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Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032179
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente de 41 anos, cujo exame de tomografia computadorizada de abdome para investigação de litíase urinária de repetição demonstrou cálculo de 0,5 cm no ureter direito e a presença de massa adrenal de 6,1 cm à esquerda com UH (unidades Hounsfield) de 34. Exame físico normal.
Os exames solicitados apresentaram os seguintes resultados:
Após análise dos resultados, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?
Paciente de 41 anos, cujo exame de tomografia computadorizada de abdome para investigação de litíase urinária de repetição demonstrou cálculo de 0,5 cm no ureter direito e a presença de massa adrenal de 6,1 cm à esquerda com UH (unidades Hounsfield) de 34. Exame físico normal.
Os exames solicitados apresentaram os seguintes resultados:
Após análise dos resultados, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032178
Medicina
Qual é o primeiro medicamento aprovado pela Food and
Drug Administration (FDA) para tratamento da síndrome da
apneia obstrutiva do sono em adultos com obesidade?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032177
Medicina
Leio o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino admitida no serviço de emergência com quadro de tireotoxicose grave compatível com tempestade tireoidiana (escore de Burch-Wartofsky de 46).
Qual desses medicamentos tem efeito adicional de diminuir a conversão periférica de T4 para T3?
Paciente do sexo feminino admitida no serviço de emergência com quadro de tireotoxicose grave compatível com tempestade tireoidiana (escore de Burch-Wartofsky de 46).
Qual desses medicamentos tem efeito adicional de diminuir a conversão periférica de T4 para T3?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032176
Medicina
Em um paciente com insuficiência cardíaca com fração de
ejeção reduzida, ao se introduzir o sacubitril/valsartan, qual
droga deve ser suspensa no mínimo 36 horas antes do seu
início para diminuir o risco de angioedema?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032175
Medicina
É o medicamento que faz parte do tratamento antianginoso
na síndrome coronariana crônica por ser inibidor da
oxidação de ácidos graxos, desviando o equilíbrio e
aumentando o metabolismo glicolítico, levando a um uso
mais eficiente de oxigênio, diminuindo os sintomas de
angina:
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032174
Medicina
Faz parte da Tetralogia de Fallot a seguinte alteração
estrutural:
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032173
Medicina
Em qual fase da diástole ocorre a terceira bulha?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032172
Medicina
Qual dos sinais a seguir é considerado o sinal MAIOR,
segundo os critérios de Framingham para o diagnóstico de
insuficiência cardíaca?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q4032171
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso e diabético, já com diagnóstico de disfunção sistólica com fração de ejeção de 30%, chega à emergência com quadro de queda importante do estado geral, torporoso, desidratado, com sudorese fria, palidez cutânea com ausculta pulmonar normal, sem edema de membros inferiores.
Segundo a classificação de perfil hemodinâmico de Stevenson, qual perfil hemodinâmico esse paciente apresenta?
Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso e diabético, já com diagnóstico de disfunção sistólica com fração de ejeção de 30%, chega à emergência com quadro de queda importante do estado geral, torporoso, desidratado, com sudorese fria, palidez cutânea com ausculta pulmonar normal, sem edema de membros inferiores.
Segundo a classificação de perfil hemodinâmico de Stevenson, qual perfil hemodinâmico esse paciente apresenta?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Técnico em Mecânica - Edital nº 12 |
Q4032038
Medicina
Texto associado
Como o metanol age no corpo e pode provocar
falência de órgãos
Casos recentes de intoxicação grave por metanol —
composto químico usado em solventes e combustíveis,
altamente tóxico e impróprio para consumo humano —
causam preocupação no Brasil. Segundo o Ministério da
Saúde, há quatorze casos confirmados, com duas
mortes em São Paulo, e outros cento e oitenta e um em
investigação.
Embora o metanol e o etanol sejam quimicamente
semelhantes e indistinguíveis a olho nu, seus efeitos no
organismo são radicalmente diferentes. Ambos são
metabolizados pela mesma enzima no fígado, mas o
etanol gera substâncias menos nocivas, enquanto o
metanol é transformado em formaldeído e ácido fórmico,
compostos extremamente tóxicos. O ácido fórmico corrói
o nervo óptico, afeta estruturas do sistema nervoso,
altera o pH do sangue e compromete o funcionamento
de órgãos vitais, podendo levar à falência de múltiplos
sistemas.
As intoxicações recentes chamam atenção por
ocorrerem em bares, com bebidas adulteradas como
gim, uísque e vodca. Não se sabe se o metanol foi
adicionado intencionalmente ou se houve contaminação
acidental, mas autoridades suspeitam da primeira
hipótese.
O metanol é rapidamente absorvido, e os sintomas
aparecem entre duas e quarenta e oito horas após a
ingestão, dependendo da dose. Os metabólitos tóxicos
atingem rapidamente o sistema nervoso, provocando dor
de cabeça intensa, alterações visuais e, em casos
graves, cegueira. A substância também causa acidose
metabólica, tornando o sangue mais ácido. O corpo tenta
compensar, aumentando a frequência respiratória, mas o
coração, os pulmões e os rins sofrem com a sobrecarga,
o que pode levar à insuficiência renal e falência múltipla
de órgãos. Não há dose segura: até dez mililitros já
foram suficientes para causar casos graves.
O tratamento precisa ser rápido e envolve a
administração de etanol endovenoso, que compete com
o metanol no fígado e impede sua conversão em ácido
fórmico. Hemodiálise, bicarbonato endovenoso, suporte
respiratório e hidratação também são utilizados. Em
outros países, o fomepizol, ainda indisponível no Brasil,
bloqueia diretamente a enzima responsável pelo
metabolismo do metanol e evita a formação de
substâncias tóxicas.
A recomendação mais segura é evitar o consumo de
destilados até novas orientações das autoridades
sanitárias, pois não é possível identificar a presença de
metanol pela aparência, odor ou marca. Casos recentes
envolveram até pessoas jovens e saudáveis que
consumiram pequenas quantidades em estabelecimentos de alto padrão.
A população deve ficar atenta a sintomas como náusea
intensa, tontura, alterações visuais e falta de ar após
ingerir álcool. Quem tiver dificuldade em suspender o
consumo deve procurar ajuda profissional.
https://www.bbc.com/portuguese/articles/cj4yg10envko.adaptado.
O texto explica em detalhes como o metanol, embora
semelhante ao etanol em aparência e propriedades
físicas, causa efeitos devastadores no organismo
humano. Ao ser metabolizado no fígado, transforma-se
em substâncias altamente tóxicas, como o formaldeído e
o ácido fórmico.
De acordo com o texto base, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
De acordo com o texto base, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031925
Medicina
Durante a gestação, o organismo materno passa por
uma profunda adaptação hemodinâmica para garantir a
perfusão uteroplacentária adequada e suprir as
demandas metabólicas fetais. Essas mudanças
envolvem o débito cardíaco, o volume sanguíneo, a
resistência vascular periférica e a pressão arterial,
iniciando-se precocemente no primeiro trimestre. Qual é
a alteração hemodinâmica central que caracteriza a
gestação normal, atingindo seu pico no segundo
trimestre?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031924
Medicina
O parto operatório por fórceps ou vácuo extrator está
indicado para abreviar o período expulsivo em situações
de risco materno ou fetal, ou em casos de parada de descida no período expulsivo. A aplicação do
instrumento requer o cumprimento rigoroso de
pré-requisitos para garantir a segurança do
procedimento. Analise as afirmativas a seguir sobre as
condições mandatórias para a aplicação de fórceps.
I.A dilatação cervical deve ser completa (10 cm) e a bolsa das águas deve estar rota, sendo vedada a aplicação do instrumento em colo não totalmente dilatado ("fórceps alto").
II.A cabeça fetal deve estar insinuada, ou seja, o maior diâmetro biparietal deve ter ultrapassado o estreito superior da pelve, sendo a apresentação preferencialmente em plano +2 de De Lee ou inferior.
III.O conhecimento exato da variedade de posição da cabeça fetal (ex: occípito-púbica, occípito-transversa) é indispensável para a correta pega do instrumento, e a bexiga materna deve ser esvaziada.
Está correto o que se afirma em:
I.A dilatação cervical deve ser completa (10 cm) e a bolsa das águas deve estar rota, sendo vedada a aplicação do instrumento em colo não totalmente dilatado ("fórceps alto").
II.A cabeça fetal deve estar insinuada, ou seja, o maior diâmetro biparietal deve ter ultrapassado o estreito superior da pelve, sendo a apresentação preferencialmente em plano +2 de De Lee ou inferior.
III.O conhecimento exato da variedade de posição da cabeça fetal (ex: occípito-púbica, occípito-transversa) é indispensável para a correta pega do instrumento, e a bexiga materna deve ser esvaziada.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031923
Medicina
A endometriose profunda infiltrativa (EPI) é uma forma
agressiva da doença que frequentemente acomete o
compartimento posterior da pelve, incluindo os
ligamentos uterosacros, o septo retovaginal e a parede
intestinal. O tratamento cirúrgico excisional, geralmente
por videolaparoscopia, é complexo e visa a remoção
completa das lesões para alívio da dor e restauração da
anatomia. Analise as afirmativas a seguir sobre as
técnicas e complicações da cirurgia de EPI com
acometimento retal.
I.A técnica de "shaving" retal, que consiste na excisão superficial da lesão da parede intestinal sem abrir a luz do órgão, é apropriada para lesões que infiltram a serosa e a muscular própria, mas não a submucosa.
II.A ressecção discoide é indicada para lesões nodulares profundas que infiltram a submucosa, mas que acometem uma área limitada da circunferência retal, permitindo a excisão do nódulo e fechamento primário ou com grampeador.
III.A disfunção vesical (retenção urinária) e a constipação severa são complicações pós-operatórias temidas, frequentemente resultantes da lesão iatrogênica dos nervos hipogástricos e esplâncnicos pélvicos (plexo hipogástrico inferior) durante a dissecção profunda do espaço pararretal.
Está correto o que se afirma em:
I.A técnica de "shaving" retal, que consiste na excisão superficial da lesão da parede intestinal sem abrir a luz do órgão, é apropriada para lesões que infiltram a serosa e a muscular própria, mas não a submucosa.
II.A ressecção discoide é indicada para lesões nodulares profundas que infiltram a submucosa, mas que acometem uma área limitada da circunferência retal, permitindo a excisão do nódulo e fechamento primário ou com grampeador.
III.A disfunção vesical (retenção urinária) e a constipação severa são complicações pós-operatórias temidas, frequentemente resultantes da lesão iatrogênica dos nervos hipogástricos e esplâncnicos pélvicos (plexo hipogástrico inferior) durante a dissecção profunda do espaço pararretal.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031922
Medicina
Uma paciente de 44 anos, pré-menopausada, foi
submetida a uma quadrantectomia com biópsia de
linfonodo sentinela por um carcinoma ductal invasivo de
3 cm. O resultado histopatológico revelou margens livres,
linfonodo sentinela negativo, receptores de estrogênio e
progesterona negativos e superexpressão do receptor do
fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2),
escore 3+. Analise as afirmativas a seguir sobre o
tratamento adjuvante sistêmico e local para este subtipo câncer.
I.O subtipo molecular é classificado como HER2-puro (RE/RP negativos, HER2-positivo), sendo uma indicação formal de quimioterapia adjuvante (esquema baseado em antraciclinas e taxanos) associada à terapia-alvo anti-HER2 (Trastuzumabe, com ou sem Pertuzumabe).
II.A radioterapia adjuvante da mama ipsilateral é um componente obrigatório do tratamento, pois a paciente foi submetida à cirurgia conservadora (quadrantectomia).
III.A hormonioterapia adjuvante com Tamoxifeno por 5 a 10 anos deve ser iniciada após o término da quimioterapia para reduzir o risco de recorrência.
Está correto o que se afirma em:
I.O subtipo molecular é classificado como HER2-puro (RE/RP negativos, HER2-positivo), sendo uma indicação formal de quimioterapia adjuvante (esquema baseado em antraciclinas e taxanos) associada à terapia-alvo anti-HER2 (Trastuzumabe, com ou sem Pertuzumabe).
II.A radioterapia adjuvante da mama ipsilateral é um componente obrigatório do tratamento, pois a paciente foi submetida à cirurgia conservadora (quadrantectomia).
III.A hormonioterapia adjuvante com Tamoxifeno por 5 a 10 anos deve ser iniciada após o término da quimioterapia para reduzir o risco de recorrência.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031921
Medicina
A analgesia de parto é um direito da parturiente e visa
proporcionar alívio da dor, sendo as técnicas neuroaxiais
(peridural ou combinada raqui-peridural) as mais
eficazes. No entanto, existem contraindicações a estes
procedimentos, principalmente relacionadas ao estado
hemodinâmico materno e à coagulação, pois a principal
complicação temida, embora rara, é o hematoma
espinhal. Qual das seguintes condições clínicas
representa uma contraindicação absoluta à realização de
analgesia neuroaxial (raquianestesia ou peridural)?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031920
Medicina
Uma paciente de 24 anos, nuligesta, usuária de
Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre, procura o
pronto-atendimento com quadro de dor pélvica intensa,
febre (38,5°C), dispareunia e corrimento vaginal
purulento há 48 horas. Ao exame físico, apresenta dor à
palpação abdominal em hipogástrio, dor intensa à
mobilização do colo uterino e dor à palpação anexial
bilateral. A ultrassonografia transvaginal revela
hidrossalpinge bilateral e um abscesso tubo-ovariano à direita medindo 5 cm. O diagnóstico de Doença
Inflamatória Pélvica (DIP), estádio III de Monif, é
estabelecido. Qual é a conduta terapêutica para este
caso?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031919
Medicina
Uma paciente de 28 anos, assintomática, realiza um
exame citopatológico de rastreamento (Papanicolau) que
revela o resultado de Lesão Intraepitelial de Alto Grau
(HSIL). A colposcopia subsequente identifica uma Zona
de Transformação (ZT) tipo 1, totalmente visível, com
achados colposcópicos maiores (epitélio acetobranco
denso, mosaico grosseiro e pontilhado) na topografia da
junção escamo-colunar. A biópsia dirigida confirma o
diagnóstico de Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 3
(NIC 3). Qual é a conduta para esta paciente?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031918
Medicina
A presença de cardiopatia na gestação é uma das principais causas de mortalidade materna de origem não
obstétrica. O risco varia drasticamente conforme a lesão,
sendo classificado pela Organização Mundial da Saúde
(OMS). Algumas condições apresentam risco tão
elevado de mortalidade materna (OMS IV) que a
gestação é formalmente contraindicada. Qual das
seguintes cardiopatias é classificada como OMS IV,
apresentando risco proibitivo de gestação?
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031917
Medicina
Uma gestante de 34 semanas, G2P1, procura a
emergência com queixa de sangramento vaginal súbito e
indolor, de cor vermelho vivo, há cerca de uma hora. Ao
exame, o útero está relaxado (normotônico) e os
batimentos cardíacos fetais são de 145 bpm, categoria
I.A ultrassonografia confirma o diagnóstico de placenta
prévia que oclui parcialmente o orifício interno do colo. O
sangramento cessou espontaneamente e a paciente está
hemodinamicamente estável. Acerca da conduta neste
caso, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__)A paciente deve ser internada (conduta expectante hospitalar) para vigilância rigorosa, pois o risco de um novo episódio de sangramento, potencialmente mais grave, é imprevisível e elevado.
(__)A realização do exame de toque vaginal está indicada para avaliar a dilatação cervical e a proporção da placenta que cobre o colo, auxiliando na decisão sobre a via de parto.
(__)A corticoterapia (ex: Betametasona) para maturação pulmonar fetal está indicada, pois a paciente tem 34 semanas e apresenta alto risco de parto prematuro devido ao sangramento.
(__)A resolução da gestação por cesariana deve ser indicada imediatamente, independentemente da estabilidade materna ou da idade gestacional, pois a placenta prévia parcial é uma emergência cirúrgica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A paciente deve ser internada (conduta expectante hospitalar) para vigilância rigorosa, pois o risco de um novo episódio de sangramento, potencialmente mais grave, é imprevisível e elevado.
(__)A realização do exame de toque vaginal está indicada para avaliar a dilatação cervical e a proporção da placenta que cobre o colo, auxiliando na decisão sobre a via de parto.
(__)A corticoterapia (ex: Betametasona) para maturação pulmonar fetal está indicada, pois a paciente tem 34 semanas e apresenta alto risco de parto prematuro devido ao sangramento.
(__)A resolução da gestação por cesariana deve ser indicada imediatamente, independentemente da estabilidade materna ou da idade gestacional, pois a placenta prévia parcial é uma emergência cirúrgica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2025
Banca:
UNIVALI
Órgão:
Prefeitura de Luiz Alves - SC
Prova:
UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Ginecologista / Obstetra - Edital nº 12 |
Q4031916
Medicina
O sistema de quantificação do Prolapso de Órgãos
Pélvicos (POP-Q), recomendado pela Sociedade
Internacional de Continência (ICS), fornece uma
descrição objetiva e padronizada da anatomia do
assoalho pélvico. O sistema utiliza nove pontos de
medição em relação ao hímen (plano himenal = 0), com
valores negativos indicando posições proximais
(internas) e positivos indicando posições distais
(exteriorizadas). Qual o significado da medida do
Comprimento Vaginal Total (CVT) e como ela é utilizada
para definir o Estádio IV do prolapso?
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