Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 325

Q4426881

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico PSF |

Q4426881 Psiquiatria

Uma criança de 6 anos é levada à consulta por queixas de “agitação excessiva” e dificuldade escolar. A professora relata desatenção, dificuldade em permanecer sentada e interrupções frequentes. A mãe refere que a criança também apresenta dificuldade para iniciar o sono, rotina irregular e uso de telas até tarde da noite. Durante a consulta, observa-se que a criança mantém pouco contato ocular, apresenta interesses restritos e dificuldade de interação social recíproca.

Considerando o quadro clínico e os princípios diagnósticos na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA.

A

A presença de dificuldades escolares exclui transtornos do neurodesenvolvimento primários, sugerindo causa ambiental isolada.

B

A dificuldade de manter atenção e o comportamento inquieto são suficientes para o diagnóstico de TDAH, independentemente de outros achados do desenvolvimento.

C

Alterações do sono raramente interferem no comportamento diurno, não sendo relevantes para o raciocínio diagnóstico nesse caso.

D

O contato ocular reduzido pode ser explicado pela desatenção, não sendo útil para o diagnóstico diferencial entre TDAH e transtornos do espectro autista.

E

A presença de prejuízo na interação social recíproca e interesses restritos sugere transtorno do espectro autista, sendo inadequado atribuir o quadro exclusivamente ao TDAH sem avaliação mais abrangente.

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Q4426880

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico PSF |

Q4426880 Medicina

Uma mãe leva seu filho de 4 anos à Unidade Básica de Saúde (UBS) cerca de 40 minutos após ter sido picado por um escorpião enquanto brincava no quintal. A criança apresenta dor intensa no local, agitação, sudorese profusa, náuseas e dois episódios de vômitos.

Ao exame:
· FC: 150 bpm;
· FR: 32 irpm;
· SatO₂: 95% em ar ambiente;
· PA: 100x65 mmHg;
· Extremidades frias, sudorese difusa.
A UBS não dispõe de soro antiescorpiônico.

Considerando o manejo adequado nesse cenário, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ausência de sinais neurológicos centrais afasta gravidade, sendo suficiente analgesia local e observação na própria UBS.

B

O quadro é compatível com envenenamento escorpiônico com manifestações sistêmicas, moderado, com risco de rápida progressão em crianças, sendo indicada estabilização inicial e encaminhamento imediato para unidade com soroterapia.

C

A administração de corticosteroides reduz o risco de complicações sistêmicas e deve ser instituída antes da transferência.

D

A realização de torniquete proximal ao local da picada reduz a disseminação do veneno e deve ser realizada imediatamente.

E

O tempo decorrido superior a 30 minutos reduz a eficácia do soro, não havendo benefício em encaminhamento para soroterapia.

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Q4426879

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico PSF |

Q4426879 Medicina

Um homem de 34 anos, previamente hígido, retorna de viagem de ecoturismo na região amazônica há 7 dias. Refere início de febre alta súbita (39,5°C), calafrios intensos, cefaleia, mialgia e náuseas. Evoluiu, após 3 dias, com icterícia, oligúria e dor abdominal difusa. Nega vacinação prévia para febre amarela.
Ao exame físico: prostração, icterícia ++/4+, PA100x60 mmHg.

Exames laboratoriais:

· Creatinina: 2,3 mg/dL;
· Bilirrubina total: 8,2 mg/dL(direta predominante);
· AST/ALT: discretamente elevadas (<200 U/L);
· Plaquetas: 95.000/mm³.

Considerando o quadro clínico, epidemiológico e os principais diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ausência de manifestações hemorrágicas afasta a forma grave de leptospirose.

B

A intensidade da icterícia associada à insuficiência renal torna a febre amarela o diagnóstico mais provável, independentemente do padrão de transaminases.

C

O quadro é mais compatível com leptospirose grave (síndrome de Weil), sendo indicada antibioticoterapia imediata com penicilina cristalina ou ceftriaxona, além de suporte clínico.

D

O padrão laboratorial apresentado é mais compatível com dengue grave, especialmente pela presença de plaquetopenia e disfunção renal.

E

A elevação discreta de transaminases exclui etiologias infecciosas sistêmicas, sugerindo causa predominantemente tóxica ou medicamentosa.

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Q4426847

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426847 Medicina

A puberdade precoce é definida pelo surgimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos. O reconhecimento adequado da etiologia é fundamental para o diagnóstico diferencial entre as formas centrais e periféricas, bem como para a definição do tratamento. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

A síndrome de McCune-Albright decorre de mutação inativadora da subunidade alfa da proteína G e caracteriza-se pela associação entre atraso puberal, manchas café-com-leite e displasia fibrosa poliostótica.

B

Em meninas com puberdade precoce central, causas orgânicas do sistema nervoso central são responsáveis por aproximadamente 95% dos casos, enquanto a forma idiopática representa menos de 10% dos diagnósticos.

C

O hipotireoidismo primário de longa duração não tratado pode cursar com puberdade precoce periférica, constituindo a única forma de precocidade sexual em que a velocidade de crescimento não está acelerada e a idade óssea não se encontra avançada.

D

Concentrações séricas basais de LH inferiores a 0,3 U/Lpor métodos ultrassensíveis excluem o diagnóstico de puberdade precoce central.

E

A dosagem sérica de sulfato de deidroepiandrosterona (S-DHEA) constitui o principal marcador laboratorial para confirmação da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.

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Q4426846

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426846 Medicina

Uma criança de 6 anos é admitida na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica com pneumonia bacteriana complicada por derrame pleural. Após 24 horas de internação, evolui com piora respiratória, necessitando de ventilação mecânica invasiva. Os exames revelam:
· Hemocultura positiva para Streptococcus pneumoniae;
· Relação PaO₂/FiO₂ = 160 sob ventilação mecânica invasiva;
· Lactato sérico = 6,2 mmol/L;
· Plaquetas = 180.000/mm³;
· Escala de Coma de Glasgow = 14;
· Ausência de drogas vasoativas.

Com base nas novas definições de sepse e choque séptico em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) permanecem obrigatórios para a confirmação diagnóstica de sepse pediátrica.

B

O paciente não preenche critérios para sepse, uma vez que não apresenta hipotensão arterial nem necessidade de drogas vasoativas.

C

O paciente preenche critérios para sepse, mas não para choque séptico, pois a elevação isolada do lactato não integra a avaliação cardiovascular do Phoenix Sepsis Score.

D

O diagnóstico correto é sepse grave, caracterizada pela associação entre infecção e disfunção respiratória.

E

O paciente preenche critérios para sepse e para choque séptico, pois apresenta infecção associada à disfunção orgânica e pontuação cardiovascular.

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Q4426845

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426845 Medicina

Uma criança de 2 anos e 8 meses é admitida na enfermaria pediátrica devido a febre diária há 8 dias, com temperaturas entre 39°C e 40°C, acompanhada de irritabilidade intensa e redução do apetite. Nos primeiros dias do quadro, apresentou hiperemia ocular bilateral sem secreção e foi diagnosticada com conjuntivite viral. Evoluiu posteriormente com exantema difuso em tronco e membros, edema doloroso em mãos e pés e aumento de volume cervical à esquerda. Ao exame físico, observa-se criança irritada, febril, com lábios intensamente hiperemiados e fissurados, língua com papilas proeminentes, hiperemia conjuntival bilateral não purulenta, linfonodo cervical esquerdo de aproximadamente 2 cm e edema de dorso das mãos e dos pés associado a eritema palmar. Os exames laboratoriais revelam: hemoglobina = 10,1 g/dL; leucócitos = 18.500/mm³ (82% neutrófilos); plaquetas = 590.000/mm³; PCR = 13 mg/dL; VHS = 76 mm/h; albumina = 2,9 g/dL; TGP= 68 U/L; sódio = 131 mEq/L; urina tipo I com 20 leucócitos/campo e urocultura negativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Granulomatose com poliangiite.

B

Poliarterite Nodosa infantil.

C

Vasculite por IgA(Púrpura de Henoch-Schönlein).

D

Artrite Idiopática Juvenil de início sistêmico.

E

Doença de Kawasaki.

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Q4426844

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426844 Medicina

Um lactente de 4 meses, com diagnóstico prévio de Comunicação Interventricular (CIV) perimembranosa de grande fluxo, é levado à consulta de puericultura devido a dificuldades persistentes na alimentação. A mãe relata que o bebê apresenta sudorese excessiva na fronte durante as mamadas, as quais são interrompidas precocemente por cansaço, e o ganho ponderal tem sido insatisfatório nos últimos dois meses (atualmente abaixo do percentil 3 para peso/idade). Ao exame físico, o paciente apresenta-se ativo, porém taquipneico (FR 68 irpm), com frequência cardíaca de 155 bpm, impulsões precordiais visíveis e ictus cordis desviado para a esquerda. A ausculta cardíaca revela sopro holossistólico 4+/6+ em borda esternal esquerda baixa e presença de terceira bulha (B3) em ápice, configurando ritmo de galope. O fígado é palpável a 4 cm da reborda costal direita. Sobre esse paciente, assinale a alternativa CORRETA.

A

Trata-se de um quadro de insuficiência cardíaca em Classe Funcional III de Ross, caracterizado por taquipneia acentuada às mamadas associada a baixo ganho ponderal, sendo indicada a introdução de diurético de alça para controle dos sinais de congestão.

B

O paciente encontra-se no Estágio B da ISHLT, visto que possui alteração cardíaca estrutural, devendo ser iniciada terapia com beta-bloqueador para prevenção do remodelamento miocárdico.

C

O quadro clínico é compatível com Classe Funcional II de Ross, uma vez que os sintomas predominam durante as mamadas, devendo ser realizado apenas acompanhamento clínico e nutricional seriado.

D

O perfil hemodinâmico predominante neste caso é o tipo D (úmido), caracterizado pela presença de sinais de congestão sistêmica, o que justifica a realização de diurético de alça para controle dos sintomas.

E

A presença de terceira bulha e hepatomegalia indica insuficiência cardíaca avançada, sendo recomendada a introdução imediata de terapia inotrópica intravenosa, independentemente do perfil hemodinâmico do paciente.

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Q4426843

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426843 Medicina

A Lesão Renal Aguda (LRA) é uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição abrupta da função renal, com declínio da taxa de filtração glomerular e retenção de escórias nitrogenadas. No cenário pediátrico, a vigilância e o diagnóstico precoce são fundamentais para reduzir a morbimortalidade associada, especialmente em pacientes criticamente enfermos. Partindo dessas considerações, assinale a alternativa CORRETA sobre o assunto.

A

Conforme os critérios KDIGO, a LRA é classificada em três estágios, sendo o estágio 3 definido por aumento da creatinina sérica superior a três vezes o valor basal ou creatinina sérica ≥ 4,0 mg/dLcom aumento agudo mínimo de 0,5 mg/dL, podendo também ser caracterizado por débito urinário inferior a 0,3 mL/kg/h durante 24 horas ou anúria por 12 horas.

B

A creatinina sérica é considerada o biomarcador de escolha para o diagnóstico precoce de LRA em pacientes criticamente enfermos, pois sua elevação ocorre imediatamente após perda de aproximadamente 10% da função renal, independentemente da massa muscular ou do estado de hidratação.

C

O Índice de Angina Renal (IAR) é uma ferramenta preditora de LRA grave baseada em escores de risco e de lesão, sendo que a presença de Angina Renal é confirmada quando o produto desses escores resulta em valor maior ou igual a cinco.

D

No tratamento da LRA em crianças criticamente enfermas, a restrição nutricional rigorosa de proteínas é recomendada para minimizar a uremia e retardar a necessidade de terapia de substituição renal, devendo esta ser iniciada apenas quando a sobrecarga hídrica ultrapassar 30%.

E

No período neonatal, recém-nascidos com asfixia perinatal apresentam elevado risco de lesão renal aguda em decorrência da vasoconstrição renal mediada pela adenosina; por esse motivo, a teofilina administrada na primeira hora de vida é considerada medida capaz de prevenir a ocorrência de lesão renal aguda, dispensando outras estratégias de monitorização da função renal.

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Q4426842

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426842 Medicina

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) pode manifestar-se por sintomas digestivos e extraesofágicos, incluindo manifestações respiratórias. O reconhecimento adequado dessas apresentações é fundamental para evitar tratamentos desnecessários e orientar corretamente a abordagem terapêutica. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os bloqueadores H2 e os inibidores da bomba de prótons estão indicados para o tratamento rotineiro de sintomas extraesofágicos isolados, mesmo na ausência de manifestações digestivas.

B

Em crianças maiores e adolescentes com sintomas típicos de DRGE, recomenda-se teste terapêutico com inibidor da bomba de prótons por quatro a oito semanas; havendo melhora clínica, o tratamento deve ser mantido indefinidamente para prevenir recorrência dos sintomas.

C

A presença de asma, broncoespasmo recorrente ou tosse crônica constitui evidência suficiente para o diagnóstico clínico de DRGE, dispensando investigação complementar.

D

O refluxo gastroesofágico sintomático deve ser tratado; entretanto, inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores H2 não são recomendados para o tratamento de manifestações respiratórias, como tosse, broncoespasmo ou asma, na ausência de sintomas típicos ou de evidências sugestivas de doença do refluxo gastroesofágico.

E

Em pacientes pediátricos com manifestações respiratórias atribuídas à DRGE, a terapia farmacológica com supressão ácida deve ser mantida continuamente, independentemente da resposta clínica observada.

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Q4426841

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426841 Medicina

As parasitoses intestinais, incluindo helmintíases e protozooses, permanecem relevantes na morbidade pediátrica, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade sanitária. O diagnóstico adequado e a escolha correta da terapêutica são fundamentais para reduzir complicações clínicas e interromper ciclos de transmissão. Com base no Guia Prático de Atualização da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre parasitoses intestinais, assinale a alternativa CORRETA.

A

A nitazoxanida é aprovada no Brasil para crianças a partir de 6 meses de idade e constitui o tratamento de escolha da ascaridíase maciça, em dose única, devido à sua ação simultânea contra helmintos e protozoários.

B

Em regiões de risco moderado para helmintíases transmitidas pelo solo, a quimioterapia preventiva comunitária deve ser realizada duas vezes ao ano, utilizando albendazol 400 mg em todas as crianças a partir de 12 meses de idade.

C

O método de Kato-Katz é a técnica indicada para identificação de larvas de Strongyloides stercoralis, enquanto o método de Baermann-Morais é utilizado principalmente para pesquisa de ovos leves de ancilostomídeos.

D

Na estrongiloidíase, a ivermectina é considerada tratamento de primeira linha, e crianças que utilizarão corticosteroides em doses elevadas ou por tempo prolongado devem ser avaliadas quanto ao risco de hiperinfecção por Strongyloides.

E

No tratamento da teníase, o praziquantel é opção terapêutica em dose única; entretanto, o controle de cura deve ser realizado rotineiramente por dosagem de coproantígenos fecais e PCR, por serem os métodos atualmente recomendados para seguimento após a terapêutica.

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Q4426840

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426840 Medicina

O diagnóstico de asma em crianças de 6 a 11 anos fundamenta-se na combinação de características clínicas e evidências de limitação variável do fluxo aéreo expiratório. Sobre os critérios diagnósticos recomendados pelo Global Initiative for Asthma (GINA) 2026, analise as afirmativas a seguir.

I- A presença de sintomas respiratórios como sibilância, dispneia, aperto torácico ou tosse, com variação ao longo do tempo e em intensidade, constitui característica clínica compatível com asma.
II- A demonstração de reversibilidade significativa da obstrução das vias aéreas após uso de broncodilatador representa uma das evidências objetivas que podem confirmar o diagnóstico de asma.
III- Na ausência de alterações na espirometria inicial, o diagnóstico de asma torna-se menos provável, sendo geralmente suficiente apenas o acompanhamento clínico, sem necessidade de investigação complementar.
IV- Quando a avaliação objetiva da função pulmonar não está disponível, a resposta clínica favorável após teste terapêutico com corticosteroide inalatório pode contribuir para a confirmação diagnóstica.

É CORRETO o que se afirma em:

A

II e III, apenas

B

I, II, III e IV.

C

I e III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II e IV, apenas.

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Q4426839

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426839 Medicina

Dentro da prática pediátrica, o manejo das exacerbações asmáticas em crianças menores de 6 anos representa um desafio clínico frequente, exigindo reconhecimento precoce da gravidade e adoção de intervenções terapêuticas adequadas. Nesse contexto, as recomendações da Global Initiative for Asthma (GINA) constituem uma das principais referências internacionais para a abordagem diagnóstica e terapêutica da doença. De acordo com as atualizações do GINA 2026 para crianças com 6 anos ou menos, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE as recomendações para o manejo da crise asmática.

A

A nebulização com broncodilatador é preferível ao uso de inalador pressurizado dosimetrado com espaçador nas exacerbações leves e moderadas devido à maior deposição pulmonar do medicamento.

B

Em exacerbações graves, o sulfato de magnésio intravenoso pode ser administrado precocemente como parte do tratamento inicial, independentemente da resposta obtida com broncodilatadores de curta duração, em menores de 2 anos.

C

Quando há necessidade de oxigenoterapia suplementar, a saturação periférica de oxigênio deve ser mantida em valores iguais ou superiores a 92%; o salbutamol administrado por inalador pressurizado dosimetrado com espaçador constitui a opção preferencial para o tratamento inicial das exacerbações leves e moderadas.

D

A corticoterapia sistêmica deve ser reservada exclusivamente às exacerbações classificadas como potencialmente fatais, não havendo benefício demonstrado em apresentações moderadas.

E

Durante o tratamento da exacerbação, recomenda-se manter a saturação periférica de oxigênio entre 94% e 98%, com administração de oxigênio suplementar por cateter nasal quando os valores permanecerem abaixo desse intervalo após as medidas iniciais

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Q4426838

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426838 Medicina

A Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória cutânea crônica caracterizada por prurido, xerose e lesões eczematosas recorrentes, frequentemente associada a outras doenças atópicas. Nas formas moderadas e graves, pode haver importante impacto psicossocial e comprometimento da qualidade de vida. Acerca das recomendações atualizadas sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Níveis elevados de IgE sérica total e eosinofilia periférica são achados frequentes nas formas extrínsecas da dermatite atópica e integram os principais critérios laboratoriais utilizados para definição diagnóstica da doença.

B

A hidratação regular da pele constitui um dos pilares do tratamento da dermatite atópica, sendo recomendada a aplicação de hidratantes logo após o banho, enquanto a pele ainda permanece úmida.

C

Nas formas moderadas a graves de dermatite atópica, cursos repetidos de corticosteroides sistêmicos podem ser utilizados como estratégia preferencial de controle prolongado da inflamação cutânea.

D

O dupilumabe é um inibidor oral da via Janus kinase (JAK) que reduz a ativação intracelular das citocinas relacionadas à inflamação tipo 2.

E

A incorporação de moduladores do microbioma (pré e probióticos) na nova geração de hidratantes visa substituir completamente a necessidade de corticosteroides tópicos nas crises agudas, atuando como terapia isolada para a supressão do eixo JAK/STAT.

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Q4426837

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426837 Medicina

A Rinite Alérgica (RA) representa a doença crônica não transmissível mais prevalente na infância e adolescência, podendo comprometer significativamente o sono, o desempenho escolar e a qualidade de vida. Além disso, a inflamação nasal frequentemente se associa à Rinossinusite Aguda Bacteriana (RSAB), especialmente após infecções virais das vias aéreas superiores. Sobre o assunto assinale a alternativa CORRETA.

A

Os exames de imagem, especialmente a tomografia computadorizada dos seios paranasais, são recomendados na avaliação inicial das rinites crônicas da infância.

B

A confirmação diagnóstica da rinite alérgica depende da demonstração laboratorial de IgE sérica específica positiva para aeroalérgenos.

C

A rinossinusite aguda bacteriana torna-se suspeita quando há persistência dos sintomas por mais de 10 dias sem melhora clínica significativa ou quando ocorre piora dos sintomas após melhora inicial do quadro viral.

D

Os corticosteroides intranasais devem ser evitados em crianças com rinite alérgica persistente devido ao risco elevado de supressão do crescimento linear e atrofia permanente da mucosa nasal.

E

Na técnica correta de aplicação do spray nasal, o jato deve ser direcionado preferencialmente para o septo nasal, visando maior absorção local da medicação.

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Q4426836

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426836 Medicina

Um recém-nascido prematuro de 29 semanas nasce por cesariana devido à corioamnionite e trabalho de parto prematuro. Após clampeamento imediato do cordão, é levado à mesa de reanimação sob calor radiante, envolto em saco plástico transparente e touca dupla. Aos 30 segundos de vida, apresenta movimentos respiratórios irregulares, gemência intermitente e frequência cardíaca de 80 bpm, confirmada pelo monitor cardíaco. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria para reanimação do recém-nascido <34 semanas, qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Iniciar CPAP com pressão expiratória final positiva de 5 cmH₂O, mantendo monitorização contínua, pois o recém-nascido apresenta esforço respiratório espontâneo.

B

Iniciar ventilação com pressão positiva utilizando ventilador manual em peça T, com concentração inicial de oxigênio de 30%, reavaliando frequência cardíaca e expansão torácica após os primeiros ciclos ventilatórios.

C

Iniciar ventilação com balão autoinflável em ar ambiente, reservando suplementação de oxigênio apenas se a saturação permanecer abaixo da meta após o quinto minuto de vida.

D

Realizar intubação traqueal imediata seguida de administração precoce de surfactante, considerando o elevado risco de síndrome do desconforto respiratório no prematuro extremo.

E

Aguardar estabilização da frequência cardíaca após as medidas iniciais de aquecimento e posicionamento, pois a presença de movimentos respiratórios indica transição cardiorrespiratória em curso.

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Q4426835

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426835 Medicina

A sífilis congênita permanece como importante problema de saúde pública e evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal. Na avaliação do recém-nascido exposto à sífilis, a definição de tratamento materno adequado possui papel central na decisão sobre investigação, notificação e manejo neonatal. Assinale a alternativa CORRETA sobre os critérios de adequação do tratamento materno.

A

Gestantes tratadas no terceiro trimestre da gestação são classificadas como inadequadamente tratadas para fins de avaliação neonatal, independentemente do esquema terapêutico utilizado.

B

O uso de ceftriaxona ou outras penicilinas pode ser considerado equivalente à benzilpenicilina benzatina para fins de prevenção da sífilis congênita, desde que o tratamento seja concluído antes do parto.

C

O tratamento iniciado durante o trabalho de parto pode ser considerado adequado para o recém-nascido quando houver redução de pelo menos uma diluição no teste não treponêmico materno.

D

O tratamento da gestante é considerado adequado quando realizado com benzilpenicilina benzatina, utilizando esquema compatível com o estágio clínico da doença, iniciado até 30 dias antes do parto, concluído antes do nascimento e com respeito ao intervalo recomendado entre as doses.

E

A ausência de tratamento do parceiro sexual torna automaticamente inadequado o tratamento materno, mesmo quando a gestante recebeu esquema completo com benzilpenicilina benzatina em tempo oportuno.

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Q4426834

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426834 Medicina

O cenário da prevenção da infecção pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) no Brasil sofreu modificações importantes com a introdução do anticorpo monoclonal de longa ação nirsevimabe (Beyfortus®) e da vacinação materna. Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinale a alternativa CORRETA sobre o uso do nirsevimabe.

A

O nirsevimabe é recomendado em dose única para recém-nascidos de mães não vacinadas contra o VSR, para lactentes nascidos menos de 14 dias após vacinação materna e para grupos pediátricos elegíveis de maior risco, incluindo prematuros e crianças com comorbidades específicas.

B

Crianças prematuras menores de 37 semanas que receberam pelo menos uma dose de palivizumabe podem completar a profilaxia da sazonalidade atual com dose única de nirsevimabe, mantendo proteção equivalente contra hospitalização por VSR.

C

O PNI recomenda administração do nirsevimabe exclusivamente durante os meses de sazonalidade regional do VSR para todos os grupos elegíveis, inclusive recém-nascidos prematuros hospitalizados em unidades neonatais.

D

Crianças consideradas de alto risco na segunda sazonalidade do VSR devem receber dose ajustada conforme o peso corporal atual, utilizando-se 100 mg para menores de 10 kg e 200 mg para crianças acima desse peso.

E

O mecanismo de ação do nirsevimabe baseia-se na neutralização viral por ligação à glicoproteína G do VSR, reduzindo a adesão celular e limitando a disseminação da infecção respiratória.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4426833

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Pediatra |

Q4426833 Medicina

A avaliação e monitorização do crescimento constituem ações fundamentais da prática pediátrica, permitindo identificar precocemente distúrbios nutricionais, hormonais e doenças sistêmicas. O crescimento infantil é influenciado por diferentes fatores endócrinos e depende de técnicas adequadas de aferição antropométrica para correta interpretação clínica. Sobre a fisiologia do crescimento e as técnicas de avaliação recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), analise as proposições a seguir.

I- No crescimento intrauterino, os fatores de crescimento insulino-símiles (IGFs) exercem papel central, sendo o IGF-2 mais importante nas fases iniciais e o IGF-1 nas fases posteriores do desenvolvimento fetal; alterações nesse eixo podem estar relacionadas a recém-nascidos pequenos para a idade gestacional (PIG).
II- Devido à diferença fisiológica entre as estaturas aferidas deitada e em pé, se uma criança com 2 anos ou mais for medida deitada, deve-se subtrair 0,7 cm do valor encontrado; inversamente, se uma criança menor de 2 anos for medida em pé, deve-se acrescentar 0,7 cm antes do registro no gráfico.
III- O estirão do crescimento puberal apresenta diferenças entre os sexos: nas meninas, ocorre nos estágios iniciais da puberdade, geralmente entre Tanner 2 e 3, enquanto nos meninos ocorre mais tardiamente, habitualmente no estágio 3 de Tanner, com duração aproximada de dois anos.
IV- A relação entre segmento superior e segmento inferior (SS/SI) é utilizada na avaliação da proporcionalidade corporal, apresentando valor médio de aproximadamente 1,7 ao nascimento e atingindo cerca de 1,0 entre 7 e 10 anos de idade.

É CORRETO o que se afirma em:

A

I, II e IV, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

II e III, apenas.

D

I e IV, apenas.

E

III e IV, apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4426832

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Neuropediatra |

Q4426832 Medicina

Um adolescente de 13 anos apresenta migrânea há dois anos, com média de cinco dias de cefaleia por mês nos últimos quatro meses. O exame neurológico é normal. O PedMIDAS (Pediatric Migraine Disability Assessment) é 36, indicando repercussão funcional relevante e o tratamento das crises agudas proporciona alívio apenas parcial. A família pergunta sobre a possibilidade de tratamento preventivo. De acordo com essas informações, a conduta mais adequada é:

A

adiar o tratamento preventivo até que a frequência atinja pelo menos 15 dias de cefaleia por mês durante três meses consecutivos.

B

discutir tratamento preventivo por decisão compartilhada, considerando topiramato, propranolol ou amitriptilina associada à terapia cognitivo-comportamental.

C

priorizar amitriptilina em monoterapia, pois os estudos pediátricos demonstram superioridade consistente dessa estratégia em relação ao placebo.

D

indicar divalproato como primeira escolha, pois apresenta evidência superior às demais opções preventivas em crianças e adolescentes.

E

iniciar suplementação com magnésio ou riboflavina como estratégia preferencial, pois essas terapias integram as recomendações formais da diretriz de 2019.

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Q4426831

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Neuropediatra |

Q4426831 Medicina

Um menino de 7 anos, previamente com desenvolvimento neuropsicomotor adequado, apresenta há alguns meses piora progressiva do desempenho escolar, irritabilidade, alterações da percepção visual e auditiva e dificuldade crescente para a marcha. Durante a investigação, são identificados sinais de insuficiência adrenal. Aressonância magnética de encéfalo evidencia alterações da substância branca. Considerando a apresentação cerebral infantil da adrenoleucodistrofia ligada ao X, qual padrão de neuroimagem mais favorece esse diagnóstico?

A

Comprometimento difuso e simultâneo da substância branca cerebral, com ausência de realce pelo gadolínio e progressão radiológica apenas após o aparecimento dos déficits neurológicos.

B

Comprometimento inicial do esplênio do corpo caloso e da substância branca adjacente, com área central inflamatória realçada pelo gadolínio, circundada por necrose e por preservação periférica da mielina.

C

Comprometimento predominante da substância branca frontal, com realce homogêneo de toda a área desmielinizada e ausência de organização das lesões em diferentes zonas patológicas.

D

Comprometimento inicial dos tratos do tronco cerebral e cerebelo, com posterior progressão para o corpo caloso e predomínio de alterações inflamatórias na região central das lesões.

E

Comprometimento inicial do esplênio do corpo caloso e da substância branca adjacente, com área central de necrose, zona intermediária de desmielinização inflamatória com realce marginal pelo gadolínio e zona periférica de desmielinização não inflamatória.

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