Questões Militares
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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O novo exame demonstra FEVE de 60% e strain de 16%. A conduta cardiológica apropriada é
O dispositivo que tem essa capacidade é o
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o achado na curva de pressão do átrio esquerdo que ajuda a confirmar o diagnóstico.
A questão de número 52 a 56 dize respeito ao caso clínico descrito a seguir.
Paciente de 80 anos procura o consultório médico com queixa de esquecimentos e confusão mental há 3 anos. Seus déficits vinham piorando lenta e paulatinamente. Relata uma piora importante, de forma súbita, há cerca de 2 anos, quando apresentou um desvio de rima labial para direita e diminuição da força muscular do membro superior esquerdo. Concomitantemente, paciente deixou de cozinhar por deixar a comida queimar no fogo. Deixou de realizar compras na feira porque esquecia do que precisava comprar e se atrapalhava com os pagamentos. Tornou-se apática, desinteressada, triste e vem se isolando socialmente.
Paciente mantém-se independente para as atividades básicas, mas tem comprometimento para as atividades instrumentais.
Vem apresentando diminuição da velocidade de marcha, autorrelato de cansaço e força de preensão palmar de 12 Kgf.
Medicação de uso continuado: ácido acetilsalicílico 100 mg após o almoço, atorvastatina 40 mg uma vez ao dia, memantina 10 mg 1x/d, donepezila 10 mg 1x/d, losartana 50 mg 12/12h, atenolol 25 mg 12/12h, insulina NPH 6 unidades por via subcutânea pela manhã e à noite, metformina 850 mg 3x/d, gliclazida 60 mg 1x/d e evogliptina 5 mg pela manhã.
A paciente realizou uma tomografia computadorizada de crânio.
A questão de número 49 a 51 refere-se ao seguinte enunciado:
Paciente de 88 anos, mulher, hipertensa, foi submetida a osteossíntese do fêmur esquerdo há 2 anos por fratura ocorrida após queda da própria altura. Relata que, há 1 dia, ao tentar levantar da cama durante a madrugada para ir urinar, não conseguiu manter-se em pé e voltou a sentar na cama, involuntariamente. Não houve trauma. Ela faz uso dos seguintes medicamentos: hidroclorotiazida 25 mg pela manhã, hidralazina 25 mg 8/8 horas, anlodipino 5 mg 12/12 horas.
A questão de número 49 a 51 refere-se ao seguinte enunciado:
Paciente de 88 anos, mulher, hipertensa, foi submetida a osteossíntese do fêmur esquerdo há 2 anos por fratura ocorrida após queda da própria altura. Relata que, há 1 dia, ao tentar levantar da cama durante a madrugada para ir urinar, não conseguiu manter-se em pé e voltou a sentar na cama, involuntariamente. Não houve trauma. Ela faz uso dos seguintes medicamentos: hidroclorotiazida 25 mg pela manhã, hidralazina 25 mg 8/8 horas, anlodipino 5 mg 12/12 horas.
Fator causal (1) Desnutrição (2) Queimadura (3) Tromboflebite (4) Calor
Mecanismo de formação do edema ( ) Aumento da permeabilidade capilar. ( ) Aumento da pressão venosa. ( ) Hipoproteinemia. ( ) Dilatação arteriolar.
A sequência correta dessa associação é:
( ) A taxa adequada de controle da pressão arterial varia entre os países, mas geralmente é menor em países de baixa e média renda e, também, menor em mulheres em comparação com homens.
( ) Os métodos para melhorar as taxas de controle da hipertensão, geralmente, visam diminuir a inércia do clínico e aumentar a adesão do paciente à terapia anti-hipertensiva.
( ) A hipertensão arterial é uma doença de alta prevalência e as taxas de controle são subótimas.
( ) A prevalência de hipertensão depende da definição de hipertensão.
A Insuficiência Cardíaca (IC) acomete mais de 10% das pessoas idosas acima de 70 anos, sendo a IC com fração de ejeção __________ o tipo mais comum. O diagnóstico baseia-se na sintomatologia típica, elevação do exame __________ e no ecocardiograma em repouso. O tratamento não farmacológico é fundamental e inclui a orientação para aderência adequada ao tratamento farmacológico, vacinação e restrição da ingestão de sal a __________ gramas/dia.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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