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Q4316623 Enfermagem
Um paciente de 72 anos, com DPOC grave e histórico de retenção de CO₂, encontra-se em unidade semi-intensiva por exacerbação infecciosa. Há prescrição de oxigenoterapia conforme protocolo institucional, com alvo de SpO₂ entre 88% e 92% até reavaliação gasométrica e médica. Antes de ser encaminhado para exame de imagem, estava alerta, em máscara de Venturi à 28% de FiO2, com SpO₂ de 90% e FR de 22 irpm.
Durante o transporte, a equipe substituiu a máscara de Venturi por máscara simples com fluxo de 8 L/min de oxigênio, sem comunicar previamente a Enfermeira responsável. Ao retornar do exame, o paciente permaneceu com esse dispositivo, apresentando SpO₂ de 97%, sonolência maior que a basal, FR de 10 irpm, fala lentificada.
Considerando os cuidados de enfermagem na oxigenoterapia e a segurança do paciente com risco de insuficiência respiratória hipercápnica, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta.  
Alternativas
Q4316622 Enfermagem
Em uma unidade de internação clínica, uma paciente idosa, em uso de diurético e com histórico de tontura ao levantar, sofre queda ao tentar ir ao banheiro durante a madrugada.
Na avaliação inicial, está consciente, orientada, sem sangramento ou deformidades aparente e refere dor leve em região glútea. O técnico de enfermagem informou que a campainha do leito não funcionava desde o início do plantão e que a paciente havia chamado verbalmente por ajuda antes de tentar se levantar.
Ao discutir o caso, parte da equipe defende registrar no prontuário que a paciente “não aguardou a equipe” e não abrir notificação, pois aparentemente não houve dano. Outra parte sugere registrar o nome do profissional responsável pelo leito como forma de “deixar claro de quem foi a falha.”
Considerando as habilidades e atitudes previstas nas Diretrizes Curriculares Nacionais para a formação do Enfermeiro, assinale a opção que melhor expressa a conduta a ser realizada pela Enfermeira. 
Alternativas
Q4316621 Enfermagem
Em uma enfermaria clínica de adultos, o protocolo institucional determina avaliação diária do sítio de inserção e troca programada do cateter venoso periférico ao completar 96 horas, ou antes disso quando houver dor, flebite, infiltração, obstrução, suspeita de contaminação ou mau funcionamento do dispositivo.
Em reunião de melhoria da qualidade, a enfermeira residente apresentou os dados de auditoria dos últimos três meses: aumento de queixas de dor por múltiplas punções, maior número de tentativas em pacientes com rede venosa difícil e registros incompletos sobre avaliação do cateter. Não houve caso confirmado de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso periférico no período. Na busca por evidências, encontrou revisão sistemática favorável à troca clinicamente indicada, sem aumento claro de infecção em adultos, mas também diretriz que considera essa prática ainda não definitivamente resolvida.
A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) solicita que a proposta seja apresentada como Prática Baseada em Evidências.

Considerando os princípios da Prática Baseada em Evidências em Enfermagem, assinale a opção que apresenta a conduta metodologicamente adequada. 
Alternativas
Q4316620 Enfermagem
Em uma Unidade de Terapia Intensiva, um paciente de 61 anos encontra-se no terceiro dia de ventilação mecânica invasiva, em pós-operatório de colectomia, com meta prescrita de sedação leve, RASS entre -1 e 0. Está em uso de propofol contínuo e possui prescrição de analgesia de resgate com opioide se a escala comportamental de dor indicar dor moderada ou intensa.
Durante o banho no leito, apresentou inquietação, expressão facial de sofrimento, tensão muscular, adaptação ventilatória irregular e tentativa de levar a mão ao tubo orotraqueal. Os dados imediatos são: SpO₂ 95%, pressão arterial 148/86 mmHg, FC 116 bpm, RASS +2 e Behavioral Pain Scale igual a 8. O tubo está fixado, sem deslocamento aparente.
Considerando os cuidados de enfermagem ao paciente crítico sob ventilação mecânica e a avaliação de dor, sedação e delirium em UTI, assinale a opção que apresenta a conduta inicial correta a ser realizada pela Enfermeira.  
Alternativas
Q4316619 Enfermagem
Em uma Unidade de Terapia Intensiva, um paciente de 72 kg, em choque séptico, está em uso contínuo de noradrenalina por cateter venoso central, em via exclusiva e bomba de infusão.
A prescrição médica mantém a dose de 0,08 mcg/kg/min. A solução em uso foi preparada com 8 mg de noradrenalina em 250 mL de solução glicosada a 5%, e a bomba está programada em mL/h.
Devido à restrição hídrica, a farmácia encaminhou nova bolsa com 16 mg de noradrenalina em 250 mL de solução glicosada a 5%. No momento da troca, a Enfermeira identificou que a prescrição da dose permaneceu a mesma, mas a concentração da nova bolsa é diferente da solução anterior.
Considerando a administração segura de drogas vasoativas em terapia intensiva, assinale a opção que apresenta a conduta correta a ser realizada pela Enfermeira. 
Alternativas
Q4316618 Enfermagem
Em uma unidade de internação clínica, um paciente de 67 anos, admitido para investigação de um quadro infeccioso de origem desconhecida, apresentou piora súbita no início do plantão.
Na avaliação da Enfermeira: PA 84/46 mmHg, FC 126 bpm, FR 30 irpm, SpO₂ 90% em ar ambiente, extremidades frias, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, confusão mental de início recente e diurese de 15 mL na última hora. A instituição possui protocolo gerenciado de sepse.
O paciente tem histórico de difícil acesso vascular periférico, com múltiplas punções malsucedidas. No momento, mantém apenas um cateter venoso periférico pérvio, por onde infunde solução cristaloide.
Após a avaliação médica, foram prescritos dois conjuntos de hemoculturas por sítios distintos, lactato sérico e antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro, com início sem atraso. O primeiro conjunto de hemocultura foi obtido com técnica asséptica em punção periférica única. Porém, após novas tentativas sem sucesso, não foi obtido o segundo conjunto em outro sítio periférico.
Considerando a assistência de enfermagem ao cliente em estado grave e a segurança na coleta de hemoculturas, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta. 
Alternativas
Q4316617 Enfermagem
Um paciente de 68 anos, obeso, diabético e tabagista, encontra-se no quarto dia pós-operatório de laparotomia exploradora por abdome agudo obstrutivo.
Durante a mobilização no leito, apresentou episódio de tosse intensa e referiu sensação súbita de “estalo” na incisão abdominal.
Ao avaliar o curativo, a Enfermeira observou aumento súbito de drenagem serossanguinolenta, afastamento parcial das bordas da incisão e visualização de tecido subcutâneo, sem exteriorização de vísceras. O paciente não apresenta sinais de instabilidade hemodinâmica.
Considerando a assistência de enfermagem diante de complicação cirúrgica no pós-operatório, assinale a afirmativa que apresenta a conduta inicial correta. 
Alternativas
Q4316616 Enfermagem
Um paciente de 74 anos, com disfagia grave após acidente vascular cerebral, está internado em enfermaria neurológica e recebe dieta enteral por gastrostomia endoscópica percutânea realizada há 10 dias.
Durante episódio de confusão noturna, traciona acidentalmente a sonda, que se exterioriza por completo. No momento da avaliação da enfermeira, o paciente encontra-se hemodinamicamente estável, afebril, sem vômitos, com dor discreta no sítio da gastrostomia e pequena quantidade de secreção serosa no óstio.
Considerando os cuidados de enfermagem diante da remoção acidental de gastrostomia recente, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta. 
Alternativas
Q4316615 Enfermagem
Uma paciente de 79 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2 e doença renal crônica, estágio 3, está internada em unidade clínica.
Às 7h, estão prescritas insulina NPH 18 UI por via subcutânea, insulina regular 6 UI por via subcutânea “30 minutos antes do café da manhã” e insulina regular conforme escala de correção.
Às 6h45, a glicemia capilar é de 88 mg/dL, e a equipe foi informada de que a paciente permanecerá em jejum para realização de exame contrastado, com suspensão do café da manhã.
Considerando a segurança medicamentosa e a alteração do estado alimentar do paciente, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta. 
Alternativas
Q4316613 Enfermagem
Paciente de 56 anos, com histórico de insuficiência venosa crônica, procurou atendimento em ambulatório de enfermagem devido à presença de uma úlcera na região maleolar medial da perna esquerda há três meses.
Ao exame físico, observou-se edema em membros inferiores, hiperpigmentação da pele, presença de exsudato moderado e dor leve que melhora com a elevação da perna. A paciente relata permanecer longos períodos em pé durante o trabalho.
Considerando as intervenções de enfermagem voltadas para a reestruturação da integridade cutânea da úlcera venosa, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4316612 Enfermagem
Um paciente de 62 anos internado com pneumonia bacteriana, apresenta tosse ineficaz, presença de ruídos adventícios difusos, redução do murmúrio vesicular e queda progressiva da saturação periférica de oxigênio.
Durante a avaliação de enfermagem, observou-se retenção de secreções e cansaço para realização de tosse produtiva. Considerando as intervenções de enfermagem voltadas à melhora da permeabilidade das vias respiratórias, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta a ser adotada. 
Alternativas
Q4316611 Enfermagem
Durante um treinamento de Suporte Básico de Vida (SBV), a equipe de enfermagem discutiu as principais recomendações das Diretrizes da American Heart Association (AHA) de 2025, para o atendimento de adultos em situações de parada cardiorrespiratória (PCR), trauma e obstrução de vias aéreas por corpo estranho (OVACE).
O instrutor listou as diferentes condutas adotadas pelos participantes e, a seguir, solicitou que assinalassem a que está integralmente de acordo com as recomendações mais recentes. 
Alternativas
Q4316610 Enfermagem
Paciente, 54 anos, encontra-se internada na unidade de cardiologia devido a episódios recorrentes de fibrilação atrial com alta frequência cardíaca.
Durante a internação, permaneceu em monitorização cardíaca contínua e recebeu medicamento antiarrítmico por via intravenosa. Na avaliação de enfermagem, referiu episódios de tontura e palpitações.
Considerando o contexto clínico apresentado e as intervenções de enfermagem voltadas ao monitoramento e manejo da arritmia cardíaca para redução de complicações, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta a ser adotada. 
Alternativas
Q4316609 Enfermagem
Paciente de 73 anos encontra-se internada há 18 dias na Clínica de Neurologia para investigação de lesão expansiva cerebral.
Apresenta hemiplegia à esquerda, mobilidade física prejudicada, dependência total para mudanças de decúbito e permanece a maior parte do tempo em posição supina.
Durante a Avaliação de Enfermagem, o membro inferior esquerdo encontrava-se em rotação externa, os pés permaneciam apoiados sobre a superfície do colchão em flexão plantar e a paciente referia desconforto durante a mobilização passiva dos tornozelos.
Considerando o quadro clínico apresentado e as intervenções de enfermagem destinadas à prevenção de complicações musculoesqueléticas decorrentes da imobilidade física prolongada, assinale a opção que apresenta a conduta correta a ser adotada. 
Alternativas
Q4316608 Enfermagem
Uma paciente de 85 anos, viúva, com histórico de osteoporose, hipertensão arterial sistêmica e comprometimento cognitivo leve, foi admitida na Unidade de Clínica Cirúrgica, após sofrer uma queda da própria altura, sendo diagnosticada com fratura transtrocantérica de fêmur esquerdo.
No primeiro dia de pós-operatório de osteossíntese, permaneceu restrita ao leito, referiu dor à mobilização e apresentou leve desorientação quanto ao tempo. Durante a avaliação, o Enfermeiro observou diminuição da expansibilidade torácica, edema discreto em membros inferiores, ingestão alimentar reduzida e dificuldade para realizar mudanças de decúbito sem auxílio.
Considerando os cuidados de enfermagem à pessoa idosa com fratura de fêmur, analise as afirmativas a seguir.
I. A ocorrência de delirium em idosos com fratura de fêmur pode estar relacionada ao trauma, à dor, à privação do sono, ao ambiente hospitalar, à hipoxemia, à desidratação, aos processos infecciosos e aos medicamentos utilizados, devendo o Enfermeiro monitorar sistematicamente alterações do estado mental.
II. Como o repouso prolongado no leito favorece a consolidação óssea, os exercícios ativos dos membros superiores e o reposicionamento no leito devem ser evitados até a retirada da restrição de mobilidade, reduzindo o risco de deslocamento da fratura.
III. A avaliação nutricional e do estado de hidratação constitui cuidado prioritário, uma vez que a desnutrição e a desidratação aumentam o risco de complicações, como lesão por pressão, atraso na cicatrização e piora da recuperação funcional.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4316607 Enfermagem
Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4316604 Enfermagem
Um paciente de 74 anos foi admitido na clínica médica para investigação de déficit neurológico de início súbito. Encontra-se acamado, com hemiplegia à direita, índice de massa corporal de 18 kg/m², incontinência urinária, albumina sérica de 2,7 g/dL e dependência total para mobilidade.
Durante a admissão, a Enfermeira realizou a avaliação da integridade da pele, constatando ausência de lesões por pressão e aplicou a Escala de Braden para avaliação do risco de seu desenvolvimento.
Considerando os cuidados de enfermagem para prevenção de lesão por pressão e as recomendações mais atualizadas da National Pressure Injury Advisory Panel – NPIAP (2026), analise as afirmativas a seguir.
I. Diante do elevado risco identificado, a Enfermeira deve instituir precocemente um plano individualizado de prevenção, incluindo inspeção sistemática da pele, manejo da umidade, redistribuição da pressão e monitoramento contínuo da resposta dos tecidos às intervenções implementadas.
II. A utilização de colchão de redistribuição de pressão substitui a necessidade de inspeção diária da pele e das mudanças de posição, desde que o paciente permaneça sobre superfície de suporte de alta especificação.
III. A ausência de lesão por pressão, na admissão, indica baixo risco para seu desenvolvimento, sendo suficiente reavaliar o risco do paciente apenas diante de alterações significativas em seu estado clínico.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4316603 Noções de Primeiros Socorros
No atendimento inicial a um paciente politraumatizado, a equipe de enfermagem deve atuar de forma sistematizada, considerando a possibilidade de lesão de medula associada. Sobre os cuidados de enfermagem nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. Todo paciente vítima de trauma deve ser considerado como portador potencial de lesão de coluna vertebral até que a lesão seja descartada, sendo indicada a imobilização imediata com alinhamento corporal e uso de colar cervical rígido.
II. A avaliação neurológica deve ser feita de forma precoce e deve incluir nível de consciência, força motora e sensibilidade para identificar déficits neurológicos que indiquem comprometimento medular.
III. Durante procedimentos de via aérea avançados, como máscara laríngea, a estabilização cervical pode ser temporariamente suspensa para facilitar a visualização e reduzir o tempo de procedimento, com vistas à segurança do paciente.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4316602 Noções de Primeiros Socorros
Um paciente de 24 anos foi admitido na sala de trauma, após colisão entre sua motocicleta e um caminhão.
Apresenta amputação traumática parcial do membro inferior esquerdo com sangramento ativo abundante, Escala de Coma de Glasgow 9, frequência respiratória de 30 irpm, SpO₂ 89%, frequência cardíaca de 138 bpm e pressão arterial de 80/40 mmHg.
Considerando os princípios atuais da avaliação primária do paciente politraumatizado e a atuação da equipe de enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Na abordagem xABCDE, o controle imediato da hemorragia exsanguinante deve preceder a avaliação das vias aéreas.
II. Na avaliação primária do paciente politraumatizado, a sequência ABCDE deve ser iniciada obrigatoriamente pela avaliação do nível de consciência, uma vez que o paciente apresenta Escala de Coma de Glasgow 9.
III. Em pacientes traumatizados com hipotensão, a hemorragia deve ser presumida como causa do choque até que se prove o contrário.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4316601 Enfermagem
Um paciente de 72 anos, foi admitido na emergência com suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, sendo submetido ao primeiro atendimento e mantido em observação contínua pela equipe de enfermagem na fase crítica.
Considerando a necessidade de avaliação pelo Enfermeiro, analise as afirmativas a seguir.
I. A monitorização do nível de consciência deve considerar alterações na responsividade, incluindo movimento espontâneo, resistência a mudanças de posição, resposta à estimulação e orientação quanto a tempo, lugar e pessoas.
II. A avaliação pupilar deve incluir abertura ocular, comparação do tamanho das pupilas, reatividade à luz e posição ocular, como indicadores de possível comprometimento neurológico progressivo.
III. A monitorização dos dados clínicos deve incluir parâmetros sistêmicos, como qualidade e frequência do pulso e da respiração, pressão arterial, temperatura corporal, saturação de oxigênio, capacidade de fala, presença de sangramento e balanço hídrico.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Respostas
901: D
902: B
903: C
904: D
905: C
906: C
907: B
908: B
909: C
910: C
911: B
912: B
913: A
914: E
915: C
916: B
917: A
918: B
919: E
920: E