Questões Militares Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3447801 Medicina
Paciente deu à luz a um recém-nascido a termo, de 39 semanas de gestação, por parto vaginal. O bebê nasceu sem esforço respiratório, com tônus reduzido e sem choro ao nascer. A equipe neonatal iniciou os primeiros passos da reanimação em sala de parto. Após aquecimento, secagem e posicionamento adequado das vias aéreas, foi realizada a avaliação da frequência cardíaca e da respiração.
Com base no caso descrito e nas diretrizes de reanimação neonatal, qual deve ser a próxima conduta? 
Alternativas
Q3447767 Medicina
Analise as afirmativas sobre o trauma não acidental (TNA) em crianças.
I. Lesões musculoesqueléticas representam de 10% a 70% das lesões em crianças com TNA e são a segunda forma mais comum de lesão, atrás apenas das lesões de tecidos moles.
II. Fraturas da diáfise do úmero em crianças menores de 3 anos são frequentemente associadas ao TNA, especialmente em recém-nascidos com fatores de risco, como grandes dimensões ao nascimento e distocia de ombro.
III. Fatores de risco para TNA incluem idade inferior a 2 anos, fraturas em diferentes estágios de cicatrização, fraturas de costelas posteriores e fatores sociais, como desemprego parental e status socioeconômico baixo.
IV. O diagnóstico de TNA depende de testes laboratoriais específicos que identificam a causa da lesão, auxiliados por imagens radiográficas para determinar a idade das fraturas.
V. Omissão do diagnóstico de TNA em crianças está associada a um alto risco de reabuso e até morte, ressaltando a importância de uma avaliação clínica e história detalhadas.

Estão corretas apenas as afirmativas: 
Alternativas
Q3446273 Medicina

Leia o caso clínico abaixo, e em seguida, marque a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.


Uma criança de 4 anos é trazida à emergência com febre alta (39,5°C) e persistente por 5 dias, conjuntivite bilateral não purulenta, erupção cutânea maculopapular no tronco e membros, lábios secos e rachados com uma língua "em morango". A mãe relata que, além da febre, a criança está irritada e apresenta inchaço nas mãos e pés. Não há histórico de infecções respiratórias recentes ou outros sinais de doenças sistêmicas. O exame físico revela linfadenopatia cervical não dolorosa e edema nas mãos e pés.

Alternativas
Q3444138 Medicina
Em relação ao manejo do recém-nascido, filho de mãe com suspeita ou influenza confirmada, é correto afirmar que
Alternativas
Q3443982 Medicina
Uma criança de 2 anos desenvolveu uma lesão lobular avermelhada, de aproximadamente 0,5 cm de diâmetro na face, alguns dias após bater a cabeça na borda de um móvel. Como o crescimento foi rápido (2 a 3 dias) e a lesão apresentava aspecto sangrativo, os pais levaram-na ao pronto atendimento. O pediatra de plantão acalmou os familiares e solicitou uma interconsulta eletiva com a Cirurgia Plástica. Foi realizada excisão cirúrgica da lesão e feito o fechamento primário. O estudo anátomo-patológico evidenciou proliferação capilar de organização lobular, com infiltrado inflamatório. Pela descrição do quadro clínico e anátomo-patológico, marque a opção que corresponde à lesão cutânea descrita:
Alternativas
Q3443930 Medicina
Sobre traqueostomia em crianças, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A traqueostomia é indicada apenas em casos de obstrução completa das vias aéreas superiores sem possibilidade de reanimação.
( ) A traqueostomia pode ser indicada em crianças com paralisia bilateral das cordas vocais que apresentam dificuldade respiratória crônica.
( ) Em casos de infecção viral grave das vias aéreas superiores, a traqueostomia é uma solução definitiva.
( ) A traqueostomia é indicada exclusivamente em situações de trauma nas vias aéreas superiores.
Alternativas
Q3443929 Medicina
Após quantos dias, idealmente, a nutrição enteral deve ser introduzida a lactente de 6 meses de idade que foi submetido à enterostomia devido à atresia jejunal?
Alternativas
Q3443928 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos tumores comuns na infância.

I. Feocromocitoma.
II. Tumor de Wilms.
III. Neuroblastoma.
IV. Lipossarcoma.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3443927 Medicina
Criança de 10 anos, apresenta dor abdominal periumbilical que migrou para a fossa ilíaca direita, associada à febre e anorexia. O exame físico revela sinal de Blumberg positivo. Nesse caso, a primeira opção de exame para confirmar o diagnóstico, é:
Alternativas
Q3443926 Medicina
Lactente de 3 meses, sexo masculino, é levado ao Pronto-Socorro com uma tumoração inguinal direita intermitente, que aumenta com o choro e reduz espontaneamente. O exame físico confirma a presença de uma hérnia inguinal redutível. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
Alternativas
Q3443925 Medicina
Recém-nascido apresenta sialorreia excessiva, dificuldade alimentar e episódios de cianose, logo após o nascimento. A passagem de sonda orogástrica encontra resistência a 10cm da boca. A radiografia mostra a sonda enovelada no esôfago proximal.

Qual é o tratamento cirúrgico indicado para essa condição?
Alternativas
Q3443923 Medicina
O local de escolha para inserção de um cateter venoso central, em uma criança de pequeno porte, em ambiente emergencial, é:
Alternativas
Q3443921 Medicina
Criança de 6 anos, com anemia falciforme, apresenta episódios recorrentes de sequestro esplênico, com crises de anemia grave e esplenomegalia progressiva. Apesar do tratamento clínico adequado, os episódios tornam-se frequentes e exigem múltiplas transfusões sanguíneas. Nesse caso, qual é a indicação apropriada?
Alternativas
Q3443920 Medicina
Lactente de 6 semanas, apresenta vômitos não biliosos, progressivos e em jato após as mamadas. No exame físico, há sinais de desidratação e palpação de uma massa firme no epigástrio. A ultrassonografia revela espessamento do músculo pilórico. Qual é o tratamento de escolha para essa condição?
Alternativas
Q3443918 Medicina
Sobre a opção adequada de jejum pré-operatório para uma criança de 2 anos de idade que será submetida à cirurgia eletiva sob anestesia geral, de acordo com as recomendações atuais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Jejum absoluto por 12 horas antes da cirurgia.
( ) Permissão para leite integral até 4 horas antes da cirurgia.
( ) Suspensão de líquidos claros por 2 horas antes da cirurgia.
( ) Suspensão de fórmulas infantis por 8 horas antes da cirurgia.
Alternativas
Q3443917 Medicina
Criança de 10 meses de idade apresenta episódios de dor abdominal intermitente, irritabilidade e fezes em “geleia de morango”. O exame físico revela massa palpável em “salsicha” no quadrante superior direito. Qual exame de imagem é indicado para confirmar o diagnóstico e potencialmente tratar essa condição?
Alternativas
Q3443916 Medicina
Gestante de 24 semanas de gestação é diagnosticada com um feto apresentando mielomeningocele lombossacra. O exame ultrassonográfico evidencia o “sinal do limão” e o “sinal da banana”, além de ventriculomegalia progressiva. Qual é a principal vantagem da correção intrauterina dessa malformação?
Alternativas
Q3443915 Medicina
Paciente de 4 anos, sexo masculino, é avaliado por queixa de dificuldade para retrair o prepúcio, acompanhado de dor durante a micção. O exame físico revela prepúcio estreito e não retrátil, com presença de esmegma e sinal de balanopostite leve. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
Alternativas
Q3443914 Medicina
Lactente de 2 meses, sexo feminino, apresenta um hemangioma em crescimento na região periorbitária, causando assimetria palpebral e dificuldade para abrir o olho direito. Nesse caso, qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3443913 Medicina
Adolescente magro, alto, 16 anos de idade, apresenta dor torácica súbita e dispneia leve. Não tem histórico de trauma ou doença pulmonar prévia. O exame físico revela diminuição do murmúrio vesicular no hemitórax direito. Nesse caso, qual é o diagnóstico provável? 
Alternativas
Respostas
401: D
402: A
403: A
404: B
405: C
406: C
407: B
408: C
409: C
410: B
411: D
412: A
413: D
414: C
415: C
416: D
417: D
418: D
419: A
420: D