Gestante de 26 semanas, comparece ao atendimento com queixa de dor em baixo ventre, disúria e polaciúria há 8 dias. Traz exame de análise urinária com leucocitúria e presença de nitrito. Urocultura positiva para Escherichia coli. Qual das alternativas abaixo apresenta o antibiótico mais indicado para o tratamento desta paciente?

Uma puérpera de 33 anos vem para consulta com 22 dias pós-parto desejando método contraceptivo. Tem 3 filhos, nascidos por parto vaginal. Nega comorbidades ou intercorrências clínicas durante as gestações. Nega tabagismo. Em aleitamento materno exclusivo. Possui IMC 34. Qual dos métodos abaixo NÃO DEVE ser recomendado para esta paciente neste momento:

Em todas as consultas de pré-natal o médico deve avaliar as condições clínicas e exames complementares da gestante para que seja realizada a estratificação de risco obstétrico. Qual das condições abaixo NÃO SE ENQUADRA como alto risco, de acordo com a Linha de Cuidado Materno Infantil do Paraná? 

Gestante de 18 semanas, comparece à consulta com queixa de dispneia leve aos médios esforços e palpitações. Ao exame físico: FC 98 bpm, FR 18 irpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Sobre as alterações fisiológicas que podem ocorrer durante a gestação, é INCORRETO afirmar:

A Afasia é um distúrbio neurológico que ocorre devido a lesões nas áreas cerebrais responsáveis pela comunicação e são classificadas com base na fluência, compreensão e capacidade de repetição. Sobre os diferentes quadros afásicos, assinale a alternativa INCORRETA:

A dislexia é um transtorno neurobiológico que dificulta o processamento fonológico. Assinale a alternativa que corresponde a um sinal de Dislexia na fase escolar: 

A Anquiloglossia é uma anomalia oral congênita na qual o frênulo lingual limita os movimentos da língua. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:

O Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL) está relacionado à dificuldades persistentes na fala e no desenvolvimento da linguagem de crianças. Sobre as características clínicas do TDL, assinale a alternativa CORRETA:

No desenvolvimento fonológico típico, à medida que a idade avança, as habilidades fonoarticulatórias se desenvolvem e a criança vai gradativamente superando dificuldades inerentes ao desenvolvimento e vai acrescentando fonemas ao seu inventário fonológico. Assinale a alternativa que corresponde aproximadamente ao período de maior expansão do inventário fonológico:

A mastigação marca o ponto de partida no processo digestivo e envolve a coordenação da contração de diversos grupos musculares. O músculo que deprime e protrui a mandíbula durante a mastigação é o:

A Fissura Labiopalatina é uma malformação congênita que acarreta importantes alterações nas funções orofaciais. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A disfagia pode ser definida como sendo a dificuldade ou incapacidade de deglutir alimentos, saliva e/ou secreção de forma adequada e segura. Assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

( ) A disfagia pode ser classificada em três tipos principais com base na fase da deglutição afetada e em sua localização: oral, faríngea e esofágica.

( ) A avaliação indireta da disfagia compreende a observação do paciente enquanto ele realiza a deglutição de alimentos em vários volumes e consistências, com alimentos pastosos, líquidos (sejam eles espessados ou não) e sólidos.

( ) Uma avaliação fonoaudiológica adequada visa identificar os riscos de desnutrição, desidratação e broncoaspiração, além de determinar a via de alimentação mais segura para o paciente com adaptação da alimentação oral, ou uma via alternativa de alimentação.

( ) Alteração da voz após engolir é um dos sinais observados em pessoas com disfagia.

( ) A disfagia ocorre apenas em idosos e sempre está associada a causas neurológicas.

A voz é uma das principais ferramentas de conexão humana, sendo o reflexo direto da nossa personalidade, estado emocional e saúde geral. Para profissionais que dependem da voz, manter uma boa saúde vocal é imprescindível. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação adequada na higiene vocal:

Durante a fonação, as pregas vocais devem se aproximar totalmente (adução) para permitir a vibração e a produção da voz. As fendas glóticas referem-se ao fechamento incompleto das pregas vocais durante a fonação, sendo encontrados diversos tipos de fendas na prática clínica. Sobre a fenda triangular médio-posterior, assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

( ) A fenda triangular médio-posterior é a que está mais associada à presença de nódulos vocais, sendo consideradas a precursora destes.

( ) Pacientes com fenda triangular médio-posterior não apresentam nenhuma alteração na qualidade vocal.

( ) A fonoterapia é o tratamento indicado para esta fenda, com exercícios de suavização da fonação, utilizando sons de apoio, além de exercícios de relaxamento específico sonorizado.

( ) A fenda triangular médio-posterior é a fenda típica da disfonia por tensão muscular ou disfonia por síndrome de tensão musculoesquelética.

A medida dos Tempos Máximos de Fonação (TMF) é um indicador fundamental da eficiência glótica e do controle aerodinâmico da fonação. Se os tempos de /s/ e /z/ forem baixos, mas a relação entre eles for próxima a 1.0, entende-se que:

O objetivo da avaliação audiológica é identificar se há uma perda auditiva e qual o grau e o tipo dessa perda. Sabe-se que as alterações exclusivas das orelhas externas e/ou médias atenuam os sons até que estimulem a orelha interna. Nesses casos, portanto, é CORRETO afirmar que:

O Potencial Evocado Auditivo de Tronco encefálico por Frequência Específica (PEATEFE) em crianças tem o objetivo de identificar o tipo e o grau da perda auditiva e fornecer a configuração audiométrica. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a nenhuma das indicações clínicas deste exame:

“O transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC) envolve alterações principalmente nas estruturas do Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC), vias auditivas e córtex que interferem no desenvolvimento e refinamento das habilidades auditivas.” Sobre esse tema, assinale V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

( ) A capacidade cognitiva, incluindo funções executivas, memória de trabalho e atenção seletiva, não influenciam diretamente a eficácia do Processamento Auditivo Central (PAC).

( ) As causas e fatores predisponentes do TPAC em crianças envolvem otite média serosa, alterações neurológicas, anormalidades neuroanantômicas ou atraso neuromaturacional do SNAC.

( ) Dificuldade em seguir instruções/comandos auditivos múltiplos ou extensos é uma das manifestações comportamentais relacionadas ao TPAC.

( ) A avaliação do PAC deve ser precedida pela avaliação do sistema auditivo periférico. 

A integridade do sistema auditivo é essencial para o desenvolvimento global adequado, portanto se faz necessária a detecção, o diagnóstico e a intervenção o mais precocemente possível. A Lei Federal nº 12.303 de agosto de 2010, tornou obrigatória a realização da Triagem Auditiva Neonatal (TAN) em todas as maternidades. Sobre a TAN, assinale a alternativa INCORRETA:

Considere uma laje maciça bidirecional de concreto armado, apoiada em vigas perimetrais, submetida predominantemente a carregamento distribuído uniforme. Durante a verificação estrutural, o engenheiro observou elevada probabilidade de deformações excessivas no estado limite de serviço, embora o dimensionamento à flexão atendesse aos estados limites últimos. Com base na ABNT NBR 6118, assinale a alternativa CORRETA.