Questões de Concurso
Para fisioterapia
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Uma criança, de oito anos, com quadro de diparesia espástica, apresenta como experiências de movimento o engatinhar, a ortostase independente e a marcha com órtese tornozelo-pé, com uso de bengalas canadenses. Ela precisa desenvolver a habilidade de subir e descer escadas.
Considerando o caso clínico, no programa fisioterapêutico de locomoção, a criança será treinada
Em uma empresa de contabilidade, um dos trabalhadores reclama muito de dor na região cervical, com irradiação para membro superior. Na avaliação durante a consulta, o fisioterapeuta resolve testar a hipótese de que o indivíduo tenha radiculopatia cervical.
Qual dos testes inclui essa hipótese?
Paciente sofreu um acidente automobilístico e foi arremessado para fora do carro pela falta do uso de cinto de segurança, sofrendo um traumatismo raquimedular.
Diante deste tipo de caso, o fisioterapeuta deve considerar que
Um bebê foi diagnosticado com mielomeningocele, de tal modo que, logo após seu nascimento, foi realizada uma cirurgia para fechar a mielomeningocele na região lombar, bem como a colocação de uma derivação ventrículoperitoneal.
Em relação a este caso, o provável prejuízo associado é
Uma mulher, com 48 anos, passou por uma mastectomia radical devido a um câncer de mama do lado direito. Neste tipo de mastectomia, uma grande área de tecido é removida, o que pode causar outras lesões, fazendo com que o paciente apresente as alterações observadas pelo fisioterapeuta. Após a cirurgia, já durante as sessões com o fisioterapeuta, a paciente relata que possui dificuldades em pentear o cabelo e em outras atividades funcionais que envolvem realizar a abdução ou a flexão do braço direito, relatando ser destra. Durante a avaliação fisioterapêutica, nota-se que a paciente apresenta limitação de ADM (100º), tanto em adução como em abdução, fraqueza muscular e escapula alada durante esses movimentos.
Qual estrutura da paciente pode ter sido acometida?
Uma paciente do sexo feminino, com 32 anos, bancária, possui miocardiopatia hipertrófica, faz tratamento medicamentoso e acompanhamento médico devido à arritmia. Ela aguardou na fila durante um ano e meio, até receber a excelente notícia de que passará por um transplante cardíaco. Está sendo programada a sua participação no programa de reabilitação cardiovascular ambulatorial para pacientes póstransplante cardíaco.
No caso dessa paciente, e não havendo intercorrências cirúrgicas, em quanto tempo após a cirurgia é indicado treinamento físico para membros superiores?
Durante a visita domiciliar, o fisioterapeuta precisa avaliar um paciente do sexo masculino, de 68 anos, trabalhador rural aposentado, diagnosticado com doença de Parkinson há 7 anos, que possui tremor em membros superiores, faz uso de andador para se movimentar e, ocasionalmente, necessita de ajuda para sentar-se e levantar. O paciente mora com a esposa, de 69 anos, que não possui nenhum deficit funcional importante. A esposa relata que, após uma queda do paciente, ele começou a ter mais medo durante a deambulação, ficando mais tempo sentado e evitando movimentação, implicando em redução de participação social com amigos e família, principalmente fora de casa.
Em relação à avaliação funcional, emocional, social e dos demais aspectos gerais do paciente, qual o melhor instrumento avaliativo para ser utilizado neste cenário?
I - As órteses estabilizadoras de punho podem ser indicadas para reduzir dor e inflamação, limitar movimentos, proteger contra lesão articular, melhorar a função da mão, e prevenir ou corrigir contraturas e desvios radial ou ulnar.
II-A órtese para repouso, ou órtese de posicionamento funcional, deve manter punho, mão e dedos em posição fisiológica, ou seja, 45° de extensão de punho, 30° na articulação metacarpofalangeana e 15° nas articulações interfalangianas.
III - Para pacientes neurológicos hipertônicos, portadores de sequelas por acidente vascular cerebral ou trauma raquimedular, traumatismo cranioencefálico, é recomendado o uso de órteses estáticas de posicionamento para manter a mão em posição de repouso visando o relaxamento muscular.
IV - Para casos de traumas e fraturas, o posicionamento deve ser realizado com 20° tensão de punho, 60° de flexão da articulação metacarpofalangiana e discreta flexão das articulações interfalangianas, com o objetivo de equilibrar a tensão entre os flexores e os extensores longos dos dedos
V - Nas órteses para punho e polegar, o polegar deve estar posicionado de modo a permitir fácil oponência e a articulação interfalangiana distal não precisa ser envolvida pela órtese.
Das assertivas acima qual está INCORRETA?
Sobre as condutas fisioterapêuticas adotadas em pacientes com paralisia cerebral, é CORRETO afirmar que: