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Q4000521 Medicina
Paciente de 55 anos, vítima de politrauma grave, evolui no terceiro dia de internação em UTI com hipotensão refratária à reposição volêmica, plaquetopenia progressiva, elevação de bilirrubinas e aumento de creatinina. A avaliação laboratorial revela elevação significativa de sindecana-1 plasmática. No contexto da fisiopatologia da disfunção orgânica múltipla do paciente crítico, a elevação desse biomarcador indica primariamente: 
Alternativas
Q4000520 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, internada na UTI com choque séptico de foco abdominal em resolução, em uso de cateter venoso central não tunelizado em veia subclávia esquerda há 16 dias. Evolui com novo episódio febril e hemoculturas positivas para Candida albicans. Apresenta uso prolongado de antibióticos de amplo espectro e nutrição parenteral total desde a admissão. A antibioticoterapia empírica já havia sido iniciada anteriormente sem cobertura antifúngica. Diante do exposto, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4000503 Medicina
Qual é o tratamento de primeira linha recomendado para a dispepsia funcional, padrão dor epigástrica, de acordo com o Roma IV?
Alternativas
Q4000501 Medicina
Paciente de 46 anos, sexo masculino, vai em consulta de rotina na unidade básica de saúde e tem a aferição da pressão arterial com valor de 135x85mmHg, repetida mais de uma vez com mesmo resultado. Não é tabagista, mas sua estratificação de risco cardiovascular é alto no momento da avaliação. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2025, a conduta mais indicada neste momento é:
Alternativas
Q4000500 Medicina
É um exame laboratorial presente na rotina de exames complementares do diagnóstico de abdome agudo inflamatório, mais comum na pancreatite aguda, não sendo o de maior especificidade para o diagnóstico, pois pode se elevar em outras condições como obstrução intestinal e colecistite aguda. O exame descrito acima se refere a (ao):
Alternativas
Q4000499 Medicina
Paciente do sexo feminino de 17 anos de idade apresenta quadro progressivo de epistaxe, associada ao aparecimento de equimoses e petéquias distribuídas por todo o corpo. Duas semanas antes, apresentou quadro de infecção respiratória leve e sem maiores complicações tendo utilizado apenas dipirona. Está em bom estado geral, corada, anictérica e afebril. Abdome palpável sem visceromegalias. Restante do exame físico sem alterações. O hemograma apresenta apenas plaquetopenia, sem outras anormalidades e a análise da medula demonstra expansão megacariocítica. O quadro descrito é mais compatível com o diagnóstico de: 
Alternativas
Q4000498 Medicina
Dentre as alternativas abaixo, NÃO é considerado critério diagnóstico de síndrome metabólica:
Alternativas
Q4000497 Medicina
Paciente feminina, 66 anos, vai a consulta na unidade básica de saúde para renovação da receita das medicações anti-hipertensivas e anti-diabéticas e relata que gostaria de fazer exames, pois há muitos anos não faz “check-up”. Está assintomática. O médico solicita dosagem de TSH (hormônio tireoestimulante) e T4 livre. O resultado do TSH é de 6,0mU/L (valor de referência do laboratório - 0,34 a 5,6mU/L) e do T4 livre de 1,2ng/dl (valor de referência - 0,7 a 1,8ng/dl). Nesse momento, a melhor conduta é:
Alternativas
Q4000496 Medicina
O questionário CAGE é frequentemente citado na literatura devido sua praticidade e facilidade de aplicação para rastreio de uso abusivo e/ou nocivo do álcool. O nome representa o mnemônico dos termos rastreados pelo questionário, sendo que a letra G da palavra CAGE é melhor abaixo representada pelo seguinte questionamento:
Alternativas
Q4000495 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e prevenção da aterosclerose de 2025, qual o valor alvo terapêutico de LDL-COLESTEROL em paciente de baixo risco cardiovascular que é tratado com estatina devido valores persistentemente elevados?
Alternativas
Q4000494 Medicina
O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se disponível na rede pública de saúde em alguns municípios brasileiros. O resultado é possível em cerca de duas horas com apenas uma amostra de escarro indicando a presença de positividade a M. tuberculosis, e ainda a detecção de resistência a Rifampicina. O Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil indica O TRM-TB para as seguintes situações:
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Q4000493 Medicina
A formação de granulomas é uma tentativa celular de conter um agente agressor difícil de eliminar. Nessa tentativa, comumente existe intensa ativação dos linfócitos T levando à ativação dos macrófagos, que pode causar lesão aos tecidos normais. São doenças fúngicas granulomatosas, EXCETO:
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Q4000492 Medicina
Um paciente do sexo masculino de 52 anos apresenta-se à unidade de pronto atendimento com quadro hiperagudo de febre alta, dor pleurítica à direita e tosse com expectoração purulenta. A suspeita clínica é de pneumonia bacteriana em hemitórax direito. Quais achados de exame físico seriam compatíveis com esse quadro?
Alternativas
Q4000491 Medicina
Uma mulher de 35 anos apresenta-se à emergência de um hospital com quadro de dor lombar direita de forte intensidade, aguda, com irradiação para a região suprapúbica, acompanhada de náuseas e vômitos, além de hematúria. Ao exame, verifica-se dor à palpação do hipocôndrio e região lombar direita, sem febre. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4000490 Medicina
Paciente de 60 anos relata perda de reflexo mentoniano, o qual tem sua eferência através do:
Alternativas
Q4000489 Medicina
Qual a complicação aguda mais comum do diabetes tipo 1, frequentemente ocorrendo em decorrência do tratamento?
Alternativas
Q4000488 Medicina
Paciente de 48 anos, hipertenso, é avaliado na Unidade Básica de Saúde por MASLD (doença hepática esteatótica associada a disfunção metabólica), já tendo feito ultrassonografia que confirmou o achado, e afastado causas secundárias para tal. Possui IMC (índice de massa corporal) de 29kg/m2, usa somente losartana e hidroclorotiazida e realiza exames laboratoriais com resultado de FIB-4 de 2. Qual o próximo passo a ser realizado neste caso?
Alternativas
Q4000487 Medicina
Paciente de 30 anos é diagnosticado com Doença de Crohn ileocolônica com manifestações clínicas graves: dor abdominal, diarreia intensa, febre, perda ponderal significativa e calprotectina fecal >1000 µg/g. Há história de fístula perianal recente e elevação de proteína C reativa. Qual das estratégias abaixo é a mais apropriada para indução de remissão deste paciente neste momento? 
Alternativas
Q4000486 Medicina
Homem de 37 anos, assintomático, pedreiro, sem histórico familiar de cirrose ou hepatocarcinoma, apresenta os seguintes resultados de exames: AST (aspartato aminotransferase) 24U/L; ALT (alanina aminotransferasae) 32U/L; HBsAg reagente; antiHBs não reagente; anti-HBc total reagente; HBeAg não reagente; anti-HBe reagente. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais adequada nesse caso segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, última atualização:
Alternativas
Q4000485 Medicina
Um sopro cardíaco que ocorre devido a uma estenose mitral funcional, secundária à insuficiência aórtica grave. É um sopro mesodiastólico (ruflar mesodiastólico), mais audível em foco mitral e de maior intensidade em decúbito lateral esquerdo. Esta descrição é compatível com: 
Alternativas
Respostas
6301: B
6302: B
6303: E
6304: A
6305: D
6306: E
6307: C
6308: A
6309: C
6310: E
6311: D
6312: D
6313: A
6314: B
6315: B
6316: E
6317: A
6318: C
6319: D
6320: B