Questões Militares Sobre medicina

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Q4003171 Medicina
Em relação ao linfogranuloma venéreo, marque a opção correta.
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Q4003170 Medicina
Paciente de 16 anos, vida sexual ativa, parceiro fixo há 06 meses, comparece ao Centro de Saúde queixando-se de corrimento vaginal fétido há duas semanas. Ao exame especular, foi identificada mucosa vaginal com sinais de eritema, presença de secreção vaginal fétida, amarelada, abundante. Realizado teste de aminas positivo.

Em relação ao caso clínico acima, marque a opção correta.
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Q4003169 Medicina
São fatores de risco para câncer de ovário, exceto
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Q4003168 Medicina
Paciente de 24 anos, sexualmente ativa, queixa desconforto pélvico inespecífico há cerca de 20 dias. Traz laudo de ultrassonografia transvaginal mostrando aumento de volume do ovário direito à custa de formação de 5 cm, anecóica, sem septo, com fluxo de alta resistência ao Doppler. Foram solicitados marcadores tumorais, com os seguintes resultados: CA-125 - 14 U/mL; CA 19.9 – 29 U/mL.

Qual a conduta a ser adotada diante deste caso? 
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Q4003167 Medicina
Mulher, 28 anos, é encaminhada pelo neurologista para avaliação de troca de método contraceptivo devido ao diagnóstico de enxaqueca com aura. No momento, a paciente faz uso de anticoncepcional oral combinado. Em relação aos métodos contraceptivos listados abaixo, marque a opção mais adequada para ela. 
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Q4003166 Medicina
Em relação ao código de ética médica, é vedado ao médico: 
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Q4003165 Medicina
Em relação ao câncer de colo uterino em que há acometimento da mucosa da bexiga, assinale a opção correta.
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Q4003164 Medicina
Em relação ao câncer de colo do útero, uma lesão que está limitada a cérvice uterina e cuja invasão, na maior dimensão, é maior ou igual a 2 cm, mas menor que 4 cm, está em qual estado? 
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Q4003163 Medicina
A hiperprolactinemia pode ser causada por situações fisiológicas, patológicas e também por medicações. Qual medicamento abaixo pode ser relacionado com a hiperprolactinemia? 
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Q4003162 Medicina
Gestante de 32 anos, primigesta, comparece ao Centro de Saúde para realização de 1a consulta de pré-natal. Está com 9 semanas de gestação, relata ser previamente hígida e nega queixas no momento. Traz resultado de citopatológico de colo do útero coletado há 06 meses, cujo resultado é: células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Qual deve ser a conduta correta diante desta situação? 
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Q4003161 Medicina
Paciente de 22 anos comparece à consulta com ginecologista para apresentar resultado do seu último citopatológico de colo do útero.

Resultado: lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL)

Qual conduta deve ser tomada pelo profissional de saúde? 
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Q4003159 Medicina
Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária devido à incapacidade aeróbica. Tem o diagnóstico de doença pulmonar intersticial. Refere os sintomas de disúria, polaciúria e dor em hipogástrio há 2 dias. Não há histórico de uso de antibiótico nos últimos três meses e nem de infecção urinária nos últimos 12 meses. A região que a paciente habita apresenta histórico documentado de resistência bacteriana, nos casos de infecção do trato urinário, de 20% ao antibiótico sulfametoxazol-trimetoprima e de 12% em relação às quinolonas. A conduta correta é prescrever:
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Q4003158 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre as alterações fisiológicas do envelhecimento e informe verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Com o processo de envelhecimento há uma redução do número e volume das fibras, especialmente as do tipo 1, resultando em redução da força muscular.
( ) Devido à aterosclerose, ocorre redução da elasticidade das artérias e, por conseguinte, aumento da impedância do fluxo sanguíneo durante a sístole.
( ) A fração de ejeção ventricular esquerda não está alterada, no repouso, em idosos saudáveis, todavia há piora do enchimento ventricular com maior compensação da sístole atrial.
( ) Observa-se com o aumento da elasticidade pulmonar, o aumento da elasticidade da parede torácica e redução da rigidez da estrutura pulmonar interna.
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Q4003157 Medicina
Paciente de 75 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e dependente para as atividades de vida diária instrumentais e mora numa instituição de longa permanência para idosos (ILPI). Apresenta como condições crônicas de saúde hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica no estágio G3bA2 e doença de Alzheimer em fase leve. Iniciou há dois dias quadro de prostração, confusão mental e dor ventilatório dependente em terço inferior do hemotórax esquerdo, além de picos febris de até 37,7oC. Ao exame físico, observouse frequência respiratória de 32irpm, pressão arterial de 110x68mmHg, frequência cardíaca de 94bpm, temperatura axilar de 37,3oC e saturação de oxigênio de 94%. Ausculta com murmúrio vesicular muito reduzido em terço inferior do hemotórax esquerdo com presença de som bronquial. Não há histórico recente de internação hospitalar. O diagnóstico do médico assistente foi pneumonia adquirida na comunidade. Assinale a opção correta sobre o local adequado para o tratamento (ILPI ou hospitalar) e o tratamento a ser instituído.
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Q4003156 Medicina
Paciente de 74 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais. Procura assistência devido à quadro recente de cansaço ao subir ladeiras e intensa sensação de fadiga, dor muscular e desânimo. Apresenta resultado de exames laboratoriais recentes:

Imagem associada para resolução da questão


A conduta inicial correta a ser adotada no caso clínico acima descrito é solicitar: 
Alternativas
Q4003155 Medicina
Paciente de 81 anos, sexo masculino, dependente completo para atividades de vida diária básicas e instrumentais. Apresenta neoplasia de pulmão com metástase pulmonar, óssea e hepática. Encontra-se internado após quadro de prostração iniciada há 2 dias, diagnosticado com pneumonia, sendo prescritos antibióticos. Evoluiu com acentuada piora respiratória, hipoxemia e um barulho ruidoso em vias aéreas conhecido como sororoca. A opção correta para o caso clínico acima descrito é prescrever:
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Q4003154 Medicina
Paciente de 75 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido ao quadro de incontinência urinária. Refere que necessita ir rapidamente ao banheiro quando sente vontade de urinar para evitar perda involuntária de urina nas roupas. Nega que estes sintomas ocorram quando espirra ou tosse. Apresenta como condição crônica de saúde o quadro de fibrilação atrial paroxística, com histórico de três episódios recentes de alta resposta ventricular com necessidade de passagem por pronto-atendimento nos últimos 6 meses, e histórico de hipertensão arterial resistente. A conduta a correta para a paciente do caso clínico, além de exercícios para a musculatura pélvica, é prescrever: 
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Q4003153 Medicina
Paciente de 72 anos, sexo feminino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais. Há histórico de glaucoma sob adequado controle. Relata que há cinco dias iniciou episódios de vertigem de curta duração ao exercer atividades como rolar na cama, pingar colírio nos olhos e virar a cabeça para ver uma vitrine enquanto está andando. Nega episódios prévios, zumbido e hipoacusia. Foi submetida à manobra de Dix-Hallpike sem anormalidades. A manobra de McClure Pagnini induziu nistagmo horizontal após curto período de latência e com duração aproximada de 40 segundos ao virar a cabeça 450 à esquerda. A conduta correta a ser adotada é:
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Q4003152 Medicina
Paciente de 84 anos, sexo feminino, dependente completo para atividades de vida diária básicas e instrumentais devido a quadro de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) classificada como GOLD IV e grupo D. Histórico de quatro exacerbações infecciosas da DPOC nos últimos 12 meses, com necessidade de duas internações hospitalares, sendo que na última internação foi submetido a internação em terapia intensiva e intubação orotraqueal e recebeu alta hospitalar após 52 dias de hospitalização com traqueostomia e gastrostomia, múltiplas feridas por pressão e fricção, tetraparesia do paciente crítico, desnutrição, em delirium hipoativo e com necessidade de oxigênio suplementar por meio da traqueostomia. Após três semanas da alta hospitalar, evoluiu com insuficiência respiratória, sendo admitido novamente em terapia intensiva e reconectado à ventilação mecânica. Evoluiu com sepse com choque distributivo associado, sendo submetido a punção de acesso central, monitorização invasiva da pressão arterial e administração de aminas e antibióticos de largo espectro. A partir do segundo dia em terapia intensiva evoluiu com piora da função renal, sendo optado por terapia de substituição renal no quarto dia de internação. No sexto dia de internação hospitalar apresentou uma parada cardiorrespiratória (PCR), sendo submetido a manobras de ressuscitação por 20 minutos. No sétimo dia de internação, apresentava-se inconsciente desde a intercorrência do dia anterior, quando apresentou nova PCR, sendo constatado o óbito após 45 minutos de manobras de ressuscitação. De acordo com o princípio da bioética que o caso clínico se refere:
Alternativas
Q4003151 Medicina
Paciente de 70 anos, sexo masculino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido à doença de Parkinson diagnosticada há 5 anos. Está em uso de Levodopa-carbidopa e Rasagilina. Na consulta com o geriatra assistente, a esposa relata que foi necessário passar a dormir em cama separada, pois durante o sono o paciente emite vários gritos, além de socos e pontapés contra a esposa. Estes episódios foram documentados durante o sono Rapid Eyes Moviment (REM) em polissonografia recente. A conduta correta é prescrever:
Alternativas
Respostas
9081: C
9082: C
9083: A
9084: C
9085: A
9086: A
9087: D
9088: D
9089: C
9090: B
9091: D
9092: A
9093: B
9094: D
9095: B
9096: B
9097: C
9098: D
9099: B
9100: D