Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 73

Q267481

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2010 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q267481 Medicina

Um paciente de 71 anos foi submetido à colectomia esquerda devido a tumor de Sigmóide. Durante o procedimento foi evidenciado implante nodular umbilicado com necrose central localizado em lobo direito hepático. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a opção correta.

A

O marcador CEA é específico de câncer colorretal.

B

A lesão metastática está localizada no segmento III hepático.

C

O câncer colorretal não responde a quimioterapia.

D

Dor, ascite, icterícia e perda de peso não são sinais de mau prognóstico.

E

A ressecção segmentar do fígado com lesão metastática isolada aumentaria a sobrevida do paciente.

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Q267476

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2010 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q267476 Medicina

Qual a lesão vascular mais comum que ocorre durante o acesso abdominal em uma laparoscopia?

A

Aorta.

B

Artéria Ilíaca Direita.

C

Artéria Femural Esquerda.

D

Veia Cava Inferior.

E

Veia Ilíaca Esquerda.

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Q193550

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193550 Medicina

Na colecistite aguda, no paciente diabético:

A

O tratamento cirúrgico é o mais indicado.

B

Pode-se tratá-la sempre clinicamente pelo baixo índice de complicações.

C

A necrose da vesícula não é comum.

D

O tratamento cirúrgico não é a melhor opção.

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Q193549

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193549 Medicina

A tríade de Charcot consiste em:

A

Febre, esteatorreia e dor em hipocôndrio direito.

B

Dor em hipocôndrio direito, febre e leucocitose.

C

Dor em hipocôndrio direito, febre com calafrios e icterícia.

D

Febre, icterícia e esteatorreia.

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Q193548

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193548 Medicina

Um paciente sofreu um acidente de carro que resultou em alargamento mediastinal nos raios X de tórax com paciente sentado. O exame físico apresentou-se normal, os sinais vitais estáveis e os pulsos estavam amplos. Identifica-se como correto o seguinte procedimento:

A

Alta hospitalar.

B

Mediastinoscopia.

C

Broncoscopia precoce.

D

Aortografia imediatamente.

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Q193547

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193547 Medicina

O procedimento inicial de escolha no paciente com pseudo-obstrução do cólon (síndrome de Olgivie), sem sinais de complicação, é:

A

Colonoscopia descompressiva.

B

Colostomia em cólon transverso.

C

Arteriografia de mesentérica inferior.

D

Colectomia total com ileostomia provisória.

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Q193544

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193544 Medicina

O que é verdadeiro em relação a cricotireoidotomia:

A

Consiste na abertura cirúrgica da traqueia e na inserção de um tubo de traqueostomia.

B

As complicações possíveis nessa cirurgia são: hemorragia, falso trajeto, perfuração do esôfago e enfisema subcutâneo ou mediastinal.

C

Consiste na abertura da membrana tireoide para inserção de um tubo.

D

Não pode ser feita em pessoas de pescoço curto.

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Q193542

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193542 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito do manejo da apendicite aguda:

A

Para pacientes com apendicite aguda não perfurada, uma única dose de antibiótico pré-operatório, com cobertura aeróbica e anaeróbica, reduz a formação de abscessos intra-abdominais e infecção de ferida operatória.

B

A incidência de infecção de ferida operatória é semelhante tanto para método convencional quanto para o videolaparoscópico, em se tratando de apendicites perfuradas.

C

Não é índicado realizar apendicectomia videolaparoscópica em gestantes.

D

Em pacientes idosos, apresentações mais tardias são incomuns.

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Q193541

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193541 Medicina

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, apresenta quadro de dor abdominal de média intensidade com evolução de 10 dias e pico febril ao final da tarde. Ao exame físico: afebril; PA= 110/70 mmHg; FC= 86 bpm; FR=16 mrpm. Mucosas coradas. Abdome doloroso à palpação, principalmente em região da FID, sem sinais de irritação peritonial. Realizou ecografia de abdome que evidenciou coleção com reação inflamatória da gordura peri-cecal, indicativa de abscesso na região cecal. A conduta mais adequada para esse paciente será:

A

Laparotomia exploradora para drenagem de abscesso.

B

Drenagem percutânea do abscesso inicialmente.

C

Apendicectomia laparoscópica.

D

Apendicectomia por via convencional.

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Q193539

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193539 Medicina

Leia as assertivas abaixo atentamente:

I – Ferimento em sigmoide por arma branca, com mínima contaminação da cavidade e 2 horas de evolução, pode ser manejado com debridamento da lesão e rafia primária.
II – O tratamento das lesões perfurativas no reto inferior não devem ser tratadas com rafia primária.
III – A terapia com corticoesteroide não está indicada após Manobra de Pringle com tempo maior que 1 hora.
IV – A estabilidade hemodinâmica e lesões de baixo grau (I – III) são critérios para manejo conservador no Trauma Hepático.

Assinale a alternativa que contém a(s) assertiva(s) incorreta(s):

A

I e IV.

B

I e II.

C

II e III.

D

Todas as assertivas são incorretas.

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Q193537

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193537 Medicina

Paciente masculino, 40 anos de idade, vítima de ferimento por arma de fogo com orifício de entrada em hipocôndrio esquerdo, na linha axilar anterior, no nono (9.^o ) espaço intercostal, sem orifício de saída. Chega consciente, corado referindo dor abdominal. Ao exame: Bom estado geral; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 112/80 mmHg; FR: 20 mrpm. Apresenta exame torácico sem alterações e abdome flácido doloroso a palpação da região peri-umbilical. Após medidas ressuscitativas, foi indicado laparotomia exploradora. Identificou-se lesão duodenal Grau V. Qual o tratamento cirúrgico mais adequado:

A

Rafia das lesões.

B

Descompressão duodenal com rafia das lesões.

C

Duodenopancreatectomia.

D

Rafia das lesões, exclusão pilórica, gastro-entero anastomose.

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Q193536

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193536 Medicina

Qual das alternativas abaixo não é indicação de toracotomia no trauma no manejo imediato das seguintes situações:

A

Volume de drenagem hemática no dreno torácico maior que 200 ml/h.

B

Tamponamento cardíaco.

C

Perfuração esofágica torácica.

D

Perfuração de brônquio principal direito.

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Q193534

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193534 Medicina

São elementos técnicos essenciais na realização do Bypass Gástrico para Cirurgia Bariátrica, exceto:

A

Reservatório (Pouch) Gástrico pequeno.

B

Gastroplastia vertical incluindo o fundo gástrico, na confecção do Pouch Gástrico.

C

Fechamento de todos os espaços potenciais para formação de hérnia interna.

D

Separação completa do Pouch Gástrico do estômago distal.

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Q193533

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193533 Medicina

Qual alternativa abaixo indica o fator associado à maior incidência de lesão de via biliar em colecistectomia videolaparoscópica:

A

Colecistite aguda.

B

Dissecção com eletrocautério no triângulo de Calot.

C

Anatomia indefinida do triângulo de Calot.

D

Todas as alternativas acima estão corretas.

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Q193532

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193532 Medicina

A nutrição enteral é preferencialmente a via de nutrição artificial utilizada, quando comparada a nutrição parenteral exclusiva. Assinale a alternativa correta que justifique essa afirmação.

A

A nutrição enteral provavelmente melhora a função hepática e mimetiza o ingresso natural de nutrientes ao Fígado.

B

Manutenção da integridade da mucosa, principalmente em paciente com queimaduras e choque hemorrágico.

C

A via enteral tem menor custo, quando comparada a nutrição parenteral.

D

Todas as alternativas acima estão corretas.

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Q193531

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193531 Medicina

No traumatismo extenso do reto é aconselhável realizar:

A

Rafia da lesão e drenagem.

B

Cirurgia de Hartmann.

C

Drenagem.

D

Tratamento conservador.

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Q193530

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193530 Medicina

O tratamento cirúrgico de um divertículo do esôfago médio, com dor torácica, disfagia e anormalidade motora é:

A

Diverticulopexia.

B

Ressecção do divertículo.

C

Esofagomiotomia longa.

D

Esofagectomia.

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Q193527

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193527 Medicina

A principal complicação pós-operatória no reparo cirúrgico da hérnia inguinal quer seja aberta ou laparoscópica é:

A

Retenção urinária.

B

Orquite.

C

Infecção do sítio cirúrgico.

D

Neuralgia.

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Q193526

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193526 Medicina

A incidência de estrangulamento é maior nas hérnias:

A

Inguinais.

B

Incisionais.

C

Femorais.

D

Obturadoras.

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Q193524

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193524 Medicina

Uma contraindicação da anastomose esplenorrenal distal é:

A

Ascite intratável.

B

Hemorragia digestiva alta.

C

Esquistossomose.

D

Cirrose alcoólica.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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