Questões Militares de Medicina - Neurologia - Página 31

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4008000 Medicina

A localização das hemorragias intracranianas varia de acordo com a etiologia. Associe as imagens 1, 2, 3 e 4 abaixo, relacionando às respectivas causas prováveis.

Q43.png (453×133)

( ) Uso de cocaína.
( ) Infarto da veia de Labbe.
( ) Malformação arteriovenosa.
( ) Angiopatia amiloide.

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (2); (4); (1).

B

(2); (1); (3); (4).

C

(2); (3); (4); (1).

D

(1); (4); (3); (2).

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Q4007998

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007998 Medicina

O tratamento da dor neuropática visa o alívio dos sintomas, independentemente da doença de base. Sobre o assunto, é correto afirmar que:

A

A Toxina botulínica é indicada para dor neuropática periférica e localizada.

B

A Venlafaxina e a Duloxetina são menos eficazes, por não possuírem ação no controle do humor e ansiedade.

C

A Gabapentina e a Pregabalina são medicações de 1ª linha no tratamento da dor neuropática e possuem efeito antidepressivo.

D

As medicações antidepressivas e antiepilépticas têm ação nos sistemas modulatórios descendentes em vias noradrenérgicas e serotoninérgicas estimulatórias.

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Q4007997

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007997 Medicina

A meningite criptoccócica se desenvolve em até 7% dos pacientes com AIDS. Sobre a neurocriptococose, assinale a opção correta.

A

A crise convulsiva geralmente é o primeiro sintoma na neurocriptococose.

B

O aumento do número de células no líquor é fator de pior prognóstico na neurocriptococose.

C

Mesmo com tratamento adequado com antifúngicos, pode ser necessária derivação liquórica em casos selecionados.

D

Por vezes, os pacientes desenvolvem sinais e sintomas de hipertensão intracraniana, cujo controle é obtido pelo uso de corticoides, manitol ou acetazolamida.

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Q4007996

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007996 Medicina

O tremor essencial é o movimento involuntário mais comum e

A

piora com a ingestão de bebidas alcoólicas e acomete as mãos em cerca de 90% dos casos, com movimentos em flexão e extensão.

B

é um tremor de repouso, de maior intensidade durante o sono.

C

é característico da idade adulta, não ocorrendo em menores de 50 anos.

D

acomete as mãos em cerca de 90% dos casos, com movimentos em flexão e extensão.

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Q4007995

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007995 Medicina

Em relação à trombose venosa cerebral, assinale a opção correta.

A

É mais frequente em mulheres com idade superior a 55 anos.

B

A manifestação clínica mais comum é a alteração visual associada a déficit motor.

C

Cerca de 80% dos pacientes apresentam crise convulsiva como primeira manifestação.

D

Cefaleia pode ser causada por hipertensão intracraniana, por estiramento de estruturas vasculares ou pelo processo inflamatório associado à trombose.

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Q4007993

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007993 Medicina

A avaliação e tratamento dos Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE) teve grande avanço nos últimos anos, principalmente relacionados à maior informação e educação dos cidadãos, visando admissões hospitalares mais precoces, que permitem instituição de terapêutica precoce e medidas invasivas, quando indicado. Com relação ao tratamento agudo da isquemia cerebral, é correto afirmar que:

A

A trombectomia mecânica, assim como a trombólise endovenosa, não deve ser indicada quando a detecção dos sintomas aconteceu no despertar do paciente.

B

A escala de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) é uma escala que quantifica o déficit neurológico do paciente com AVE e não tem caráter prognóstico.

C

O escore de Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) foi desenvolvido para identificação precoce de pacientes com possível indicação para craniectomia descompressiva.

D

O uso de trombólise endovenosa está indicado se o paciente com AVE é atendido dentro da janela terapêutica de 4,5 horas, pois, independentemente da gravidade e idade, há maiores chances de recuperação funcional.

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Q4007992

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007992 Medicina

Qual das opções abaixo inclui apenas medicações que apresentam como mecanismo de ação antiepilética o bloqueio dos canais de sódio?

A

Fenobarbital e topiramato.

B

Fenobarbital, levetiracetam e fenitoína

C

Fenitoína, carbamazepina e lamotrigina.

D

Oxcarbazepina, gabapentina e topiramato.

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Q4007991

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007991 Medicina

São considerados fatores de risco ambientais para esclerose múltipla, exceto:

A

Obesidade.

B

Ingesta elevada de sal.

C

Deficiência de vitamina D.

D

Infecção pelo citomegalovírus.

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Q4007990

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007990 Medicina

Algumas medicações utilizadas em pacientes neurológicos, a exemplo dos portadores de Esclerose Múltipla, possuem como mecanismo de ação o bloqueio dos canais de potássio voltagem-dependente, o que acarretará

A

redução do período refratário relativo do potencial de ação.

B

aumento do período refratário relativo do potencial de ação.

C

redução do período refratário absoluto do potencial de ação.

D

aumento do período refratário absoluto do potencial de ação.

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Q4007989

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007989 Medicina

A tromboseda artéria cerebelar póstero-inferior que desencadeia uma gama de sintomas, também é conhecida como:

A

Síndrome de Weber

B

Síndrome de Parinaud.

C

Síndrome de Benedikt.

D

Síndrome de Wallemberg.

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Q4007988

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurologia |

Q4007988 Medicina

Cefaleia que surge apenas na fase REM do sono, seja ele diurno ou noturno, que ocasiona o despertar do paciente, principalmente em mulheres e é característica da meia idade e velhice.

Esta descrição se refere à:

A

Cefaleia hípnica.

B

Cefaleia numular.

C

Cefaleia em salvas.

D

Arterite de células gigantes.

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Q4007952

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007952 Medicina

O Stroke Council of the American Heart Association publicou recomendações para a conduta em pacientes com aneurismas intracranianos não rotos. Informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) em relação ao que se afirma a seguir.

( ) Aneurismas intradurais de todos os tamanhos devem ser considerados para tratamento.
( ) Dado o baixo risco de hemorragia, pacientes com aneurismas menores que 7 mm não devem ser tratados.
( ) O tratamento de pequenos aneurismas incidentais de artéria carótida interna intracavernosos geralmente não é indicado.
( ) Aneurismas coexistentes ou remanescentes de todos os tamanhos em pacientes que tiveram hemorragia subaracnóidea devido a outro aneurisma tratado justificam considerar tratamento.

Em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (V).

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Q4007950

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007950 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico dos movimentos anormais é correto afirmar que:

A

A talamotomia pode estar associada com hemibalismo intratável.

B

A palidotomia é considerada de escolha no tratamento do tremor essencial e na discinesia induzida por levodopa.

C

A estimulação do globo pálido é o principal alvo cirúrgico da distonia e tem melhor resposta em distonias secundárias, do que em distonias primárias.

D

A estimulação do núcleo pedunculopontino pode melhorar a instabilidade na marcha e na postura assim como quedas e congelamento na doença de Parkinson.

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Q4007947

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007947 Medicina

Qual família de genes está associada à cavernoma familiar?

A

CCM.

B

FGFR.

C

TWIST.

D

MSX2.

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Q4007945

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007945 Medicina

A cirurgia fetal para o tratamento da mielomeningocele tem se tornado prática comum, e atualmente é

A

realizada com ventrículos cerebrais que medem até 15 mm.

B

considerada padrão ouro para o tratamento da doença, e deve ser realizada entre a 18ª e 27ª semana de gestação.

C

comprovadamente eficaz na redução da incidência pós-natal de hidrocefalia, distúrbios sexuais e bexiga neurogênica.

D

realizada de preferência por fetoscopia, por ser técnica mais antiga, mais padronizada e superior a técnica aberta, além de permitir o parto normal.

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Q4007943

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007943 Medicina

Sobre a malformação de Chiari Tipo I, é correto afirmar que:

A

Se manifesta inicialmente com sintomas de compressão de tronco cerebral.

B

Está definida como uma herniação do tronco cerebral associada a defeitos congênitos do tubo neural.

C

Pode estar associada a qualquer lesão que ocupe o espaço intracraniano, como hematoma subdural crônico ou hidrocefalia.

D

Sintomática com seringomielia deve ser tratada com descompressão de fossa posterior, antes mesmo do tratamento da hidrocefalia associada.

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Q4007942

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007942 Medicina

Considerando as síndromes neurocutâneas, assinale a opção correta:

A

Os neurofibromas plexiformes são uma marca registrada da neurofibromatose tipo 2.

B

Os astrocitomas de células gigantes estão associados à esclerose tuberosa e são considerados lesões de transformação, podendo haver áreas de necrose e de mitoses abundantes.

C

Os tumores de nervo óptico associados à neurofibromatose do tipo 1 raramente acometem a parte posterior dos tratos ópticos e tem comportamento maligno com déficit visual precoce, sendo indicada biopsia precoce.

D

Na síndrome de Von Hippel Lindau é comum a associação com carcinoma de células renais, que se desenvolvem no início da quinta década de vida. Lesões intramedulares múltiplas devem ser investigadas como metástases.

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Q4007938

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007938 Medicina

Analise as imagens abaixo.

Q46.png (374×217)

As imagens acima correspondem a(ao):

A

Lisencefalia.

B

Cisto aracnóideo.

C

Holoprosencefalia

D

Malformação de Dandy-Walker.

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Q4007936

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007936 Medicina

Paciente de 55 anos, feminina, comparece ao consultório queixando de dor na região occipital e cervical posterior, pior ao movimentar a cabeça. Queixa, ainda, sentir dormência nos dedos de ambas as mãos e dificuldade para pegar objetos com a mão direita há meses. Seu marido percebeu dificuldade progressiva para andar, com sensação de que a paciente arrastava a perna direita inicialmente e algum tempo depois, tinha fraqueza também na perna esquerda e, mais recentemente, não conseguia segurar o copo com a mão esquerda. Ao exame físico observou-se tetraparesia espástica, com atrofia da musculatura intrínseca das mãos, perda de sensibilidade tátil e dolorosa no hemicorpo esquerdo, com preservação da sensibilidade tátil. A propriocepção e sensibilidade vibratória também estavam diminuídas, pior nos membros superiores. Diante deste quadro clínico, a hipótese diagnóstica elaborada foi de:

A

Siringomielia.

B

Meningeoma do forame magno.

C

Tumor intradural, extramedular, cervical.

D

Doença degenerativa de coluna cervical.

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Q4007934

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |

Q4007934 Medicina

Os acidentes vasculares encefálicos hemorrágicos, por vezes, apresentam um componente de hemorragia intraventricular, que pode ser considerado fator complicador do quadro. Em relação às hemorragias intraventriculares, assinale a opção correta.

A

Na maioria das vezes é uma hemorragia isolada, com sangramento intraventricular primário.

B

Implante de derivação ventricular externa é sempre indicado na presença de sangue intraventricular.

C

Trombólise intraventricular (administração de alteplase intraventricular) é rotineiramente indicada nos casos de hemorragia intraventricular isolada.

D

A utilização de neuroendoscopia tem demonstrado ampla utilização e maiores benefícios no tratamento das hemorragias intraventriculares, em comparação aos tratamentos clássicos.

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