Questões de Concurso para Medicina

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |

Q4038937 Medicina

Um paciente de 48 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio (IAM) há 3 meses, apresenta-se com dor torácica pleurítica, febre baixa e atrito pericárdico à ausculta. O ECG mostra elevação difusa do segmento ST com concavidade superior. Exames laboratoriais revelam elevação de marcadores inflamatórios. O quadro clínico é compatível com pericardite aguda pósinfarto (Síndrome de Dressler). Qual a terapia farmacológica de primeira linha mais indicada para esse paciente?

A

Colchicina e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

B

Corticosteroides em altas doses.

C

Antibióticos de amplo espectro.

D

Imunoglobulina intravenosa.

E

Início imediato de anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular.

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Q4038936

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |

Q4038936 Medicina

Uma mulher de 65 anos é diagnosticada com estenose aórtica grave sintomática, com área valvar de 0,7 cm² e gradiente médio de 55 mmHg. Ela apresenta alto risco cirúrgico devido a comorbidades pulmonares e fragilidade. Diante desse cenário, qual a abordagem terapêutica mais recomendada para o tratamento da estenose aórtica, conforme as diretrizes atuais?

A

Troca valvar aórtica cirúrgica (TVAo).

B

Implante transcateter de válvula aórtica (TAVI).

C

Valvoplastia aórtica por balão.

D

Tratamento clínico otimizado com diuréticos e betabloqueadores.

E

Prescrição de nitroprussiato de sódio em infusão contínua para redução da pós-carga.

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Q4038935

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |

Q4038935 Medicina

Um homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) de 30%, classe funcional NYHA III, está em uso de sacubitril/valsartana, carvedilol e espironolactona. Ele mantém sintomas de dispneia e fadiga, apesar da otimização das doses. O ritmo cardíaco é sinusal, com QRS de 140 ms e morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Considerando a persistência dos sintomas e os achados eletrocardiográficos, qual a próxima etapa terapêutica mais apropriada para esse paciente, de acordo com as diretrizes atuais para ICFEr?

A

Indicar implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

B

Adicionar ivabradina.

C

Aumentar a dose de diuréticos de alça.

D

Indicar terapia de ressincronização cardíaca (TRC).

E

Substituir o carvedilol por diltiazem para otimização do relaxamento diastólico.

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Q4038934

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |

Q4038934 Medicina

Uma paciente de 55 anos, sem comorbidades conhecidas, procura atendimento médico devido a episódios recorrentes de palpitações e tontura. O eletrocardiograma (ECG) de repouso é normal, mas o Holter de 24 horas revela taquicardia ventricular não sustentada (TVNS) frequente, com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e eixo para a esquerda. O ecocardiograma mostra hipertrofia ventricular esquerda concêntrica leve, sem outras alterações. A investigação etiológica da TVNS é crucial para definir o prognóstico e o tratamento. Diante desses achados, qual exame complementar é mais indicado para elucidar a causa subjacente e guiar a conduta?

A

Estudo eletrofisiológico invasivo.

B

Teste ergométrico para avaliar isquemia.

C

Cintilografia miocárdica de perfusão.

D

Tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) com fluordesoxiglicose (FDG).

E

Ressonância magnética cardíaca com realce tardio.

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Q4038933

Ano: 2026 Banca: COPERVE - UFSC Órgão: UFSC Prova: COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Cardiologia |

Q4038933 Medicina

Um paciente de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) de longa data e diabetes melito tipo 2, apresenta-se à consulta com pressão arterial (PA) de 155/92 mmHg, apesar de estar em uso de losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Exames laboratoriais revelam taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) de 45 mL/min/1.73m² e albuminúria de 150 mg/24h. Considerando a resistência ao tratamento e a presença de doença renal crônica, qual a melhor estratégia terapêutica para otimizar o controle pressórico e a proteção renal, de acordo com as diretrizes atuais?

A

Adicionar espironolactona em baixa dose.

B

Substituir o anlodipino por um betabloqueador.

C

Aumentar a dose de losartana para 150 mg/dia.

D

Adicionar um diurético tiazídico, como a hidroclorotiazida.

E

Adicionar inibidor direto da renina (alisquireno) para bloqueio duplo do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

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Q4035220

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035220 Medicina

Durante reunião clínica hospitalar destinada à discussão de casos para fins educacionais, um médico pretende apresentar informações clínicas de um paciente internado. Segundo o Código de Ética Médica (CEM), a conduta CORRETA deve ser:

A

Divulgação irrestrita das informações clínicas quando houver interesse científico.

B

Preservação do sigilo profissional e da identidade do paciente.

C

Compartilhamento dos dados clínicos com todos os profissionais presentes.

D

Divulgação das informações clínicas mediante autorização da direção hospitalar.

E

Apresentação completa dos dados clínicos quando o caso for raro.

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Q4035219

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035219 Medicina

Durante ecocardiografia fetal no terceiro trimestre, observa-se desproporção ventricular no plano de quatro câmaras, com predomínio do ventrículo direito e relação VD/VE maior que 1,3. Acerca do enunciado, esse achado é classicamente associado à suspeita pré-natal da cardiopatia congênita denominada como:

A

Comunicação interatrial.

B

Tetralogia de Fallot.

C

Coarctação da aorta.

D

Transposição das grandes artérias.

E

Persistência do canal arterial.

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Q4035218

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035218 Medicina

Durante ecocardiografia transtorácica, a qualidade da imagem é considerada insatisfatória para avaliação da função ventricular esquerda. Considera-se o uso de contraste ecocardiográfico intravenoso para melhor definição endocárdica. Entretanto, o paciente apresenta história documentada de hipersensibilidade ao agente de contraste ecocardiográfico (perflutreno). Com base no caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar o contraste normalmente para melhorar a definição endocárdica.

B

Utilizar contraste apenas se a dose for reduzida.

C

Evitar o uso de contraste, pois a condição constitui contraindicação ao seu emprego.

D

Administrar contraste somente após realização de manobra de Valsalva.

E

Utilizar contraste apenas se houver suspeita de shunt intracardíaco.

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Q4035217

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035217 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca sintomática (classe funcional II–III da NYHA) apresenta fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30% e duração do complexo QRS de 140 ms ao eletrocardiograma. O paciente mantém dispneia aos esforços apesar do tratamento clínico otimizado. De acordo com o tema, assinale CORRETAMENTE a conduta terapêutica indicada.

A

Implante de dispositivo para terapia de ressincronização cardíaca.

B

Implante de marca-passo permanente apenas na presença de bloqueio atrioventricular avançado.

C

Tratamento cirúrgico imediato da insuficiência cardíaca.

D

Implante de dispositivo de assistência ventricular como primeira opção terapêutica.

E

Manutenção apenas do acompanhamento clínico sem intervenção adicional.

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Q4035216

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035216 Medicina

A ecocardiografia portátil tem sido amplamente utilizada no ponto de atendimento para avaliação rápida de pacientes. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que essa aplicação:

A

É destinada principalmente à quantificação detalhada da área valvar mitral e da fração de ejeção por reconstrução tridimensional.

B

É utilizada ao lado do leito para avaliação de derrame pericárdico e da função ventricular esquerda global e regional.

C

Exige obrigatoriamente ecocardiografia transesofágica associada para sua aplicação inicial.

D

É indicada apenas para orientação de procedimentos invasivos no laboratório de hemodinâmica.

E

Pode ser realizada sem treinamento ecocardiográfico prévio, desde que o operador tenha experiência clínica geral.

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Q4035215

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035215 Medicina

Em relação à utilização da ecocardiografia na avaliação de cardiopatias congênitas em crianças, assinale a alternativa CORRETA:

A

A qualidade das imagens ecocardiográficas em crianças costuma ser inferior à dos adultos devido ao menor tamanho corporal.

B

A presença de pulmões hiperinflados nas crianças geralmente dificulta a obtenção de janelas acústicas adequadas.

C

A ecocardiografia possui papel limitado no diagnóstico das pediátricas, sendo cardiopatias necessária congênitas confirmação invasiva na maioria dos casos.

D

O menor tamanho corporal das crianças permite o uso de transdutores de maior frequência, o que melhora a resolução das imagens ecocardiográficas.

E

A avaliação ecocardiográfica de cardiopatias congênitas em crianças segue os mesmos princípios utilizados para doenças cardíacas adquiridas em adultos, sem necessidade de abordagem específica.

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Q4035214

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035214 Medicina

Durante pericardiocentese guiada por ecocardiografia para drenagem de derrame pericárdico, o operador apresenta dúvida quanto à posição da ponta da agulha após sua introdução. A medida que pode ser utilizada para confirmar ecocardiograficamente que a agulha se encontra no espaço pericárdico é:

A

Injeção de contraste iodado intravenoso para identificação do trajeto da agulha.

B

Injeção de soro fisiológico agitado pela agulha, observando-se bolhas no espaço pericárdico.

C

Medição da pressão intracardíaca por meio do cateter de drenagem.

D

Avaliação do fluxo coronariano com Doppler pulsado durante o procedimento.

E

Registro da velocidade do fluxo mitral com Doppler contínuo.

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Q4035213

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035213 Medicina

Paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão progressiva e má perfusão. A ecocardiografia evidencia derrame pericárdico com compressão significativa do ventrículo direito e repercussão hemodinâmica. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Solicitar obrigatoriamente exames adicionais antes de qualquer intervenção.

B

Presumir baixa relevância clínica, pois derrames pós-operatórios são comuns.

C

Realizar apenas seguimento ecocardiográfico seriado, pois compressão de cavidades direitas é esperada.

D

Considerar reexploração do tórax sem necessidade de exames adicionais, se houver comprometimento hemodinâmico compatível.

E

Iniciar diurético e observar resposta clínica antes de nova abordagem.

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Q4035212

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035212 Medicina

Paciente internado em unidade de tratamento intensivo cirúrgico apresenta hipotensão progressiva. O ecocardiograma mostra ventrículo esquerdo pequeno, com cavidade pequena e contração hiperdinâmica. Conforme esse padrão ecocardiográfico, assinale a alternativa CORRETA.

A

O achado sugere disfunção sistólica ventricular esquerda grave como causa primária da hipotensão.

B

O padrão é compatível com depleção de volume intravascular e tem implicações terapêuticas imediatas.

C

O achado indica miocardiopatia dilatada com baixa pré-carga relativa.

D

O padrão é típico de tamponamento cardíaco circunferencial importante.

E

O achado sugere embolia pulmonar aguda com sobrecarga ventricular direita.

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Q4035211

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035211 Medicina

Durante o implante percutâneo de prótese aórtica, a liberação da prótese em posição inadequada pode resultar em complicações estruturais importantes. Nesse contexto, uma situação que pode ocorrer quando a prótese é implantada muito acima do seio de Valsalva é:

A

Compressão do apêndice atrial esquerdo.

B

Obstrução do óstio das artérias coronárias ou embolização distal para a aorta.

C

Rotura do septo interventricular.

D

Oclusão da veia cava inferior.

E

Estenose mitral aguda por calcificação valvar.

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Q4035210

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035210 Medicina

Paciente com estenose aórtica grave foi submetido a implante percutâneo de prótese aórtica. No ecocardiograma realizado após o procedimento identifica-se insuficiência aórtica paravalvar moderada. Com base nas implicações clínicas desse achado, assinale a alternativa CORRETA.

A

A insuficiência paravalvar após o implante é rara e geralmente sem impacto prognóstico.

B

A regurgitação paravalvar moderada ou significativa após o implante está associada a aumento do risco de mortalidade no seguimento.

C

A presença de regurgitação após o implante indica necessariamente ruptura do anel aórtico.

D

A regurgitação aórtica após o implante ocorre exclusivamente por degeneração precoce da bioprótese.

E

A presença de regurgitação após o implante não apresenta relação com desfechos clínicos.

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Q4035209

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035209 Medicina

Considerando que na avaliação ecocardiográfica da deformação miocárdica, utiliza-se o parâmetro strain, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE esse conceito:

A

Medida da velocidade do movimento do miocárdio em direção ao transdutor.

B

Avaliação da distância percorrida pelo anel mitral durante o ciclo cardíaco.

C

Quantificação da deformação do miocárdio em relação ao seu comprimento original.

D

Estimativa indireta do fluxo sanguíneo coronariano.

E

Medida da pressão intracavitária ventricular durante a sístole.

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Q4035208

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035208 Medicina

Um paciente realiza ecocardiografia transtorácica para avaliação das dimensões cardíacas. Posteriormente, é submetido à ecocardiografia transesofágica, sendo observadas pequenas diferenças nas medidas cavitárias entre os dois exames. Acerca do caso, a alternativa que explica CORRETAMENTE essa diferença é:

A

A ecocardiografia transesofágica não permite avaliação confiável das cavidades cardíacas.

B

A ecocardiografia parâmetros transesofágica utiliza de normalidade diferentes da ecocardiografia transtorácica.

C

A dificuldade de reproduzir exatamente os mesmos planos padronizados da ecocardiografia transtorácica pode gerar diferenças nas medidas.

D

A ecocardiografia transesofágica superestima sistematicamente todos os volumes cardíacos.

E

A ecocardiografia transesofágica permite apenas mensurações lineares das cavidades.

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Q4035207

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035207 Medicina

Um paciente com cardiomiopatia dilatada realiza ecocardiografia para avaliação da função ventricular esquerda. Para estimar os volumes ventriculares, opta-se pela ecocardiografia tridimensional. A alternativa que descreve CORRETAMENTE uma vantagem desse método em relação à ecocardiografia bidimensional é:

A

Necessidade de menor qualidade de imagem para aquisição dos volumes.

B

Independência de pressupostos geométricos para o cálculo dos volumes ventriculares.

C

Substituição completa das técnicas Doppler na avaliação hemodinâmica.

D

Resolução temporal superior à obtida com o modo M.

E

Redução do tempo de processamento das imagens.

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Q4035206

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) |

Q4035206 Medicina

Uma paciente de 68 anos com hipertensão arterial realiza ecocardiograma para investigação de dispneia aos esforços. Durante o exame, o examinador considera diferentes métodos para avaliar o tamanho do átrio esquerdo. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a alternativa que apresenta o método mais preciso para estimar o tamanho do átrio esquerdo:

A

Diâmetro anteroposterior obtido isoladamente.

B

Avaliação visual qualitativa da cavidade atrial.

C

Volume do átrio esquerdo obtido por ecocardiografia bidimensional.

D

Área do átrio esquerdo obtida em um único plano ecocardiográfico.

E

Medida do diâmetro do anel mitral.

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