Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 77

Q682269

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682269 Medicina

Considerando o tratamento trombolítico do AVCI e os critérios de exclusão para o uso do rTPA venoso, assinale a alternativa que NÃO contém o critério de exclusão válido.

A

Gravidez.

B

IAM nos últimos 3 meses.

C

Hemorragia do trato gastrointestinal ou urinário nos últimos 21 dias.

D

PAS ≤ 185 mmHg ou PAD ≤ 110 mmHg.

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Q682265

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682265 Medicina

Em relação às taquiarritmias podemos afirmar que:

I- No tratamento da taquiarritmia atrial as drogas recomendadas são os beta bloqueadores e os antagonistas dos canais de cálcio (diltiazen e verapamil).

II- O tratamento de escolha para a taquicardia atrial é a cardioversão elétrica.

III- No flutter atrial a cardioversão elétrica é mandatória diante de instabilidade hemodinâmica.

A

As afirmativas I, II e III estão corretas.

B

As afirmativas I, II e III estão erradas.

C

A afirmativa I está errada.

D

As afirmativas I e III estão corretas.

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Q682246

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682246 Medicina

Qual colagenose mais frequentemente é associada à hipertensão arterial pulmonar?

A

Artrite reumatóide

B

Esclerodermia

C

Síndrome de Sjögren

D

Poliomiosite

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Q679994

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679994 Medicina

O eletrocardiograma (ECG) é o registro gráfico dos potenciais elétricos gerados pelo coração. Sobre este importante método diagnóstico, assinale a alternativa falsa:

A

O vetor de despolarização atrial normal tem orientação para baixo e para a esquerda, refletindo a transmissão da despolarização do nó sinoatrial para a direita e, a seguir, para o miocárdio atrial esquerdo.

B

A inversão da onda U nas derivações precordiais é normal, mas também pode ser um sinal sutil de isquemia miocárdica.

C

A embolia pulmonar aguda pode causar elevação do segmento ST.

D

A alternância elétrica da repolarização ( ST-T ou onda U ) pode preceder as taquiarritmias ventriculares.

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Q679977

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679977 Medicina

O risco de trombose, assim como de sangramento, é influenciado pela genética e pelo ambiente. O principal fator de risco para trombose arterial é a aterosclerose, enquanto os fatores de risco para trombose venosa consistem em imobilidade, cirurgia, distúrbios clínicos subjacentes tais como neoplasias malignas, medicações como terapia hormonal, obesidade e predisposição genética. Quanto aos fatores de risco hereditários para trombose venosa, podemos citar, EXCETO:

A

Deficiência de antitrombina

B

Deficiência de proteína C

C

Aumento na produção de proteína S

D

Fator VIII elevado

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Q679418

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q679418 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que ocorre em pacientes que, em razão de alguma anormalidade herdada ou adquirida na estrutura e / ou função cardíacas, desenvolvem uma constelação de sintomas ( dispnéia e fadiga ) e sinais (edema, estertores) clínicos que leva a hospitalização frequentes, deterioração na qualidade de vida e menor expectativa de vida. De acordo com a classificação mais atual da New YorK Heart Association, podemos classificar “ os pacientes com cardiopatia que resulta em pequena limitação das atividades físicas, sem desconforto em repouso com suas atividades normais causando fadiga, palpitação, dispnéia ou dor anginosa” como sendo:

A

Classe I

B

Classe II

C

Classe III

D

Classe IV

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Q679403

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q679403 Medicina

No tratamento do tromboembolismo venoso é INCORRETO afirmar:

A

O tratamento deve ser oferecido para os pacientes com tromboembolismo venoso objetivamente confirmados por exames diagnósticos.

B

O tratamento do tromboembolismo venoso é feito com anticoagulantes, inicialmente por via parenteral, seguindo-se de terapia oral em longo prazo.

C

A meta do tratamento do tromboembolismo venoso é evitar recorrências e reduzir a extensão da trombose e os riscos da embolização e da evolução com síndrome pós-trombótica.

D

O Fondaparinux ( um inibidor sintético do fator Xa), por via subcutânea diariamente em dose fixa calculada em função do peso, pode ser utilizado para o tratamento do tromboembolismo.

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Q679390

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679390 Medicina

Os aneurismas viscerais acometem mais frequentemente a artéria:

A

Hepática

B

Esplênica

C

Mesentérica superior

D

Tronco celíaco.

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Q679389

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679389 Medicina

Um paciente de 60 anos foi submetido à tromboembolectomia fêmoro poplítea para tratamento de oclusão arterial aguda, com pulso pedioso presente ao final do procedimento. Três horas após o procedimento apresenta dor intensa no membro acometido, sendo observado ao exame, panturrilha tensa e ausência de pulsos distais. A conduta mais apropriada para este paciente é:

A

Elevação do membro e administração de manitol intra venoso.

B

Mensuração das pressões intracompartimentais para a avaliação de fasciotomia

C

Fasciotomia descompressiva imediata.

D

Arteriografia imediata do membro afetado.

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Q679388

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679388 Medicina

Sobre a etiologia e fisiopatologia dos aneurismas aórticos podemos AFIRMAR

A

A aterosclerose e o diabetes mellitus são considerados os fatores mais frequentemente relacionados com a gênese dos aneurismas.

B

Os aneurismas sifilíticos, hoje bem menos frequentes, são encontrados com maior incidência na aorta descendente.

C

Atualmente os aneurismas micóticos mais frequentes são consequentes de endocardite bacteriana.

D

A observação de diversos fatores relacionados à gênese dos aneurismas de aorta em estudos clínicos e modelos experimentais sugerem que a etiologia desses aneurismas seja multifatorial.

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Q679387

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679387 Medicina

Em relação à doença aterosclerótica periférica, são considerados fatores de risco que influenciam a evolução natural da mesma, EXCETO:

A

Hiperomocisteinemia

B

Hiperlipidemia

C

Tabagismo

D

Insuficiência renal crônica

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Q679386

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679386 Medicina

Sobre as trombofilias hereditárias, é INCORRETO afirmar que:

A

Deficiências heterozigóticas de proteína C e S são associadas a risco aumentado de TEV em 10 vezes, quando comparados a indivíduos normais.

B

A mutação G20210A é encontrada em 1% a 3 % dos indivíduos da população geral.

C

Os principais representantes dos anticoagulantes naturais são a antitrombina, proteína c e proteína S.

D

A mutação do fator V de Leiden é considerada o segundo defeito genético mais frequente na etiologia das trombofilias

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Q679378

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679378 Medicina

Em relação à avaliação angiotomográfica da Dissecção Aguda de Aorta:

A

A luz verdadeira tem maior propensão à trombose.

B

A luz falsa tem área transversal maior devido ao alto fluxo.

C

Quando uma luz envolve a outra, a luz interna é invariavelmente a luz verdadeira.

D

A luz falsa encontra-se comprimida na maioria dos casos.

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Q679377

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular |

Q679377 Medicina

Sobre a importância na prática médica, da divisão de trombose venosa profunda (TVP) de membro inferior em distal e proximal, é CORRETO afirmar que:

A

A probabilidade de ocorrer uma embolia pulmonar independe da localização.

B

A probabilidade de ocorrer uma embolia pulmonar na TVP distal é maior

C

A probabilidade de ocorrer uma embolia pulmonar na TVP proximal é maior

D

Tanto a TVP distal quanto a proximal têm igual incidência de embolização pulmonar.

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Q677963

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Provas: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Vascular | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endoscopia Digestiva | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Nefrologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Oftalmologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortopedia e Traumatologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Otorrinolaringologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Patologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Psiquiatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Radiologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Urologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Hematologia | Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Infectologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medico Legal | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Nuclear | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Neurologia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Dentística Restauradora | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmácia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Buco-Maxilo-Facial | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ortodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Periodontia | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Prótese Dentária | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Odontopediatria | Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular |

Q677963 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo:

A

Inversão da onda T em V1-V4, tem grande acurácia para identificar os pacientes com disfunção aguda do VD no TEP agudo.

B

PaO2 normal não afasta o diagnóstico de TEP.

C

Dosagem de D-dímero apresenta alto valor preditivo positivo.

D

O ecocardiograma normal não afasta o diagnóstico de TEP.

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Q677484

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q677484 Medicina

A morte súbita, responsável por cerca de 20% da mortalidade natural, continua sendo um dos maiores problemas da cardiologia. O arsenal terapêutico utilizado no seu combate inclui os medicamentos antiarrítmicos, a ressecção cirúrgica, a ablação endocárdica por cateter e o implante de dispositivos elétricos: os Cardioversores Desfibriladores Implantáveis (CDIs). São situações possíveis de indicação para implantação de CDIs, exceto:

A

Síndrome de Brugada.

B

Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

C

Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

D

Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.

Q677481

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q677481 Medicina

A avaliação complementar é fundamental para detectar lesões clínicas ou subclínicas com o objetivo de melhor estratificação do risco cardiovascular do paciente hipertenso. São exames complementares indicados para todos os pacientes hipertensos:

A

Sódio e potássio séricos.

B

Creatinina e ácido úrico plasmático.

C

Glicemia de jejum e pesquisa de microalbuminúria.

D

Eletrocardiograma convencional e ecocardiograma.

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Q677480

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q677480 Medicina

Um diagnóstico anatômico e funcional preciso é fundamental para o correto manejo das valvopatias. O ponto de partida é a realização de anamnese e exame físico completos, com destaque para a ausculta cardíaca. Sobre o exame físico nas valvulopatias, é incorreto afirmar que:

A

O pulso em martelo d’água pode ser encontrado em pacientes com insuficiência aórtica.

B

O aumento da onda “v” do pulso venoso jugular é manifestação da insuficiência tricúspide importante.

C

) Hiperemia crônica dos maxilares, associada ou não a telangiectasias, pode ser observada na estenose mitral moderada a grave.

D

Sopro sistólico em focos do ápice, com alta frequência, configuração em platô, em jato de vapor, é resultado de obstrução pelas válvulas atrioventriculares, característica da estenose mitral e da estenose tricúspide.

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Q677478

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q677478 Medicina

Dados de necrópsia têm demonstrado que o ECG não tem sensibilidade e especificidade suficientes para permitir uma diferenciação confiável entre infarto transmural ou subendocárdico, pois pacientes com infartos transmurais podem não desenvolver ondas Q, e estas podem ser vistas em pacientes com achado de autópsia de infarto subendocárdico (não transmural). Entretanto, a categorização de pacientes em grupos com ondas Q e sem ondas Q baseada no ECG é útil, porque os IAM com ondas Q são em geral associados com maior dano miocárdico, maior tendência para expansão e remodelamento do infarto e, consequentemente, maior mortalidade. Das alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta uma informação incorreta sobre um marcador de pior prognóstico para infarto agudo do miocárdio encontrado em um eletrocardiograma.

A

Fibrilação atrial.

B

Fibrilação ventricular

C

Bradicardia (frequência cardíaca < 50bpm).

D

Paciente com taquicardia (frequência acima de 110bpm).

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Q677475

Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente |

Q677475 Medicina

Uma nova abordagem direcionada para alvos fisiopatológicos tem subdividido a Insuficiência Cardíaca (IC) aguda em modelos de disfunção vascular ou disfunção cardíaca, com apresentações clínicas distintas. Sobre a insuficiência cardíaca aguda, assinale a alternativa que contenha uma informação incorreta.

A

A avaliação pré-operatória da função cardíaca tem se restringido apenas à quantificação da fração de ejeção do VE.

B

O aumento da pressão arterial promove aumento da impedância e diminuição do relaxamento do VE, o que contribui para agravamento da função diastólica nos portadores de cardiopatia hipertensiva.

C

A fibrilação atrial afeta aproximadamente 20%-30% dos pacientes com IC aguda e conceitualmente pode resultar na redução da contratilidade e débito cardíaco, com deteriorização da disfunção diastólica e exacerbação da IC aguda.

D

A intensa ativação neuro-humoral, a partir do aumento do débito cardíaco, conduz ao aumento da reabsorção de sódio e água pelos rins, que ocasiona aumento da volemia e do retorno venoso para o coração direito e esquerdo, levando ao consequente aumento das pressões de enchimento do VE.

7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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