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Q3689887 Nutrição

Acerca das situações práticas de atuação em educação alimentar e nutricional (EAN), julgue o item a seguir.


Suponha‑se que uma empresa contratou nutricionista para orientar os seus funcionários. Ao perceber resistência às mudanças, a profissional optou por rodas de conversa a respeito da alimentação e da saúde no ambiente de trabalho. Nesse caso, é correto afirmar que essa escolha está de acordo com os princípios da EAN.

Alternativas
Q3689886 Nutrição

Acerca das situações práticas de atuação em educação alimentar e nutricional (EAN), julgue o item a seguir.


Suponha‑se que, em uma comunidade ribeirinha, a equipe de saúde distribuiu listas de alimentos proibidos para hipertensos, sem diálogo com a população. Nesse caso, é correto afirmar que essa estratégia caracteriza‑se como uma prática adequada de EAN, por oferecer orientações objetivas e universais.

Alternativas
Q3689885 Nutrição

Acerca das situações práticas de atuação em educação alimentar e nutricional (EAN), julgue o item a seguir.


Suponha‑se que, durante uma ação em escola pública, uma nutricionista tenha proposto uma oficina culinária em que os alunos prepararam receitas tradicionais de suas famílias. Nesse caso, é correto afirmar que essa atividade exemplifica uma metodologia ativa em EAN, pois valoriza saberes locais e o protagonismo dos estudantes. 

Alternativas
Q3689303 Nutrição
A epidemiologia nutricional exige interpretação crítica da validade metodológica. Considerando Hernán & Robins (2020) e Willett (2019), avalie:

I. Estudos de coorte identificam associações e dispensam ajustes por confundidores dietéticos para inferência causal.
II. Ensaios clínicos randomizados oferecem evidência robusta, embora limitados por ética, tempo e adesão.
III. Viés de memória é relevante em caso-controle com recordatório retrospectivo.
IV. Triangulação metodológica aumenta consistência e validade causal.

Sequência correta:
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Q3689302 Nutrição
A literatura de bioenergética aplicada ao esporte (Hawley & Burke, 2021; Jeukendrup, 2017) evidencia que a manipulação nutricional interage com vias metabólicas, sinalização celular e performance atlética. À luz desses referenciais, qual proposição apresenta a análise mais consistente?
Alternativas
Q3689301 Nutrição
A teoria da programação metabólica, originada nos estudos de Barker e ampliada por Gluckman & Hanson (2019), reconhece a nutrição intrauterina como moduladora epigenética e determinante de risco cardiometabólico na vida adulta. Analise as assertivas:

I. A restrição proteica durante a gestação associa-se a alterações permanentes na nefrogênese, reduzindo número de néfrons funcionais e predispondo à hipertensão arterial.
II. A suplementação periconcepcional de ácido fólico atua não apenas na prevenção de defeitos do tubo neural, mas também na modulação de padrões de metilação genômica de longo prazo.
III. O excesso de ganho ponderal materno induz alterações epigenéticas em genes relacionados à homeostase glicídica e lipídica, repercutindo em obesidade e resistência insulínica na prole.
IV. A composição do leite materno, modulada pelo estado nutricional e inflamatório da mãe, influencia a expressão de microRNAs e genes envolvidos no metabolismo energético infantil.

Assinale a sequência correta:
Alternativas
Q3689300 Nutrição
A interação entre inflamação sistêmica e modulação epigenética em estados críticos envolve alterações na disponibilidade de substratos metabólicos e no perfil inflamatório, modulando desfechos clínicos. À luz de Calder (2020) e ESPEN (2023), avalie:
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Q3689299 Nutrição
A incorporação de referenciais da psicologia positiva, da entrevista motivacional (EM) e da teoria da autodeterminação (SDT) na prática nutricional busca superar modelos prescritivos rígidos. Com base em Seligman (2011), Ryan & Deci (2017) e Tylka & Kroon Van Diest (2013), avalie as assertivas:

I. A EM sustenta-se no reforço da autonomia, evocação de discurso de mudança e redução de resistência, evitando abordagens impositivas que fragilizam a adesão alimentar.
II. O mindful eating amplia a consciência interoceptiva, mas sua eficácia clínica é comprometida quando acoplada a estratégias de restrição cognitiva rígida que reforçam controle externo.
III. A SDT postula que regulações introjetadas ou extrínsecas podem sustentar adesão de longo prazo, desde que apoiadas em reforço punitivo consistente.
IV. Ensaios controlados randomizados reportam melhora de autoeficácia, satisfação corporal e qualidade de vida em intervenções baseadas em psicologia positiva, embora os efeitos antropométricos sejam heterogêneos.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3689298 Nutrição
A deterioração nutricional em doenças hepáticas crônicas, particularmente nas hepatites avançadas e na cirrose, decorre da interação entre hipermetabolismo, inflamação sistêmica, disfunção absortiva e alterações no metabolismo proteicoenergético. As diretrizes da ESPEN (2020) e da AASLD (2018) ressaltam a importância da intervenção nutricional precoce para reduzir complicações e melhorar prognóstico. Considerando esse cenário, qual proposição traduz de modo mais consistente a abordagem nutricional contemporânea nesses quadros?
Alternativas
Q3689297 Nutrição
A manipulação estratégica de carboidratos em atletas de endurance, especialmente por protocolos train-low e sleep-low, visa modular vias de sinalização metabólica sem comprometer a performance. Com base em Burke et al. (2018), Jeukendrup (2017) e Impey et al. (2018), avalie:

I. O train-low consiste em treinar com estoques reduzidos de glicogênio para intensificar sinalização de PGC-1α, devendo ser alternado com sessões de alta disponibilidade para evitar perda de intensidade crônica.
II. O sleep-low envolve realizar exercício vespertino, restringir carboidratos na recuperação imediata e manter baixa disponibilidade noturna, estimulando adaptações oxidativas ao treino.
III. A ingestão de carboidratos durante esforços prolongados pode alcançar até 90 g/h quando combinados múltiplos transportadores, porém a resposta depende do treinamento intestinal do atleta.
IV. Protocolos de baixa disponibilidade de carboidratos não são universalmente benéficos, podendo comprometer imunocompetência, recuperação e integridade muscular quando aplicados sem periodização adequada.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3689296 Nutrição
A terapêutica nutricional em diálise exige conciliar catabolismo, perdas dialíticas e risco cardiovascular-mineral. Considere:

I. Em hemodiálise convencional, perdas de AA e inflamação justificam 1,0–1,2 g/kg/dia de proteína de alto valor biológico; na diálise peritoneal contínua, valores próximos de 1,2–1,3 g/kg/dia tendem a ser necessários.
II. A meta energética usual situa-se em ~30–35 kcal/kg/dia em pacientes não frágeis, ajustando-se para 25–30 kcal/kg/dia em obesidade e menor mobilidade, visando evitar sobrecarga.
III. Manejo de fósforo prioriza restrição dietética, escolha por menor biodisponibilidade e quelantes, não suplementação de rotina; potássio requer ajuste conforme modalidade e laboratório.
IV. Reposição de vitamina D ativa integra o controle do hiperparatireoidismo secundário em DRC avançada, mas é contraindicada na presença de fosfato persistentemente baixo.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3689295 Nutrição
A RI associada à obesidade decorre de perturbações coordenadas em vias de sinalização e no metabolismo lipídico tecidual. À luz de Kahn & Flier, DeFronzo e Saltiel, avalie as proposições:

I. Em fenótipos típicos de RI, verifica-se atenuação da via PI3K–Akt com preservação relativa do eixo Ras/ERK–MAPK, dissociando efeitos metabólicos de respostas mitogênicas.
II. Ceramidas e DAG modulam negativamente a fosforilação de IRS-1, com ativação de PKC-θ no músculo esquelético e de PKC-ε no fígado, amplificando o defeito de sinalização.
III. Adiponectina reduzida e IL-6/TNF-α elevados contribuem para a RI, mas o efeito sobre AMPK no músculo é indiferente do ponto de vista metabólico.
IV. A melhora da sensibilidade insulínica por exercício decorre, entre outros, de AMPK/PGC-1α, com aumento de GLUT-4 e oxidação lipídica, independentemente de perda ponderal imediata.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3689294 Nutrição
A interface entre inflamação intestinal, microbiota e metabolismo energético confere às doenças gastrointestinais complexidade fisiopatológica que transcende a dicotomia entre funcionalidade e inflamação orgânica. Tanto a síndrome do intestino irritável (SII), considerada desordem funcional modulada por microbiota e hipersensibilidade visceral, quanto a doença de Crohn e a colite ulcerativa, integrantes do espectro das doenças inflamatórias intestinais (DII), exigem intervenções dietéticas ancoradas em evidências translacionais. De acordo com Sartor & Wu (2017), Levine et al. (2020) e Staudacher & Whelan (2017), qual proposição expressa de modo mais consistente a aplicação clínica contemporânea da nutrição nesses contextos?
Alternativas
Q3689293 Nutrição
A microbiota intestinal é reconhecida como eixo modulador entre dieta, metabolismo e inflamação sistêmica. Lynch & Pedersen (2016) e Valdes et al. (2018) descrevem sua plasticidade e interdependência com fatores dietéticos, farmacológicos e de envelhecimento. Considerando tais aportes, qual proposição melhor traduz esse paradigma?
Alternativas
Q3689292 Nutrição
O manejo nutricional em oncologia deve ser compreendido na confluência entre hipermetabolismo tumoral, resistência anabólica, inflamação crônica e impacto terapêutico das dietas. Autores como Fearon et al. (2012) e Arends et al. (ESPEN, 2021) argumentam que a intervenção dietética não pode ser interpretada isoladamente de processos metabólicos adaptativos. À luz dessas evidências, qual proposição expressa de forma mais consistente a lógica da nutrição clínica em pacientes oncológicos?
Alternativas
Q3689291 Nutrição
A imunonutrição, enquanto fronteira científica, descreve o papel de nutrientes específicos na modulação da inflamação, proliferação linfocitária e resolução tecidual de processos infecciosos. Pesquisas de Calder (2020) e Gombart et al. (2020) estabeleceram paradigmas sobre lipídios bioativos, aminoácidos funcionais e oligoelementos. Julgue as proposições:

I. Ácidos graxos poli-insaturados n-3 modulam vias próresolutivas, originando resolvinas e maresinas, que reduzem inflamação sistêmica sem abolir mecanismos de defesa.
II. A deficiência de vitamina D relaciona-se a maior incidência de infecções respiratórias, modulando a expressão de peptídeos antimicrobianos como catelicidinas.
III. Aminoácidos como arginina e glutamina são considerados centrais na imunonutrição em estados críticos, embora sua suplementação ainda suscite debates sobre doses e momentos adequados.
IV. O zinco atua em múltiplos processos enzimáticos e sinalizações, sendo determinante para maturação de linfócitos T e homeostase imunológica.

Qual sequência está correta?
Alternativas
Q3689290 Nutrição
A resistência antimicrobiana, definida pela OMS como uma das principais ameaças do século XXI, emerge de uma rede de pressões seletivas, trocas horizontais de genes e falhas sistêmicas em programas de stewardship. Em contexto hospitalar, particularmente em unidades de terapia intensiva com suporte nutricional invasivo, a interface entre dietas, microbiota e uso de antibióticos configura campo emergente de investigação. Considerando Laxminarayan et al. (2020), WHO (2022) e relatórios recentes do ECDC, qual proposição expressa com maior fidedignidade a multicausalidade desse fenômeno?
Alternativas
Q3689289 Nutrição
A gestão de Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) exige articulação entre planejamento nutricional, segurança alimentar e sustentabilidade. De acordo com Abreu et al. (2017) e normativas do CFN, qual proposição expressa de modo mais adequado esses fundamentos?
Alternativas
Q3689288 Nutrição
A compreensão do comportamento alimentar, quando examinada a partir de perspectivas interdisciplinares, implica reconhecer o entrelaçamento de dimensões cognitivas, emocionais, socioculturais e fisiológicas. Autores como Alvarenga et al. (2015), Satter (1999) e Tribole & Resch (2020) enfatizam que a nutrição comportamental deve ser entendida não apenas como técnica prescritiva, mas como campo de mediação entre práticas alimentares, processos de subjetivação e determinantes estruturais. Considerando esse quadro, qual proposição melhor expressa a concepção contemporânea de nutrição comportamental?
Alternativas
Q3689287 Nutrição
Os processos de conservação envolvem princípios físico-químicos e microbiológicos que asseguram estabilidade, segurança e qualidade. Conforme Fellows (2017) e Jay (2018), qual proposição descreve com maior precisão tais fundamentos?
Alternativas
Respostas
4181: E
4182: C
4183: C
4184: C
4185: C
4186: A
4187: B
4188: D
4189: B
4190: E
4191: A
4192: B
4193: D
4194: D
4195: E
4196: B
4197: B
4198: C
4199: A
4200: C