Questões Militares de Medicina - Página 650

Q1825691

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825691 Medicina

Em relação ao estudo do alinhamento patelar, o valor máximo que ainda é considerado normal para o ângulo Q é de

A

10 graus.

B

20 graus.

C

30 graus.

D

40 graus.

E

50 graus.

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Q1825690

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825690 Medicina

Um paciente apresenta derrame articular do joelho direito e tem suspeita de artrite séptica. O melhor exame para se confirmar ou descartar uma infecção articular é:

A

punção articular do joelho com análise do liquido sinovial.

B

radiografia do joelho.

C

ressonância magnética do joelho.

D

cintilografia óssea.

E

ultrassonografia do joelho.

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Q1825689

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825689 Medicina

Assinale a alterantiva correta acerca da técnica artroscópica da meniscectomia.

A

O portal anteromedial é sempre o primeiro a ser realizado no procedimento artroscópico.

B

A visão de Gillquist permite a visualização da junção menisco-capsular do menisco medial.

C

Para abordagem do corno anterior do menisco medial, o portal de trabalho é o anteromedial, com a visualização pelo anterolateral.

D

A técnica artroscópica de três portais é preferível à técnica de dois portais, por permitir recuperação mais rápida da força do quadríceps.

E

Rotação interna permite melhor visualização do corno posterior do menisco medial.

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Q1825688

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825688 Medicina

Sobre a técnica de enxerto osteocondral autólogo para defeitos de cartilagem, está correto afirmar que

A

enxertos múltiplos são mais estáveis que enxertos únicos, pelo melhor preenchimento da área receptora.

B

enxertos deixados proeminentes na área receptora têm pico de pressão de contato muito elevada, enquanto enxertos deixados 1 cm afundados com relação à cartilagem adjacente apresentam pico de pressão de contato menor, com relação a enxertos deixados exatamente nivelados com a cartilagem saudável na área doadora.

C

a área doadora mais adequada é central na tróclea.

D

perpendicularidade é um aspecto importante para enxertos osteocondrais autólogos.

E

o tecido de cartilagem enxertado tem características semelhantes ao tecido de reparo obtido pela técnica da microfratura isolada.

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Q1825687

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825687 Medicina

Na classificação de Guhl para osteocondrite dissecante, o tipo

A

I representa a cartilagem com fibrilação.

B

III representa fragmento completamente deslocado.

C

IV representa fragmentação in situ.

D

IV representa defeito que ultrapassa o osso subcondral.

E

II representa fragmentação in situ.

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Q1825686

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825686 Medicina

Sobre a resposta de reparo natural a lesões condrais, assinale a alternativa correta.

A

Lesões condrais que penetram o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, levando à formação de fibrocartilagem.

B

Lesões condrais de espessura parcial que não atingem o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, com a formação de cartilagem hialina.

C

Lesões condrais de espessura parcial que não atingem o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, com a formação de fibrocartilagem.

D

Lesões condrais que penetram o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, levando à formação de cartilagem hialina.

E

A cartilagem é o tecido com maior capacidade de reparação completa do corpo humano.

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Q1825685

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825685 Medicina

A composição de macromoléculas da cartilagem articular, em ordem decrescente de peso seco do tecido, apresenta-se em:

A

proteoglicanos, colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.

B

colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, proteoglicanos.

C

colágenos, proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.

D

proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, colágenos.

E

glicoproteínas, proteoglicanos e colágeno.

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Q1825684

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825684 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às características típicas da osteonecrose primária e secundária do joelho.

A

A secundária é sempre relacionada ao uso de corticoide.

B

A primária se apresenta tipicamente na área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária apresenta lesões múltiplas nos côndilos e planaltos.

C

A primária é bilateral com maior frequência que a primária.

D

A primária tem início insidioso dos sintomas, enquanto a secundária tem início agudo.

E

Na primária, há lesões em outras articulações com frequência, enquanto na secundário não há.

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Q1825683

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825683 Medicina

Sobre a osteocondrite dissecante, assinale a alternativa correta.

A

A avaliação da estabilidade de lesões de osteocondrite dissecante por ressonância magnética tem alta especificidade e sensibilidade.

B

A fixação é indicada em fragmentos instáveis, porém viáveis. Fixação com parafusos metálicos tem a desvantagem de potencial de formação de cistos.

C

A estabilidade do fragmento não muda o tratamento.

D

Tratamento conservador é indicado para pacientes jovens com lesões instáveis. Em caso de ausência de consolidação em 3 meses, indica-se tratamento cirúrgico.

E

Pacientes mais jovens, com fise aberta, têm pior prognóstico.

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Q1825682

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825682 Medicina

Sobre a técnica de Fulkerson de anteromedialização da tuberosidade tibial, é correto dizer que

A

uma osteotomia completamente plana deve ser evitada, para aumentar a estabilidade da fixação.

B

não é mais utilizada em casos de instabilidade patelar.

C

a artéria tibial anterior e o nervo tibial devem ser protegidos no procedimento.

D

o plano da osteotomia é de posterior na face medial da tuberosidade para anterior na face lateral da tuberosidade.

E

um plano de osteotomia mais oblíquo produz maior anteriorização.

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Q1825681

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825681 Medicina

Quanto à displasia de tróclea, de acordo com a classificação de Dejour, assinale a alternativa correta.

A

No tipo E, é uma tróclea completamente normal.

B

No tipo C, a radiografia simples em perfil apresenta o sinal do cruzamento, o sinal do duplo contorno e o esporão troclear.

C

No tipo B, o esporão troclear não está presente.

D

No tipo D, há o padrão em falésia (cliff pattern) em exames axiais como ressonância magnética ou tomografia.

E

É baseada em 4 sinais radiográficos.

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Q1825680

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825680 Medicina

É correto afirmar que as forças de reação patelofemorais:

A

atingem 3,3 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.

B

são iguais tanto para subir escadas quanto para realizar agachamento.

C

atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 3,3 vezes para agachamento.

D

atingem 15,2 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.

E

atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 15,2 vezes para agachamento.

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Q1825679

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825679 Medicina

Considerando o joelho flutuante, assinale a alternativa correta.

A

Lesões vasculares ocorrem em não mais que 2% dos casos.

B

Lesões ligamentares do joelho ocorrem em aproximadamente 70% dos casos.

C

Fraturas expostas ocorrem em mais da metade dos casos.

D

Fratura envolvendo a superfície articular do joelho não é fator de risco para piores resultados.

E

Devem ser evitadas as fixações com hastes intramedulares, pelo alto risco de embolismo pulmonar.

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Q1825678

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825678 Medicina

Segundo a classificação de Schatzker das fraturas do planalto tibial, um fratura em padrão de depressão pura lateral, sem cisalhamento, é classificada como tipo

A

V.

B

I.

C

IV.

D

III.

E

II.

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Q1825677

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825677 Medicina

Sobre as fraturas do planalto tibial, assinale a alternativa correta.

A

O número de pacientes com trauma de baixa energia tem aumentado.

B

Correspondem a aproximadamente 7% de todas as fraturas dos osso longos.

C

Têm distribuição etária unimodal, com pico em jovens.

D

Na população idosa, o principal mecanismo de trauma são acidentes automobilísticos.

E

Fraturas com cisalhamento e depressão medial são as mais frequentes.

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Q1825676

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825676 Medicina

Na fratura distal do fêmur, o correto posicionamento do ponto de entrada do pino da placa de DCS é

A

na metade posterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.

B

na metade anterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.

C

na metade anterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

D

na metade posterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

E

em linha com a cortical posterior da diáfise femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

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Q1825675

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825675 Medicina

Considere a radiografia:
Imagem associada para resolução da questão

A fratura do porção distal do fêmur apresentada nessa radiografia é classificada pela AO:

A

33-B2.

B

33-B1.

C

33-C1.

D

33-A3.

E

33-B3.

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Q1825674

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825674 Medicina

Sobre o menisco discoide, é correto afirmar que

A

ocorre mais frequentemente no menisco medial.

B

é menos comum na população asiática.

C

a incidência na população geral é de aproximadamente 3 a 5%.

D

é bilateral em 70% dos casos.

E

nunca está relacionado a sintomas de estalidos.

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Q1825673

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825673 Medicina

Qual a complicação mais frequente após a reconstrução do ligamento cruzado posterior pela técnica Inlay?

A

Artrofibrose.

B

Necrose de pele.

C

Lassidão posterior residual.

D

Necrose avascular do côndilo femoral medial.

E

Lesão vascular.

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Q1825672

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825672 Medicina

Sobre as complicações relacionadas a reconstrução do ligamento cruzado anterior, é correto afirmar que

A

dor anterior é terceira complicação mais frequente no uso do enxerto autólogo do tendão patelar.

B

o posicionamento incorreto dos túneis não afeta a amplitude de movimento do joelho.

C

rotura e falha do enxerto são as complicações mais frequentes.

D

infecções são mais frequentes 2 meses após a cirurgia.

E

pode haver uma lesão do nervo safeno na retirada de enxerto dos tendões do grácil e do semitendíneo.

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