Questões Militares de Medicina - Hepatologia - Página 5

Q2192102

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2192102 Medicina

Nas Neoplasias Císticas do Pâncreas (PCNs), é correto afirmar que

A

o Cistoadenoma Mucinoso apresenta baixo potencial de malignidade.

B

o pseudocisto pancreático ocorre após 4 semanas do episódio agudo de pancreatite aguda.

C

no Cistoadenoma Seroso (STC-s), o nível de Antígeno Carcinoembrionário (CEA), está acima de 250 ng/ml e o fluido cístico tem baixa viscosidade, aspecto sero-hialino ou sero-hemático.

D

a Neoplasia pseudopapilar sólida (Tumor de Frantz), ocorre com maior frequência em homens e sempre se comunica com os ductos pancreáticos sendo a sua localização sempre na cabeça do pâncreas.

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Q2191021

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica |

Q2191021 Medicina

Sobre as Hepatites virais, associe as colunas relacionando os vírus hepatotrópicos com seus respectivos achados clínico-patológicos.
Vírus hepatotrópico (1) Hepatite viral A (2) Hepatite viral B (3) Hepatite viral C (4) Hepatite viral E
Achados clínico-patológicos ( ) A hepatite fulminante é muito rara, porém sua cronificação é muito mais frequente do que nas outras hepatites virais, atingindo índices de 50 a 80%, especialmente em pacientes do sexo masculino, maiores de 40 anos e com transmissão via parenteral.
( ) Além da hepatite aguda e das formas fulminantes, causa hepatite crônica, cirrose e, através desta, ou diretamente, contribui para o surgimento do carcinoma hepatocelular.
( ) Apresenta-se como doença benigna que não cronifica e que raramente tem curso fulminante.
( ) Embora, geralmente benigna, que habitualmente não cronifica, o grupo etário mais acometido é de adolescentes. A doença é particularmente grave em mulheres grávidas, nas quais formas fulminantes chegam à quase 20%.
A sequência correta dessa classificação é:

A

(4); (1); (3); (2).

B

(3); (2); (1); (4).

C

(1); (4); (2); (3).

D

(2); (3); (4); (1).

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Q4002273

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Radiologia |

Q4002273 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto à doença de Caroli.

I. É doença autossômica recessiva rara, caracterizada por dilatações císticas dos ductos biliares intra-hepáticos.
II. Quando se associa à fibrose hepática congênita, normalmente a dilatação ductal é mais intensa.
III. Seu diagnóstico é usualmente realizado na infância, sendo as manifestações clínicas mais comuns os episódios repetidos de colangites e, raramente icterícia.
IV. Nos exames de imagem seccionais, após a injeção endovenosa de contraste, o ramo portal envolto pelo ducto biliar dilatado, caracteriza um sinal peculiar da doença de Caroli denominado "central dot sign".

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:

A

Todas são verdadeiras.

B

Apenas três são verdadeiras.

C

Apenas duas são verdadeiras.

D

Apenas uma é verdadeira.

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Q4002254

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Radiologia |

Q4002254 Medicina

O cisto hepático simples, também denominado de cisto biliar é uma das lesões hepáticas mais comuns. Em relação aos achados de imagem desta lesão benigna focal é correto afirmar que:

A

Ao exame de ultrassom pode se apresentar como lesão focal hiperecogênica, com reforço acústico posterior, paredes finas e sem calcificação.

B

Nódulos murais ou calcificações são achados frequentes.

C

Nos exames de ressonância magnética se apresentam como nódulos redondos ou ovais, bem definidos e de paredes regulares, com sinal homogêneo, elevado na ponderação T1 e reduzido na ponderação T2.

D

O aspecto característico nos exames de tomografia computadorizada é de uma de uma lesão redonda (ou oval) bem definida, de contornos regulares e paredes finas, com conteúdo homogêneo e densidade liquida.

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Q2225399

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225399 Medicina

Homem de 43 anos com doença hepática alcoólica crônica é hospitalizado após hematêmese de grande volume. Ao exame físico: afebril; ictérico; pressão arterial: 102 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 118/min; frequência respiratória: 22/min; aranhas vasculares presentes em tórax. Exames séricos: hemoglobina: 6,8 g/dL; plaquetas: 92 000/mm³ ; coagulograma com RNI/INR: 1,8; d-dímero: 5 800 µg/mL; fibrinogênio: 46 mg/dL (normal: 150 – 350). Ele recebe ressuscitação com cristaloides, vitamina K e concentrado de hemácias.
Considerando a coagulopatia desse paciente, é recomendado prescrever também

A

crioprecipitado.

B

ácido épsilon-aminocaproico.

C

concentrado de fator VII ativado.

D

concentrado de protrombina de quatro fatores.

E

plaquetas.

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Q2224259

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224259 Medicina

A causa mais frequente de cirrose hepática é o álcool. Levando-se em consideração que cada dose possui em torno de 14 g de álcool, o consumo máximo de bebida alcoólica aconselhável para o sexo feminino é de

A

4 doses em um único dia.

B

21 doses por semana.

C

14 doses por semana.

D

28 doses por semana.

E

2 doses em um único dia.

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Q2224257

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224257 Medicina

Em um doente ictérico, com colúria e fezes acólicas, a propedêutica abdominal revela uma vesícula biliar palpável e indolor.
Esse achado corresponde ao sinal de

A

Courvoisier Terrier.

B

Lemos Torres.

C

Mathieu Cardarelli.

D

Murphy.

E

Chauffard.

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Q2224256

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224256 Medicina

Quais os exames laboratoriais são utilizados para avaliação da colestase intra-hepática?

A

Fosfatase alcalina e transaminases.

B

Tempo de atividade da protrombina e transaminases.

C

Fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase.

D

Bilirruninas e fosfatase alcalina.

E

Bilirrubinas e gamaglutamiltransferase.

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Q2224254

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224254 Medicina

Quais os exames laboratoriais avaliam a função hepática em uma cirrose hepática descompensada?

A

Bilirrubinas e transaminases.

B

Albumina e tempo de atividade da protrombina.

C

Fosfatase alcalina e gamaglutamiltransferase.

D

Transaminases e eletroforese de proteínas.

E

Tempo de atividade da protrombina e transaminases.

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Q2224252

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224252 Medicina

O acometimento hepático por neoplasia mais frequente é

A

metástases hepáticas.

B

adenoma hepático.

C

hiperplasia nodular focal.

D

colangiocarcinoma.

E

hepatocarcinoma.

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Q2224250

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224250 Medicina

A função fisiológica das células estreladas do fígado é

A

regular a vasoconstricção dos sinusoides.

B

regular a síntese de óxido nítrico.

C

reabsover a matrix extracelular.

D

regular a síntese de endotelina.

E

armazenar vitamina A.

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Q2224239

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |

Q2224239 Medicina

Em qual doença a dosagem de transaminases (alt e ast) não ultrapassam 1000 unidades por litro de soro?

A

Hepatite autoimune agudizada.

B

Hepatite alcoólica aguda.

C

Hepatite medicamentosa.

D

Migração de cálculo biliar.

E

Insuficiência cardíaca.

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Q2221887

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral |

Q2221887 Medicina

Homem, 55 anos, apresenta diagnóstico de cirrose alcoólica descompensada Child-Pugh B, com abstenção de ingesta etílica há 1 ano. No seguimento ambulatorial, foi solicitada uma endoscopia de controle para avaliação de varizes de esôfago.
Considerando o caso apresentado e possíveis achados na endoscopia, quais sinais e parâmetros clínicos são considerados preditivos de alto risco de sangramento e determinam iniciar profilaxia primária?

A

Sexo masculino, calibre das varizes e presença de red spots (pontilhados vermelhos).

B

Etiologia alcoólica, Child-Pugh B e calibre das varizes.

C

Child-Pugh B, calibre das varizes, presença de red spots (pontilhados vermelhos).

D

Doença péptica associada, Child-Pugh B e presença de varizes duodenais.

E

Idade 55 anos, doença péptica associada e ingesta etílica.

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Q2220012

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220012 Medicina

As massas neoplásicas do fígado, incluindo tumores benignos e malignos, representam cerca de 1% de todos os tumores pediátricos. Em relação ao diagnóstico diferencial, assinale a alternativa correta.

A

Hemangioma hepático é o tumor benigno mais comum na criança e está associado a hemangiomas cutâneos na maioria dos casos.

B

Sintomas de obstrução biliar são mais comuns nos hepatoblastomas.

C

Carcinoma hepatocelular geralmente se apresenta como massa abdominal assintomática, em crianças pré-escolares.

D

Síndrome de Beckwith-Weidemann está associada a um risco aumentado de hepatoblastoma.

E

Cisto hepático congênito simples deve ser ressecado pelo risco de malignização.

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Q2219983

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219983 Medicina

Homem de 65 anos é atendido em consulta de rotina com quadro de hepatite B (HBV) crônica e cirrose hepática. Ele não está atualmente em tratamento da HBV. Uma ultrassonografia abdominal recente não mostrou nenhuma lesão suspeita no fígado. Exames laboratoriais: aspartato transaminase: 45 U/L; alanina aminotransferase: 34 U/L; bilirrubina total: 1 mg/dL; razão normalizada internacional: 1,3. Perfil da hepatite: HBeAg: negativo; anticorpo anti-HBe: positivo; DNA do vírus: 3000 UI/mL.
Nesse momento, a conduta recomendada é:

A

biópsia hepática para avaliar a inflamação.

B

ressonância magnética de abdome.

C

observação e seguimento clínico.

D

tratamento com tenofovir.

E

tratamento com interferon.

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Q2201708

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q2201708 Medicina

Em um transplante hepático, durante a fase 1 de hepatectomia, foi solicitado um teste viscolestático da coagulação que mostrou uma latência elevada para o início da formação de fibrina. Nesse momento, recomenda-se administrar

A

ácido aminocaproico.

B

plasma fresco congelado.

C

heparina.

D

ácido tranexâmico.

E

concentrado de hemácias.

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Q1900583

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900583 Medicina

Esteato hepatite não alcoólica (NASH) é o subtipo inflamatório da doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFDL) e está associada ao desenvolvimento da cirrose e necessidade de transplante hepático.

Leia com atenção as três afirmações a seguir sobre a NASH.

I. Níveis séricos de ALT normais não afastam o diagnóstico de NASH.
II. A maioria dos pacientes com NASH é assintomática ou apresenta sintomas inespecíficos.
III. A ultrassonografia do fígado deve o primeiro estudo de imagem a ser realizado no paciente com suspeita clínica de esteatose hepática.

Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III

E

II, apenas.

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Q1900570

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900570 Medicina

Homem de 61 anos portador de cirrose hepática alcoólica se apresenta para consulta de acompanhamento na atenção especializada. Ele sente-se bem, mas refere discreto desconforto abdominal. No exame físico é detectada pequena quantidade de ascite em seu abdômen.
A abordagem terapêutica mais conveniente nesse caso é

A

restrição do sódio dietético.

B

realizar paracentese abdominal.

C

administrar 200 a 300 mg diários de espironolactona.

D

prescrever profilaxia da peritonite espontânea com antibiótico.

E

considerar a ascite como refratária e encaminhar o paciente para shunt porto-sistêmico trans-hepático.

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Q1900569

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900569 Medicina

Paciente masculino de 62 anos dá entrada na sala de emergência com quadro de confusão mental. A família relata ser ele portador de cirrose hepática. No exame físico ele se encontra acordado, mas desorientado e com dificuldade para lembrar o nome dos seus familiares. O exame físico destaca a presença de flapping e ascite de volume moderado.
Em relação ao tratamento para esse paciente, assinale a opção correta.

A

Orientar o consumo de dieta com baixo teor em proteínas.

B

Deve-se administrar 1 litro de glicose a 5% por quatro horas por via intravenosa.

C

A correção dos fatores desencadeantes deverá ser deixada para uma segunda fase.

D

A prescrição de antibióticos por via oral foi completamente abandonada nos dias atuais.

E

O uso da lactulose tem como meta promover duas a três evacuações amolecidas diárias.

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Q1898399

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898399 Medicina

No caso de um paciente com cirrose descompensada e ascite, constitui indicação para profilaxia de peritonite bacteriana espontânea

A

concentração de proteína no líquido ascítico de 0,8 g/dL.

B

creatinina sérica de 1 mg/dL.

C

tempo de atividade de protrombina de 39%.

D

sódio sérico de 132 mEq/L.

E

bilirrubina sérica de 2,8 mg/dL.

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Questões Militares Comentadas sobre hepatologia em medicina

Foram encontradas 110 questões