Questões de Concurso
De 2018
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Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, 77 anos de idade, apresentou dor em repouso no pé direito há dois meses, com limitação da capacidade de deambulação e prejuízo do sono e da alimentação. Ao exame físico, observou-se pulso femoral amplo, porém os pulsos poplíteos e podais ausentes bilateralmente. Não há lesões tróficas nem infecções no membro inferior direito. O índice tornozelo-braço medido nesse membro foi de 0,34.
Baseado no sistema de classificação SVS-WIfI, qual seria o risco de amputação em um ano e o benefício da revascularização nesse paciente, respectivamente?
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Os fatores de risco mais importantes relacionados a doença arterial periférica são
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 73 anos de idade, sexo masculino, apresentou dor súbita em panturrilha direita há três dias, com progressão para o pé, de forte intensidade. Ao exame físico, observou-se pulso femoral amplo, porém os pulsos poplíteos e podais desse membro estavam ausentes. O paciente referiu parestesias no pé, realizou a dorsoflexão plantar parcialmente e com dificuldade. A panturrilha estava tensa.
Em relação ao caso clínico apresentado, a classe de isquemia aguda encontrada é
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Em relação ao tratamento fibrinolítico da trombose venosa profunda (TVP) do segmento ilíaco-femoral, é correto afirmar que
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Sobre a doença do caso apresentado, é correto afirmar que
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 29 e 30.
Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, é hipertenso, tabagista inveterado, refere dor em panturrilha esquerda ao caminhar cerca de um quarteirão (150 metros), que melhora com a cessação do exercício. Ao retomar a caminhada, apresenta novamente o mesmo sintoma.
Com relação a esta apresentação clínica da doença do caso relatado, é correto afirmar que
São características do stent autoexpansível, exceto:
Em relação à abordagem endovascular do trauma arterial cervical, assinale a alternativa incorreta.
São fatores de risco para tromboembolismo venoso, exceto:
Com relação aos fios-guia, assinale a alternativa incorreta.
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 75 anos de idade, assintomático, em consulta regular no urologista. Foi solicitado ultrassom de próstata, porém identificou-se um aneurisma de aorta nesse exame; assintomático. Realizou angiotomografia de tórax e abdome que evidenciou aneurismas de aorta ascendente de 4,5 cm, de aorta descendente de 5,5 cm e de aorta abdominal de 6,0 cm.
Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar que
Em relação a úlceras de membros inferiores, assinale a alternativa incorreta.
Em relação ao tratamento endovascular do aneurisma de aorta abdominal, assinale a alternativa incorreta.
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, hipertensa em uso de hidroclorotiazida 25 mg MID e captopril 25 mg BID, não diabética, não tabagista, foi ao cardiologista realizar exames de rotina, pois encontra-se assintomática. Sem passados de eventos cardiovasculares. O cardiologista solicitou revisão laboratorial e exames de imagens como ecocardiograma e duplex scan de artérias carótidas. O ecocardiograma não demonstrou nada significativo, porém o duplex scan revelou estenose de 80% em artéria carótida interna esquerda. Foi indicada a angioplastia de artéria carótida interna esquerda com implante de stent.
A partir desse contexto, de acordo com o estudo CREST, é correto afirmar que
Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 36 e 37.
Considere uma paciente hipertensa, sexo feminino, com área de superfície corpórea de 1,7 m2 , massa do ventrículo esquerdo (VE) de 181 g, diâmetro diastólico do VE de 46 mm, septo interventricular de 11 mm e parede posterior de 11 mm.
A miocardiopatia hipertrófica é uma doença relacionada com anomalias do gene que codifica as proteínas contráteis.
Analise as seguintes afirmativas assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas com relação à miocardiopatia hipertrófica.
( ) O padrão e o grau da hipertrofia do ventrículo esquerdo podem ser bastante diversos.
( ) Uma característica da doença é “preservar” o segmento basal da parede posterior (inferolateral) do ventrículo esquerdo.
( ) Na forma não obstrutiva, o gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo é menor que 50 mmHg.
( ) Em pequena proporção dos pacientes, podem ser encontradas anormalidades anatômicas ou funcionais da valva mitral.
Assinale a sequência correta.
Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 36 e 37.
Considere uma paciente hipertensa, sexo feminino, com área de superfície corpórea de 1,7 m2 , massa do ventrículo esquerdo (VE) de 181 g, diâmetro diastólico do VE de 46 mm, septo interventricular de 11 mm e parede posterior de 11 mm.
A regurgitação mitral é bastante prevalente, e a ecocardiografia é uma excelente ferramenta para definir sua etiologia, mecanismo, gravidade e impacto hemodinâmico.
Em relação à regurgitação mitral, é correto afirmar que
Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 36 e 37.
Considere uma paciente hipertensa, sexo feminino, com área de superfície corpórea de 1,7 m2 , massa do ventrículo esquerdo (VE) de 181 g, diâmetro diastólico do VE de 46 mm, septo interventricular de 11 mm e parede posterior de 11 mm.
Analise as afirmativas a seguir relativas à avaliação da doença isquêmica.
I. Em pacientes sem infarto prévio, a motilidade das paredes é normal em repouso.
II. No infarto agudo, a espessura das paredes é normal.
III. Acinesia é a ausência de motilidade miocárdica (menor que 2 mm) para dentro da cavidade e de espessamento endocárdico.
Estão corretas as afirmativas
Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 36 e 37.
Considere uma paciente hipertensa, sexo feminino, com área de superfície corpórea de 1,7 m2 , massa do ventrículo esquerdo (VE) de 181 g, diâmetro diastólico do VE de 46 mm, septo interventricular de 11 mm e parede posterior de 11 mm.
Analise o ecocardiograma dessa paciente.
Ventrículo esquerdo tem tamanho normal e não apresenta alterações da contratilidade segmentar; fração de ejeção (Simpson) 60%; volume do átrio esquerdo = 35 mL/m²; átrio direito com área de 14 cm²; valva mitral tem aspecto normal e apresenta fluxo diastólico com os seguintes parâmetros: relação E/A = 0,9; TRIV = 100 ms; tempo de desaceleração de 230 ms; e’ septal = 7cm/s e lateral = 9 cm/s; E/e’ média de 11. Regurgitação mitral discreta; válvula aórtica trivalvular com aspecto normal e fluxo sem alterações; válvula tricúspide de aspecto normal, fluxo laminar e ausência de regurgitação tricúspide.
A partir dos dados apresentados, qual é o padrão de função diastólica dessa paciente, de acordo com os critérios atualizados da Sociedade Americana de Ecocardiografia e Associação Europeia de Imagem Cardiovascular?
Analise o caso clínico a seguir para responder às questões 36 e 37.
Considere uma paciente hipertensa, sexo feminino, com área de superfície corpórea de 1,7 m2 , massa do ventrículo esquerdo (VE) de 181 g, diâmetro diastólico do VE de 46 mm, septo interventricular de 11 mm e parede posterior de 11 mm.
Nesse caso, a paciente tem a seguinte geometria ventricular esquerda:
O forame oval patente (FOP) está presente em cerca de 20 a 25% dos indivíduos, e sua patência está relacionada a algumas doenças. O FOP não é um defeito verdadeiro do septo interatrial, mas um espaço ou separação potencial entre o septum primum e o septum secundum.
Em relação ao FOP, é correto afirmar que
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