Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia - Página 14

Q3447811

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447811 Medicina

Paciente, sexo masculino, 1 ano e 6 meses, é levado ao pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há três dias, associada a episódios de vômitos e febre baixa. Os pais relatam que a criança apresenta diminuição da diurese, irritabilidade e choro sem lágrimas. Ao exame, o paciente está letárgico, com mucosas secas e sinais de prega cutânea mantida. Considerando o manejo adequado da desidratação secundária à diarreia, assinale a opção correta.

A

Uso de antibióticos deve ser iniciado imediatamente para reduzir o tempo de diarreia, independentemente da etiologia do quadro clínico.

B

A principal medida terapêutica inicial para este paciente é a reidratação oral com solução de reidratação oral (SRO), monitorando a resposta clínica e ajustando conforme a gravidade do quadro.

C

Como a diarreia aguda geralmente é autolimitada, a hidratação pode ser feita exclusivamente com líquidos caseiros, sem necessidade de soluções de reidratação oral.

D

Em crianças com diarreia e desidratação, a administração de soro intravenoso é sempre a primeira escolha, independentemente do nível de gravidade.

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Q3447808

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447808 Medicina

Sobre os fatores que afetam o crescimento infantil e a avaliação antropométrica, assinale a opção correta.

A

O crescimento infantil é determinado apenas pela dieta, não sendo influenciado por fatores genéticos ou socioeconômicos.

B

O índice de massa corporal (IMC) para idade é o único parâmetro relevante para avaliar o estado nutricional da criança, excluindo a necessidade de outros índices.

C

A medida do perímetro torácico para idade é fundamental para avaliar o desenvolvimento respiratório infantil, mas não tem relação com o crescimento físico geral.

D

A avaliação do crescimento infantil deve utilizar múltiplos índices, como peso para idade, estatura para idade e IMC para idade, pois eles fornecem informações complementares sobre o estado nutricional e o crescimento da criança.

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Q3447807

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447807 Medicina

Sobre a composição e características do leite materno, assinale a opção correta.

Imagem associada para resolução da questão

A

O leite materno tem uma composição estática, sem variações ao longo da lactação ou durante a mesma mamada.

B

O colostro é nutricionalmente inferior ao leite maduro, pois possui menos proteínas imunologicamente ativas.

C

A produção de leite independe do contato pele a pele e da frequência da sucção do bebê.

D

A concentração de gordura no leite materno pode variar durante a mesma mamada, influenciando a saciedade do bebê.

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Q3447806

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447806 Medicina

Considerando as recomendações sobre alimentação infantil nos primeiros anos de vida, analise as afirmativas a seguir.
I. A quantidade de gordura recomendada para crianças de 0 a 2 anos deve corresponder à aproximadamente 30 a 40% da oferta total de energia, com uma proporção equilibrada entre ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.
II. A introdução de alimentos complementares deve seguir uma progressão específica, iniciando com frutas amassadas e papa de cereais aos 6 meses, e evoluindo para a alimentação da família a partir dos 12 meses, garantindo adequação nutricional e energética.
III. Em situações de impossibilidade do aleitamento materno, as fórmulas infantis devem ser utilizadas, sendo todas elas nutricionalmente equivalentes ao leite materno, sem necessidade de adaptações para necessidades dietoterápicas específicas.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, II e III.

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Q3447803

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447803 Medicina

Paciente, sexo masculino, 12 anos, comparece à consulta de rotina acompanhado de sua mãe. Ela relata que, nos últimos meses, percebeu o crescimento acelerado de filho, além do surgimento de pelos na região axilar e aumento do volume testicular. Menciona, também, que a voz do filho tem ficado um pouco mais grave. Não há histórico de doenças crônicas ou uso de medicamentos.
Com base no caso clínico e no desenvolvimento puberal normal, assinale a opção correta.

A

A puberdade masculina inicia-se geralmente por volta dos 6 anos de idade, sendo esse o período considerado fisiológico para as transformações hormonais.

B

O aumento do volume testicular é um dos primeiros sinais da puberdade masculina e indica o início do desenvolvimento puberal.

C

O crescimento acelerado ocorre apenas no final da puberdade nos meninos, sendo precedido pelo desenvolvimento dos pelos pubianos e faciais.

D

A mudança na tonalidade da voz é o primeiro sinal clínico da puberdade em meninos, ocorrendo antes do aumento testicular.

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Q3447801

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447801 Medicina

Paciente deu à luz a um recém-nascido a termo, de 39 semanas de gestação, por parto vaginal. O bebê nasceu sem esforço respiratório, com tônus reduzido e sem choro ao nascer. A equipe neonatal iniciou os primeiros passos da reanimação em sala de parto. Após aquecimento, secagem e posicionamento adequado das vias aéreas, foi realizada a avaliação da frequência cardíaca e da respiração.
Com base no caso descrito e nas diretrizes de reanimação neonatal, qual deve ser a próxima conduta?

A

Estimular vigorosamente o bebê e aguardar a respiração espontânea por 5 minutos antes de intervir.

B

Realizar massagem cardíaca imediatamente, antes de avaliar a resposta à ventilação com pressão positiva.

C

Administrar oxigênio suplementar imediatamente, sem necessidade de avaliar a frequência cardíaca.

D

Iniciar ventilação com pressão positiva (VPP) se o bebê permanecer sem respiração ou com respiração irregular após os primeiros passos.

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Q3447767

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia |

Q3447767 Medicina

Analise as afirmativas sobre o trauma não acidental (TNA) em crianças.
I. Lesões musculoesqueléticas representam de 10% a 70% das lesões em crianças com TNA e são a segunda forma mais comum de lesão, atrás apenas das lesões de tecidos moles.
II. Fraturas da diáfise do úmero em crianças menores de 3 anos são frequentemente associadas ao TNA, especialmente em recém-nascidos com fatores de risco, como grandes dimensões ao nascimento e distocia de ombro.
III. Fatores de risco para TNA incluem idade inferior a 2 anos, fraturas em diferentes estágios de cicatrização, fraturas de costelas posteriores e fatores sociais, como desemprego parental e status socioeconômico baixo.
IV. O diagnóstico de TNA depende de testes laboratoriais específicos que identificam a causa da lesão, auxiliados por imagens radiográficas para determinar a idade das fraturas.
V. Omissão do diagnóstico de TNA em crianças está associada a um alto risco de reabuso e até morte, ressaltando a importância de uma avaliação clínica e história detalhadas.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I, III e V.

B

II, III e IV.

C

I, II, III e V.

D

I, II e IV.

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Q3446273

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |

Q3446273 Medicina

Leia o caso clínico abaixo, e em seguida, marque a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.

Uma criança de 4 anos é trazida à emergência com febre alta (39,5°C) e persistente por 5 dias, conjuntivite bilateral não purulenta, erupção cutânea maculopapular no tronco e membros, lábios secos e rachados com uma língua "em morango". A mãe relata que, além da febre, a criança está irritada e apresenta inchaço nas mãos e pés. Não há histórico de infecções respiratórias recentes ou outros sinais de doenças sistêmicas. O exame físico revela linfadenopatia cervical não dolorosa e edema nas mãos e pés.

A

Doença de Kawasaki.

B

Infecção por estreptococos beta-hemolíticos.

C

Síndrome hemofagocítica.

D

Artrite Idiopática Juvenil.

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Q3444138

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q3444138 Medicina

Em relação ao manejo do recém-nascido, filho de mãe com suspeita ou influenza confirmada, é correto afirmar que

A

em Unidade Neonatal, o paciente em uso de incubadora deverá ficar em quarto privativo.

B

o profissional de saúde, ao atender a puérpera e RN, deve seguir as orientações de precaução padrão e gotículas.

C

em caso de mãe com sintomas de influenza e RN clinicamente estável, deve-se deixar o RN em quarto separado, levando-o para a mãe amamenta-lo.

D

caso o acompanhante apresente sintomas respiratórios, orientar etiqueta respiratória com higienização das mãos, utilizar máscara N95 em áreas compartilhadas por outros pacientes ou profissionais da saúde.

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Q3443982

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443982 Medicina

Uma criança de 2 anos desenvolveu uma lesão lobular avermelhada, de aproximadamente 0,5 cm de diâmetro na face, alguns dias após bater a cabeça na borda de um móvel. Como o crescimento foi rápido (2 a 3 dias) e a lesão apresentava aspecto sangrativo, os pais levaram-na ao pronto atendimento. O pediatra de plantão acalmou os familiares e solicitou uma interconsulta eletiva com a Cirurgia Plástica. Foi realizada excisão cirúrgica da lesão e feito o fechamento primário. O estudo anátomo-patológico evidenciou proliferação capilar de organização lobular, com infiltrado inflamatório. Pela descrição do quadro clínico e anátomo-patológico, marque a opção que corresponde à lesão cutânea descrita:

A

Fibroma mole.

B

Dermatofibroma.

C

Granuloma piogênico.

D

Verruga filiforme.

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Q3443930

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443930 Medicina

Sobre traqueostomia em crianças, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A traqueostomia é indicada apenas em casos de obstrução completa das vias aéreas superiores sem possibilidade de reanimação.
( ) A traqueostomia pode ser indicada em crianças com paralisia bilateral das cordas vocais que apresentam dificuldade respiratória crônica.
( ) Em casos de infecção viral grave das vias aéreas superiores, a traqueostomia é uma solução definitiva.
( ) A traqueostomia é indicada exclusivamente em situações de trauma nas vias aéreas superiores.

A

(V); (F); (F); (V).

B

(V); (V); (V); (F).

C

(F); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q3443929

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443929 Medicina

Após quantos dias, idealmente, a nutrição enteral deve ser introduzida a lactente de 6 meses de idade que foi submetido à enterostomia devido à atresia jejunal?

A

Apenas após 7 dias, para evitar sobrecarga intestinal.

B

Assim que houver peristalse e eliminação de gases.

C

Somente após a retirada da sonda nasogástrica.

D

Após 3 dias de nutrição parenteral exclusiva.

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Q3443928

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443928 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto aos tumores comuns na infância.

I. Feocromocitoma.
II. Tumor de Wilms.
III. Neuroblastoma.
IV. Lipossarcoma.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

III e IV.

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Q3443927

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443927 Medicina

Criança de 10 anos, apresenta dor abdominal periumbilical que migrou para a fossa ilíaca direita, associada à febre e anorexia. O exame físico revela sinal de Blumberg positivo. Nesse caso, a primeira opção de exame para confirmar o diagnóstico, é:

A

Radiografia de abdome.

B

Ressonância magnética.

C

Ultrassonografia com compressão graduada.

D

Tomografia computadorizada com contraste.

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Q3443926

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443926 Medicina

Lactente de 3 meses, sexo masculino, é levado ao Pronto-Socorro com uma tumoração inguinal direita intermitente, que aumenta com o choro e reduz espontaneamente. O exame físico confirma a presença de uma hérnia inguinal redutível. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Usar faixa compressiva, para evitar protrusão herniária.

B

Indicar cirúrgica eletiva, devido ao risco de encarceramento.

C

Indicar cirurgia, apenas se a hérnia se tornar irredutível.

D

Acompanhar até 1 ano de idade, pois a hérnia pode fechar espontaneamente.

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Q3443925

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443925 Medicina

Recém-nascido apresenta sialorreia excessiva, dificuldade alimentar e episódios de cianose, logo após o nascimento. A passagem de sonda orogástrica encontra resistência a 10cm da boca. A radiografia mostra a sonda enovelada no esôfago proximal.

Qual é o tratamento cirúrgico indicado para essa condição?

A

Esôfago-coloplastia imediata.

B

Gastrostomia seguida de reconstrução tardia.

C

Derivação esofágica e anastomose em dois tempos.

D

Anastomose primária do esôfago e fechamento da fístula traqueoesofágica.

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Q3443923

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443923 Medicina

O local de escolha para inserção de um cateter venoso central, em uma criança de pequeno porte, em ambiente emergencial, é:

A

Veia femoral.

B

Veia subclávia.

C

Veia jugular interna.

D

Veia safena magna.

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Q3443921

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443921 Medicina

Criança de 6 anos, com anemia falciforme, apresenta episódios recorrentes de sequestro esplênico, com crises de anemia grave e esplenomegalia progressiva. Apesar do tratamento clínico adequado, os episódios tornam-se frequentes e exigem múltiplas transfusões sanguíneas. Nesse caso, qual é a indicação apropriada?

A

Administração profilática de antibióticos, sem necessidade de cirurgia.

B

Embolização esplênica para reduzir o fluxo sanguíneo ao baço.

C

Esplenectomia parcial para preservar a função imunológica.

D

Esplenectomia total eletiva com imunoprofilaxia adequada.

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Q3443920

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443920 Medicina

Lactente de 6 semanas, apresenta vômitos não biliosos, progressivos e em jato após as mamadas. No exame físico, há sinais de desidratação e palpação de uma massa firme no epigástrio. A ultrassonografia revela espessamento do músculo pilórico. Qual é o tratamento de escolha para essa condição?

A

Gastrectomia subtotal.

B

Dilatação endoscópica do piloro.

C

Pilorotomia extramucosa de Ramstedt.

D

Administração de inibidores da bomba de prótons.

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Q3443918

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |

Q3443918 Medicina

Sobre a opção adequada de jejum pré-operatório para uma criança de 2 anos de idade que será submetida à cirurgia eletiva sob anestesia geral, de acordo com as recomendações atuais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Jejum absoluto por 12 horas antes da cirurgia.
( ) Permissão para leite integral até 4 horas antes da cirurgia.
( ) Suspensão de líquidos claros por 2 horas antes da cirurgia.
( ) Suspensão de fórmulas infantis por 8 horas antes da cirurgia.

A

(V); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (F); (V).

C

(F); (F); (V); (F).

D

(F); (V); (F); (V).

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