Questões de Concurso Militar EsFCEx 2021 para Médico - Geriátra

Os resultados mais significativos dos exames da Sra. MSG foram os seguintes: Na: 126 mEq/L, K: 3,2 mEq/L. Urina I e urocultura, normais, raio X de tórax, sem alteração. Em relação à hiponatremia observada, assinale a alternativa que a justifique. 

Assinale a alternativa que apresenta as causas para a agitação psicomotora apresentada pela Sra. MSG em sua primeira noite de internação. 

Durante a avaliação pré-operatória, a Sra. MSG realizou um ecocardiograma que mostrou o seguinte resultado: câmaras cardíacas com dimensões normais, miocárdio com espessura normal, ventrículos esquerdo e direito com funções sistólica global e segmentar conservadas (fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 66%), valva mitral com calcificação do anel, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva aórtica espessada, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva tricúspide com morfologia normal, abertura preservada, não foi possível estimar a pressão sistólica da artéria pulmonar devido a um refluxo mínimo da valva tricúspide, aorta e artéria pulmonar com dimensões e morfologia normais, pericárdio de aspecto normal. Diante desses resultados, assinale a alternativa correta em relação ao resultado desse exame. 

Paciente do sexo masculino, 82 anos, branco, escorregou no banheiro e caiu sentado e passou a apresentar muita dor nas costas. Uma tomografia da coluna mostrou achatamento do corpo vertebral de L5 e rarefação óssea difusa. Seus exames laboratoriais foram os seguintes: Cálcio ionizado sérico: 1,21 mmol/L (valor normal: 1,17 a 1,43 mmol/L), Fósforo sérico: 3,1 (valor normal: 2,5 a 4,5 mg/mL), Fosfatase Alcalina: 54 U/L (valor normal: 30 a 120 U/L), Vitamina D: 40,6 ng/mL (suficiência: 30 a 100 ng/mL), Paratormônio: 12,1 pg/mL (valor normal: 12 a 65,0 pg/mL), sem alterações no hemograma, sódio, potássio, magnésio, função renal e tireoidiana. Diante desses dados, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.

Diante de uma condição em que o paciente apresenta uma fratura por fragilidade, cujas dosagens séricas de cálcio, fósforo, fosfatase alcalina, paratormônio e 25OH vitamina D estão todas normais, além da função renal dentro do esperado para a idade, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto a ser realizado.