Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 30

Q2560103

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560103 Medicina

Paciente, 72 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 03 anos, submetido à tratamento com stent coronariano em CX, assintomático, portador de HAS e Diabetes Melitus tipo 2, em uso de Glifage XR 500mg, Forxiga 10mg, Candesartan 16mg e Metoprolol 50mg, será submetido à cirurgia eletiva de colecistectomia. Exames complementares: Hemoglobina: 16,5 mg/dL, Hematócrito: 49%, Glicemia de jejum: 108mg/dL, Cr: 1,8mg/dL e eletrocardiograma de 12 derivações revelando ritmo sinusal e alterações inespecíficas de repolarização. Em relação ao escore do Índice Cardíaco Revisado, este paciente possui o número de preditores igual à

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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Q2560101

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560101 Medicina

Sobre as alterações cardiovasculares relacionadas à gestação, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Sopro de regurgitação mitral. ( ) Aumento do volume sistólico.
( ) Sopro de regurgitação aórtico.
( ) Aumento da frequência cardíaca.
( ) Aumento da resistência vascular sistêmica.

A

(V); (V); (F); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (F); (F).

C

(F); (V); (V); (V); (V).

D

(F); (F); (F); (V); (V).

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Q2560089

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560089 Medicina

Sobre os efeitos do hipertireoidismo no sistema cardiovascular, marque a opção correta.

A

Palpitações e dispneia são incomuns na tireotoxicose grave.

B

Na fase aguda da tireotoxicose, é comum observar uma diminuição na pressão arterial sistólica.

C

A incidência de prolapso da válvula mitral é maior em pacientes com hipertireoidismo do que na população geral.

D

O hipertireoidismo causa diminuição da amplitude do pulso arterial e aumento da resistência vascular periférica.

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Q2560076

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560076 Medicina

Apoplexia pituitária é uma síndrome clínica aguda causada por infarto isquêmico ou hemorrágico da hipófise, que pode surgir em hipófise normal ou em adenoma pituitário. Embora a apoplexia possa ser espontânea, muitas vezes é desencadeada por macroadenomas submetidos à radioterapia ou à terapia medicamentosa (p. ex., bromocriptina e cabergolina); por testes dinâmicos da função hipofisária, traumatismo craniano, doença falciforme, diabetes mellitus, hipertensão arterial, distúrbios da coagulação (p. ex., trombocitopenia, anticoagulantes e ácido acetilsalicílico) e cirurgia recente.
Sobre essa condição é correto afirmar que

A

é uma condição benigna que não requer intervenção médica urgente.

B

a principal complicação é a hipersecreção de hormônios hipofisários, como o GH.

C

a perda da visão é uma complicação rara e não representa uma emergência médica.

D

pode resultar em deficiência de ACTH, levando a uma crise adrenal potencialmente fatal.

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Q2560058

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560058 Medicina

Paciente, sexo masculino, 63 anos, com histórico de dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica, com quadro de dor torácica súbita, lancinante, com irradiação para o abdome e associada à perda de força de membros inferiores. Ao exame físico, apresentava pressão arterial em membro superior direito de 180/110 e em membro superior esquerdo de 150/100, além de pulsos periféricos assimétricos. Raio X de tórax realizado na emergência apresentava alargamento de mediastino.
Considerando o quadro clínico apresentado pelo paciente, qual seria a hipótese diagnóstica?

A

Síndrome coronariana aguda.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Dissecção aórtica.

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Q2560057

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560057 Medicina

A Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) ou Trombocitopenia Imune é uma causa adquirida de trombocitopenia.
Sobre essa condição, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) PTI é um diagnóstico de exclusão.
( ) A minoria dos casos de PTI é idiopática.
( ) Normalmente, a trombocitopenia é isolada, mas a anemia pode estar presente em casos de sangramento.
( ) Pacientes com contagem de plaquetas menor que 20-30.000/mcL, ou aqueles com sangramento significativo, precisam ser tratados.

A

(F); (F); (V); (F).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(V); (V); (F); (V).

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Q2560056

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560056 Medicina

Qual o conceito de hipertensão arterial sistêmica resistente?

A

Necessidade de três classes de anti-hipertensivos em dose máxima para controle pressórico, sendo um deles da classe dos diuréticos.

B

Falha em controle pressórico com dose máxima de três classes de anti-hipertensivos, sendo um deles da classe dos diuréticos.

C

Necessidade de duas classes de anti-hipertensivos em dose máxima para controle pressórico, sendo um deles da classe dos diuréticos.

D

Falha de controle pressórico com dose máxima de duas classes de anti-hipertensivos, sendo um deles da classe dos diuréticos.

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Q2560055

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560055 Medicina

A Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome muito comum e que tem aumentado sua incidência e prevalência, principalmente devido ao envelhecimento da população.
Sobre a Insuficiência cardíaca considere as seguintes afirmativas.

I. Disfunção do ventrículo esquerdo é a principal causa de falência do ventrículo direito.
II. Quase metade dos pacientes com IC apresentam a função sistólica do ventrículo esquerdo preservada.
III. Péptido natriurético (BNP/NT-proBNP) elevado aumenta a chance do diagnóstico e um nível normal exclui o diagnóstico de IC. IV. Diuréticos, em geral, não são indicados no tratamento da IC com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

III e IV.

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Q2560054

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560054 Medicina

A fibrilação atrial é a causa mais comum de arritmias crônicas. Sobre o tratamento da fibrilação atrial em primeiro diagnóstico, marque a opção correta.

A

Idade menor que 65 anos, Diabetes Mellitus, hipertensão arterial sistêmica e sexo masculino são critérios de pontuação para indicação de anticoagulação terapêutica nos pacientes portadores de fibrilação atrial pelo CHA2DS2 -VASc, que é o Escore de risco de acidente vascular cerebral e seleção de pacientes para terapia antitrombótica na fibrilação atrial.

B

Se o início da fibrilação atrial tiver se dado com mais de 48h do momento da apresentação do paciente, ou se o tempo de início for indeterminado e o paciente estiver estável hemodinamicamente, pode-se proceder a cardioversão elétrica, sem a necessidade de um ecocardiograma transesofágico previamente.

C

Avaliação da função tireoidiana não é necessária em paciente com diagnóstico novo de fibrilação atrial, pois disfunções tireoidianas não são fatores para o desenvolvimento de fibrilação atrial, apenas para o desenvolvimento de taquicardia sinusal e taquicardia supraventricular.

D

Cardioversão elétrica de urgência é indicada em pacientes com choque cardiovascular, hipotensão severa, edema pulmonar e infarto agudo do miocárdio ou isquemia.

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Q2559968

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559968 Medicina

Paciente, sexo feminino, 54 anos, apresentou quadro de isquemia aguda no membro inferior direito há 4 meses e está em uso de warfarin 5 mg ao dia. Compareceu ao pronto atendimento devido à dor importante na região lombar esquerda por a cálculo renal e hidronefrose. Relata, também, hematúria significativa e manchas roxas pelo corpo (equimoses). O Urologista avaliou e indicou cistoscopia para retirada do cálculo e implante de cateter ureteral com urgência. A frequência cardíaca é de 105 bpm e a pressão arterial de 120 x 80 mmHg. O exame de RNI foi de 4,9. Em relação a coagulação, qual opção apresenta a conduta mais indicada nesta situação?

A

Uso de vitamina K1 por via endovenosa.

B

Suspender warfarin por 12 horas.

C

Uso de vitamina K1 por via oral.

D

Uso de plasma fresco congelado.

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Q2559967

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559967 Medicina

A terapia fibrinolítica tem como objetivo a clivagem da fibrina e a restauração da luz do vaso. Entretanto, uma complicação grave desta terapia é o sangramento. Por isso, há contraindicações relativas e absolutas. Nas opções abaixo, todas são contraindicações relativas, exceto:

A

Endocardite bacteriana.

B

Acidente vascular encefálico há dois meses.

C

Cirurgia de grande porte há quatro semanas.

D

Pressão arterial sistêmica sistólica maior que 180 mmHg e diastólica maior que 110 mmHg.

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Q2559966

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559966 Medicina

A costela cervical é uma costela extranumerária que se localiza no triângulo intercostoescalênico. Com relação a esta variação, assinale a opção incorreta.

A

Acomete mais homens.

B

Na maioria dos casos é bilateral.

C

Origina-se na apófise da sétima vértebra cervical.

D

A veia subclávia não sofre compressão extrínseca pela sua presença, pois está fora do o triângulo intercostoescalênico.

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Q2559965

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559965 Medicina

O termo Insuficiência Venosa Crônica se refere a qual situação clínica?

A

Casos mais avançados, com úlceras ativas ou cicatrizadas.

B

Alterações significativas, como veias varicosas, exceto telangectasias.

C

Todo o espectro de doença venosa, de telangectasias a ulceras em atividade.

D

Casos a partir da apresentação clínica com edema do membro e também aqueles com hiperpigmentação, dermatoesclerose e ulceras ativas ou cicatrizadas.

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Q2559964

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559964 Medicina

As arteriopatias vasomotoras, melhor denominadas de angiopatias funcionais, são provocadas por distúrbios vasomotores na circulação periférica, particularmente na pele das extremidades. Das opções abaixo, marque a que não se enquadra na descrição de angiopatia funcional.

A

Eritromelalgia.

B

Livedo Reticular.

C

Síndrome de Raynaud.

D

Púrpura de Henoch-Schönlein.

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Q2559957

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559957 Medicina

São sinais fortes (diretos) de trauma vascular em extremidades, exceto:

A

Hemorragia ativa.

B

Hematoma expansivo.

C

Hipotensão persistente.

D

Sinais de isquemia: dor, frialdade, ausência de pulso, paresia.

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Q2559954

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559954 Medicina

Os aneurismas de artéria esplênica são os mais frequentes dos aneurismas viscerais. Sobre essa doença, marque a opção incorreta.

A

São mais frequentes nas mulheres.

B

Podem estar associados à multiparidade.

C

Há tendência a romperem mais em homens.

D

A calcificação da parede protege contra ruptura.

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Q2559953

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559953 Medicina

Paciente, sexo feminino, 49 anos, hipertensa, diabética não insulino requerente, com índice de massa corpórea de 29 Kg/m², interna-se para submeter-se à panhisterectomia. De acordo com o escore de risco Caprini, são fatores de risco para tromboembolismo venoso, exceto:

A

Idade.

B

Porte da cirurgia.

C

Diabetes mellitus.

D

Índice de massa corpórea.

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Q2559952

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559952 Medicina

Paciente, sexo feminino, 85 anos, hipertensa, dislipidêmica e assintomática. Em avaliação de rotina com o cardiologista, foi solicitado ecocardiograma, que demonstrou hipertrofia ventricular leve e disfunção diastólica leve com fração de ejeção preservada. Também foi solicitado exame de duplex scan de artérias carótidas, a partir do qual foram identificadas estenoses estimadas em 70% em carótida interna direita e 40% em carótida interna esquerda. Diante do quadro clínico, marque a opção correta sobre a melhor abordagem para a paciente.

A

Revascularização carotídea à direita.

B

Revascularização carotídea bilateralmente.

C

Tratamento clínico dos fatores de risco e antiplaquetários.

D

Angiotomografia ou angiorressonância cervical e cerebral.

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Q2559951

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559951 Medicina

Paciente, sexo masculino, 76 anos, ex-tabagista e hipertenso, em consulta de rotina no urologista foi solicitado ultrassom pélvico para avaliação de próstata. Esse evidenciou hiperplasia prostática benigna, porém demonstrou, também, um aneurisma de aorta abdominal. Realizou angiotomografia computadorizada do abdome, que confirmou aneurisma de aorta abdominal infrarrenal com 5,9 cm, sem trombos em sua parede, além de ausência de anomalias significativas em outros órgãos. Sem outras comorbidades ou passados mórbidos significativos. A opção que indica a melhor conduta nesse caso é:

A

Acompanhamento clínico com tomografia em 12 meses.

B

Acompanhamento clínico com tomografia em 3 meses.

C

Angiorressonância magnética nuclear do abdome.

D

Reparo do aneurisma.

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Q2559950

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559950 Medicina

Paciente, sexo feminino, 59 anos, diabética há 20 anos, insulinorequerente, não tabagista, se apresenta ao Pronto Atendimento com ferida necrótica no hálux esquerdo, com hiperemia que ascende até a articulação tíbio-társica e com saída de secreção escura e malcheirosa na base do hálux. Apresenta PA= 170 x 90 mmHg, FC= 90 bpm, FR= 17 irm. Apresenta no membro inferior esquerdo apenas o pulso femoral. Pulsos poplíteo e podais ausentes. O índice tornozelo/braço neste membro foi de 0,49. Duplex scan revelou oclusão de artéria femoral superficial no segmento médio, com reenchimento no segmento distal da artéria poplítea. O tronco tíbio-fibular e a artérias tibial anterior estavam pérvias, porém com obstruções significativas sequenciais. As artérias tibial, posterior e fibular, encontravam-se ocluídas. Foram iniciados antibióticos de amplo espectro e anaerobicidas. Além desta medida, marque a opção que apresenta a melhor abordagem nesta situação.

A

Amputação do pé abaixo da articulação tíbio-társica (transmetársica).

B

Amputação da perna acima da articulação tíbio-társica (transtibial).

C

Revascularização e amputação do hálux.

D

Amputação do hálux.

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Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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