Questões Militares
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Quanto a conduta para o caso, marque a alternativa CORRETA:
I. A doença pelo vírus Zika é normalmente caracterizada por febre baixa, cefaleia e mal estar. Um exantema maculopapular pruriginoso, conjuntivite não purulenta, mialgia e artralgia geralmente acompanham ou seguem essas manifestações. Vômitos, hematospermia e comprometimento auditivo são relativamente comuns como sinais clínicos.
II. Na Dengue o exantema ocorre em 50% dos casos, inicialmente difuso e no meio do processo de doença, surge exantema maculopapular que se inicia no tronco e se espalha em direção centrífuga para os membros e a face associado a prurido e hiperestesia em alguns casos. Podem surgir petéquias nos membros após a defervescência.
III. Na doença Chikungunya a recuperação pode levar semanas, e alguns pacientes mais idosos podem permanecer com dor articular, derrames articulares recorrentes ou rigidez articular por vários anos.
IV. A febre amarela é uma febre hemorrágica típica acompanhada por necrose hepática proeminente. Foram relatadas reações adversas multissistêmicas, graves e frequentes (geralmente fatais), à vacina da febre amarela, em particular afetando os idosos. Portanto, o risco/benefício deve ser ponderado antes da administração da vacina para indivíduos ≥ 60 anos de idade.
Estão CORRETAS as assertivas:
A principal suspeita diagnóstica é:
I. A pessoa com suspeita ou confirmação de sarampo deve utilizar máscara cirúrgica e, se possível, deverá ser isolada do restante das outras pessoas presentes no serviço de saúde.
II. A notificação e a investigação do caso suspeito de sarampo devem ocorrer em até 72 horas após o contato com a pessoa com suspeita ou confirmação de sarampo.
III. Os profissionais de saúde e/ou os técnicos da vigilância à saúde municipal devem realizar busca ativa de casos suspeitos no próprio serviço de saúde de atuação.
IV.O bloqueio vacinal é seletivo e a vacina tríplice viral ou tetraviral são administradas conforme a situação vacinal dos contatos a partir de 6 meses de idade incluindo gestantes, pessoas com sinais e sintomas de sarampo e as portadoras de condições clínicas especiais.
V. Todas as pessoas que tiverem permanecido no mesmo ambiente do paciente suspeito, durante sua permanência na unidade, serão consideradas contactantes e deverão ser avaliadas quanto à necessidade de bloqueio vacinal. O bloqueio deve ser feito preferencialmente in loco, sendo que o prazo máximo é de 72 h após o contato com o caso suspeito.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Diante o quadro clínico da criança, qual é a principal hipótese diagnóstica?
( ) Deve-se indicar o uso de Piridoxina na gestante, pelo risco de crise convulsiva no recém-nascido.
( ) Em pacientes com TB/HIV, deve ser dada prioridade ao tratamento para TB e somente poderá ser iniciado tratamento Antiretroviral (ARV) após concluído tratamento da TB, em virtude da interação medicamentosa Rifampicina/ARV.
( ) O diagnóstico de cirrose hepática antes do início do tratamento para TB inviabiliza o uso de esquema básico (RHZE) para tratamento e implica na escolha de esquema alternativo.
( ) O tratamento da tuberculose na insuficiência renal somente é modificado em casos com clearance de creatinina ≤ 30 mL/min ou em diálise.
Cenário clínico
(1) Rubéola congênita
(2) Toxoplasmose congênita
(3) Citomegalovirose congênita
(4) Sífilis Congênita
Diagnóstico provável
( ) Recém-nascido apresentando rinite mucopurulenta e erupções maculopapulares descamativas na palma das mãos.
( ) Recém-nascido com hidrocefalia, coriorrenite, calcificações intracranianas disseminas em todo em parênquima e anemia.
( ) Recém-nascido apresenta catarata congênita bilateral, microcefalia, pequeno para a idade gestacional, lesões cutâneos hemorrágicas e sopro cardíaco audível em todo precórdio.
( ) Recém-nascido apresentando calcificações intracranianas periventricularese, hepatoespelnomegalia, hiperbilirrubinemia e trombocitopenia.
A opção que contém a sequência correta é:
Sobre o HIV e a AIDS na criança, assinale a opção correta:
Sobre as meningites e meningoencefalites assinale a opção incorreta.