Durante uma oficina, uma participante apresenta inesperadamente uma crise convulsiva. Enquanto o atendimento especializado é acionado, qual conduta básica é adequada?

Antes e durante uma oficina que envolve movimentação corporal e utilização de materiais, considere as seguintes ações:

I. Explicar aos participantes as regras de utilização segura dos materiais e do espaço.

II. Inspecionar previamente o ambiente e identificar obstáculos ou materiais que possam oferecer risco.

III. Acompanhar a execução da atividade e intervir diante de situações inseguras.

IV. Diante de eventual acidente, interromper a atividade, proteger o local e providenciar o atendimento compatível com a situação.

 A sequência operacional adequada é: 

Durante uma atividade, um participante encosta acidentalmente o antebraço em uma superfície quente e apresenta uma queimadura térmica localizada. Entre as condutas iniciais abaixo, a adequada é:

Ferida é caracterizada pela perda da continuidade de qualquer parte do tecido do corpo, não apenas da pele, mas também de tecidos sob a pele, músculos e ossos, em decorrência de um processo patológico ou trauma, podendo ser caracterizada como aguda ou crônica. As feridas, em especial as crônicas, comprometem a qualidade de vida da pessoa e de seus familiares por longos períodos. Além disso, oneram os sistemas de saúde em função do tempo prolongado de internação, inúmeras trocas de curativos, uso de mais medicamentos e mais horas dos profissionais de saúde e cuidadores encarregados de tratar o agravo. Atualmente, os dados epidemiológicos, assim como a etiologia e patogenia da ferida, têm demandado esforços pela busca de melhores cuidados e avanços no desenvolvimento de novas tecnologias de prevenção e tratamento. No entanto, não raro, ainda se observam intervenções empíricas, baseadas em crenças e velhos hábitos. Nesse sentido, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as fases de cicatrização de uma ferida com as suas caracterísitcas:

Primeira coluna: fases de cicatrização de uma ferida
(1) Inflamatória.
(2) Proliferativa ou reconstrução.
(3) Epitelização.
(4) Remodelação ou maturação.

Segunda coluna: característica
( ) Presença de tecido de granulação. Tem duração variável. Pode iniciar no 2º dia nas feridas por primeira intenção ou somente após o preenchimento da cavidade nas feridas que cicatrizam por segunda intenção.
( ) Inicia-se após o trauma, resultando em reparo e substituição de células mortas e danificadas por células saudáveis.
( ) Esse processo pode iniciar por volta da terceira semana após o trauma e se prorrogar por vários meses, podendo até mesmo demandar mais de um ano.
( ) Processo de produção do colágeno, angiogênese, formação do tecido de granulação e contração da ferida. A duração desta fase é, em média, de 12 a 14 dias.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. O câncer de mama responde, atualmente, por cerca de 28% dos casos novos de câncer em mulheres. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando menos de 1% do total de casos da doença. Relativamente raro antes dos 35 anos, acima desta idade sua incidência cresce progressivamente, especialmente após os 50 anos. Estatísticas indicam aumento da sua incidência tanto nos países desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento. Existem vários tipos de câncer de mama. Alguns evoluem de forma rápida, outros, não. A maioria dos casos tem bom prognóstico (MS, 2024). Dada essa temática, analise as afirmativas a seguir e marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:

( ) O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de nódulo, geralmente indolor, duro e irregular, mas há tumores que são de consistência branda, globosos e bem definidos. Outros sinais de câncer de mama são: edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja; retração cutânea; dor; inversão do mamilo; hiperemia; descamação ou ulceração do mamilo; secreção papilar, especialmente quando é unilateral e espontânea.
( ) A secreção associada ao câncer geralmente é transparente, podendo ser rosada ou avermelhada devido à presença de plaquetas. Podem também surgir linfonodos palpáveis na axila. Esses sinais e sintomas devem sempre ser investigados, porém podem estar relacionados a doenças benignas da mama. A postura atenta das mulheres em relação à saúde das mamas, que significa conhecer o que é normal em seu corpo e quais as alterações consideradas suspeitas de câncer de mama, é fundamental para a detecção precoce dessa doença.
( ) Um nódulo ou outro sintoma suspeito nas mamas deve ser investigado para confirmar se é ou não câncer de mama. Para a investigação, além do exame clínico das mamas, exames de imagem podem ser recomendados, como mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética. A confirmação diagnóstica só é feita, porém, por meio da biópsia, técnica que consiste na retirada de um fragmento do nódulo ou da lesão suspeita por meio de punções (extração por agulha) ou de uma pequena cirurgia. O material retirado é analisado pelo patologista para a definição do diagnóstico.
( ) A detecção precoce é uma forma de prevenção primária e visa identificar o câncer de mama em estágios iniciais. Existem duas estratégias de detecção precoce: o diagnóstico precoce e o rastreamento. O objetivo do diagnóstico precoce é identificar pessoas com sinais e sintomas iniciais da doença, primando pela qualidade e pela garantia da assistência em todas as etapas da linha de cuidado da doença. O rastreamento é uma estratégia que possibilita terapias mais simples e efetivas, ao contribuir para a redução do estágio de apresentação do câncer.
( ) É importante que a população em geral e os profissionais de saúde reconheçam os sinais de alerta dos cânceres mais comuns, passíveis de melhor prognóstico se descobertos no início. A maioria dos cânceres é passível de diagnóstico precoce mediante avaliação e encaminhamento após os primeiros sinais e sintomas. Já o rastreamento é uma ação dirigida à população com o intuito de identificar o câncer em sua fase pré-clínica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

O câncer de próstata é o mais frequente entre os homens, depois do câncer de pele. Embora seja uma doença comum, por medo ou por desconhecimento, muitos homens preferem não conversar sobre esse assunto. É o tumor que afeta a próstata, glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis. Na presença de sinais e sintomas, recomenda-se a realização de exames. A doença é confirmada após fazer a biópsia, que é indicada ao encontrar alguma alteração no exame de sangue (PSA) ou no toque retal, que somente são prescritos a partir da suspeita de um caso por um médico especialista. Dada essa temática, acerca do câncer de próstata, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona os tópicos com seus exemplos correspondentes:

Primeira coluna: tópicos
(1) Sinais e Sintomas.
(2) Fatores de risco.
(3) Prevenção.
(4) Tratamento.

Segunda coluna: exemplos
( ) Idade, história de câncer na família, sobrepeso e obesidade.
( ) Alimentação saudável; manter o peso corporal adequado; atividade física; não fumar; evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
( ) Dificuldade de urinar; demora em começar ou terminar de urinar; sangue na urina; diminuição do jato de urina; necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite.
( ) Cirurgia, radioterapia e tratamento hormonal. Cirurgia e radioterapia podem estar associadas ou não.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A garantia da atenção integral à saúde das mulheres inclui a atenção à saúde reprodutiva, entendida como um direito humano, de acordo com convenções internacionais das quais o Brasil é signatário e conforme as diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM, 2004). Ao encontro disso, analise as informações a seguir:

I. A saúde reprodutiva é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, em todos os aspectos relacionados com o sistema reprodutivo e às suas funções e processos e não de mera ausência de doença ou enfermidade.
II. A saúde reprodutiva implica que a pessoa possa ter uma vida sexual segura e satisfatória, tendo autonomia para se reproduzir e liberdade de decidir sobre quando e quantas vezes deve fazê-lo. Implícito nessa última condição está o direito de homens e mulheres de serem informados e de terem acesso a métodos eficientes, seguros, permissíveis e aceitáveis de planejamento familiar de sua escolha, assim como outros métodos de regulação da fecundidade, de sua escolha, que não sejam contrários à lei, e o direito de acesso a serviços apropriados de saúde que deem à mulher condições de atravessar, com segurança, a gestação e o parto e proporcionem aos casais a melhor chance de ter um filho sadio.
III. A assistência à saúde reprodutiva é definida como a constelação de métodos, técnicas e serviços que contribuem para a saúde e o bemestar reprodutivo, prevenindo e resolvendo problemas de saúde reprodutiva. Isso inclui também a saúde sexual, cuja finalidade é a intensificação das relações vitais e pessoais e não simples aconselhamento e assistência relativos à reprodução e a doenças sexualmente transmissíveis 
IV. O Ministério da Saúde explicita que o direito ao planejamento familiar e reprodutivo faz parte da atenção à saúde das mulheres. Deve se basear nas premissas de respeito à autonomia em relação às escolhas contraceptivas, de nãodiscriminação, da justiça reprodutiva, e promover a educação em saúde para a tomada de decisões informadas. Os serviços de saúde devem garantir às pessoas acesso a métodos e técnicas de contracepção, exclusivamente, independentemente do nível de atenção e das necessidades e demandas apresentadas pela mulher sobre planejamento familiar.
V. O Planejamento Familiar como um direito também é a norma que orienta ações de atenção sexual e reprodutiva nos serviços de saúde do país, dentre elas as relacionadas à contracepção, incluindo a esterilização voluntária. A lei também garante o acesso a outros métodos e técnicas de anticoncepção respaldados pela literatura científica, assim como as informações e orientações sobre eles, considerando as necessidades de cada pessoa, sem discriminação, coerção ou violência.

É correto o que se afirma em:

Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, uma mulher de 26 anos relata corrimento vaginal amarelado há 5 dias. Refere parceiro fixo e uso irregular de preservativo. Ao exame físico, apresenta secreção mucopurulenta cervical, sem dor pélvica e sem dor à mobilização do colo uterino. Testes rápidos para HIV e sífilis não reagentes.

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), qual a conduta mais adequada?

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), "Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, por meio de identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais". Dessa forma, os cuidados paliativos devem incluir as investigações necessárias para o melhor entendimento e manejo de complicações e sintomas estressantes tanto relacionados ao tratamento quanto à evolução da doença. Apesar da conotação negativa ou passiva do termo, a abordagem e o tratamento paliativo devem ser eminentemente ativos, principalmente em pacientes portadores de câncer em fase avançada, onde algumas modalidades de tratamento cirúrgico e radioterápico são essenciais para alcance do controle de sintomas. Considerando a carga devastadora de sintomas físicos, emocionais e psicológicos que se avolumam no paciente com doença terminal, faz-se necessária a adoção precoce de condutas terapêuticas dinâmicas e ativas, respeitando-se os limites do próprio paciente frente à sua situação de incurabilidade. Dado o exposto, considere as afirmativas a seguir sobre os princípios gerais dos Cuidados Paliativos:

l. Fornecer alívio para dor e outros sintomas estressantes, como astenia, anorexia, dispneia e outras emergências oncológicas.
ll. Reafirmar a vida, porém considerar a morte como um evento patológico a ser evitado a qualquer custo dentro da abordagem paliativa.
lll. Integrar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais ao aspecto clínico de cuidado do paciente.
lV. Não apressar ou adiar a morte.
V. Oferecer um sistema de apoio para ajudar a família a lidar com a doença do paciente em seu próprio ambiente.
Vl. Oferecer um sistema de suporte para ajudar os pacientes a viverem o mais ativamente possível até sua morte.
Vll. Usar uma abordagem interdisciplinar para acessar necessidades clínicas e psicossociais dos pacientes e suas famílias, incluindo aconselhamento e suporte ao luto.

É correto o que se afirma em: 

Durante consulta de enfermagem em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família, comparece um paciente de 62 anos, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, em uso irregular de losartana 50 mg 2x/dia e metformina 850 mg 2x/dia.
Refere piora recente do controle pressórico e início, por conta própria, de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) para dor lombar há aproximadamente 12 dias.
Na avaliação de enfermagem, são obtidos os seguintes valores pressóricos em repouso:

1ª medida: 158/94 mmHg
2ª medida (5 minutos depois): 162/96 mmHg
3ª medida (braço contralateral): 160/92 mmHg

Apresenta ainda leve edema em membros inferiores e relata redução discreta da diurese.

Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), a estratificação de risco e a atuação do enfermeiro na Atenção Primária, analise as afirmativas:

I.O paciente apresenta hipertensão arterial estágio 2, sendo necessária confirmação diagnóstica em mais de uma ocasião, exceto quando houver evidência de lesão de órgão-alvo ou situação clínica grave.
II. A associação entre AINE, losartana e possível uso irregular de medicação anti-hipertensiva pode contribuir para redução do efeito terapêutico e aumento do risco de disfunção renal.
III. Diante dos valores pressóricos apresentados, o enfermeiro deve iniciar imediatamente ajuste de anti-hipertensivo para evitar complicações cardiovasculares.
IV. A conduta do enfermeiro inclui investigação de fatores de risco, orientação sobre automedicação, monitoramento pressórico e encaminhamento para avaliação médica conforme protocolo institucional.
V. Segundo a diretriz atual, a média de três medidas em um único atendimento é suficiente para diagnóstico definitivo de hipertensão arterial, independentemente de contexto clínico.

Assinale a alternativa correta: 

Primando pela melhoria do atendimento à população no campo da saúde pública, o(a) enfermeiro(a), enquanto agente de transformação social, busca a organização e a operacionalização do seu processo de trabalho a partir da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), determinada pela resolução n.º COFEN 358/2009. A SAE, a partir de métodos, diretrizes, normativas, instrumentos orientativos, torna possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Este é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional e a documentação necessária da prática, tornando evidente a contribuição da Enfermagem na atenção à saúde da população. O Processo de Enfermagem se organiza em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Dada a temática, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona a etapa com sua descrição:

Primeira coluna: etapa

(1) Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem).
(2) Diagnóstico de Enfermagem.
(3) Planejamento de Enfermagem.
(4) Implementação.
(5) Avaliação de Enfermagem.

Segunda coluna: descrição  

( ) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre as necessidades de cuidados de enfermagem, que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença. E de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
( ) Realização das ações ou intervenções determinadas.
( ) Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.


Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 

A lesão por pressão (LPP) é um dano na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato, em resultado da pressão intensa e/ou prolongada em combinação com o cisalhamento (SOBEST, 2017). Ocorrem quando uma pressão aplicada à pele é superior à pressão capilar normal, levando à oclusão do vaso com redução da irrigação sanguínea, anóxia, formação do processo inflamatório e morte celular (Borges EL, Fernandes FP. 2014). As LPP são um indicador da qualidade dos cuidados e também um problema de saúde pública que acarreta sofrimento e diminuição da qualidade de vida das pessoas e seus cuidadores. Há estudos que relatam que as LPP são evitáveis, no entanto, as elevadas taxas de incidência e prevalência, mesmo em países desenvolvidos, mantem-se, sugerindo uma lacuna entre o conhecimento científico e a aplicação clínica do conhecimento. São principalmente causadas pela carga mecânica prolongada nos tecidos moles do corpo, os efeitos na microcirculação, a sua relação entre as forças externas aplicadas à pele e a resistência desta. A fisiopatologia descreve quatro mecanismos sobre os tecidos moles em resposta à carga mecânica: isquemia localizada, fluxo prejudicado do fluido intersticial e drenagem linfática, lesão de reperfusão e deformação celular persistente (Afonso C.; Azevedo GAM., Alves P, 2014). Isso posto, quanto à classificação da lesão por pressão, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona o estágio com sua ocorrência:

Primeira coluna: estágio
(1) Estágio 1 - Pele íntegra.
(2) Estágio 2 - Perda da pele em sua espessura parcial.
(3) Estágio 3 - Perda da pele em sua espessura total.
(4) Estágio 4 - Perda da pele em sua espessura total e perda tissular.
(5) Não classificável ou não estadiável.
(6) Lesão por Pressão Tissular Profunda.

Segunda coluna: ocorrência
( ) Dano não pode ser confirmado porque está encoberto por tecido desvitalizado (amarelo, acastanhado, cinzento, verde ou castanho) ou necrótico (amarelo escuro, castanho ou preto) no leito da ferida. Escara estável (isto é, seca, aderente, sem eritema ou flutuação) em membro isquêmico ou no calcâneo não deve ser removida.
( ) Leito com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso, tornando possível a osteomielite. Tecido desvitalizado (úmido) ou necrose (seco), epíbole, deslocamentos e túneis podem estar presentes.
( ) Leito de coloração rosa ou vermelha, sem tecido desvitalizado. Úmido. Pode apresentar-se em bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. A equimose é um indicador de suspeita de lesão nos tecidos profundos.
( ) Eritema não branqueável ao toque digital. Em pele de pigmentação escura, a sua cor pode ser diferente à área circundante. Pode ser mais dolorido, intumescimento/amolecimento, quente/frio que o tecido adjacente.
( ) Pele íntegra ou não, com área de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica de leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. A descoloração pode apresentar-se diferente em pessoas com pele de tonalidade mais escura.
( ) Tecido adiposo visível, granulação, epíbole (lesão com bordas enroladas). Pode haver tecido desvitalizado, descolamento, túneis.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Considerando as diretrizes para a Sondagem Vesical de Demora (SVD), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. Recomenda-se o teste prévio do balonete da sonda de Foley antes de sua inserção.
II. Se houver dor súbita ou resistência durante a inflação do balão, deve-se interromper a insuflação, retirar o líquido, avançar o cateter um pouco e inflar novamente, para evitar inflar o balão na uretra.
III. A fixação da sonda vesical em pacientes do sexo masculino deve ser feita na face interna da coxa para evitar tração do meato uretral ou na parte inferior do abdome (com o pênis posicionado em direção ao peito).
IV. O balonete deve ser preenchido apenas com água destilada, não podendo ser utilizado soro fisiológico. 

No atendimento inicial ao paciente politraumatizado, o estabelecimento de prioridades é fundamental para reduzir a mortalidade evitável. O protocolo X-ABCDE, adotado pelas diretrizes modernas de suporte avançado ao trauma, preconiza que a avaliação e o manejo das lesões devem seguir a ordem cronológica daquelas que mais rapidamente ameaçam a vida do paciente.

Considerando a abordagem sistemática desse protocolo, a identificação e o controle imediato de hemorragias externas exsanguinantes (graves) estão representados por qual letra?

Um visitante sofre mal súbito na recepção de um órgão público. Inicialmente relata tontura e, segundos depois, perde a consciência. Após verificar a segurança do ambiente, o vigilante constata que a pessoa não responde aos chamados. A respeito do atendimento inicial, examine as afirmações:

I. A responsividade e a respiração devem ser verificadas prontamente, com acionamento do serviço de emergência conforme a situação encontrada.

II. Se a vítima estiver inconsciente e não respirar normalmente, deve-se reconhecer a gravidade da situação e iniciar as medidas de suporte compatíveis com o treinamento recebido, além de providenciar atendimento especializado.

III. Se a vítima permanecer inconsciente, mas respirar normalmente, oferecer água em pequenos goles constitui medida recomendada para favorecer a recuperação.

IV. Medicamentos encontrados com a vítima não devem ser administrados pelo vigilante por iniciativa própria apenas porque aparentam estar relacionados ao mal-estar apresentado.

Está correto o que se afirma em: 

Durante atividade esportiva em uma escola, um adolescente sofre queda e apresenta sangramento intenso no antebraço. Está consciente, orientado e respirando normalmente. No atendimento inicial, assinale a orientação incorreta.

Durante o atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, um usuário adulto caiu na sala de espera e permaneceu imóvel, e o cirurgião-dentista, treinado em Suporte Básico de Vida (SBV), iniciou o atendimento conforme o algoritmo destinado a profissionais de saúde. Considere as etapas desse atendimento listadas abaixo:
(1)Avaliar a responsividade e acionar o serviço de emergência, solicitando o desfibrilador externo automático.
(2)Iniciar ciclos de 30 compressões torácicas e 2 ventilações.
(3)Verificar a segurança do local.
(4)Checar simultaneamente a respiração e o pulso, em até 10 segundos.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de execução dessas etapas.

Durante a atividade no pátio do Centro Municipal de Educação Infantil, uma criança de três anos apresenta episódio convulsivo, com movimentos involuntários dos braços e das pernas e perda de contato com o ambiente. O Monitor de Creche é o primeiro profissional a chegar, enquanto a direção aciona o serviço de emergência.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do Monitor de Creche durante a crise.

Na UPA, Ana Maria Ferreira, uma paciente do sexo feminino, 31 anos, recebeu atendimento apresentando os seguintes sinais/sintomas: febre de início repentino (temp. axilar 39°c), dor retro-orbitária, exantema maculopapular, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos, diarreia, além de dor abdominal intensa e contínua. Foi diagnosticada com suspeita de dengue e, dentre os sinais/sintomas descritos, apresenta um sinal de alarme para a dengue que é: 

A resolução do COFEN 564/2017 aprova o código de ética dos profissionais de enfermagem. Acerca das infrações e penalidades descritas no referido código de ética, assinale a alternativa CORRETA: