Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 59

Q701864

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurocirurgia |

Q701864 Medicina

Poucas lesões do sistema nervoso central são tão desafiadoras para um neurocirurgião quanto os aneurismas gigantes. De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta a respeito destes aneurismas.

A

São aqueles que medem mais do que 1,5 cm em seu maior diâmetro.

B

O exame padrão-ouro na avaliação diagnóstica é a ressonância magnética.

C

Quando acometem a circulação anterior, em geral, utiliza-se a abordagem pterional.

D

A maioria acomete a circulação posterior, envolvendo principalmente o tronco da artéria basilar.

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Q701859

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurocirurgia |

Q701859 Medicina

Com relação ao seguimento dos pacientes vítimas de trauma cranioencefálico grave e suas complicações, assinale a alternativa incorreta.

A

A TC crânio pode ser normal em pacientes com lesão axonal difusa.

B

Na ocorrência de hematomas extradurais laminares não se pode adotar conduta conservadora.

C

O grau de sequela pode ser estimado pela Escala de Evolução de Glasgow e o Teste de Amnésia e Orientação de Galveston.

D

Os pacientes com lesão axonal difusa deverão ser submetidos à terapia de suporte em UTI e monitorização da PIC subdural, extradural ou intraparenquimatosa.

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Q701855

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurocirurgia |

Q701855 Medicina

Na hérnia de disco lombar que ocorre pelo mecanismo de protrusão acontece um deslocamento do núcleo pulposo através do ânulo fibroso. Este deslocamento ocorre preferencialmente em qual porção do disco, por ser anatomicamente mais fraca?

A

Lateral.

B

Central.

C

Anterior.

D

Posterior.

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Q701850

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurocirurgia |

Q701850 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico dos tumores do sistema nervoso central, levando em consideração os tipos histológicos, qual das alternativas abaixo apresenta a pior resposta à ressecção cirúrgica?

A

Meningioma.

B

Astrocitoma grau III.

C

Neurinoma do acústico.

D

Astrocitoma pilocítico juvenil.

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Q701419

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q701419 Medicina

A ventilação mecânica corresponde à instituição de pressão positiva nas vias aéreas permitindo, de forma artificial, que o indivíduo mantenha os ciclos ventilatórios. É um método de substituição de função vital, sendo útil como um auxílio ao tratamento de algumas doenças. A respeito das alterações fisiológicas associadas à ventilação com pressão positiva, analise as alternativas a seguir. I. Aumento de pressão intracraniana. II. Aumento do fluxo urinário e taxa de filtração glomerular. III. Redução do débito cardíaco. IV. Diminuição do fluxo sanguíneo na veia porta. Estão corretas apenas as alternativas

A

I e II.

B

II e IV.

C

I, III e IV.

D

II, III e IV.

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Q701418

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q701418 Medicina

A manutenção das Vias Aéreas (VA) pérveas e protegidas é fundamental para manter uma oxigenação e ventilação adequadas. Deve-se levar em conta que a VA também deve ser protegida com intuito de evitar bronco aspirações que poderão ocasionar infecção respiratória. Um outro fator importante a ser considerado é a “queda de língua” ou relaxamento da mandíbula que determina uma limitação ao processo ventilatório levando a piora da oxigenação e retenção de CO2. As vias aéreas artificiais são mecanismos utilizados para interligar a via aérea do paciente com os ventiladores mecânicos e podem ser: tubos endotraqueais e cânulas de traqueostomias. Entre as vias aéreas artificiais assinale a alternativa que representa uma indicação consensual de traqueostomia de urgência.

A

Edema de glote.

B

Fratura de laringe.

C

Lesão e coluna cervical.

D

Hemorragia orofaríngea.

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Q701318

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701318 Medicina

O uso de anestésico geral em indivíduos suscetíveis pode desencadear uma crise hipermetabólica potencialmente fatal, conhecida como Hipertermia Maligna (HM). Sobre a HM, é incorreto afirmar:

A

O hipermetabolismo resultante desencadeia hipóxia celular, alcalose metabólica progressiva e hipocapnia.

B

A suscetibilidade é herdada como uma doença autossômica dominante que apresenta penetrância variável.

C

Se não houver tratamento, a morte dos miócitos e a rabdomiólise resultarão em hipercalemia e mioglobulinúria.

D

É baseada numa regulação alterada do cálcio no músculo esquelético resultando num efluxo aumentado de cálcio.

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Q701317

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701317 Medicina

A obesidade é uma das patologias que mais cresce no mundo atualmente; e com ela as cirurgias bariátricas. Sobre esses procedimentos é correto afirmar:

A

A gastroplastia vertical em banda tem ótimos resultados na perda de peso e baixa taxa de estenose tardia da saída gástrica.

B

A enterostomia é um dos componentes da derivação gástrica em Y de Roux e ela é construída para evitar estenose ou obstrução.

C

A banda gástrica ajustável é efetiva principalmente pela má absorção intensa, apesar de apresentar discreta restrição da ingestão oral.

D

O desvio biliopancréatico ainda é obrigatoriamente realizado por via laparotômica e seu resultado é devido a um componente restritivo intenso.

Q701316

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701316 Medicina

Qual é o critério que diferencia a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica da Sepse?

A

Frequência cardíaca > 90bpm.

B

Foco de infecção claramente estabelecido.

C

Frequência respiratória > 20irpm em paciente ventilando espontaneamente.

D

Leucócitos > 12000 células/mm³ ou < 4000 células/mm³ no sangue periférico.

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Q701312

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701312 Medicina

“Homem, 58 anos, com 80 kg é atendido com 27% de área corporal queimada.” Qual deve ser o volume de Ringer Lactato a ser infundido nas primeiras 24 horas segundo a fórmula de Parkland?

A

2000ml.

B

4650ml

C

8640ml.

D

9020ml.

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Q701309

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701309 Medicina

A Estenose Hipertrófica do Piloro (EHP) é uma das patologias mais comuns da primeira infância. Sobre a abordagem cirúrgica da EHP, analise as afirmativas a seguir. I. O tratamento é a piloromiotomia, que consiste na incisão da musculatura pilórica anormal e da mucosa subjacente. II. A alcalose metabólica deve ser corrigida de forma emergencial antes do procedimento, através da infusão venosa de Ringer-Lactato. III. No pós-operatório imediato está contraindicada a reintrodução da alimentação por via oral do lactente. Está(ão) incorreta(s) a(s) afirmativa(s).

A

I, II e III.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

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Q701308

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701308 Medicina

A modernização dos exames diagnósticos tem sido de grande auxílio para a identificação das patologias aórticas. Sobre esses exames, assinale a afirmativa correta.

A

A angiotomografia adquire imagens axiais durante a fase venosa após a injeção de um bolo de contraste intravenoso (IV).

B

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética estão contraindicadas para o paciente com insuficiência renal.

C

A aortografia é superior à tomografia, pois ela permite identificar irregularidade da parede arterial, vazamento e acúmulo de contraste na região da irregularidade.

D

A ponta de um minicateter incorporado a um dispositivo de ultrassom, inserido por via percutânea pode identificar defeitos da íntima, placas ateromatosas e calcificações.

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Q701303

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701303 Medicina

A antibioticoterapia profilática é muito eficaz na redução da taxa de infecção do sítio cirúrgico pós-operatório, quando adequadamente indicada. Ela nunca deve superar 12 horas em uma abordagem cirúrgica planejada. A cefazolina é a droga profilática a ser escolhida em diversos procedimentos, exceto:

A

Lipoaspiração.

B

Apendicectomia.

C

Histerectomia radical.

D

Revascularização miocárdica.

Q701302

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701302 Medicina

O cólon está relacionado com a secreção de um importante elemento, sendo esta fundamental para os pacientes com insuficiência renal crônica. Qual é este elemento?

A

Cloro.

B

Sódio.

C

Potássio.

D

Hidrogênio.

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Q701301

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701301 Medicina

A perfuração da úlcera duodenal é uma complicação rara e apresenta sinais e sintomas característicos. Não é correto afirmar sobre essa entidade clínica:

A

Febre, taquicardia e íleo frequentemente acompanham o quadro.

B

O paciente pode se lembrar do momento exato do início da dor abdominal.

C

Em uma radiografia de abdômen em decúbito dorsal é possível visualizar ar livre sob o diafragma.

D

A abordagem cirúrgica é imediata, porém, deve ser precedida de reanimação apropriada com líquidos.

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Q701299

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701299 Medicina

O Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD) é um exame rápido e sensível na detecção de lesões intra-abdominais após um trauma fechado em um paciente hipotenso ou irresponsivo, sendo este sem uma indicação clara de exploração abdominal. Qual a frequente causa de falso-positivo do LPD?

A

Amilase > 175UI/dL.

B

Leucócitos > 500/mm³

C

Sangramento da parede abdominal.

D

Detecção de bactérias ou fibras alimentares.

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Q699025

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q699025 Medicina

As infecções na ferida operatória continuam sendo um problema significativo para os cirurgiões nos tempos atuais. Com relação aos patógenos associados à infecção pós-operatória na ferida cirúrgica, qual a bactéria mais comumente encontrada?

A

Estreptococcus alfa hemolítico.

B

Estafilococcus coagulase negativa.

C

Enterococo.

D

Estafilococcus aureus.

E

Escherichia coli.

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Q698999

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698999 Medicina

Segundo Gustillo e Anderson,uma ferida com extensão maior do que 1cm de comprimento, com moderado grau de comprometimento, pequena lesão das partes moles e esmagamento, é característica de que tipo de fratura exposta?

A

I

B

II

C

IIIA

D

IIIB

E

IIIC

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Q698990

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698990 Medicina

Paciente vitima de acidente automobilístico, dá entrada na emergência com quadro de hipovolêmia importante, com choque hipovolêmico grau II. Após reposição volêmica e estabilidade hemodinâmica, é encaminhado para a radiologia para realização de tomografia computadorizada de abdome. Evidenciou-se lesão esplénica grau III, sendo assim, o quadro apresentado sugere

A

baço completamente destruído com lesão vascular hilar.

B

hematoma subcapsular com mais de 50% da área de superfície ou em expansão,laceração maior que 3 cm de profundidade parenquimatosa ou envolvendo vasos trabeculares.

C

hematoma subcapsular menor que 10% de área de superfície, laceração capsular menor que 1 cm de profundidade no parênquima.

D

hematoma subcapsular de 10 a 50% de área de superfície, intraparenquimatoso,menor que 5 cm, laceração capsular de 1 a 3 cm de profundidade,não envolve um vaso trabecular.

E

laceração envolvendo vasos segmentares ou hilares, produzindo importande desvascularização (maior que 25% do baço).

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Q698989

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698989 Medicina

Com relação às preocupações perioperatórias e recomendações para medicamentos herbáceos, assinale a opção que correlaciona corretamente o nome da erva com a preocupação perioperatória e à recomendação pré-operatória, respectivamente .

A

Alho - reações alérgicas- sem dados.

B

Valeriana - potencial de aumentar o risco de sangramento - descontinuar 7 dias antes da cirurgia.

C

Ginko - potencial de aumentar o risco de sangramento - descontinuar pelo menos 36 horas antes da operação.

D

Erva de São João - risco de isquemia do miocárdio- sem dados.

E

Ginsen - potencial para aumentar as necessidades anestésicas com uso ao longo prazo - descontinuar por, pelo menos, 24 horas antes da operação.

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Questões Militares Sobre cirurgia geral em medicina

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