Questões Militares Sobre clínica médica humana em medicina

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Q686552
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686552 Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos, IMC = 28 kg/m2, procura atendimento médico devido a queixas de pirose retroesternal há vários meses. Realiza endoscopia digestiva que evidencia esofagite péptica de refluxo leve a moderada, além de USG de abdome, que evidenciou cálculos biliares em vesícula de aspecto normal. Assim, a melhor conduta seria:
Alternativas
Q686547
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686547 Medicina
Um paciente com cetoacidose diabética encontra-se em tratamento no ponto-socorro, recebendo hidratação venosa e insulina em infusão. A insulina de ação intermediária ou prolongada, em combinação com a insulina de ação rápida SC, deve ser administrada:
Alternativas
Q686545
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686545 Medicina
Paciente de 35 anos procura o ambulatório devido a aumento das transamimases e icterícia. Há história de hemotransfusão cinco anos antes da consulta atual durante esplenectomia por trauma. Traz os seguintes marcadores virais: anti-HAV IgG positivo; anti-HAV IgM negativo; HBsAg negativo; Anti-HBsAg negativo; Anti-HBc IgM positivo; Anti-HBc IgG negativo; Anti-HBeAg negativo; HBeAg positivo; anti-HCV positivo. Com base nos marcadores virais e na história clínica, podemos afirmar que o paciente apresenta quais tipos de hepatite:
Alternativas
Q686537
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686537 Medicina
Paciente em tratamento quimioterápico para leucose chega ao pronto-socorro 10 dias após o último ciclo de quimioterapia, com queixa de febre. Ao exame, apresenta febre de 39 ºC sem outras anormalidades. O leucograma mostra 600 leucócitos/mm3 com 30% de neutrófilos. A conduta mais correta será:
Alternativas
Q686535
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686535 Medicina
A hiperamilasemia não ocorre em:
Alternativas
Q686533
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686533 Medicina
Um paciente jovem procura o ambulatório de clínica médica com história de episódios de hipoglicemia confirmados laboratorialmente, informando que o quadro ocorre após períodos de jejum ou exercícios físicos, associado a uma glicemia de jejum com valores abaixo de 50 mg%. Informa também que os sintomas desaparecem após ingestão alimentar. Com os dados apresentados, podemos dizer que o quadro é compatível com:
Alternativas
Q686527
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |
Q686527 Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, história de alcoolismo crônico e queixa de diarréia crônica. Ao exame físico, foi observada glossite vermelho-vivo, pele com exantema descamativo em áreas expostas ao sol. Sua filha informa que tem notado quadro de déficit cognitivo. Esses sinais e sintomas estão associados à deficiência de:
Alternativas
Q686412
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico |
Q686412 Medicina
Paciente de 50 anos chega ao setor de emergência torporoso, desidratado, com respiração profunda, pausa inspiratória e aumento da freqüência respiratória. Ao exame clínico, nota-se hálito cetônico. Foi colhida e enviada ao laboratório uma dosagem de gasometria, com o seguinte resultado: pH = 7,10; PCO2 = 20 mm/Hg; BR = 5 mM/L; BE = - 18mEq/l. Qual o distúrbio ácido-básico identificado neste relato?
Alternativas
Q685104
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685104 Medicina
Pacientes internados em UTI estão expostos a condições que podem predispor à insuficiência adrenal primária. Qual manifestação clínica está mais destacada nessa afecção clínica:
Alternativas
Q685103
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685103 Medicina
Em relação ao enunciado anterior, indique o motivo da resposta:
Alternativas
Q685098
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685098 Medicina
Um paciente internado em uma unidade de terapia intensiva, após concluir um esquema antimicromibiano, volta a apresentar febre. O paciente está com um cateter venoso central de longa permanência. Quais são os critérios para diagnóstico de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter
Alternativas
Q685097
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685097 Medicina
Um paciente séptico apresenta pressão capilar pulmonar de 18 mmHg e encontra-se em choque (PAM: 55 mmHg) com importante acidose metabólica (lactato: 6,5 mmol/L), hipocalcemia, hipoalbuminemia e hemoglobina de 9 g/dL. Qual a melhor conduta a ser adotada para este paciente:
Alternativas
Q685096
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685096 Medicina
Identifique, dentre as alternativas abaixo, critérios para o uso da drotrecogina alfa ativada:
Alternativas
Q685091
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685091 Medicina

O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À QUESTÃO

Paciente do sexo feminino é admitida no P.S. com histórico de febre, tosse produtiva e dispnéia. O exame físico mostra uma paciente com estado geral regular, febril (38,8º C), com nível e conteúdo de consciência reduzidos, taquipneica (FR: 35 irpm), hipotensa (PA S 80 mmHg), ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular em base de hemitorax direito.

Os exames complementares ao diagnóstico coletados na admissão mostraram os seguintes resultados: Hem: 3.800.000 cels, leucometria: 17.000 cels, com 22% de bastonetes, plaquetas: 140.000 cels, gasometria arterial: pH 7,4, PaCO2: 34 mmHg, PaO2: 68 mmHg, Uréia: 60mg, creatinina: 1,4 mg, Na: 135 mEq, K: 4,5 mEq. A radiografia de tórax mostra condensação em lobo inferior direito.

Qual conduta deverá ser adotada, baseada na estratificação de risco:

Alternativas
Q685090
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685090 Medicina

O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À QUESTÃO

Paciente do sexo feminino é admitida no P.S. com histórico de febre, tosse produtiva e dispnéia. O exame físico mostra uma paciente com estado geral regular, febril (38,8º C), com nível e conteúdo de consciência reduzidos, taquipneica (FR: 35 irpm), hipotensa (PA S 80 mmHg), ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular em base de hemitorax direito.

Os exames complementares ao diagnóstico coletados na admissão mostraram os seguintes resultados: Hem: 3.800.000 cels, leucometria: 17.000 cels, com 22% de bastonetes, plaquetas: 140.000 cels, gasometria arterial: pH 7,4, PaCO2: 34 mmHg, PaO2: 68 mmHg, Uréia: 60mg, creatinina: 1,4 mg, Na: 135 mEq, K: 4,5 mEq. A radiografia de tórax mostra condensação em lobo inferior direito.

Diante deste quadro, quantos pontos a paciente alcançou na estratificação de risco usando o escore CURB –65:

Alternativas
Q685089
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685089 Medicina
Paciente com quadro de hiperpotassemia, secundária à insuficiência renal oligúrica, apresenta alterações eletrocardiográficas. Qual conduta deve ser executada imediatamente:
Alternativas
Q685087
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685087 Medicina

Paciente internado em UTI, desenvolve quadro de febre, dor abdominal e diarréia aguda após o 8º dia de terapia antimicrobiana.

Em relação ao enunciado anterior, o diagnóstico será estabelecido por qual dos métodos abaixo discriminados: 

Alternativas
Q685086
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685086 Medicina
Paciente internado em UTI, desenvolve quadro de febre, dor abdominal e diarréia aguda após o 8º dia de terapia antimicrobiana. Qual a etiologia mais provável do quadro diarreico:
Alternativas
Q685085
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685085 Medicina
Paciente com diagnóstico de hipertireoidismo, evoluindo com fibrilação atrial de alta resposta ventricular, apresenta quadro clínico compatível com acidente vascular cerebral isquêmico. Qual das alternativas abaixo pode ser usada para controle da freqüência cardíaca e para antiagregação plaquetária:
Alternativas
Q685084
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q685084 Medicina
Qual dos critérios abaixo não é indicativo de internação em UTI para um paciente com pneumonia adquirida na comunidade:
Alternativas
Respostas
881: B
882: A
883: D
884: C
885: C
886: A
887: C
888: C
889: D
890: B
891: A
892: D
893: D
894: C
895: A
896: A
897: D
898: A
899: B
900: D
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