Questões Militares de Medicina - Página 650

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883497 Medicina

Em relação às fístulas retouretrais, assinale a afirmativa incorreta.

A

Nos casos não complicados, não irradiados e com mínimos sintomas, podem ser tratados com cateter vesical de demora.

B

Nas fístulas complexas maiores que 1 cm, histórico de irradiação e estenose uretral associada, a derivação fecal é indicada.

C

É necessário o mínimo de dois estudos diagnósticos, seja endoscópico ou de imagem, da bexiga e do reto, para a confirmação da cicatrização completa da fístula, antes de indicar o fechamento da derivação fecal.

D

Se após 1 mês os pacientes tratados com derivação fecal apresentarem cura da fístula, indica-se o fechamento da estomia.

E

O reparo com retalho transanal local é boa opção para o tratamento de fístulas não irradiadas pequenas.

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Q1883496

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883496 Medicina

Paciente com queixas de dor perianal, febre e dificuldade para deambular deu entrada na emergência, onde foi identificado, através do exame de ressonância magnética de pelve e períneo, grande abscesso supraelevador oriundo de uma fístula transesfincteriana, sem outras extensões.

O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é

A

fistulotomia.

B

aplicação de sedenho.

C

drenagem interna.

D

drenagem interesfincteriana.

E

drenagem abdominal.

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Q1883495

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883495 Medicina

Considere as afirmativas a seguir, relacionadas ao tratamento das fístulas anais.

I. O avanço de retalho miomucoso endoanal está contraindicado no tratamento das fístulas anais supraesfincterianas.
II. O procedimento de ligadura interesfincteriana do trajeto fistuloso (LIFT) deve ser realizado através de incisão curvilínea na topografia da borda externa do esfíncter anal externo.
III. O uso da cola de fibrina estimula a migração e proliferação dos fibroblastos, com a substituição do coágulo de fibrina por colágeno entre 7 a 14 dias pós-operatórios.

Está correto o que se afirma em

A

I e II.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q1883494

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883494 Medicina

Quanto às técnicas para o tratamento da doença hemorroidária, assinale a afirmativa correta.

A

A hemorroidopexia por grampeamento (PPH) apresenta menor recorrência de prolapso quando comparada à hemorroidectomia excisional.

B

Na Desarterialização Hemorroidária Transanal (THD), a mucopexia está contraindicada.

C

O uso do laser apresenta menor dor pós-operatória quando comparada à hemorroidectomia.

D

A técnica de fotocoagulação com raio infravermelho apresenta bons resultados, principalmente nos casos de prolapsos hemorroidários.

E

A ligadura elástica é mais efetiva do que a escleroterapia nas doenças hemorroidárias grau III.

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Q1883493

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883493 Medicina

Em relação às complicações da hemorroidectomia, assinale a afirmativa incorreta.

A

A restrição hídrica e o controle da dor no período perioperatório são medidas preventivas da retenção urinária.

B

A hemorragia tardia é mais comum ocorrer entre 7 a 10 dias de pós-operatório.

C

A estenose anal ocorre com mais frequência nos casos em que as pontes muco-cutâneas anais são insuficientes e nos procedimentos de urgência para o tratamento de tromboses hemorroidárias.

D

O risco de infecção grave pós-operatória é menor que 1%.

E

A retirada dos coxins hemorroidários não contribui como causa de incontinência fecal.

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Q1883492

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883492 Medicina

Uma das características da cicatrização de feridas é a fase inflamatória onde há a ativação de plaquetas e liberação de proteínas biológicas ativas contidas nos grânulos alfa plaquetários.

Assinale a proteína ausente nesses grânulos.

A

Fibrinogênio.

B

Fibronectina.

C

Fator de Crescimento Transformador Beta.

D

Fator de Necrose Tumoral.

E

Trombospondina.

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Q1883491

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883491 Medicina

São consideradas manobras realizadas durante os exames de colonoscopias difíceis para a progressão do aparelho na luz intestinal, exceto

A

mudança de decúbito.

B

retroflexão do colonoscópio.

C

compressão abdominal manual.

D

torção do colonoscópio.

E

solicitar ao paciente que inspire profundamente e, logo em seguida, “prender a respiração”.

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Q1883490

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883490 Medicina

Quanto ao exame de colonoscopia, assinale a afirmativa correta.

A

A antibioticoprofilaxia deve ser aplicada em todos os pacientes com doenças cardíacas congênitas e valvulopatias.

B

A polipectomia é considerada um procedimento de baixo risco de sangramento no paciente em uso de anticoagulantes.

C

A incidência de hemorragia pós-polipectomia tem o pico do quarto ao sexto dia após o procedimento, estendendo-se até 14 dias, pelo menos.

D

A taxa de detecção de lesões malignas do cólon é maior no enema baritado do que na colonoscopia tradicional e virtual.

E

Lesões planas e deprimidas são mais detectadas no cólon esquerdo que no cólon direito pela colonoscopia.

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Q1883489

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883489 Medicina

Algumas condutas no pós-operatório das cirurgias colorretais podem contribuir para determinadas complicações.

Assinale a afirmativa correta sobre conduta que pode evitar essas complicações.

A

A profilaxia com o uso até quatro semanas de heparina de baixo peso molecular no pós-operatório, não diminui a taxa de tromboembolismo venoso.

B

A administração restrita de fluidos intravenosos pode contribuir para o retorno precoce da função intestinal nos pacientes submetidos ao protocolo de recuperação otimizada após cirurgia colorretal (Protocolo ERAS).

C

Os curativos das feridas operatórias devem ser permeáveis à água, bactérias e variações de temperatura.

D

A reinserção de cateter vesical nos pacientes que evoluem com retenção urinária não contribui para o aumento da taxa de infecção urinária pós-operatória.

E

O controle da dor não impacta na evolução pós-operatória do paciente.

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Q1883488

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883488 Medicina

No preparo pré-operatório das cirurgias do cólon e reto, há algumas evidências quanto aos exames necessários para a avaliação dos pacientes.

Em relação ao tema, assinale a afirmativa incorreta.

A

A dosagem da hemoglobina é recomendada para todos os pacientes acima de 65 anos. Para os pacientes mais jovens a dosagem está indicada nos casos de risco de grande perda sanguínea durante a cirurgia ou história sugestiva de anemia.

B

A contagem de leucócitos como rastreio é de utilidade limitada porém relevante nos casos de infecção recente ou imunossupressão.

C

A solicitação do coagulograma não é necessária nos pacientes sem história pessoal ou familiar de sangramentos.

D

Há correlação do tempo de sangramento e o de protrombina com maior risco de complicações por sangramento intra e pós-operatórios.

E

Em pacientes acima de 50 anos, a dosagem de creatinina deve ser solicitada por ser um prenúncio de complicações cardíacas pós-operatórias se estiver aumentada.

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Q1883487

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883487 Medicina

Assinale a afirmativa correta em relação às feridas crônicas e de difícil cicatrização.

A

A proporção celular de CD4/CD8 é significativamente maior.

B

Apresentam níveis aumentados de fatores de crescimento como FGF, EGF e TGF-beta.

C

Os níveis de IL-1, IL-06 e TNF-alfa estão diminuídos nas secreções da ferida.

D

Proteínas de Aderência Extracelular podem contribuir para a infra-regulação da resposta inflamatória.

E

Citocinas pró-inflamatórias são potentes indutores da expressão de metaloproteinases de matriz.

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Q1883486

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883486 Medicina

A motilidade colônica tem como base marca-passos celulares denominados de células intersticiais de Cajal. Assinale a opção que descreve corretamente uma característica dessas células.

A

são de origem mesenquimal.

B

não transmitem informação sensorial.

C

encontram-se em maior concentração logo abaixo da camada serosa do cólon.

D

sua densidade é medida por meio de marcadores imunohistoquímicos CK7 e CK20.

E

as oscilações de baixa frequência (2-4 Hz) são predominantes nas células de Cajal da borda mioentérica.

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Q1883485

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883485 Medicina

Desde o momento em que a extensão linfática se tornou uma das bases reconhecidas da zona de perigo de disseminação do tumor de reto, além da invasão direta, a dissecção minuciosa do mesorreto ganhou importância no tratamento cirúrgico desses tumores.

O mesorreto é contido em um envelope facial denominado fáscia

A

própria.

B

retrosacral.

C

pré-sacral.

D

de Denonvilliers.

E

de Waldeyer.

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Q1883484

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883484 Medicina

O reto e o canal anal apresentam características anatômicas e histológicas peculiares baseadas no desenvolvimento embriológico.

Em relação ao tema, é correto afirmar que

A

a linha denteada no canal anal representa a divisão embrionária do mesoderma e o ectoderma.

B

o esfíncter anal interno corresponde ao prolongamento e espessamento da camada muscular lisa e longitudinal do reto.

C

a lesão do músculo corrugador da pele do ânus pode estar relacionada com a fisiopatologia da doença hemorroidária.

D

a Zona de Transição Anal corresponde à área de mudança gradual do epitélio pseudoestratificado da mucosa para epitélio escamoso.

E

as criptas anais são conectadas a algumas glândulas anais que tendem a se concentrar nos quadrantes anteriores do canal anal.

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Q1875038

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875038 Medicina

Para a cirurgia ortognática, lança-se mão de diversas técnicas, dentre elas a osteotomia Lefor I, que pode oferecer riscos de acidentes e/ou complicações. Qual é a complicação mais provável para esta técnica no trans e pós-operatório?

A

Sangramento.

B

Reposicionamento incorreto.

C

Necrose avascular.

D

Fratura de placas, bilateralmente.

E

Ruptura do nervo acessório (craniano XII par).

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Q1875037

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875037 Medicina

Condição alcançada por meio do conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes a atividades que possam comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o meio ambiente. Trata-se de

A

Análise de impacto

B

Bioética

C

Biotecnologia

D

Análise de risco

E

Biossegurança

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Q1875036

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875036 Medicina

O controle por parte do Ministério da Saúde e unidades de saúde é fundamental para o planejamento e controle das enfermidades que acometem a população. Doenças ou agravos à saúde que devem ser notificados à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de registro e controle adequados, são:

A

Doenças de notificação negativa.

B

Doenças de notificação expressa.

C

Doenças de notificação imediata.

D

Doenças de notificação compulsória.

E

Doenças parasitárias isoladas.

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Q1875035

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875035 Medicina

O carcinoma epidermoide representa 90% a 95% das neoplasias malignas da cavidade oral, localizando-se principalmente na língua, sobretudo na borda lateral posterior. Acomete em geral homens com idade acima de 50 anos, a maioria com história de alto consumo de tabaco e álcool. A maior incidência de carcinoma epidermoide de língua ocorre em pacientes com

A

Estomatite aftoide.

B

Candidíase.

C

Lues terciária.

D

Paracoccidioidomicose.

E

Síndrome de Williams.

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Q1875034

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875034 Medicina

Grande atenção tem sido dada nos últimos anos à fixação das fraturas mandibulares com sistemas de placas de menor perfil e parafusos monocorticais. Contudo, a fixação com esses sistemas, apesar de facilitar a cirurgia e diminuir sua morbidade, falha por vezes em superar a previsibilidade da fixação rígida com sistemas de reconstrução. A fixação com o uso de uma miniplaca com parafusos monocorticais de 2,0 mm é classificada como

A

Fixação rígida.

B

Fixação compressiva.

C

Fixação Lag screw.

D

Fixação semirrígida.

E

Fixação funcionalmente estável.

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Q1875033

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875033 Medicina

O tratamento para os casos envolvendo o côndilo mandibular pode ser feito por acesso direto, técnica aberta. Qual a indicação absoluta para o acesso direto ao côndilo?

A

Fratura incompleta do colo condilar.

B

Oclusão reproduzível.

C

Fratura intracapsular unilateral.

D

Invasão de corpo estranho.

E

Fratura do coronóide.

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Questões Militares Sobre medicina

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