Questões de Concurso nível Superior | Qconcursos.com

Q4121072

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121072 Medicina

Paciente do sexo masculino, 30 anos, com IMC: 22 Kg/m², refere diabetes há 7 anos. Pesquisa dos autoanticorpos anti-GAD; anti-IA2 e anti-ZnT8 negativa; peptídeo C: 0,4 ng/mL. Com base nessas informações, qual o tipo de diabetes (DM) desse paciente?

A

DM 1B.

B

DM 2.

C

DM 1A

D

MODY.

E

LADA.

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Q4121071

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121071 Medicina

Considerando as particularidades do diagnóstico e do tratamento da hipertensão (HA) nas mulheres, assinale a alternativa correta.

A

Para o tratamento da HA, os bloqueadores de canal de cálcio não devem ser prescritos em mulheres com potencial para engravidar devido aos efeitos teratogênicos no caso de uma gestação.

B

Na menopausa, mulheres com HA controlada e sintomas vasomotores intensos podem utilizar terapia hormonal da menopausa por qualquer via, sendo preferível, porém, a terapia estrogênica oral, especialmente na presença de hipertrigliceridemia.

C

O aumento da atividade simpática e do sistema renina-angiotensina-aldosterona desencadeado pelas alterações hormonais da menopausa, especialmente quando associado a aumento de peso, é um dos efeitos que agravam o risco de HA.

D

O uso de drospirenona, uma progestina com propriedades mineralocorticoides, combinada a etinilestradiol, eleva a pressão e aumenta o risco de tromboembolismo venoso.

E

Anticoncepcionais contendo estrogênio e progesterona são menos propensos a induzir hipertensão, enquanto os contraceptivos que contêm apenas progestinas são associados com maiores aumentos da pressão arterial.

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Q4121070

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121070 Medicina

Considerando as particularidades do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial (HA) nos pacientes com diabetes (DM) e de acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se a meta de pressão arterial inferior a 120 × 80 mmHg.

B

Os bloqueadores de canal de cálcio são recomendados como tratamento de primeira escolha pelo maior corpo de evidências na redução de desfechos micro e macrovasculares em pacientes com DM.

C

Dentre os tiazídicos, a clortalidona é o diurético que apresenta evidências de menores efeitos metabólicos indesejáveis.

D

Em pacientes com doença renal do diabetes, a finerenona demonstrou proteção cardíaca e renal, além de reduções pequenas da pressão arterial.

E

Os bloqueadores dos receptores AT1 da Angiotensina II (BRA) são mais efetivos do que os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) nessa população de pacientes.

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Q4121069

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121069 Medicina

Com relação a abordagem das dislipidemias durante a gravidez, é correto afirmar:

A

caso sejam mantidas durante a gestação, as estatinas podem ser usadas no primeiro e terceiro trimestres; devem ser interrompidas no segundo trimestre.

B

a manutenção das estatinas, durante a gestação, deve ser indicada apenas para pacientes de muito alto risco e/ou portadoras de hipercolesterolemia familiar.

C

a estatina com maior evidência de segurança é a rosuvastatina.

D

recomenda-se considerar fenofibrato, no 1o trimestre da gestação, na presença de níveis de triglicérides superiores a 500 mg/dL.

E

a ezetimiba não é recomendada na gestação, mas pode ser usada durante a amamentação.

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Q4121068

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121068 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

A

Em indivíduos com dislipidemia secundária à obesidade, recomenda-se a favor do uso de estatinas quando os triglicérides estiverem ≥ 500 mg/dL, visando a redução do risco de pancreatite.

B

Para população pediátrica, recomenda-se a favor da dosagem do perfil lipídico completo de forma universal entre 8 e 11 anos de idade.

C

Em pacientes recebendo estatinas, recomenda-se a dosagem rotineira de CK e de enzimas hepáticas mesmo na ausência de sintomas musculares ou de sinais de hepatotoxicidade.

D

Em pacientes recebendo estatinas, recomenda-se a suplementação de coenzima Q10 e a reposição de vitamina D com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.

E

Em indivíduos com triglicérides entre 150 e 499 mg/dL que possuem doença cardiovascular aterosclerótica ou alto risco cardiovascular, recomenda-se contra formulações de ácido eicosapentaenoico (EPA) com ácido docosahexaenoico (DHA) isoladamente para prevenir eventos cardiovasculares.

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Q4121067

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121067 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa correta.

A

O nível de lipoproteína(a) maior ou igual a 50 mg/dL ou 125 nmol/L indica um agravante de risco, elevando o risco de baixo risco para intermediário ou de intermediário para alto.

B

Considera-se PCR ultrassensível ≥ 1,0 mg/L como agravante de risco cardiovascular.

C

Recomenda-se a dosagem do fragmento N-terminal do peptídeo natriurético (NT-proBNP) para a estratificação do risco cardiovascular aterosclerótico no indivíduo assintomático.

D

Indivíduos com escore de cálcio coronariano superior a 100 unidades Agatston apresentam risco de eventos cardiovasculares semelhante aos daqueles que já apresentaram um evento clínico aterosclerótico, devendo, portanto, ser classificados como de risco muito alto.

E

Considera-se o aumento da espessura íntima-média carotídea como agravante de risco, sendo inclusive melhor preditor de eventos cardiovasculares do que a presença de placa carotídea em indivíduos assintomáticos.

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Q4121066

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121066 Medicina

Com relação ao tratamento da osteoporose com romosozumabe, é correto afirmar:

A

a dose recomendada é de 210 mg mensalmente por injeção subcutânea durante 18 meses.

B

promove redução de fraturas vertebrais e não vertebrais, mas não promove redução de fraturas de quadril.

C

promove redução de fraturas vertebrais, de quadril e não vertebrais.

D

é recomendado para mulheres na pós-menopausa com osteoporose grave (ou seja, escore T inferior a −2,5 desvios-padrão).

E

após a conclusão de um ciclo do tratamento com romosozumabe, para mulheres na pós-menopausa, recomenda-se a prescrição de teriparatida.

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Q4121065

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121065 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao uso terapêutico da vitamina D.

A

O calcifediol (vitamina D2) é preferido devido à sua segurança e à necessidade mínima de monitoramento.

B

O calcitriol (1,25 di-hidroxivitamina D) é preferido devido à sua segurança e à necessidade mínima de monitoramento.

C

O uso do calcifediol (vitamina D2) deve ser limitado a distúrbios específicos nos quais o metabólito ativo não é produzido facilmente in vivo.

D

Regimes diários de vitamina D parecem ser a estratégia mais eficiente e benéfica para melhorar os níveis de vitamina D.

E

A administração parenteral de vitamina D é a via preferencial.

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Q4121061

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121061 Noções de Informática

Um usuário está elaborando uma apresentação por meio do MS-PowerPoint 2016, em sua configuração padrão, e, no único slide da apresentação, insere 4 Formas, cada uma com uma animação a ser disparada, na sequência, por um Enter:

Forma1: com uma animação de entrada.
Forma2: com uma animação de saída.
Forma3: com uma animação de saída.
Forma4: com uma animação de ênfase.

Considere dois momentos distintos:

– Momento 1: ao iniciar o Modo de Apresentação;
– Momento 2: após todas as animações terem sido ativadas e antes da tela que mostra que a apresentação acabou.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a quantidade de Formas visíveis nos momentos Momento 1 e Momento 2.

A

2 e 2.

B

2 e 3.

C

3 e 2.

D

1 e 3.

E

1 e 2.

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Q4121060

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121060 Noções de Informática

A planilha a seguir foi elaborada por meio do MS-Excel 2016, em sua configuração padrão, para que um médico fizesse uma comparação de dados médicos de um determinado exame ao longo de 3 datas de exames:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta uma fórmula que, ao ser inserida na célula A5, resultará no valor 230.

A

=MAIOR(B2:D4;3)

B

=MÁXIMO(B2:D4;230)

C

=MAIOR(B2:D4;230)

D

=MÁXIMO(B2:D4)

E

=MAIOR(B2:D4;2)

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Q4121057

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121057 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão:

A literatura como remédio: os clássicos e a saúde da alma

Desde muito, os livros vêm sendo responsáveis por grandes transformações em direções e com efeitos muito variáveis. Vivenciada como uma operação essencialmente solitária e subjetiva, a leitura de obras literárias foi sempre considerada uma experiência tão poderosa quanto perigosa. E, se nem sempre se tenha explicitado a necessidade da supervisão, a importância, pelo menos, da interlocução é algo que aparece como elemento fundamental no contexto da experiência da leitura. Assim, fica evidente que não basta simplesmente incentivar ou promover a leitura de obras literárias, mas que é preciso também, de alguma forma, acompanhá-la.

Ainda que essencialmente solitária, a leitura pode ser algo excessivamente pesado e difícil para se enfrentar sozinho. Por outro lado, se vencidas as dificuldades iniciais de falta de hábito e compreensão, o grande poder mobilizador da leitura praticamente exige uma dinâmica de expressão e compartilhamento, concretizada numa situação de interlocução, para que esse processo ocorra de forma saudável e produtiva do ponto de vista da humanização.

Um dos exemplos mais interessantes nesse sentido talvez seja a biblioterapia, que propõe a leitura de obras literárias como recurso psicoterapêutico. Abordagem fundamentada na teoria de catarse de Aristóteles e na psicanálise freudiana, a biblioterapia surgiu como proposta ainda na década de 1940, porém só mais recentemente, no contexto da busca de abordagens alternativas para os efeitos patológicos causados pelo acirramento da dinâmica desumanizadora da vida moderna, que ela passou a ser mais difundida e utilizada em diversos contextos e modalidades.

Concomitantemente, porém com um grau de difusão significativamente maior, cabe assinalar o aparecimento dos grupos de leitura ou clubes do livro, onde leitores se reúnem para compartilhar sensações, impressões e opiniões suscitadas pela leitura de determinada obra. Tais dinâmicas, ainda pouco estudadas, porém em franco processo de expansão, parecem operar como elemento incentivador da prática da leitura, ao mesmo tempo em que possibilitam o desdobramento do processo reflexivo, formativo e humanizador que a experiência literária propicia.

(Dante Gallian. São Paulo: Martin Claret, 2019; ePUB. Adaptado)

Estão em conformidade com a norma-padrão de pontuação as vírgulas acrescentadas no seguinte trecho:

A

... para que, esse processo, ocorra de forma saudável e produtiva ... (2^o parágrafo)

B

Um dos exemplos mais interessantes, nesse sentido, talvez seja a biblioterapia... (3^o parágrafo)

C

... a leitura de obras literárias foi, sempre considerada, uma experiência tão poderosa... (1^o parágrafo)

D

... a leitura pode ser algo, excessivamente pesado, e difícil para se enfrentar sozinho. (2^o parágrafo)

E

... ela passou a ser, mais difundida e utilizada, em diversos contextos e modalidades. (3^o parágrafo)

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Q4121056

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121056 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão:

A literatura como remédio: os clássicos e a saúde da alma

Desde muito, os livros vêm sendo responsáveis por grandes transformações em direções e com efeitos muito variáveis. Vivenciada como uma operação essencialmente solitária e subjetiva, a leitura de obras literárias foi sempre considerada uma experiência tão poderosa quanto perigosa. E, se nem sempre se tenha explicitado a necessidade da supervisão, a importância, pelo menos, da interlocução é algo que aparece como elemento fundamental no contexto da experiência da leitura. Assim, fica evidente que não basta simplesmente incentivar ou promover a leitura de obras literárias, mas que é preciso também, de alguma forma, acompanhá-la.

Ainda que essencialmente solitária, a leitura pode ser algo excessivamente pesado e difícil para se enfrentar sozinho. Por outro lado, se vencidas as dificuldades iniciais de falta de hábito e compreensão, o grande poder mobilizador da leitura praticamente exige uma dinâmica de expressão e compartilhamento, concretizada numa situação de interlocução, para que esse processo ocorra de forma saudável e produtiva do ponto de vista da humanização.

Um dos exemplos mais interessantes nesse sentido talvez seja a biblioterapia, que propõe a leitura de obras literárias como recurso psicoterapêutico. Abordagem fundamentada na teoria de catarse de Aristóteles e na psicanálise freudiana, a biblioterapia surgiu como proposta ainda na década de 1940, porém só mais recentemente, no contexto da busca de abordagens alternativas para os efeitos patológicos causados pelo acirramento da dinâmica desumanizadora da vida moderna, que ela passou a ser mais difundida e utilizada em diversos contextos e modalidades.

Concomitantemente, porém com um grau de difusão significativamente maior, cabe assinalar o aparecimento dos grupos de leitura ou clubes do livro, onde leitores se reúnem para compartilhar sensações, impressões e opiniões suscitadas pela leitura de determinada obra. Tais dinâmicas, ainda pouco estudadas, porém em franco processo de expansão, parecem operar como elemento incentivador da prática da leitura, ao mesmo tempo em que possibilitam o desdobramento do processo reflexivo, formativo e humanizador que a experiência literária propicia.

(Dante Gallian. São Paulo: Martin Claret, 2019; ePUB. Adaptado)

O trecho do 4° parágrafo “Concomitantemente, porém com um grau de difusão significativamente maior...” pode ser reescrito, preservando seu sentido, como:

A

Em tempo recorde, no entanto com um grau de esfacelamento relativamente maior...

B

A um só tempo, embora com um grau de concisão moderadamente maior...

C

O tempo todo, desde que com um grau de disseminação pouco maior...

D

Ao mesmo tempo, mas com um grau de propagação muito maior...

E

Todo o tempo, logo com um grau de declínio consideravelmente maior...

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Q4121054

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121054 Medicina

Homem de 67 anos, hipertenso e cardiopata, apresenta-se à unidade de saúde com relato de febre alta, mialgia intensa e cefaleia há quatro dias. Nas últimas 12 horas, a febre desapareceu abruptamente. O paciente foi submetido a uma angioplastia com implante de stent farmacológico há quatro meses e faz uso de dupla antiagregação plaquetária (aspirina em baixa dose e clopidogrel). Ao exame físico: consciente, orientado; pressão arterial: 120 x 80 mmHg (sentado) e 95 x 70 mmHg (em ortostase); tempo de enchimento capilar: 2 segundos; frequência cardíaca: 88 bpm. Exames laboratoriais mostram hematócrito de 42%, plaquetas de 45.000/mm³ e prova do laço negativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, de acordo com as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

A

a dupla antiagregação plaquetária deve ser suspensa pelo alto risco de o paciente evoluir com sangramento grave.

B

o quadro clínico descrito caracteriza choque compensado por apresentar redução da pressão arterial média associada ao repouso.

C

a reposição volêmica intravenosa inicial deve ser realizada com 20 mL/kg em 20 minutos para prevenir o desconforto respiratório.

D

a presença de sinal de Herman é considerada um critério de alarme que exige monitoramento em unidade de terapia intensiva.

E

a queda da temperatura indica a transição para a fase crítica, na qual sinais de extravasamento plasmático costumam surgir.

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Q4121053

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121053 Medicina

Homem de 75 anos apresenta quadro de três meses de melena intermitente. A hemoglobina atual é de 10,1 g/dL. Refere sensação de “inchaço” e distensão abdominal intermitentes quando ingere alimentos ricos em fibras. Ele não utiliza anti-inflamatórios ou anticoagulantes e não há etilismo, tabagismo, hepatopatia ou doença renal. O histórico é positivo para ressecção de um tumor carcinoide ileal há dez anos. O paciente é submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, mas não é identificada a origem do sangramento. Contagem de plaquetas e exames de coagulação são normais.

Nesse momento, o próximo exame mais apropriado é

A

enteroscopia por cápsula.

B

enteroscopia assistida por balão anterógrada.

C

enteroscopia assistida por balão retrógrada.

D

enterografia por tomografia computadorizada.

E

angiografia por tomografia computadorizada de abdome.

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Q4121052

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121052 Medicina

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm3 ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

A

deficiência de vitamina B12.

B

anemia refratária com sideroblastos em anel.

C

deficiência de cobre.

D

deficiência de piridoxina.

E

síndrome mielodisplásica.

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Q4121051

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121051 Medicina

Homem de 64 anos, que não consulta um médico há muitos anos, é levado ao hospital devido à instabilidade ao andar nos últimos 6 meses. Ao exame físico: apresenta pupilas assimétricas, com fraca reação à luz; a força dos membros inferiores está preservada, no entanto, o exame sensorial revela alterações na vibração e na propriocepção; ele apresenta ataxia da marcha com passadas largas, e quando fecha os olhos, ele cai ao solo. O teste de reagina plasmática rápida sérica é positivo.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

Penicilina G intravenosa, até 4 milhões de unidades, a cada 4 horas, por 14 dias, é o tratamento de escolha.

B

O diagnóstico é de sífilis secundária, o que pode ser confirmado com testes treponêmicos específicos.

C

O teste de reagina plasmática rápida sérica é muito sensível, mas pouco específico para o diagnóstico de sífilis.

D

O tratamento antibiótico costuma estabilizar e mesmo reverter os déficits neurológicos apresentados.

E

Manifestações neurológicas ocorrem em 80-90% dos pacientes inicialmente infectados que não receberam tratamento.

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Q4121050

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121050 Medicina

Mulher de 71 anos apresenta quadro de desconforto subesternal intenso há 2 horas enquanto realizava uma caminhada cedo pela manhã, associado a falta de ar, náuseas e sudorese. O histórico médico é relevante para hipertensão arterial e diabetes mellitus, em uso de losartana, anlodipino, metformina, rosuvastatina e insulina glargina; nega outras patologias prévias. Ao exame físico: continua com desconforto torácico; frequência cardíaca: 108 bpm, regular com batimentos ectópicos ocasionais; pressão arterial: 108 x 76; auscultas cardíaca e pulmonar sem alteração relevante; não há edema de membros inferiores; pulsos palpáveis e simétricos. Glicemia capilar: 205 mg/dL. Exames séricos: hemograma completo, coagulograma, creatinina, eletrólitos e função hepática: todos normais. O serviço de hemodinâmica referência está a 4 horas de distância. O ECG realizado é mostrado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Considerando que a principal hipótese diagnóstica foi confirmada, é correto afirmar:

A

suboclusão da artéria coronariana descendente anterior direita é a etiologia mais provável.

B

oclusão da artéria coronariana direita ou da circunflexa é a principal hipótese diagnóstica.

C

o ecocardiograma beira de leito (POCUS) deve mostrar hipocinesia global de ventrículo esquerdo.

D

o tratamento de escolha é aspirina, prasugrel, anticoagulação e trombolítico, como o tenecteplase.

E

o tratamento de escolha é aspirina, clopidogrel, anticoagulação e cateterismo cardíaco em até 72 horas.

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Q4121049

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121049 Saúde Pública

A equipe de Vigilância em Saúde de um município de grande porte identifica um agrupamento inusitado de casos de paralisia flácida aguda em crianças residentes próximas a um distrito industrial que sofreu inundações recentes. A situação exige a integração das vigilâncias epidemiológica, ambiental e da saúde do trabalhador, além de uma análise aprofundada dos dados para a implementação de medidas de controle.

Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde em relação aos processos estruturantes da Vigilância em Saúde, constitui a ação ou conceito correto:

A

a análise da situação de saúde utiliza indicadores de morbimortalidade e dados demográficos para subsidiar o planejamento de intervenções em saúde nos territórios de maior vulnerabilidade.

B

a retroalimentação do sistema de informação consiste no envio sistemático de dados brutos das instâncias estaduais para os municípios para a digitação inicial dos registros no sistema nacional oficial.

C

a vigilância sentinela coleta dados sistemáticos de toda a população residente no território para caracterizar a distribuição espacial dos agravos de notificação compulsória de interesse nacional e estadual.

D

as fichas de notificação individual permitem o registro de informações consolidadas sobre o número total de casos de uma determinada doença em um intervalo de tempo na unidade.

E

os indicadores de incidência medem a proporção de pessoas que morrem em decorrência de uma patologia específica dentro da população que apresenta o diagnóstico confirmado no período considerado.

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Q4121048

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121048 Medicina

Homem de 47 anos é levado ao serviço de saúde com alteração do nível de consciência após ingerir uma substância líquida desconhecida. Os exames séricos à entrada mostram: pH arterial: 7,45; sódio: 140 mEq/L; cloreto: 110 mEq/L; bicarbonato arterial: 19 mEq/L; glicemia: 180 mg/dL; ureia: 64 mg/dL; creatinina: 1,5 mg/dL; etanol: zero; cetonas elevadas; osmolalidade medida: 380 mOsm/kg (normal: 275 a 295).

A principal hipótese diagnóstica é

A

intoxicação por cianeto.

B

cetoacidose diabética euglicêmica.

C

intoxicação por etilenoglicol.

D

intoxicação por metanol.

E

intoxicação por isopropanol.

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Q4121047

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121047 Medicina

Homem de 65 anos refere dor e inchaço de início agudo no joelho direito há 3 dias. Não há uso de bebida alcoólica ou trauma na região. Ao exame físico: não há febre; articulação do joelho direito está eritematosa, edemaciada e quente ao toque. O hemograma é normal. É realizada uma punção articular e a microscopia de luz polarizada identifica cristais romboidais birrefringentes fracamente positivos.

Com base nas informações disponíveis, a opção de tratamento mais apropriada é

A

alopurinol.

B

prednisona.

C

injeção intra-articular de triancinolona.

D

naproxeno.

E

colchicina.

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