Questões Militares de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia - Página 15

Q2192126

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2192126 Medicina

Marque a opção correta sobre Pólipos Endometriais (PE).

A

A curetagem semiótica é o padrão ouro no tratamento dos PE.

B

Os fatores de risco para transformação maligna do PE incluem hipertensão arterial e diabetes mellitus.

C

O tamanho do PE parece ser o melhor marcador para progressão maligna nas pacientes assintomáticas no menacme.

D

A ultrassonografia endovaginal é um método de alta sensibilidade e baixa especificidade no diagnóstico do PE.

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Q2192125

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2192125 Medicina

A dismenorreia é uma condição que traz importante prejuízo à qualidade de vida das mulheres durante toda a vida reprodutiva. É uma das queixas ginecológicas mais comuns na menacme, tendo uma prevalência estimada de até 95%, considerando tanto adolescentes, quanto mulheres na vida adulta.
A respeito da fisiopatologia e tratamento desta condição, assinale a opção correta.

A

A dismenorreia secundária está relacionada à presença de ciclos ovulatórios, pois o processo de dor tem substrato inflamatório, que é desencadeado pela queda de progesterona ao final da fase lútea.

B

Os níveis de prostaglandinas podem ser quatro vezes mais elevados em mulheres com dor menstrual aguda em relação aquelas que apresentam pouca ou nenhuma dor.

C

O sistema intrauterino de levonorgestrel não é uma boa opção para o tratamento da dismenorreia primária ou secundária.

D

O uso de opioides deve ser encorajado sempre que possível para alívio dos sintomas.

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Q2192124

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2192124 Medicina

A ocorrência de úlceras genitais tem um impacto emocional muito grande para as pacientes pela frequente associação com uma possível etiologia de transmissão sexual. Além do diagnóstico diferencial com as várias Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), a Síndrome de Behçet deve ser lembrada como possível causa. A síndrome de Behçet é um distúrbio multissistêmico raro, que classicamente consiste na tríade úlceras orais, úlceras genitais e uveíte.
Sobre o tratamento e prognóstico desta síndrome, assinale a opção incorreta

A

É essencial o referenciamento da paciente para um serviço de reumatologia.

B

A maior morbimortalidade vem das lesões urogenitais, como as úlceras vulvares.

C

A Síndrome de Behçet normalmente tem um curso crescente e decrescente, caracterizado por exacerbações e remissões.

D

O tratamento tem como objetivo suprimir as exacerbações inflamatórias recorrentes e, assim, evitar danos irreversíveis aos diversos órgãos afetados.

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Q2192123

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2192123 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.
A vascularização pélvica é um sistema de _______ volume, _______ fluxo e com capacidade expansiva ao longo da vida reprodutiva.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

pequeno / alto

B

pequeno / baixo

C

grande / baixo

D

grande / alto

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Q2192122

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2192122 Medicina

O entendimento da anatomia da pelve feminina é fundamental para o conhecimento da prática ginecológica e obstétrica. A partir disso, é correto afirmar que o(a)

A

ligamento inguinal é fundido medialmente à fáscia do ilíaco e superiormente à fáscia lata.

B

ligamento sacrotuberoso situa-se anteriormente ao nervo pudendo e aos vasos pudendos internos.

C

músculo levantador do ânus auxilia os músculos da parede abdominal anterior na contenção dos órgãos abdominais e pélvicos.

D

pelve é dividida em pelve maior e menor por um plano oblíquo. As dimensões das aberturas pélvicas superior e inferior não apresentam relevância na prática obstétrica.

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Q2191097

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191097 Medicina

Sobre a estratificação do carcinoma de endométrio, de acordo com critérios histopatológicos e marcadores moleculares, assinale a opção correta.

A

Baixo risco: carcinoma endometrioide FIGO II + mutação de POLE.

B

Risco intermediário: carcinoma endometrioide FIGO IB + mutação p53.

C

Alto risco: carcinoma endometrioide FIGO IA + grau 3 + invasão linfovascular negativa + MMRd.

D

Risco intermediário-alto: carcinoma endometrioide FIGO IIIC + invasão linfovascular difusa + MMRd.

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Q2191065

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista |

Q2191065 Medicina

Em relação, às síndromes hipertensivas na gestação, é correto afirmar que

A

hipertensão na ausência de proteinúria exclui o diagnóstico de Pré-eclâmpsia.

B

no tratamento da crise hipertensiva, a hidralazina constitui tratamento de primeira linha, mas também podem ser usados o labetalol e nifedipina.

C

a anestesia geral consiste a primeira opção para os quadros de pré-eclâmpsia com ou sem sinais de gravidade, tendo o cuidado na gestão criteriosa das vias aéreas.

D

a chamada hipertensão gestacional constitui um quadro de elevação dos níveis pressóricos (PA maior ou igual 140/90 em duas medidas, num intervalo de 20 minutos) que pode surgir em qualquer período da gravidez, enquanto a pré-eclâmpsia constitui uma síndrome que surge apenas após a 20ª semana de gestação.

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Q2191030

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica |

Q2191030 Medicina

Sobre as neoplasias serosas ovarianas, assinale a opção correta.

A

O prognóstico é bom, invariavelmente.

B

Conceptivos orais e laqueadura são fatores de risco para o desenvolvimento destas neoplasias.

C

Neoplasias malignas geralmente possuem cápsula íntegra e parede lisa e geralmente cursam sem ascite.

D

Podem ser classificadas como benignas, borderline e malignas. As neoplasias benignas correspondem à maioria dos casos.

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Q2191022

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia patológica |

Q2191022 Medicina

Indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.

Os tipos de HPV ___ e ___ são epiteliotrópicos e se associam ao condiloma acuminado vulvovaginal.

A

6 / 11

B

16 / 18

C

6 / 16

D

31 / 33

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Q2172904

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular |

Q2172904 Medicina

A droga de escolha para tratamento do tromboembolismo venoso na gestação é:

A

Rivaroxaba.

B

Varfarina.

C

Heparina.

D

Apixabana.

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Q2225394

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225394 Medicina

Mulher de 27 anos, com 22 semanas da gestação, apresenta quadro de febre e dor abdominal em quadrante inferior direito (QID) há 2 dias. Ao exame físico: corada, hidratada, anictérica; cardiopulmonar: normal; útero palpável compatível com a idade gestacional; dor em QID, sem sinais se peritonismo; exame ginecológico sem alteração, exceto pela gravidez. Ultrassom abdominal com feto normal. Exames séricos: hemoglobina: 11 g/dL; leucócitos: 12700/mm³ ; exame de urina: normal. Ultrassom do QID é limitado, sem visualização do apêndice. Ultrassonografia transvaginal não mostra um quadro ginecológico ou problema obstétrico. A paciente continua com dor no QID.
Nesse momento, o próximo passo recomendado é

A

indicar uma laparoscopia.

B

prescrever ceftriaxona para possível infecção urinária.

C

solicitar uma tomografia de abdome.

D

obter uma consulta cirúrgica para laparotomia.

E

solicitar uma ressonância magnética do abdome.

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Q2225389

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |

Q2225389 Medicina

Mulher de 27 anos, sem comorbidades, grávida com 34 semanas de gestação, é avaliada por falta de ar e palpitações há 2 dias. Não há dor torácica, tosse ou hemoptise, e sua única medicação em uso é uma vitamina pré-natal. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; SatO₂ em ar ambiente: 98%; útero gravídico compatível com a idade gestacional; ausculta pulmonar: normal; extremidades sem edema, eritema ou dor. D-dímero sérico: 0,88 mcg/mL (normal: < 0,5). A ultrassonografia Doppler das pernas é normal.
Nessa paciente, a conduta mais apropriada é

A

solicitar uma cintilografia pulmonar com ventilação/ perfusão.

B

não solicitar exames adicionais e observação continuada.

C

solicitar uma angiografia pulmonar por ressonância com gadolínio.

D

solicitar uma angiografia pulmonar por tomografia.

E

indicar anticoagulação plena com heparina comum (não fracionada).

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Q2224403

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224403 Medicina

Qual é o diagnóstico de um caso de amenorreia associada à sinéquias uterinas?

A

Síndrome de Rokitansky.

B

Síndrome de Morris.

C

Síndrome de Sheehan.

D

Síndrome de Kallmann.

E

Síndrome de Ashermann.

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Q2224401

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224401 Medicina

Os progestógenos com ação antiandrogênica são:

A

gestodeno e levonorgestrel.

B

desogestrel e levonorgestrel.

C

ciprotereno e levonorgestrel.

D

drospirenona e ciprotereno.

E

levonorgestrel e noretindrona.

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Q2224399

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224399 Medicina

Qual é o efeito da hiperinsulinemia presente na síndrome dos ovários policísticos?

A

Redução da expressão da 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase do tipo 2 no ovário.

B

Redução do nível de testosterona livre.

C

Aumento da produção hepática de SHBG.

D

Redução na resposta das células da teca ao GnRH.

E

Aumento da expressão da 17 alfa-hidroxilase (P450c17) no ovário.

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Q2224398

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224398 Medicina

Qual é a droga que causa ginecomastia por reduzir a síntese de testosterona?

A

Ciproterona.

B

Cetoconazol.

C

Finasterida.

D

Ranitidina.

E

Cimetidina.

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Q2224395

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224395 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as causas de redução de SHBG.

A

Hipertireoidismo e deficiência de GH.

B

Uso de tamoxifeno, clomifeno e glitazonas.

C

HIV e hepatite C.

D

Uso de glicocorticoides, andrógenos e inibidores de tirosinoquinase.

E

HIV e síndrome nefrótica.

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Q2219985

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219985 Medicina

Mulher de 44 anos é avaliada por uma massa mamária do lado esquerdo que dobrou de tamanho no último mês. O exame revela uma massa multinodular lisa de 8 cm sem linfadenopatia axilar palpável. A biópsia revela uma arquitetura característica semelhante a uma folha contendo projeções papilares de estroma revestido por epitélio com baixa taxa mitótica e ausência de supercrescimento estromal. Ela é submetida à ampla excisão local com margens negativas.
A próxima conduta recomendada é:

A

seguimento clínico e vigilância.

B

quimioterapia adjuvante.

C

radioterapia adjuvante.

D

estadiamento completo com biópsia do linfonodo sentinela.

E

terapia endócrina adjuvante.

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Q2219957

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219957 Medicina

Paciente do sexo feminino de 45 anos de idade, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante para o câncer de mama, procura o pronto-socorro por quadro de febre há um dia e astenia. Refere febre medida de 39 ºC, por cerca de duas horas, que cedeu com dipirona. Nega tosse, disúria ou diarreia. Última aplicação da quimioterapia há 10 dias. Hemograma com Hb = 10,5 L = 1200 N = 480 Pl = 120000. TGO = 24, TGP = 26, C = 0,9, PCR = 5, Urina I normal, RX de tórax normal. Exame físico: PA = 120 x 70 mm HG, FC = 88, T 36,8, FR = 12. BEG, corada, hidratada, acianótica, anictérica, eupneia e no momento afebril. Sem outras anormalidades. Nesse caso,

A

paciente apresenta escore MASCC ≥ 21, pode receber o tratamento empírico por via oral, com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato.

B

a elevação da PCR indica a necessidade de antibioticoterapia EV e filgastrima.

C

paciente apresenta escore MASCC < 21, pode receber o tratamento empírico por via oral, com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato.

D

está no nadir na neutropenia, necessita de internação para antibioticoterapia EV.

E

está no nadir da neutropenia e necessita de filgastrima subcutâneo e antibioticoterapia EV.

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Q2219943

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219943 Medicina

Paciente de 37 anos de idade, com história de sangramento genital intermitente e desconforto pélvico apresenta ao exame ginecológico lesão volumosa em colo uterino. Biopsia revela carcinoma de células escamosas de colo uterino e exames de imagem revelam lesão localmente avançada, com comprometimento de paramétrios, sem metástases a distância. A paciente é tratada com quimioradioterapia com cisplatina com resposta completa. A paciente apresenta progressão de doença na avaliação realizada em 6 meses, com metástases pulmonares. Nesse caso,

A

Deve ser encaminhada para metastasectomia e observação clínica.

B

O tratamento de escolha é cisplatina monoterapia.

C

O tratamento de escolha é a associação de pembrolizumabe + cisplatina + paclitaxel + bevacizumabe se tumor PD-L1 +.

D

Como se trata de recidiva precoce, deve ser encaminhada para cuidados paliativos exclusivos.

E

O tratamento de escolha é nivolumabe monoterapia para tumores PD-L1 +.

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Questões Militares Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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