Questões Militares de Medicina - Página 489

Q4007950

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007950 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico dos movimentos anormais é correto afirmar que:

A

A talamotomia pode estar associada com hemibalismo intratável.

B

A palidotomia é considerada de escolha no tratamento do tremor essencial e na discinesia induzida por levodopa.

C

A estimulação do globo pálido é o principal alvo cirúrgico da distonia e tem melhor resposta em distonias secundárias, do que em distonias primárias.

D

A estimulação do núcleo pedunculopontino pode melhorar a instabilidade na marcha e na postura assim como quedas e congelamento na doença de Parkinson.

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Q4007949

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007949 Medicina

O território de Geschwind é também conhecido como:

A

Giro frontal inferior.

B

Lóbulo parietal inferior.

C

Giro temporal superior.

D

Lóbulo parietal superior.

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Q4007948

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007948 Medicina

O sulco de Jensen, quando presente, delimita a divisão entre giros

A

frontais superior e médio.

B

supramarginal e angular.

C

occipitais superior e médio.

D

temporais superior e supra marginal.

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Q4007947

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007947 Medicina

Qual família de genes está associada à cavernoma familiar?

A

CCM.

B

FGFR.

C

TWIST.

D

MSX2.

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Q4007946

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007946 Medicina

A Resolução nº 2.173, de 23 de novembro de 2017, do Conselho Federal de Medicina, visou agilizar e melhorar o diagnóstico de morte encefálica no Brasil e mudanças importantes ocorreram, a exemplo,

A

incluir portadores de tumores intracranianos, como doadores potenciais.

B

aceitar o doppler transcraniano para diagnostico em crianças e prematuros.

C

incluir médicos de qualquer treinamento como capazes de concluir o diagnóstico de morte encefálica.

D

aceitar dois exames clínicos com intervalo de uma hora, um teste de apneia e um exame complementar para finalizar o diagnóstico.

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Q4007945

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007945 Medicina

A cirurgia fetal para o tratamento da mielomeningocele tem se tornado prática comum, e atualmente é

A

realizada com ventrículos cerebrais que medem até 15 mm.

B

considerada padrão ouro para o tratamento da doença, e deve ser realizada entre a 18ª e 27ª semana de gestação.

C

comprovadamente eficaz na redução da incidência pós-natal de hidrocefalia, distúrbios sexuais e bexiga neurogênica.

D

realizada de preferência por fetoscopia, por ser técnica mais antiga, mais padronizada e superior a técnica aberta, além de permitir o parto normal.

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Q4007944

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007944 Medicina

A origem e localização da hemorragia intraventricular em neonatos a termo são diferentes das crianças pré-termos. Qual a região de origem das hemorragias intraventriculares mais frequente em crianças nascidas a termo?

A

Tálamo.

B

Plexo Coroide.

C

Matriz Germinativa.

D

Parênquima cerebral periventricular.

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Q4007943

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007943 Medicina

Sobre a malformação de Chiari Tipo I, é correto afirmar que:

A

Se manifesta inicialmente com sintomas de compressão de tronco cerebral.

B

Está definida como uma herniação do tronco cerebral associada a defeitos congênitos do tubo neural.

C

Pode estar associada a qualquer lesão que ocupe o espaço intracraniano, como hematoma subdural crônico ou hidrocefalia.

D

Sintomática com seringomielia deve ser tratada com descompressão de fossa posterior, antes mesmo do tratamento da hidrocefalia associada.

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Q4007942

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007942 Medicina

Considerando as síndromes neurocutâneas, assinale a opção correta:

A

Os neurofibromas plexiformes são uma marca registrada da neurofibromatose tipo 2.

B

Os astrocitomas de células gigantes estão associados à esclerose tuberosa e são considerados lesões de transformação, podendo haver áreas de necrose e de mitoses abundantes.

C

Os tumores de nervo óptico associados à neurofibromatose do tipo 1 raramente acometem a parte posterior dos tratos ópticos e tem comportamento maligno com déficit visual precoce, sendo indicada biopsia precoce.

D

Na síndrome de Von Hippel Lindau é comum a associação com carcinoma de células renais, que se desenvolvem no início da quinta década de vida. Lesões intramedulares múltiplas devem ser investigadas como metástases.

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Q4007941

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007941 Medicina

Em relação aos tumores cerebrais da infância, é correto afirmar que:

A

Os tumores infratentoriais são os mais comuns.

B

A grande maioria dos tumores em neonatos é neuroectodérmica, sendo os teratomas os mais comuns.

C

Entre todos os tipos de câncer desta faixa etária, ocupam o primeiro lugar (20%) em termos de incidência.

D

Os tumores de tronco encefálico superior tendem a ser malignos e os tumores de grau mais baixo ocorrem no tronco encefálico inferior/bulbo onde, algumas vezes, são ressecáveis.

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Q4007938

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007938 Medicina

Analise as imagens abaixo.

Q46.png (374×217)

As imagens acima correspondem a(ao):

A

Lisencefalia.

B

Cisto aracnóideo.

C

Holoprosencefalia

D

Malformação de Dandy-Walker.

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Q4007937

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007937 Medicina

O bom resultado cirúrgico depende do cuidado e zelo com todas as etapas de preparação do procedimento, desde o diagnóstico adequado, cuidados e preparo pré-operatórios, bom planejamento e execução da técnica cirúrgica com habilidade e destreza. O posicionamento adequado do paciente é fundamental para a redução de complicações relacionadas à cirurgia. Associe a complicação ao posicionamento e assinale a sequência correta.

Complicação
(1) Embolia aérea
(2) Lesão ocular
(3) Lesão de nervo ulnar
(4) Lesão por distração do plexo braquial

Posicionamento
( ) Três quartos de prona.
( ) Posição supina.
( ) Posição prona.
( ) Posição semissentada.

A

(4); (3); (2); (1).

B

(1); (2); (3); (4).

C

(3); (4), (1); (2).

D

(4); (1); (3); (2).

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Q4007936

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007936 Medicina

Paciente de 55 anos, feminina, comparece ao consultório queixando de dor na região occipital e cervical posterior, pior ao movimentar a cabeça. Queixa, ainda, sentir dormência nos dedos de ambas as mãos e dificuldade para pegar objetos com a mão direita há meses. Seu marido percebeu dificuldade progressiva para andar, com sensação de que a paciente arrastava a perna direita inicialmente e algum tempo depois, tinha fraqueza também na perna esquerda e, mais recentemente, não conseguia segurar o copo com a mão esquerda. Ao exame físico observou-se tetraparesia espástica, com atrofia da musculatura intrínseca das mãos, perda de sensibilidade tátil e dolorosa no hemicorpo esquerdo, com preservação da sensibilidade tátil. A propriocepção e sensibilidade vibratória também estavam diminuídas, pior nos membros superiores. Diante deste quadro clínico, a hipótese diagnóstica elaborada foi de:

A

Siringomielia.

B

Meningeoma do forame magno.

C

Tumor intradural, extramedular, cervical.

D

Doença degenerativa de coluna cervical.

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Q4007935

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007935 Medicina

Os padrões moleculares e genéticos específicos dos tumores cerebrais têm sido correlacionados ao prognóstico evolutivo dos doentes. Em relação aos glioblastomas, é correto afirmar que:

A

Glioblastomas primários tem padrão molecular IDH selvagem em 95% dos casos.

B

Mutações do gene TP53 estão presentes em mais de 90% dos glioblastomas primários.

C

O glioblastoma secundário apresenta, como característica histológica, extensas áreas de necrose tecidual.

D

Os glioblastomas primários são mais frequentes em pacientes jovens e com evolução insidiosa dos sintomas.

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Q4007934

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007934 Medicina

Os acidentes vasculares encefálicos hemorrágicos, por vezes, apresentam um componente de hemorragia intraventricular, que pode ser considerado fator complicador do quadro. Em relação às hemorragias intraventriculares, assinale a opção correta.

A

Na maioria das vezes é uma hemorragia isolada, com sangramento intraventricular primário.

B

Implante de derivação ventricular externa é sempre indicado na presença de sangue intraventricular.

C

Trombólise intraventricular (administração de alteplase intraventricular) é rotineiramente indicada nos casos de hemorragia intraventricular isolada.

D

A utilização de neuroendoscopia tem demonstrado ampla utilização e maiores benefícios no tratamento das hemorragias intraventriculares, em comparação aos tratamentos clássicos.

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Q4007933

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007933 Medicina

Paciente vítima de acidente automobilístico, com cinto de segurança e colisão frontal contra outro veículo. Foi socorrido pela equipe de atenção pré-hospitalar, sendo encontrado em Glasgow 15, mas com queixa de dor cervical e dificuldade de movimentar seus braços e pernas. Foi prontamente imobilizado com colar cervical e encaminhado ao pronto-atendimento, onde detectou-se preservação sensitiva, mas ausência de atividade motora abaixo do nível C6. A classificação da American Spine Injury Association (ASIA) para esse paciente é:

A

ASIA A.

B

ASIA B.

C

ASIA D.

D

ASIA E.

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Q4007932

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007932 Medicina

Os abscessos cerebrais apresentam sintomas similares a outras lesões cerebrais com efeito de massa e são importante diagnóstico diferencial para os tumores cerebrais primários. Sobre esses abscessos é correto afirmar que:

A

A imagem tomográfica, geralmente revela lesão hiperdensa, homogênea, com captação homogênea de contraste.

B

O microrganismo frequentemente envolvido no desenvolvimento dos abscessos cerebrais é o Sthapylococcus.

C

Sinusite crônica, abscesso pulmonar, otite e procedimentos dentários são fatores de risco para o desenvolvimento de abscesso cerebral.

D

À histologia, já no 1º ao 3º dias de evolução há o desenvolvimento de uma cápsula de colágeno que limita a lesão, com limites bem demarcados em reação ao parênquima cerebral adjacente.

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Q4007931

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007931 Medicina

Quanto ao nervo mediano, é correto afirmar que:

A

é um nervo misto formado pela união dos cordões lateral e posterior do plexo braquial.

B

origina o nervo interósseo posterior, que inerva a musculatura extensora do antebraço.

C

em 10 a 25% da população, apresenta conexão com o nervo ulnar no antebraço, conhecida como anastomose de Martin-Gruber.

D

passa através do túnel do carpo, que é limitado medialmente pelos ossos trapézio e escafóide e lateralmente pelos ossos hamato e pisiforme.

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Q4007930

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007930 Medicina

Sobre a anatomia do plexo braquial, assinale a opção correta.

A

O suprimento sanguíneo do plexo braquial é derivado principalmente da artéria axilar.

B

A porção infraclavicular é dividida em dois planos, entre os quais está localizada a artéria subclávia.

C

O cordão lateral é formado pelas divisões anteriores dos troncos superior e médios, recebendo fibras derivadas das raízes nervosas C5, C6 e C7.

D

O cordão medial origina o nervo peitoral medial, motor, além de dois ramos sensitivos, os nervos cutâneos lateral do braço e cutâneo lateral do antebraço.

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Q4007929

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007929 Medicina

Os acidentes vasculares encefálicos representam importante causa de mortalidade no Brasil e no mundo, e a etiologia mais comum envolve mecanismos trombóticos ou embólicos. As recomendações para o tratamento de pacientes que desenvolvem infarto cerebral maligno incluem:

A

Trombectomia mecânica via endovascular, como medida inicial, na primeira hora dos sintomas.

B

Tratamento conservador exclusivo para pacientes com infarto em território de artéria cerebral média admitidos com NIHSS > 15.

C

Abordagem cirúrgica com craniectomia descompressiva em todos os pacientes admitidos com menos de 48h de evolução do quadro.

D

Avaliação clínica criteriosa, com controle e tratamento de hipóxia, hipertermia, identificação de arritmias cardíacas e controle glicêmico.

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Questões Militares Sobre medicina

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