Questões de Concurso Militar CIAAR 2016 para Primeiro Tenente - Neurologia

Alguns pacientes podem se apresentar com quadros de quedas súbitas, sem a presença de auras ou pródromos e sem a perda de consciência. Muitas vezes esses quadros podem ser causados por tumores ou cistos no SNC. Quais as localizações mais prováveis destes tumores e cistos?

Entre os distúrbios da consciência, deve-se dar destaque para os quadros de delirium. Pacientes com delirium apresentam maior tempo de hospitalização e maior mortalidade, e estima-se que se gaste entre 38 e 152 milhões de dólares nos sistemas de saúde dos EUA, anualmente. A respeito deste distúrbio, assinale a alternativa que não é considerada um fator predisponente.

A encefalopatia de Wernicke é uma desordem de grande morbidade, usualmente associada ao alcoolismo crônico, e que pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras. A respeito desta condição, assinale a alternativa correta.

“Um paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, comparece à consulta queixando-se de quatro episódios de perda de consciência nos últimos três meses. Na investigação percebe-se a presença de auras antecedendo às perdas de consciência, período confusional e cefaleia após os episódios com retorno lento da consciência. Relata também ter acordado com urina e fezes na roupa após o último episódio, ter machucado os braços após a segunda perda de consciência e nega febre ou infecção recente. O paciente mora sozinho e os episódios sempre ocorreram quando ele estava desacompanhado, não sendo possível obter mais informações. O paciente não sabe dizer a duração dos episódios.” Assinale a alternativa correta com relação ao caso.

A avaliação do padrão respiratório é uma importante ferramenta no atendimento de pacientes vítimas de traumatismos cranioencefálicos ou portadores de desordens sistêmicas que podem se apresentar com manifestações neurológicas. Ela pode ser um importante sinal de deterioração neurológica. Um paciente com uma respiração de ritmo e frequência totalmente irregulares, sem sincronismo, apresentando em alguns momentos pequenos períodos de pausa, sugerindo lesões bulbares ou medulares, apresenta: