Com relação aos tumores primários do sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.

“Paciente do sexo masculino, 20 anos, com diagnóstico de depressão, apresenta quadro de tremores, distonia e disartria. Trouxe exames laboratoriais: Creatinina: 0,6; AST: 120; ALT: 130. Ao exame físico apresentava icterícia +/4, e presença de anéis marrom-dourados na membrana de Descemet da córnea.” Considerando a hipótese diagnóstica mais provável para o caso, assinale a alternativa correta.

“Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta quadro de cefaleia, hipersensibilidade do escalpo, claudicação de mandíbula, dor e rigidez matinal proximal em membros superiores. Aprestava VHS: 100 mm/h. Foi iniciado tratamento com corticoides em altas doses, com a paciente apresentando melhora dramática do quadro.” Levando em conta a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado, assinale a complicação neurológica mais temível associada a esta doença.

A respeito das epilepsias, marque a alternativa correta.

“Um paciente de 55 anos apresenta quadro de cefaleia holocraniana súbita, de muito forte intensidade há seis horas, evoluindo com síncope. Ao acordar apresentava em seu exame físico rigidez de nuca. O médico suspeitou de hemorragia subaracnoide.” De acordo com o caso, assinale a alternativa correta.

Sabe-se que a doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência no mundo, podendo ser responsável por mais da metade dos casos. A respeito desta patologia analise as afirmativas abaixo:

I. A droga de primeira linha em seu tratamento é a selegilina.

II. Seus sintomas decorrem da degeneração progressiva da substância negra mesencefálica.

III. Evolui tipicamente com pioras súbitas, com uma apresentação progressiva em “degraus”.

Está(ão) incorreta(s) a(s) afirmativa(s)

“Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta o seguinte quadro: febre baixa, paresia e hipoestesia de membro superior esquerdo, dor ocular com perda da acuidade visual do lado direito, além de diplopia e ataxia. Ao exame físico: fundoscopia normal e presença de sinal de Lhermite.” Qual o diagnóstico mais provável para o caso?

Analise as afirmativas abaixo sobre a Miastenia gravis.

I. É caracterizada pela produção de autoanticorpos contra o receptor de acetilcolina na membrana pós-sináptica das placas motoras.

II. Caracteriza-se por fraqueza e fadiga muscular que aumentam progressivamente com o uso da musculatura e melhoram com repouso.

III. A disfagia pode se dar por disfunção oral, faríngea e/ou esofágica.

Estão corretas as afirmativas

O padrão-ouro para o diagnóstico e acompanhamento de pacientes com queixa de cefaleia é a anamnese e um exame físico bem feitos. Marque a alternativa incorreta com relação às características dos diferentes tipos de cefaleia.

O Código de Ética Médica estabelece princípios que são vedados aos médicos relacionados à auditoria e perícia médica. Com relação à auditoria e perícia médica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É vedado ao médico autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de urgência, emergência ou iminente perigo de morte do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.

( ) É permitido ao médico intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado, reservando suas observações para o relatório.

( ) É permitido ao médico receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

( ) É vedado ao médico realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.