Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 508

Q4099047

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099047 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?

A

Exacerbação asmática; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

B

Pneumonia viral; solicitar radiografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Exacerbação asmática; iniciar resgate com Brometo de Ipratrópio.

D

Bronquiolite; iniciar Broncodilatador de curta duração, (Salbutamol), por via inalatória.

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Q4099046

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099046 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta quadro de secreção e obstrução nasal, há 10 dias. Evoluiu hoje com início de febre, piora da tosse e queda do estado geral. Ao exame físico, encontra-se eupneica, sem sinais de desconforto respiratório. Oroscopia: hiperemia de orofaringe com drenagem de secreção purulenta em parede posterior. Qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever Anti-histamínico oral e Corticoide nasal.

B

Solicitar tomografia de tórax para investigação de acometimento pulmonar secundário.

C

Realizar radiografia de seios da face para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar Antibioticoterapia oral associada à lavagem nasal com solução fisiológica.

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Q4099045

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099045 Medicina

Uma criança, de 2 anos e 6 meses, foi internada com quadro de desnutrição grave secundária à negligência parental. Após avaliação inicial, foi iniciada realimentação há 4 dias. Qual distúrbio hidroeletrolítico caracteriza a Síndrome de Realimentação?

A

Hipercalemia.

B

Hipermagnesemia.

C

Hiponatremia.

D

Hipofosfatemia.

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Q4099044

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099044 Medicina

Paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, comparece ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C). Exame físico: regular estado geral, eupneico, desidratado, febril, rigidez de nuca presente, escala de Glasgow de 15. Realizada punção lombar com seguinte resultado: pleocitose, com 560 células/mm3, 23.000 hemácias/ mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 45mg/dL; glicorraquia: 63mg/ dL, (glicemia: 93mg/dL). Esse quadro sugere:

A

Meningite bacteriana.

B

Hemorragia subaracnoide.

C

Trauma de punção.

D

Meningite viral.

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Q4099043

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099043 Medicina

Sobre o momento ideal para o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos prematuros, com risco de retinopatia da prematuridade, (ROP), assinale a alternativa correta, considerando-se a recomendação baseada em idade pós-menstrual ou idade cronológica, o que for mais tardio.

A

Recém-nascidos com 30 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 6 semanas de idade cronológica.

B

Recém-nascidos com 24 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 4 semanas de idade cronológica.

C

Recém-nascidos com 28 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 32 semanas de idade pós-menstrual.

D

Recém-nascidos com 26 semanas de idade gestacional ao nascimento devem ser examinados pela primeira vez com 5 semanas de idade cronológica.

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Q4099042

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099042 Medicina

Em relação à retinopatia da prematuridade, qual é a alternativa incorreta?

A

Fatores induzidos pela hipóxia, como o fator de crescimento endotelial vascular, (VEGF), desempenham papel central na fase proliferativa da retinopatia da prematuridade, promovendo neovascularização anormal que pode evoluir para complicações como descolamento de retina.

B

Ocorre, principalmente, em bebês com peso extremamente baixo ao nascer, usualmente entre 1750 e 2000g. Logo, os bebês menores, mais doentes e mais prematuros apresentam maior risco de doença grave

C

O estágio inicial da retinopatia da prematuridade está associado a estresse oxidativo e inflamatório, decorrente da exposição à hiperóxia, levando ao comprometimento do crescimento vascular e à formação de retina periférica avascular.

D

A retinopatia da prematuridade resulta de um estágio inicial de interrupção do desenvolvimento vascular da retina, seguido por neovascularização, que tem potencial para o desenvolvimento de descolamento de retina e perda permanente da visão.

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Q4099041

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099041 Medicina

Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

A

A principal hipótese é conjuntivite gonocócica, devendo-se iniciar imediatamente antibioticoterapia sistêmica com Ceftriaxona, intramuscular ou endovenosa, associada a tratamento Eritromicina tópica, mesmo antes da confirmação laboratorial.

B

Trata-se, provavelmente, de conjuntivite química secundária à profilaxia ocular, devendo-se adotar conduta expectante, com resolução espontânea em até 4 dias.

C

O quadro é sugestivo de conjuntivite por Chlamydia trachomatis, cujo início precoce e secreção purulenta intensa são característicos, devendo ser tratado com antibiótico tópico Eritromicina em colírio e pomada a cada 4/4 horas.

D

A ausência de lesões cutâneas perioculares torna improvável a infecção herpética, podendo-se postergar a investigação de infecções sexualmente transmissíveis maternas até a confirmação laboratorial do agente.

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Q4099040

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099040 Medicina

Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.

A

O Nitrato de Prata, (NP), pode ocasionar conjuntivite química, ardor, irritação e ser doloroso quando em contato com os olhos dos bebês, podendo apresentar também problemas de conservação.

B

A conjuntivite por Chlamydia trachomatis caracteriza-se por reação folicular exuberante, devido à presença de tecido linfoide conjuntival bem desenvolvido no neonato.

C

A Conjuntivite Neonatal gonocócica não tratada ou tratada inadequadamente, pode resultar em perfuração da córnea e perda de visão em 24 horas.

D

Eritromicina trata a infecção por C. trachomatis. A Eritromicina inibe a síntese proteica dependente de RNA e inibe o crescimento bacteriano. A dose usual é de 40 a 50 mg/kg/dia.

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Q4099039

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099039 Medicina

Em relação à conjuntivite infecciosa neonatal, assinale a alternativa que apresente agente etiológico não associado a essa condição

A

Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus.

B

Chlamydia trachomatis e Pseudomonas aeruginosa.

C

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Serratia marcescens.

D

Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum e Plasmodium falciparum.

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Q4099038

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099038 Medicina

Durante a triagem visual em uma criança de 4 anos, o examinador utiliza optótipos apropriados para a idade, posiciona a criança, corretamente, realiza o teste monocular com oclusão adequada. A criança identifica, corretamente, 3 de 6 optótipos na linha 20/40 com o olho direito e 5 de 6 com o olho esquerdo. Com base nos critérios de triagem visual pediátrica, marque a alternativa correta.

A

O resultado é considerado alterado, pois a criança não atingiu o critério mínimo de acertos na linha 20/40 em um dos olhos.

B

Diferenças interoculares de até duas linhas podem ser consideradas dentro da variabilidade do teste em pré-escolares, especialmente quando ambos os olhos atingem acuidade igual ou superior a 20/40.

C

A acuidade visual obtida pode estar superestimada, pois a apresentação de optótipos em linha tende a reduzir o efeito de apinhamento visual em crianças.

D

O resultado é considerado normal para a idade, pois a criança identificou, corretamente, a maioria dos optótipos em pelo menos um dos olhos.

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Q4099037

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099037 Medicina

Uma criança de 6 meses é levada à consulta por leucocoria unilateral percebida pela mãe em fotografias. Ao exame, há reflexo vermelho ausente no olho direito. O exame do fundo de olho é prejudicado por opacidade de meios. Não há sinais inflamatórios evidentes.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A realização de ultrassonografia ocular é indicada para avaliar possíveis lesões intraoculares, como Retinoblastoma, especialmente quando o fundo de olho não pode ser visualizado.

B

A ausência de hiperemia e dor ocular afastam a possibilidade de patologias intraoculares graves, sendo seguro acompanhar clinicamente.

C

A principal hipótese diagnóstica é catarata congênita, sendo desnecessária investigação adicional antes da indicação cirúrgica.

D

A leucocoria nessa faixa etária está mais, frequentemente, associada a erros refrativos elevados, sendo a refração sob cicloplegia o exame inicial mais importante.

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Q4099036

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099036 Medicina

Em relação à ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

A

Na ambliopia anisometrópica, mesmo diferenças moderadas de erro refrativo entre os olhos podem levar à supressão cortical crônica, sendo possível melhora visual mesmo após os 7–8 anos, embora com menor resposta ao tratamento.

B

Após o período crítico do desenvolvimento visual, geralmente antes dos 6 anos de idade, não há benefício comprovado de tratamento da ambliopia, sendo a oclusão ou penalização ineficazes em idades mais avançadas.

C

A ambliopia estrábica decorre da supressão cortical do olho desviado para evitar diplopia e confusão, sendo mais frequentemente associada a esotropias de início precoce.

D

A ambliopia por privação visual, como na catarata congênita unilateral, está associada a pior prognóstico visual e requer intervenção precoce, idealmente nas primeiras semanas de vida, devido ao impacto crítico no desenvolvimento cortical.

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Q4099035

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099035 Medicina

Em relação à avaliação clínica de cataratas congênitas e outras retinopatias, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo vermelho deve ser visualizado, obrigatoriamente, após a dilatação da pupila para determinar se uma opacidade central do cristalino está obscurecendo significativamente o eixo visual.

B

A ausência do reflexo vermelho ou a presença de leucocoria indicam a possível catarata congênita, cujos principais desfechos clínicos consistem em perda de visão, nistagmo e uveíte anterior.

C

Doenças metabólicas associadas à catarata congênita não apresentam impacto com tratamento dietético.

D

Além da catarata congênita, retinoblastoma, descolamento de retina, persistência da vasculatura fetal e doença de Coats unilateral são possíveis causas de leucocoria.

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Q4099034

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099034 Medicina

Sobre a ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

A

A ambliopia não tratada pode persistir na vida adulta, sendo uma das principais causas de baixa acuidade visual monocular com risco de perda visual permanente.

B

A ambliopia é uma redução da melhor acuidade visual corrigida, geralmente unilateral, está associada a alterações estruturais oculares evidentes que justificam o comprometimento funcional.

C

Embora a resposta ao tratamento seja maior em idades mais precoces, estudos demonstram que ainda pode haver ganho visual em crianças mais velhas e até adolescentes.

D

A ambliopia pode resultar de mecanismos como privação visual, anisometropia ou desalinhamento ocular, levando à supressão cortical do olho acometido.

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Q4099033

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099033 Medicina

Assinale a alternativa que contém apenas causas de catarata diretamente relacionadas ao cristalino, (não secundárias à inflamação intraocular).

A

Toxoplasmose; Herpes tipo II; Antiinflamatórios não esteroidais.

B

Rubéola; Citomegalovírus; Glicocorticoides.

C

Neurocisticercose; Herpes tipo I; Citomegalovírus.

D

Glicocorticoides; Toxoplasmose; Ascaridíase.

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Q4099032

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099032 Medicina

Sobre a anatomia e a função do cristalino, assinale a alternativa correta.

A

A acomodação ocorre devido ao relaxamento do corpo ciliar, que aumenta a curvatura do cristalino para visão de perto.

B

O cristalino é formado por núcleo e córtex e não inclui outras estruturas anatômicas.

C

A contração do corpo ciliar promove aumento da convexidade do cristalino e eleva o poder dióptrico.

D

O epitélio do cristalino é responsável pela produção do humor aquoso.

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Q4099031

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099031 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta por diplopia binocular horizontal há cinco dias. A mãe refere que a criança passou a virar a cabeça para a direita para “enxergar melhor”. Ao exame, há esotropia em posição primária, pior em dextroversão, limitação da abdução do olho direito. Não há déficit facial, alteração sensitiva, papiledema ou outros sinais neurológicos associados.

Com base no quadro, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de papiledema torna improvável hipertensão intracraniana como causa de paralisia do VI nervo em crianças.

B

Lesões do núcleo do VI nervo na ponte produzem paralisia isolada do reto lateral, sem acometimento dos interneurônios responsáveis pela adução contralateral.

C

A presença de torcicolo compensatório para o lado da lesão torna improvável paralisia do VI nervo, sendo mais sugestiva de paralisia do IV nervo.

D

O padrão é compatível com paralisia isolada do VI nervo craniano direito e a diplopia tende a piorar no olhar para o lado do músculo reto lateral parético.

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Q4099030

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099030 Medicina

Sobre a etiologia da paralisia do III nervo craniano em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Carcinomatose meníngea pode causar acometimento do espaço subaracnoideo, mas não figura entre etiologias neoplásicas da paralisia do III nervo.

B

Processos infecciosos podem acometer o espaço subaracnoideo e o seio cavernoso, mas não figuram entre causas orbitárias de paralisia do III nervo.

C

Aneurisma é causa típica de lesão do espaço subaracnoideo.

D

Trauma é causa de lesão orbitária, mas não está associado a acometimento nuclear ou fascicular.

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Q4099029

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099029 Medicina

Sobre a inervação e ações dos músculos extraoculares em posição primária do olhar, assinale a alternativa correta.

A

O reto lateral é inervado pelo nervo craniano VI e apresenta abdução como ação primária, além de intorsão como ação secundária.

B

O reto medial é inervado pelo nervo craniano III e apresenta adução primária e elevação secundária.

C

O reto inferior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária depressão, secundária intorsão e terciária adução.

D

O reto superior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária elevação, secundária intorsão e terciária adução.

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Q4099028

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099028 Medicina

Em relação aos medicamentos anticonvulsivantes usados na epilepsia, assinale a alternativa incorreta.

A

A Lamotrigina pode ser utilizada como terapia adjuvante em epilepsias focais e em síndromes epilépticas generalizadas, incluindo Lennox-Gastaut, sendo uma opção terapêutica útil em pacientes pediátricos a partir dos 2 anos de idade, conforme titulação progressiva e tolerabilidade.

B

O Valproato Sódico pode causar alterações da textura e cor capilar, além de diplopia e toxicidade gastrointestinal como vômitos e diarreia.

C

A Fenitoína, indutor enzimático de baixo índice terapêutico, está associada a reações de toxicidade como nistagmo, letargia e reações de hipersensibilidade sendo indicada na EMJ.

D

O Valproato de Sódio é considerado fármaco de primeira linha na epilepsia mioclônica juvenil, sendo utilizado em esquemas de monoterapia com ajuste progressivo de dose até controle clínico, quando não há contraindicações específicas ao seu uso.

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