Questões de Concurso Militar PM-AP 2018 para 2º Tenente - Médico Cardiologia

Um homem de 72 anos, com antecedente de infarto do miocárdio há 4 anos, com função renal normal, sem diagnóstico de hipertensão secundária, em tratamento de hipertensão grave com clortalidona, atenolol, olmesartana e amlodipina, em doses otimizadas, além de seguir as orientações não medicamentosas, persiste com pressões sistólica e diastólica acima da meta. Estudos mostraram que em situações semelhantes a medida mais efetiva é

Uma mulher de 66 anos, tabagista, procura o pronto-socorro com queixa de disúria e cefaleia leve. Relata ter hipertensão tratada irregularmente. Ao exame: pulso: 82 bat/min e PA: 204 x 122 mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar normais, sem edemas, com pulsos centrais e periféricos palpáveis e simétricos. Feito o diagnóstico de hipertensão grave assintomática, a conduta mais adequada é

Um paciente de 54 anos é diagnosticado com fibrilação atrial paroxística; utilizando-se o score CHA2DS2 - VASc, foi considerado de baixo risco de acidente vascular encefálico. Nesse caso, a conduta mais adequada é

Uma conhecida sequência de eventos é precipitada pelo desbalanço entre a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. Essa sequência fornece dados que auxiliam na escolha do método mais apropriado para se detectar isquemia. Considere a representação esquemática abaixo.

As manifestações de isquemia do miocárdio, como: defeito significativo de perfusão, segmento ST isquêmico e disfunção miocárdica regional estão representadas, respectivamente, pelos números

Uma mulher de 55 anos, com sobrepeso, sedentária, realizando terapia de reposição hormonal há 6 meses, procura o pronto-socorro com queixa de indisposição geral há cerca de 18 horas, acompanhada de dor retroesternal, inicialmente leve, de caráter progressivo, tornando-se intensa há cerca de 2 horas. Está pálida, com a respiração curta, saturação de O₂ de 97% em ar ambiente, temperatura de 37,2 °C, pulso rápido e fino, PA = 100 x 68 mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar sem alteração significativa. O ECG mostra:

São solicitados exames laboratoriais e de imagem. O tratamento inicial deve contemplar analgesia e