“Um paciente de 55 anos apresenta quadro de cefaleia holocra...
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Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |
Q737352
Medicina
“Um paciente de 55 anos apresenta quadro de cefaleia holocraniana súbita, de muito forte intensidade há seis
horas, evoluindo com síncope. Ao acordar apresentava em seu exame físico rigidez de nuca. O médico suspeitou
de hemorragia subaracnoide.” De acordo com o caso, assinale a alternativa correta.
A alternativa correta é a letra D. Isso porque a presença de cefaleia holocraniana súbita, de forte intensidade, associada a síncope e rigidez de nuca sugere fortemente uma hemorragia subaracnoide, que é uma emergência médica. Nesse caso, a hiponatremia pode ser um sintoma da síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH), que pode ser desencadeada pela hemorragia subaracnoide. Portanto, é importante suspeitar dessa síndrome para providenciar o tratamento adequado e prevenir possíveis complicações. A tomografia computadorizada contrastada pode ser útil para confirmar o diagnóstico de hemorragia subaracnoide, mas não é a resposta mais adequada para essa questão específica. A rotura de malformação vascular venosa e a compressão do V par craniano não são as causas mais comuns para esse caso.