Questões Militares
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 933 questões
Q1320970
Medicina
Paciente hipertenso e diabético comparece em
seu consultório para avaliar controle de metas
terapêuticas. Durante os procedimentos
diagnósticos você encontrou um clearance
estimado de creatinina de 36 ml/min/1.73 m2. Em
relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Q1320968
Medicina
Paciente do sexo feminino, com 40 anos,
comparece em consulta apresentando febre alta,
astenia e fadiga associada à icterícia 3+/4+ há 14
dias, dor abdominal, colúria, acolia fecal,
episódio de epistaxe isolado no dia anterior. O
painel laboratorial inicial evidenciou ALT duas
vezes o limite superior da normalidade, sem
alterações de albuminemia e com INR
aumentado. O painel sorológico evidenciou
AntiHCV não reagente, antiHbc IgM e IgG
reagentes e HBeAg reagente. Em relação à opção
terapêutica, assinale a alternativa correta.
Q1320966
Medicina
Paciente de 69 anos, tabagista com alta carga
tabágica, em uso de beta agonista de longa
duração, antimuscarínico de longa duração e
corticoide inalatório apresenta-se em consulta
de retorno para avaliação de seguimento de
doença pulmonar obstrutiva crônica. Paciente
mantém quadro de dispneia aos médios
esforços com necessidade de auxílio em
atividades de vida diária. Os exames de
controle evidenciaram hematócrito de 59% e ao
examinar o paciente você observa murmúrio
vesicular diminuído bilateralmente com roncos
esparços sem sinais de esforço respiratório e
uma SatO2 de 87% em ar ambiente. Assinale a
alternativa correta sobre a conduta para esse
caso.
Q1320965
Medicina
Paciente do sexo feminino com 19 anos em
terapia de manutenção para asma persistente
com uso de beclometasona 400mcg/dia
comparece em reavaliação ambulatorial com
queixa aumento de tosse com episódios
isolados de sibilância, despertares noturnos
diários e necessidade medicação de resgate
pelo menos por 03 vezes durante a semana. Em
relação às opções terapêuticas a serem
instaladas nesse caso, assinale a alternativa
correta.
Q1320962
Medicina
Paciente 68 anos em seguimento de
hipotiroidismo e disfunção valvar e fibrilação
atrial crônica comparece em consulta de rotina
para ajuste de alvos terapêuticos. Ao exame
físico você percebe PA: 138/86mmHg FC: 131
bpm FR: 22 irpm SatO2: 98% em ar ambiente,
bulhas arrítmicas, hipofonéticas em 2 tempos
com sopro sistólico 3+/6+ mais intenso em
foco aórtico irradiando para região cervical. Em
relação às metas terapêuticas assinale a
alternativa correta.
Q1320961
Medicina
Paciente de 69 anos, hipertenso e tabagista fez
uso de inibidor de fosfodiesterase há 04 horas
e deu entrada em pronto atendimento com
quadro de dispneia progressiva apresentando
no momento taquipneia, dispneia e esforço
respiratório. PA: 200/115 mmHg FC:109 bpm
FR:31 irpm SatO2: 88% em ar ambiente,
ausculta pulmonar com crepitações até terço
médio bilateralmente. Em relação às escolhas
para manejo agudo nesse caso, assinale a
alternativa correta para controle pressórico.
Q1320957
Medicina
Paciente do sexo feminino de 26 anos
portadora de osteossarcoma em coluna
lombossacra realizando tratamento adequado
para dor crônica oncológica intensa e é trazida
para o atendimento após ter sido encontrada
por familiares desacordada, com diminuição
do ritmo respiratório, pupilas mitóticas
bradirreagentes após ter iniciado quadro de
vômitos intensos há dois dias. Em relação às
opções de manejo imediato assinale a
alternativa correta quanto à droga de eleição a
ser administrada nesse caso.
Q1320955
Medicina
Paciente do sexo feminino com 70 anos, obesa,
hipertensa com controle irregular de níveis
pressóricos deu entrada em unidade de pronto
atendimento acompanhada pelo serviço de
atendimento médico de urgência após ter iniciado
quadro de dispneia súbita com taquipneia e
dessaturação, com intenso desconforto respiratório,
fala entrecortada e retração de fúrcula. Ao exame
físico PA = 128/66 mmHg, FC = 136 bpm FR = 34 irpm,
SatO2 = 89% edema de membros inferiores 1+/4+,
panturrilhas livres, com dor intensa à mobilização de
membro inferior esquerdo em região de coxa e
ausculta pulmonar com murmúrio vesicular
fisiológico reduzido em terço médio de pulmão
direito. Acompanhante refere que a paciente sofreu
queda nos últimos 4 dias com possível fratura de
fêmur, mas não quis procurar o atendimento. Em
relação às possibilidades diagnósticas possíveis,
assinale a alternativa correta.
Q1320954
Medicina
Paciente de 48 anos, sexo masculino, diabético
e hipertenso com bom controle comparece em
unidade de pronto atendimento com queixa de
dor torácica iniciada há duas horas em pontada
de forte intensidade iniciada ao repouso e sem
melhora espontânea associada à náuseas,
vômitos e diaforese. Ao exame físico PA =
137/78 mmHg, FC=P= 121 bpm FR = 19irpm
SatO2 = 98% em ar ambiente, murmúrio
vesicular fisiológico com crepitações bilaterais
em bases. Em relação ao caso, assinale a
alternativa correta quanto à conduta.
Ano: 2019
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q1344467
Medicina
Sabendo que várias doenças podem alterar os potenciais
de membrana, assinale a opção que apresenta o íon com
alto gradiente de concentração no líquido extracelular.
Ano: 2019
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q1344452
Medicina
Dentre as causas não fisiológicas de hiperbilirrubinemia indireta, marque a opção que apresenta as deficiências ou inibições da conjugação da bilirrubina.
Q1221856
Medicina
Marina, 36 anos, portadora de colelitíase sintomática em avaliação pré-operatória. Apresentou uma dor abdominal diferente das anteriores, afirmando sentir uma dor em barra no andar superior do abdome com irradiação para o dorso, acompanhada de vômitos. Avaliada no pronto atendimento cerca de 6 horas após o início dos sintomas.
O laboratório: Hg=11,5g/dl; HTC=33%; Leucometria: 13.400/mm³; PLT=367.000/mm³; Amilase=560UI/L; Lipase=850UI/L; Glicemia=160mg/dl; LDH=220UI/L; TGO=220UI/L; TGP=170UI/L; FA=210UI/L; GGT=140UI/L; Bilirrubina total = 1,9mg/dl com predomínio da fração direta.
Tomografia computadorizada de abdome com contraste mostrou edema difuso de tecido pancreático, sem áreas sugestivas de necrose.
Com base nos dados acima, marque a alternativa CORRETA:
O laboratório: Hg=11,5g/dl; HTC=33%; Leucometria: 13.400/mm³; PLT=367.000/mm³; Amilase=560UI/L; Lipase=850UI/L; Glicemia=160mg/dl; LDH=220UI/L; TGO=220UI/L; TGP=170UI/L; FA=210UI/L; GGT=140UI/L; Bilirrubina total = 1,9mg/dl com predomínio da fração direta.
Tomografia computadorizada de abdome com contraste mostrou edema difuso de tecido pancreático, sem áreas sugestivas de necrose.
Com base nos dados acima, marque a alternativa CORRETA:
Q977440
Medicina
Um paciente do sexo masculino, 47 anos, com histórico de diabetes
mellitus, dislipidemia, tabagismo e Doença Coronariana é submetido à Apendicectomia
de emergência. Quais das seguintes condições predispõem o paciente a Injuria Renal
Aguda pós-operatória?
Q977435
Medicina
Paciente procura ambulatório de clínica geral com quadro de edema.
Laboratorialmente apresenta ureia sérica variando de 55 a 70 mg/dL, creatinina sérica
variando de 1,9 a 2,4 mg/dL e o exame de urina mostrando a presença de cilindrúria
hemática e proteínas ++. A dosagem de complemento total e frações (CH50, C3 e C4)
é normal. O quadro clínico mais compatível com os achados acima é:
Q977425
Medicina
Em relação às Infecções Relacionadas aos Serviços de Sáude, analise as assertivas abaixo.
I - A redução nas taxas de Pneumonia relacionada à Ventilação Mecânica, em geral, não reduz a mortalidade geral no CTI.
II - O uso de álcool entre os contatos do pacientes é uma medida muito eficaz de higienização das mãos, pode, inclusive, substituir a lavagem com água e sabão, exceto, apenas, se houver sujidade visível nas mesmas.
III - As infecções de cateteres vasculares, que ocorrem na primeira semana de inserção, estão relacionadas à microflora cutânea do local da punção.
IV - Candidúria deve sempre ser tratada com antifúngico em pacientes com cateterismo vesical de demora.
Estão CORRETAS as assertivas:
Q1348508
Medicina
A utilidade clínica do ECG advém de sua disponibilidade
imediata como um exame não invasivo, de baixo custo e
muito versátil. Qual o diagnóstico diante da seguinte tríade
no exame de ECG: taquicardia sinusal, baixa voltagem de
QRS e alternância elétrica?
Q1348507
Medicina
São causas de derrame pleural transudativo:
Q1008395
Medicina
Homem de 42 anos admitido na enfermaria com quadro de dor abdominal há 1 mês. Exame físico com distensão abdominal com macicez móvel e hepatoesplenomegalia. O paciente apresentava antecedente de TVP em perna direita há 1 ano e de IAM há 3 anos sem causa bem estabelecida. Estava em uso regular de carvedilol e losartana. Notou que na última semana a sua urina escureceu. Trazia exame de urina I de outro serviço com presença de hemoglobina, sem leucócitos, proteína ou glicose. Exames laboratoriais com Hb: 9,0 mg/dL, transaminases elevadas (3× VR), BT de 4,6 mg/dL com predomínio da BI, haptoglobina reduzida e DHL elevada. Realizou ultrassonografia abdominal que evidenciou obstrução das veias hepáticas direita e média até a cava inferior. Realizou mielograma com medula hipocelular, com 5% de plasmócitos.
A melhor hipótese diagnóstica é:
Q1008392
Medicina
São potenciais efeitos colaterais conhecidos dos inibidores de bomba de prótons, EXCETO:
Q1008389
Medicina
O melhor tratamento de lesões bolhosas pruriginosas eritematosas, organizadas em vesículas e com histopatologia caracterizada por depósitos de Imunoglobulina A em padrão granular na membrana basal é
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