Questões Militares de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico - Página 18

Q287776

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Radiologia |

Q287776 Medicina

Sobre osteoartrite primária da mão, pode-se inferir que

A

as articulações mais comumente afetadas são as articulações metacarpofalangianas.

B

os nódulos de Heberdem acompanham as alterações das articulações interfalangianas proximais.

C

os nódulos de Bouchard geralmente ocorrem nas articulações interfalangianas distais.

D

as articulações mediocarpais podem ser afetadas, particularmente a articulação escafotrapeziotrapezoide.

E

geralmente o espaço articular está preservado.

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Q286438

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva |

Q286438 Medicina

Mulher 33 anos, em tratamento com azatioprina (200 mg/dia) e prednisona (60 mg/dia) para lúpus eritematoso sistêmico, é internada devido a quadro febril. EF: peso: 63 kg, temperatura: 38,9 ºC; sinal de Giordano positivo à esquerda; urina tipo 1: > 100 leucócitos/ campo.

A prescrição antimicrobiana, nesse momento, é de:

A

Trimetroprim-sulfametoxazol.

B

Amicacina.

C

Vancomicina.

D

Piperacilina-tazobactam.

E

Nitrofurantoína.

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Q286221

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286221 Medicina

A forma de acometimento articular mais característica observada na sarcoidose é:

A

artrite crônica de pequenas e grandes articulações que mimetiza a artrite reumatoide.

B

artrite crônica assimétrica de membros inferiores.

C

artrite aguda de membros inferiores, podendo ser acom panhadade eritema nodoso.

D

artrite aguda de pequenas e grandes articulações, febril, com apresentação semelhante à hepatite B.

E

artrite subaguda acompanhada de sacroiliíte assimétrica.

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Q286220

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286220 Medicina

Paciente do gênero feminino, com 48 anos de idade, que se apresenta com quadro de poliartrite subaguda, febre diária de 38,1 ºC, emagrecimento, fenômeno de Raynaud e que, na última semana, evoluiu com edema difuso em pavilhão auricular unilateral e presença de sopro cardíaco mitral.
A principal hipótese diagnóstica é:

A

lúpus eritematoso sistêmico.

B

crioglobulinemia.

C

poliarterite nodosa.

D

policondrite.

E

síndrome de Cogan.

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Q286218

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286218 Medicina

Na radiografia simples, o sinal da gaivota é encontrado em

A

esclerose sistêmica com esclerodactilia.

B

polimiosite com calcinose periarticular.

C

artrite reumatoide com acometimento em ombros.

D

osteoartrite erosiva em interfalangeanas distais das mãos.

E

febre reumática com artropatia de Jaccoud.

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Q286217

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286217 Medicina

A artrite reumatoide com início após os 60 anos de idade tem a seguinte principal característica:

A

cursar com fator reumatoide negativo.

B

apresentar deformidades articulares incapacitantes precocemente.

C

evoluir com neuropatia.

D

apresentar resposta terapêutica apenas com altas doses de corticoides.

E

evoluir para vasculite reumatoide após os primeiros meses do diagnóstico.

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Q286216

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286216 Medicina

As miopatias, que mimetizam polimiosites, podem ser desencadeadas por

A

atenolol, isoniazida e sinvastatina.

B

colchicina, tetraciclina e infliximabe.

C

corticoides, metotrexato e furosemida.

D

quinolona, heparina e ciclofosfamida.

E

AZT, clofibrato, cloroquina.

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Q286215

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286215 Medicina

Com relação à patogênese das osteoartrites, o principal fator relacionado é:

A

aumento das citocinas anti-inflamatórias, os fatores de crescimento.

B

diminuição na produção isolada de ácido hialurônico.

C

aumento da atividade dos osteoblastos.

D

falência dos condrócitos.

E

aumento da síntese interleucina-17 (IL-17).

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Q286214

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286214 Medicina

A doença mista do tecido conjuntivo tem como característica o seguinte:

A

está contraindiciado o uso de sildenafil para tratamento de ulcerações cutâneas.

B

a hipertensão pulmonar melhora no prognóstico.

C

a ocorrência de miosite não requer tratamento por ser autolimitada.

D

uma pequena porcentagem de pacientes cursa com acometimento renal.

E

a evolução da artrite habitualmente se torna incapacitante.

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Q286213

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286213 Medicina

Os exames complementares que podem detectar precocemente o acometimento pulmonar em pacientes com quadro clínico de esclerose sistêmica difusa são:

A

cintilografia pulmonar e teste da caminhada.

B

gasometria arterial e dosagem de fibrinogênio.

C

tomografia de alta resolução e teste de difusão do CO.

D

ultrassonografia e prova de função pulmonar.

E

eletrocardiograma de esforço e broncoscopia.

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Q286212

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286212 Medicina

No lúpus eritematoso sistêmico, pode-se notar a ocorrência da síndrome de Evans que consiste em

A

anemia hemolítica associada à plaquetopenia.

B

esplenomegalia e linfopenia.

C

anemia normocrômica e normocítica associada à leucopenia.

D

hepatomegalia associada à plaquetopenia.

E

hepatoesplenomegalia febril associada à linfopenia.

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Q286211

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286211 Medicina

Para o tratamento de artrite idiopática juvenil em que se observa refratariedade a baixas doses de glicocorticoides e metotrexato em dose máxima, assim como ao uso de
leflunomida, o imunobiológico que tem mostrado melhor perfil de segurança é:

A

golimumabe.

B

abatacepte

C

adalimumabe.

D

rituximabe.

E

etanercepte.

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Q286210

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286210 Medicina

Considerando-se a espondilite anquilosante idiopática, pode-se afirmar que

A

o atraso no diagnóstico se dá porque as alterações radio- lógicas típicas demoram a aparecer.

B

é comum um paciente procurar um reumatologista para se consultar sobre os seus sintomas.

C

a frequência maior em mulheres dificulta o início do tratamento pelo uso de medicamentos teratogênicos.

D

a pesquisa do HLA B27 é obrigatória para se definir o diagnóstico.

E

o uso de imunobiológicos altera a evolução radiológica impedindo a formação de sindesmófito.

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Q286209

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286209 Medicina

A artrite reumatoide de longa evolução, com fator reumatoide em altos títulos que evolui com vasculite, deve ser inves- tigada como tendo a presença de qual marcador?

A

Crioglobulina.

B

Anti-Scl70

C

Antifosfolípides.

D

Anti-Sm

E

Anti-HIV

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Q286208

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286208 Medicina

Assinale a alternativa que melhor caracteriza a artropatia da hemocromatose.

A

Início dos sintomas na adolescência.

B

Sinovioanálise compatível com artropatia inflamatória.

C

Acometimento incapacitante do quadril.

D

Há forte associação com artropatia por cristais de hidroxiapatita.

E

Acometimento das 2.ª e 3.ª metacarpofalangeanas com formação de osteófitos em gancho.

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Q286207

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286207 Medicina

Em pacientes que cursam com quadro clínico compatível com artrite séptica na articulação esternoclavicular, deve-se considerar:

A

hipótese de artrite fúngica.

B

uso de droga ilícita intravenosa.

C

diagnóstico de artropatia metabólica.

D

apresentação de quadro de uma espondiloartrite.

E

artropatia da amiloidose.

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Q286206

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286206 Medicina

Em qual das condições clínicas a seguir pode ocorrer calcificação da cartilagem hialina por cristal de pirofosfato de cálcio?

A

Gota.

B

Espondilite anquilosante.

C

Osteomalácia.

D

Hipoparatireoidismo.

E

Hipermagnesemia.

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Q286205

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286205 Medicina

A ocorrência obrigatória para se definir o diagnóstico de gota é:

A

manifestação de monoartrite em um dos membros inferiores.

B

encontro de cristal com forte birrefringência negativa fagocitado por polimorfonuclear no líquido sinovial.

C

hiperuricemia acima de 7,5 mg/dL, no período intercrítico.

D

leucócitos acima de 30 000/mL, no líquido sinovial.

E

melhora acentuada da crise com o uso de anti-inflamatório não hormonal.

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Q286204

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286204 Medicina

Assinale a alternativa que está relacionada à afecção que depende da expressão do HLA de classe 1 (um).

A

Artrite reumatoide.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Doença celíaca.

D

Diabetes melito tipo 1.

E

Síndrome de Behçet.

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Q286203

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286203 Medicina

Embora não exista um teste que defina o diagnóstico de artrite reumatoide na forma sistêmica, seja ela juvenil ou no adulto, um exame que leva à sua suspeita, quando se apresenta alterado, é a elevação

A

acentuada da transferrina.

B

moderada da haptoglobina.

C

acentuada da ferritina.

D

moderada da beta 1 glicoproteina.

E

acentuada da beta globulina.

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Questões Militares Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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