Questões de Concurso
Para residência médica
Foram encontradas 26.005 questões
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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789605
Medicina
Uma mulher de 45 anos com história clínica de
insuficiência cardíaca é internada com dispneia
paroxística noturna há três noites consecutivas,
edema bilateral de tornozelos ao final do dia com
melhora após repouso noturno, hepatomegalia
dolorosa à palpação profunda e refluxo
hepatojugular positivo. Radiografia de tórax
evidencia cardiomegalia (índice cardiotorácico >
0,5) e linhas B de Kerley. Selecione o critério
diagnóstico de insuficiência cardíaca
adequadamente representado neste caso clínico:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789604
Medicina
Um paciente apresenta-se ao pronto-socorro com
dor precordial retroesternal em aperto há 45
minutos, acompanhada de diaforese profusa,
náuseas e sensação de morte iminente. O sintoma
foi desencadeado durante repouso, sem esforço
físico prévio, e persiste apesar do repouso
contínuo. O eletrocardiograma evidencia ondas T
invertidas difusas com discreto
infradesnivelamento do segmento ST.
Identifique a classificação de síndrome
coronariana aguda correspondente a este padrão
de apresentação:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789603
Medicina
Um paciente apresenta dor súbita em andar
superior do abdome com irradiação dorsal,
náuseas e vômitos, sinais inflamatórios e
instabilidade inicial. Estabeleça os elementos
necessários para firmar o diagnóstico de
pancreatite aguda no atendimento inicial:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789602
Medicina
Um adulto com episódios recorrentes de
dispneia, tosse e sibilos, sem alterações
estruturais prévias, chega assintomático à
consulta de seguimento. Defina o procedimento
diagnóstico prioritário para comprovar obstrução
variável ao fluxo aéreo, quando necessário para
classificação do caso:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789601
Medicina
Um paciente com histórico de fibrilação atrial é
admitido na emergência com um novo episódio
de arritmia. Após estabilização inicial, a equipe
médica opta por iniciar a infusão de amiodarona.
Diante do caso, avalie a correta administração do
fármaco:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789600
Medicina
Uma paciente com diagnóstico confirmado de
lúpus eritematoso sistêmico em
acompanhamento ambulatorial refere
desenvolvimento insidioso de edema em
membros inferiores, hematúria e redução gradual
de acuidade visual nos últimos três meses. A
avaliação laboratorial revela proteinúria
significativa, elevação de creatinina sérica e
redução de complemento C3 e C4. Biópsia renal
é realizada para confirmação diagnóstica. Qual
classificação histológica de glomerulonefrite
lúpica é mais frequentemente associada com
prognóstico mais grave e maior necessidade de
terapia imunossupressora agressiva?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789599
Medicina
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, é
avaliado no ambulatório com queixa de rigidez
articular matinal que persiste por 90 minutos
após o despertar, acompanhada de edema e calor
articular em articulações de pequenas
articulações das mãos. Ao exame físico,
identifica-se poliartrite simétrica acometendo
interfalangeanas proximais e
metacarpofalangeanas, sem evidências de eroses
ósseas ao radiograma. Solicitados exames
laboratoriais que revelam elevação de
marcadores inflamatórios. Analise a sequência
de manifestações clínicas e características
apresentadas e identifique qual aspecto é
compatível com o padrão de apresentação de uma
doença articular reumática:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789598
Medicina
Um paciente idoso com história de dispneia
progressiva, ortopneia e edemas em membros
inferiores é avaliado com crepitações
pulmonares e turgência jugular. Organize o
diagnóstico sindrômico de insuficiência
cardíaca, segundo critérios validados para prática
clínica:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789597
Medicina
Em um paciente com insuficiência cardíaca
descompensada e hipoperfusão periférica
refratária à terapia inicial com diuréticos, indique
a droga vasoativa de escolha que possui efeito
inotrópico positivo puro, sem ação
vasoconstritora significativa:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789596
Medicina
Um adulto de meia-idade, previamente hígido,
inicia quadro abrupto de febre, calafrios, tosse e
dispneia, evoluindo com dor torácica e opacidade
radiográfica focal. Estabeleça a conduta
diagnóstica inicial mais adequada no manejo
sindrômico desse caso, considerando etiologias
usuais e achados cardinais:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789595
Medicina
Um paciente é diagnosticado com pancreatite
aguda e evolui com piora do quadro clínico.
Identifique o marcador laboratorial cuja elevação
está mais consistentemente associada a um
prognóstico grave e a maior risco de
complicações nesta condição:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789594
Medicina
Paciente de 45 anos, previamente hígido, é
levado ao pronto-socorro após episódio sincopal.
Familiares referem que o paciente apresentou
movimentos tônico-clônicos generalizados. Ao
exame físico encontra-se consciente, orientado,
normotenso. O eletrocardiograma evidencia
ritmo cardíaco com frequência de
aproximadamente 180 bpm, ausência de ondas P
identificáveis, complexos QRS estreitos e
regulares, com presença de pseudo-S em DII,
DIII e aVF, e pseudo-R em V1. Identifique o
diagnóstico eletrocardiográfico mais provável.
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789593
Medicina
Um homem de 50 anos, com histórico de doença
pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há 15 anos,
realiza um eletrocardiograma de rotina. O laudo
menciona achados sugestivos de sobrecarga
atrial direita. Identifique o achado
eletrocardiográfico característico desta condição:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789592
Medicina
Médico plantonista atende paciente de 55 anos,
sexo masculino, admitido com quadro de dor
torácica típica há 2 horas. Ao exame físico
apresenta-se ansioso, sudoreico, com pressão
arterial de 150/90 mmHg e frequência cardíaca
de 95 bpm. O eletrocardiograma de admissão
revela supradesnivelamento do segmento ST nas
derivações DII, DIII e aVF. Considerando a
necessidade de investigar possível acometimento
do ventrículo direito, determine quais derivações
adicionais devem ser solicitadas.
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789591
Medicina
Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético,
é admitido no pronto-socorro com dor torácica
opressiva há 40 minutos. O médico solicita um
eletrocardiograma para avaliação inicial. Analise
o traçado considerando os critérios de sobrecarga
ventricular esquerda:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789590
Medicina
Paciente de 72 anos é atendido no pronto-socorro
com história de síncope. Refere episódios prévios
de tonturas. É portador de cardiopatia chagásica.
Ao exame físico encontra-se lúcido, normotenso,
bradicárdico. O eletrocardiograma evidencia
ondas P com frequência de 75 bpm e complexos
QRS largos com frequência de 35 bpm, sem
relação entre as ondas P e os complexos QRS. O
intervalo PP é regular, assim como o intervalo
RR. Identifique o tipo de bloqueio
atrioventricular apresentado:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789589
Medicina
Um médico plantonista recebe um paciente de 68
anos com queixa de palpitações e dispneia leve
há 3 horas. O paciente é hipertenso em uso
regular de losartana. Ao exame físico, pressão
arterial de 130/80 mmHg, frequência cardíaca
irregular de aproximadamente 110 bpm, ausculta
pulmonar sem alterações. O eletrocardiograma
de 12 derivações evidencia ausência de ondas P
identificáveis, intervalos RR completamente
irregulares e complexos QRS estreitos.
Identifique a arritmia apresentada pelo paciente:
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787618
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 68 anos de idade, com história de
hipertensão controlada, foi internado com pneumonia
comunitária grave e iniciado em ceftriaxone e azitromicina.
Nas primeiras 48 horas, o paciente evoluiu com hipotensão e
sinais de choque séptico de origem pulmonar, necessitando
de fluidos e suporte vasoativo. No terceiro dia de internação,
apresentou elevação progressiva da creatinina sérica (de
1,0 mg/dl para 2,8 mg/dl), oligúria, eosinofilia discreta e
leucocitúria sem bacteriúria significativa. O exame de urina
apontou cilindros leucocitários e proteinúria leve.
Quanto à indicação de corticoide em razão da lesão renal
apresentada no caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787617
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 68 anos de idade, com história de
hipertensão controlada, foi internado com pneumonia
comunitária grave e iniciado em ceftriaxone e azitromicina.
Nas primeiras 48 horas, o paciente evoluiu com hipotensão e
sinais de choque séptico de origem pulmonar, necessitando
de fluidos e suporte vasoativo. No terceiro dia de internação,
apresentou elevação progressiva da creatinina sérica (de
1,0 mg/dl para 2,8 mg/dl), oligúria, eosinofilia discreta e
leucocitúria sem bacteriúria significativa. O exame de urina
apontou cilindros leucocitários e proteinúria leve.
Considerando o contexto clínico e laboratorial, assinale a
opção que apresenta o achado mais útil para diferenciar
uma injúria renal pré‑renal de uma nefrite intersticial
aguda (NIA) induzida por beta‑lactâmico.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787616
Medicina
Um homem de 42 anos de idade, sem comorbidades
relevantes, apresentou episódio de depressão maior
moderada a grave (PHQ‑9 = 18), com sintomas persistentes
há 5 meses, incluindo anedonia, insônia inicial, fadiga
e prejuízo funcional significativo. Após 8 semanas de
tratamento adequado com sertralina (200 mg/dia), não
houve resposta clínica relevante. O paciente negou ideação
suicida ativa, mas relatou desmotivação e dificuldade de
concentração no trabalho.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais de acordo com as evidências atuais.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais de acordo com as evidências atuais.
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