Questões Militares de Radiologia - Técnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Q3515112

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q3515112 Radiologia

Quanto aos meios de contraste paramagnéticos à base de gadolínio utilizados na ressonância magnética, assinale a alternativa correta.

A

Os meios de contraste macrocíclicos apresentam maior estabilidade e, por isso, são considerados mais seguros que os meios de contraste lineares.

B

A principal via de eliminação dos contrastes de gadolínio é o metabolismo hepático, sendo amplamente seguros em pacientes com insuficiência renal avançada.

C

Os meios de contraste lineares apresentam maior estabilidade e, por isso, apresentam menor risco para desenvolvimento de fibrose sistêmica nefrogênica.

D

Os meios de contraste a base de gadolínio são estruturalmente lineares, o que confere maior estabilidade química.

E

Os meios de contraste a base de gadolínio apresentam maior incidência de reações alérgicas leves quando comparado aos meios de contraste iodados.

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Q3515111

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q3515111 Radiologia

Com relação aos achados da ressonância magnética (RM) e da angiorressonância magnética (ARM) na dissecção da artéria carótida interna, assinale a alternativa correta.

A

A ARM com contraste é contraindicada na avaliação de dissecção, pois pode mascarar o lúmen verdadeiro.

B

O hematoma intramural pode ser identificado como área de hipersinal em T1, especialmente em sequências com supressão de gordura.

C

A dissecção da artéria carótida interna usualmente se apresenta como padrão em colar de contas, alterando entre focos de estenose e ectasias focais.

D

O hematoma intramural agudo geralmente apresenta hipersinal em T2 e hipossinal em T1, devido à presença de deoxihemoglobina.

E

A presença de um flap intimal móvel é o achado mais comum na RM e é necessário para o diagnóstico de dissecção.

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Q3515104

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q3515104 Radiologia

Em relação à esclerose múltipla (EM) e seus achados de imagem por ressonância magnética (RM), assinale a alternativa correta.

A

A ressonância magnética é útil para diagnóstico, mas não permite avaliar atividade inflamatória da doença.

B

A presença de lesões periventriculares, com orientação perpendicular aos ventrículos laterais, é característica da esclerose múltipla e é conhecida como “dedos de Dawson”.

C

As lesões da substância branca na esclerose múltipla são tipicamente hipointensas em T2 e localizam-se predominantemente em regiões justacorticais.

D

As lesões agudas na esclerose múltipla geralmente apresentam restrição a difusão das moléculas de água e não captam contraste na ressonância magnética.

E

A esclerose múltipla compromete preferencialmente a substância cinzenta, poupando a substância branca, na maioria dos casos.

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Q3515097

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q3515097 Radiologia

Com relação à avaliação por ressonância magnética (RM) do joelho, assinale a alternativa correta.

A

A ressonância magnética é pouco sensível para detectar rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA).

B

As imagens ponderadas em T2 com saturação de gordura são ideais para identificar edema ósseo e derrame articular.

C

O ligamento colateral medial (LCM) é melhor avaliado nas imagens axiais.

D

O menisco lateral tem formato em C mais fechado e é mais frequentemente lesionado do que o menisco medial.

E

A presença de sinal hiperintenso linear no interior do menisco que não alcança a superfície articular é indicativa de lesão meniscal tipo III.

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Q3449420

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449420 Radiologia

Paciente do sexo masculino, 68 anos, apresentou cinco episódios de sangramento vermelho-vivo em moderada quantidade à evacuação nas últimas 24 horas. Admitido com: FC 108 bpm, PA 80x50 mmHg, hipocorado, afebril. Foi optado por estabilização clínica, internação e investigação propedêutica.

Em relação ao manejo da hemorragia digestiva, é correto afirmar que:

A

A endoscopia digestiva alta deve ser realizada nos pacientes com instabilidade hemodinâmica e hematoquezia, sendo a única modalidade capaz de identificar a fonte do sangramento e realizar intervenções terapêuticas.

B

A angiografia mesentérica é a modalidade radiográfica mais eficaz para a localização do sangramento, porém a taxa de sangramento deve ser maior que 0,5 ml/minuto e contínua, sendo eficaz apenas em pacientes hemodinamicamente estáveis.

C

A angiotomografia (angioTC) é eficaz para localizar sangramentos do trato gastrointestinal inferior, com uma boa sensibilidade, sendo indicada especialmente para pacientes estáveis.

D

A cintilografia com sangue marcado com tecnécio-99m (99mTc) é a técnica de localização padrão-ouro, com a maior sensibilidade entre os exames propedêuticos e possui a capacidade de realizar tratamento terapêutico imediato.

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Q3446298

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446298 Radiologia

Sobre o escore de cálcio coronariano (Agatston), é correto afirmar:

A

É calculado apenas em tomografia com contraste iodado.

B

Avalia a presença de placas moles não calcificadas.

C

Um escore de cálcio zero exclui completamente o risco de eventos cardiovasculares.

D

É uma medida indireta de aterosclerose calcificada, obtida em TC sem contraste.

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Q3446296

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446296 Radiologia

Qual é a principal indicação clínica da angiotomografia coronariana (ATC) em pacientes ambulatoriais?

A

Avaliação de estenose carotídea assintomática.

B

Diagnóstico de dissecção de aorta torácica.

C

Avaliação de pacientes com dor torácica e probabilidade intermediária de doença arterial coronariana.

D

Monitoramento de válvulas cardíacas biológicas.

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Q3446295

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446295 Radiologia

Paciente com quadro súbito de afasia e hemiparesia há menos de 2 horas. A ressonância mostra hipersinal em difusão (DWI) em território da artéria cerebral média esquerda, com hipossinal correspondente em ADC, sem alterações em FLAIR. Qual a melhor interpretação para este padrão?

A

Infarto antigo em reativação com necrose liquefativa.

B

AVC isquêmico hiperagudo (menos de 4,5h), sendo candidato à trombólise.

C

Lesão crônica desmielinizante com edema vasogênico.

D

Hemorragia subaguda mascarada por hipossinal em SWI.

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Q3446294

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446294 Radiologia

Na meningite bacteriana aguda, qual dos seguintes achados pode ser observado na RM com contraste?

A

Realce anômalo das artérias vertebrais.

B

Realce leptomeníngeo intenso nas sequências T1 pós-contraste.

C

Restrição à difusão exclusivamente no corpo caloso.

D

Hemorragia intraventricular como achado primário.

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Q3446293

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446293 Radiologia

Qual dos achados abaixo é mais compatível com hematoma subdural agudo na TC?

A

Lesão em forma biconvexa, hiperdensa, limitada pelas suturas cranianas.

B

Hipodensidade difusa cortical com apagamento de sulcos.

C

Coleção em forma crescente (semilunar), hiperdensa, entre dura-máter e aracnoide.

D

Foco hiperdenso pontual em fossa posterior com efeito de massa significativo.

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Q3446292

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446292 Radiologia

Na suspeita de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, qual dos seguintes achados pode ser identificado precocemente na TC de crânio sem contraste?

A

Hipodensidade na substância branca bilateral simétrica.

B

Sinal da artéria cerebral média hiperdensa, indicando trombo intraluminal.

C

Realce homogêneo das leptomeninges após contraste.

D

Desvio de linha média com apagamento de sulcos em hemisférios opostos.

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Q3446291

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446291 Radiologia

Paciente com história de cirrose hepática e nódulo hepático em segmento VIII. A tomografia em tripla fase revela um nódulo com realce arterial intenso e subsequente washout na fase portal. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a justificativa?

A

Hemangioma hepático, pois é vascularizado e frequente em cirróticos.

B

Abscesso hepático, devido ao realce precoce e à localização subcapsular.

C

Hiperplasia nodular focal, por apresentar captação arterial e estabilidade no tempo.

D

Carcinoma hepatocelular (CHC), pois o padrão de realce arterial e washout venoso é típico da neoangiogênese tumoral.

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Q3446290

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446290 Radiologia

Sobre a TC com contraste intravenoso em fases múltiplas, é correto afirmar:

A

A fase arterial é ideal para avaliação do trato urinário.

B

A fase portal ocorre entre 10 e 15 segundos após a injeção do contraste.

C

A fase tardia (>5 min) é útil para detectar extravasamento urinário e lesões fibrosantes.

D

O pâncreas deve ser avaliado idealmente na fase pré contraste.

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Q3446289

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446289 Radiologia

Qual dos seguintes achados é mais típico de apendicite aguda na TC com contraste?

A

Apendicectomia prévia com presença de gás intraluminal.

B

Apêndice dilatado (> 8 mm), espessamento da parede e realce periapendicular com sinais de inflamação da gordura.

C

Imagem linear hiperdensa dentro do apêndice com parede normal.

D

Estrutura tubular com paredes finas e calibre de 5 mm junto à parede medial do ceco.

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Q3446283

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |

Q3446283 Radiologia

Sobre o padrão em vidro fosco na tomografia computadorizada de tórax, é correto afirmar:

A

Representa achado que pode ser visto com frequência em pneumonia bacteriana em fase aguda.

B

Indica derrame alveolar subtotal/completo com consolidação.

C

Pode estar associado a edema pulmonar, hemorragia alveolar ou infecções virais.

D

É um achado muito específico da COVID-19.

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Q3276752

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia |

Q3276752 Radiologia

Em tomografia computadorizada, os artefatos de movimento são criados a partir do movimento do paciente, levando a inconsistências geométricas nos dados de projeção, sendo causas de efeito de volume parcial e devem, portanto, ser evitados. Das situações descritas a seguir, assinale a que pode evitar os artefatos de movimento.

A

Utilizar contraste a base de gadolínio1 para melhor tolerabilidade do paciente.

B

Colocar o paciente em decúbito ventral ao constatar a presença de artefatos de movimento.

C

Colocar o paciente em decúbito lateral esquerdo com oxigênio nasal.

D

Usar a menor quantidade possível de meio de contraste iodado.

E

Garantir a contenção do paciente.

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Q3276747

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia |

Q3276747 Radiologia

Homem, 32 anos, com história de alcoolismo, apresentando dor epigástrica, referindo irradiação para região posterior, com febre, náuseas e vômitos, com descoloração periumbilical, foi atendido no Setor de Emergência, sendo evidenciado, em TC de abdome, aumento difuso do pâncreas, com aspecto heterogêneo, redução do realce pós contraste e com líquido peripancreático, que se estende pelo espaço pararrenal anterior esquerdo e pela goteira parieto-cólica deste lado.
O provável diagnóstico é de

A

pancreatite aguda.

B

carcinoma pancreático infiltrativo.

C

úlcera duodenal perfurada.

D

linfoma pancreático.

E

insulinoma.

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Q3276745

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia |

Q3276745 Radiologia

Homem, 55 anos, com cirrose hepática de longa evolução por hepatite viral, apresentando dor abdominal, mal estar, fadiga e perda de peso, além de hipercalcemia, hiperglicemia e Policitemia nos exames laboratoriais.
Tomografia Computadorizada do abdome evidencia fígado de volume reduzido, contornos irregulares, com nódulo mal individualizado no estudo sem contraste venoso, com marcada hipervascularização na fase arterial, lavagem do meio de contraste já observada na fase portal e mais bem caracterizada na fase tardia, localizado no segmento V.
O provável diagnóstico é de

A

hemangioma.

B

adenoma.

C

hiperplasia nodular focal.

D

aneurisma arterial hepático.

E

carcinoma hepatocelular.

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Q3256382

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Radiologia |

Q3256382 Radiologia

Paciente com 40 anos, sexo feminino, apresenta, há 6 meses, crises convulsivas. Exame de ressonância magnética mostra lesão infiltrativa/expansiva ao nível de giro frontal médio esquerdo, hiperintensa em T2; na sequência FLAIR, é heterogênea com porção central hipointensa; na sequência de difusão, mostra discreto halo periférico hipointenso, que não sofre modificação pelo contraste. Com esses dados, o provável diagnóstico é:

A

tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNET).

B

oligodendroglioma.

C

astroblastoma.

D

astrocitoma protoplasmático.

E

ependimoma.

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Q3256380

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Radiologia |

Q3256380 Radiologia

Paciente, 60 anos de idade, apresenta processo expansivo orbitário, classificado como a massa orbitária mais comum no adulto, de localização predominantemente intraconal, habitualmente determina deslocamento do nervo óptico, apresenta contornos regulares e realce ao contraste endovenoso.
Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que contém o provável diagnóstico.

A

Neurofibroma.

B

Metástase.

C

Melanoma.

D

Linfangioma.

E

Hemangioma.

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Questões Militares Comentadas sobre técnicas radiográficas em tomografia computadorizada em radiologia

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