Durante a gestação, o organismo materno passa por uma profunda adaptação hemodinâmica para garantir a perfusão uteroplacentária adequada e suprir as demandas metabólicas fetais. Essas mudanças envolvem o débito cardíaco, o volume sanguíneo, a resistência vascular periférica e a pressão arterial, iniciando-se precocemente no primeiro trimestre. Qual é a alteração hemodinâmica central que caracteriza a gestação normal, atingindo seu pico no segundo trimestre?