Assinale a alternativa que indica corretamente o exame que...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |
Q4191167
Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente o exame
que é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de
malária.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A questão pede o exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico da malária; pela base de decisão, esse método é a gota espessa, exame microscópico do sangue periférico que demonstra diretamente o Plasmodium e tem alta sensibilidade para detectar parasitemia.
Tema central: Diagnóstico da malária
Análise das alternativas
A
Certa
A gota espessa está correta porque é o método parasitológico direto classicamente tomado como referência para confirmação da malária. Seu fundamento é a visualização direta do hematozoário no sangue periférico, com maior sensibilidade para detectar parasitemias baixas por analisar sangue concentrado. Esse é o critério diagnóstico operacional e o padrão clássico cobrado em prova.
B
Errada
O teste rápido por imunocromatografia detecta antígenos parasitários, portanto é um método indireto em relação à visualização do parasita. Ele pode ser útil quando não há microscopia disponível, mas não substitui o exame parasitológico direto como método de referência clássico nem oferece a mesma avaliação parasitológica da microscopia.
C
Errada
A PCR pode ter alta sensibilidade e especificidade, inclusive em baixa parasitemia e na diferenciação de espécies, mas isso não a torna a resposta esperada nesta questão. O ponto cobrado é o padrão-ouro clássico e rotineiro da malária em provas, que continua sendo a microscopia por gota espessa, não o método molecular complementar ou especializado.
D
Errada
A sorologia Elisa está errada porque detecta resposta imune e não confirma adequadamente infecção aguda ativa. Em malária, a questão diagnóstica central é demonstrar o parasita no sangue periférico; por isso, sorologia não serve como exame confirmatório inicial do episódio agudo.
E
Errada
Hemocultura é tecnicamente inadequada para malária. Trata-se de método voltado ao crescimento de microrganismos, principalmente bactérias e alguns fungos, enquanto o Plasmodium é um protozoário intraeritrocitário identificado por exame parasitológico do sangue, não por hemocultura.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre exame mais moderno ou mais prático e exame padrão-ouro clássico: PCR e teste rápido parecem atraentes, mas o critério decisivo aqui é a demonstração parasitológica direta no sangue periférico, feita pela gota espessa.
Dica para questões semelhantes
- Quando a pergunta for sobre padrão-ouro clássico de malária, procure o método que demonstra diretamente o Plasmodium no sangue periférico.
- Diferencie exame útil de campo ou complementar de exame de referência: teste rápido ajuda, mas não substitui a microscopia como resposta clássica.
- Não marque sorologia para diagnóstico agudo de malária; ela não comprova infecção ativa atual.
- Se aparecer PCR, verifique o contexto: ela pode ser muito sensível, mas em questões clássicas de prova não desloca a gota espessa como resposta consagrada.
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