Questões Militares de Medicina - Hipovitaminoses

Q4190447

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q4190447 Medicina

Paciente do sexo feminino de 62 anos procura assistência médica com quadro de fraqueza progressiva, glossite, parestesias em “meias e luvas” e perda de sensibilidade vibratória. Na avaliação inicial, o hemograma mostra Hb: 7,8 g/dL; VCM: 114 fL; leucopenia leve e plaquetopenia discreta e esfregaço periférico com presença de neutrófilos hipersegmentados. A dosagem de vitamina B12 sérica é de 185 pg/mL (nl: 200 – 900).

Diante desse cenário, qual é a próxima conduta diagnóstica/terapêutica mais adequada para a condução do caso?

A

Iniciar imediatamente reposição de vitamina B12 e investigar etiologia em paralelo (ex.: autoanticorpos anti-fator intrínseco), dado o risco de lesão neurológica potencialmente irreversível; testes metabólicos podem ser úteis se a dúvida persistir.

B

Postergar o tratamento e realizar a biópsia de medula óssea para diferenciar de síndrome mielodisplásica, já que há pancitopenia.

C

Administrar ácido fólico isolado pela necessidade de correção rápida da anemia e dos sintomas neurológicos.

D

Solicitar ácido metilmalônico (AMM) e homocisteína antes de qualquer tratamento, pois a confirmação bioquímica é mandatória.

E

Considerar deficiência de cobre como causa principal e iniciar reposição empírica de cobre, pois o VCM elevado é típico dessa condição.

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Q4142909

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |

Q4142909 Medicina

Anemia megaloblástica é uma anemia macrocítica causada por um defeito na síntese de DNA.

Considerando o conceito acima, qual é a causa direta desse tipo de anemia?

A

Cirrose hepática.

B

Doença renal crônica.

C

Gravidez.

D

Obesidade.

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Q4157080

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157080 Medicina

A respeito da Vitamina D, assinale a alternativa correta.

A

Para idosos vulneráveis, os caidores recorrentes, o nível preconizado de vitamina D á a partir de 20 ng/mL.

B

Uma metanálise atualizada que inclui o estudo VITAL e outros estudos recentes sugerem que há redução do risco de eventos coronarianos com a suplementação de vitamina D.

C

Pessoas que fazem uso de fenitoína, oxacarbamazepina, carbamazepina e fenobarbital devem ter suas dosagens de prescrição de vitamina D diminuídas, pois essas drogas diminuem seu metabolismo, aumentando o risco de infecção.

D

Estudos observacionais encontraram associação entre baixos níveis de vitamina D, doença cardiovascular, câncer colorretal, diabetes melito tipo 2, humor deprimido, declínio cognitivo e mortalidade. Esses estudos não estabelecem causalidade e podem estar sujeitos a fatores de confusão, como estado nutricional e adiposidade dos participantes e a realização de exercícios em espaços abertos.

E

Em relação à diabetes, há estudos com evidência significativa que corrobora que a suplementação pode prevenir diabetes tipo 2, reduzir níveis glicêmicos e resistência à insulina, além de tratar síndrome metabólica.

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Q4156395

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia |

Q4156395 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às formas de vitamina D.

A

Calcidiol (25 hidroxicolecalciferol) apresenta meia- -vida maior do que calcitriol.

B

O ergocalciferol (24,25 dihidroxivitamina D) é o melhor marcador sérico para monitorização do tratamento com vitamina D.

C

Calcitriol (24,25 dihidroxicolecalciferol), a forma ativa de vitamina D, está indicada especialmente para portadores de insuficiência renal.

D

Calcidiol (24 hidroxicolecalciferol) está indicada para portadores de obesidade e hepatopatias.

E

Calcitriol (1,24 dihidroxicolecalciferol) é o marcador sérico mais confiável e preciso para a monitorização do tratamento com vitamina D.

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Q4155387

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4155387 Medicina

Homem de 58 anos apresenta quadro de fadiga, fraqueza nas pernas e quedas frequentes nos últimos meses. Não há lombalgia, consumo de bebidas alcoólicas ou tabagismo. O histórico é significativo para carcinoma gástrico, para o qual foi submetido a gastrectomia total há 2 anos, sem sinais de recorrência. Exame físico: palidez conjuntival; fraqueza leve nas extremidades inferiores, juntamente com diminuição da sensibilidade vibratória nos dedos dos pés; o teste cerebelar é normal; o restante do exame não é relevante. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o melhor exame para confirmar a causa dos seus sintomas é:

A

hemograma completo com volume corpuscular médio.

B

ácido metilmalônico sérico.

C

ressonância magnética da coluna lombar.

D

ácido fólico sérico.

E

nível sérico de fator intrínseco.

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Q3252607

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q3252607 Medicina

Homem de 43 anos apresenta quadro de vômitos recorrentes e alguns episódios de hematêmese nas últimas 48 horas, sem conseguir se alimentar ou ingerir bebidas desde então. O histórico é positivo para uso diário de etanol em grande quantidade há 15 anos e cocaína há 3 anos. Ao chegar no hospital, ele recebe ondansetrona, omeprazol e reposição de fluidos com glicose. Nas próximas horas, ele evolui com turvação visual progressiva e fica cada vez mais desorientado, atáxico e disártrico.

A explicação mais provável para essa evolução é

A

encefalite viral.

B

hemorragia do sistema nervoso central.

C

hipomagnesemia.

D

hipovitaminose.

E

intoxicação por álcoois tóxicos.

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Q3251541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q3251541 Medicina

Mulher de 73 anos relata que tem tomado há meses grandes doses de vitamina A, pois está preocupada com o risco em desenvolver câncer à medida que envelhece. Quais achados essa paciente tem maior risco de desenvolver?

A

Doença pulmonar intersticial e retinopatia.

B

Artropatia inflamatória e dispepsia.

C

Litíase renal e hipoacusia.

D

Vômitos e aumento da pressão intracraniana.

E

Neuropatia periférica e diarreia crônica.

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Q2260346

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260346 Medicina

De acordo com a classificação das anemias do ponto de vista morfológico e fisiológico, é considerada causa de anemia microcítica por deficiência de produção

A

hiperesplenismo.

B

hipotireoidismo.

C

síndrome talassêmica.

D

uso de valproato sódico.

E

doença inflamatória crônica.

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Q2260296

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Neurologia |

Q2260296 Medicina

A deficiência de cobre pode causar quadro de mieloneuropatia semelhante à deficiência de uma vitamina específica. Assinale a alternativa correta a respeito desta vitamina.

A

A.

B

C.

C

B12.

D

B1.

E

E.

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Q2091819

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |

Q2091819 Medicina

Homem, 64 anos, procura atendimento médico com queixa de astenia, fadiga, anorexia, sonolência e lentidão. Portador de HAS e DM tipo II, refere gastrectomia total no passado devido adenocarcinoma, nega tabagismo e alergias. Ao exame físico: hipocorado; icterícia +/+4; e, ausência de demais alterações. Exames complementares: Hb 7,0; Ht 28%; VCM 110; RDW 16%; Leucócitos 2.850; Plaquetas 85 mil; Reticulócitos 2%; BT 2,1; BI 1,7; Cr 0,7; e, U 30. Homocisteína aumentada; ácido metilmalônico aumentado; e, glicemia 105. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico hipotético?

A

Anemia ferropriva.

B

Anemia hemolítica.

C

Deficiência de ácido fólico.

D

Anemia de doença crônica.

E

Deficiência de vitamina B12.

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Q2091818

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |

Q2091818 Medicina

Adolescente, 12 anos, foi levado no ambulatório para avaliação de tratamento de anemia ferropriva iniciado há seis meses. Paciente nega melhora dos sintomas de astenia, sonolência e lentidão. Refere uso correto de sulfato ferroso. Ao exame físico: hipocorado; e, sem outras alterações. Hemograma; HB 9; HT 32; VCM 65; HCM 24; e, índice de anisocitose normal. De acordo com o quadro clínico e principal hipótese, qual exame deverá ser solicitado para confirmação diagnóstica?

A

Vitamina B12.

B

Aspirado de medula óssea.

C

Eletroforese de hemoglobina.

D

Anticorpos quentes (Ig G) e anticorpos frios (IgM).

E

Reticulócitos; LDH; bilirrubinas; haotoglobina; e, coombs direto.

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Q2091811

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |

Q2091811 Medicina

Homem, 51 anos, internado em leito de UTI devido pancreatite de etiologia alcóolica grave há nove dias, permaneceu todo o período em jejum, com reposição volêmica vigorosa, correção eletrolítica e analgesia venosa. Há dois dias com melhora do quadro álgico, náuseas e vômitos, iniciada dieta de 2.000 kcal via oral. Hoje apresenta fadiga; dispneia; ausculta respiratória com crepitações bibasais; e, edema de extremidades. Ecocardiograma à beira leito: depressão miocárdica difusa. Laboratório: Hb 12; Ht 45%; Leuco 10.000; Plaq 133 mil; Na 140; K 3,0; Fósforo 1,2; Mg 1,0; CPK 600; e, CKMB 15. Assinale a hipótese diagnóstica correta.

A

Rabdomiólise.

B

Miocardite alcóolica.

C

Síndrome de realimentação.

D

Insuficiência cardíaca aguda.

E

Complicação infecciosa pancreática.

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Q1284185

Ano: 2019 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |

Q1284185 Medicina

Criança com 3 anos de idade, chega ao ambulatório apresentando fotofobia, xeroftalmia, defeito no esmalte do dente, manchas de Bitot. O diagnóstico mais provável é:

A

Deficiência de vitamina A.

B

Deficiência de vitamina B6.

C

Deficiência de vitamina C.

D

Deficiência de vitamina D.

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Q1284173

Ano: 2019 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |

Q1284173 Medicina

Paciente adulto jovem, com histórico de abuso crônico de álcool, chega ao ambulatório com polineuropatia. Refere início do quadro com déficit sensorial leve e disestesias ardentes nos dedos dos pés e das mãos, além de dores e câimbras nas pernas. O quadro descrito deve-se provavelmente à deficiência de:

A

Cianocobalamina.

B

Ácido Ascórbico.

C

Tiamina.

D

Piridoxina.

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Q1389517

Ano: 2017 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1389517 Medicina

Assinale a opção que demonstra a correlação INCORRETA, com relação à hipovitaminose e os seus respectivos achados clínicos.

A

Dficiência de tiamina - pelagra: exantema pigmentado das áreas expostas ao sol, língua vermelho-brilhante, diarréia, apatia, perda de memória, desorientação.

B

Deficiência de vitamina E - neuropatia periférica, ataxia espinocerebelar, atrofia muscular esquelética, retino patia.

C

Deficiência de cobalamina - anemia megaloblástica, perda do sentido vibratório e postural, marcha anormal, demência.

D

Deficiência de vitamina C - escorbuto: petéquias, equimoses, cabelos enrolados, gengivas inflamadas e com sangramento.

E

Deficiência de Folato - anemia megaloblástica, glossite atrófica, depressão.

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Q653586

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653586 Medicina

As vitaminas são compostos orgânicos essenciais e estão envolvidos em funções fundamentais do organismo, como o crescimento, manutenção da saúde e do metabolismo. Sendo assim, as alterações epiteliais descritas como manchas hiperceratóticas, geralmente presentes nos braços, pernas, ombros e nádegas, assim como as lesões oculares, descritas como manchas de Bitot (formação de placas na conjuntiva queratinizada), são características da deficiência de qual vitamina?

A

B12

B

B3

C

D

K

E

A

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Q253896

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Clínica Médica - Prova Amarela |

Q253896 Medicina

Em relação à Doença de Wernicke pode-se afirmar que

A

é um distúrbio comum e prevenível causado pela deficiência de tiamina.

B

apresenta-se tipicamente com um quadro devastador de tetraplegia e paralisia pseudobulbar.

C

é um fenômeno incomum no qual os pacientes parecem ter uma recuperação inicial da lesão hipóxico-isquêmica, mas em seguida apresentam recidiva carcaterizada por apatia, confusão e agitação.

D

essa síndrome pode ocorrer no contexto de sepse franca, queimaduras graves ou traumatismo.

E

é uma polirradiculopatia aguda, freqüentemente grave e fulminante, de natureza auto-imune.

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Q253395

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: MB - 2011 - HNMD - Médico - Prova Amarela |

Q253395 Medicina

Assinale as manifestações clínicas mais comuns encontradas na deficiência de vitamina C

A

Fotofobia, xeroftalmia e retardo do crescimento.

B

Beribéri, fadiga e irritabilidade.

C

Pelagra e demência.

D

Escorbuto e má cicatrização de ferimentos.

E

Raquitismo e osteomalácia.

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Q428905

Ano: 2009 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428905 Medicina

Analise as afirmativas abaixo em relação às deficiências de vitaminas e microelementos.

I - Hiperceratose folicular e cegueira noturna são indicadores precoces de deficiência de Vitamina E.
II - Diarréia, dermatite e demência são encontradas na deficiência de Niacina.
III- Perda excessiva de secreção gastrointestinal por diarréia ou fístulas pode precipitar deficiência de Zinco.

Assinale a opção correta.

A

Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras.

B

Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.

C

Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras.

D

Apenas a afirmativa I é verdadeira.

E

Apenas a afirmativa III é verdadeira.

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Q428201

Ano: 2008 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2008 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428201 Medicina

O Beribéri é causado pela deficiência da vitamina

A

A.

B

B12 .

C

niacina.

D

riboflavina.

E

tiamina.

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Questões Militares Sobre hipovitaminoses em medicina

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