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Questões Discursivas

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Q4235066 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta três indicações para a vacina adsorvida difteria, tétano e coqueluche acelular. 
Alternativas
Q4235065 Medicina

Texto para a questão 


Paciente de 3 anos de idade, com quadro clínico de meningite, realiza coleta de líquor, que evidenciou celularidade com 2.698/mm3 (80% neutrófilos), glicose de 25 mg/dL (glicemia capilar de 72 mg/dL), proteína de 60 mg/dL. Bacterioscopia com presença de cocos Grampositivos. Resultado de cultura evidenciou Streptococcus pneumoniae com MIC para penicilina ≥ 0.12 µg/mL (resistente) e MIC para ceftriaxona ≤ 0,5 µg/mL (sensível). 

Caso o resultado da MIC para ceftriaxona fosse ≥ 1,0 µg/mL (resistente), qual seria o tratamento indicado? 
Alternativas
Q4235064 Medicina

Texto para a questão 


Paciente de 3 anos de idade, com quadro clínico de meningite, realiza coleta de líquor, que evidenciou celularidade com 2.698/mm3 (80% neutrófilos), glicose de 25 mg/dL (glicemia capilar de 72 mg/dL), proteína de 60 mg/dL. Bacterioscopia com presença de cocos Grampositivos. Resultado de cultura evidenciou Streptococcus pneumoniae com MIC para penicilina ≥ 0.12 µg/mL (resistente) e MIC para ceftriaxona ≤ 0,5 µg/mL (sensível). 

Diante do resultado da cultura, qual o tratamento de escolha? 
Alternativas
Q4235060 Medicina
Lactente de 1 ano e três meses de vida, com antecedente de prematuridade tardia – 34 semanas de IG e peso ao nascimento de 1.850 g, sem intercorrências respiratórias perinatais. Relata 4 episódios de sibilância nos últimos 9 meses, e uso de corticoide oral em duas ocasiões. A mãe tem antecedente de asma. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e ao tratamento. 
Alternativas
Q4235058 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto de sintomas mais compatíveis com a apresentação clínica da encefalite autoimune. 
Alternativas
Q4235055 Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade na infância, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235048 Medicina
Com relação à trombocitopenia imune, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4235041 Medicina
Paciente de 4 anos de idade, encaminhado da UBS para avaliação pré-operatória, devido à alteração nos exames pré-operatórios, sem queixas de manifestação hemorrágica.
• Exames laboratoriais:
Hb: 11,8 g/dL
Leucócitos: 5.000/mm3
Plaquetas: 250.000/mm3
TP: 14,4 s, atividade 100%
TTPA :42 s (ref.: 32 s)
TTPAr 1,31 (ref.: 1,00 – 1,15)
Tempo de trombina: 10 (ref.:10 a 14 s)
Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4235033 Medicina
Menino, 13 anos de idade, apresenta obesidade grave (IMC > P99), com acantose nigricans moderada e hipertensão limítrofe. Já realizou intervenção intensiva no estilo de vida (dietoterapia e atividade física supervisionada) por 12 meses, sem resposta clínica significativa. Exames de glicemia de jejum e HbA1c normais, perfil lipídico alterado (TG elevados, HDL baixo), Insulina de jejum: 35 µU/mL e TGP discretamente aumentada. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235029 Medicina
As alterações hematológicas da síndrome hemolítico-urêmica secundária à gastroenterite por Escherichia coli, são: 
Alternativas
Q4235026 Medicina
Em relação aos agonistas B2-adrenérgicos utilizados no manejo da asma e outras doenças pulmonares, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235025 Medicina
Em relação à Osteomielite Não-bacteriana Crônica (CNO), pode-se afirmar: 
Alternativas
Q4235021 Medicina
Em relação à marcha atópica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235020 Medicina
Com relação ao uso de opioides no manejo da dor em pediatria, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235016 Patologia
Na dermatomiosite juvenil, é considerado como fator de mau prognóstico a 
Alternativas
Q4235013 Medicina
Com relação à experiência da dor nos pacientes pediátricos que recebem cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4235012 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a percepção da dor em crianças. 
Alternativas
Q4235010 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre trajetória da doença. 
Alternativas
Q4235008 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, assintomática, realizou ultrassonografia de rotina que evidenciou nódulo hepático em lobo direito. Nega comorbidades, refere uso de anticoncepcional oral há 7 anos. Exame físico sem alterações, IMC de 27,2 kg/m2. Realizou ressonância magnética de abdome superior com contraste hepatoespecífico, que evidenciou nódulo hipervascular no setor posterior direito, medindo 7,0 cm. As imagens da ressonância são apresentadas seguir: 

Considerando os dados clínicos e o exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4235007 Radiologia
Mulher, 59 anos de idade, com obesidade mórbida, submetida à gastroplastia em Y de Roux minimamente invasiva há 2 anos. Procura o pronto-socorro por quadro de dor abdominal há 1 semana em epigástrico com irradiação para o dorso, refere ter tido quadro semelhante há alguns meses atrás, mas com melhora espontânea. Ao exame físico, apresentava-se desidratada 2+/4+, PA de 110×80 mmHg, FC de 85 bpm, FR de 18 irpm. Abdome flácido, doloroso à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal. 


Prosseguiu a investigação com a tomografia de abdome apresentada a seguir:

Laudo descritivo: ausência de liquido livre, pneumoperitônio ou coleções abdominais. Ausência de nível hidroaéreo, contrastação habitual das alças intestinais sem espessamento ou pneumatose. Presença de rotação dos vasos mesentéricos em mesogástrio com acúmulo de alças de delgado no hipocôndrio direito. O exame complementar demonstra alteração presente na seguinte situação clínica: 
Alternativas
Respostas
641: D
642: C
643: A
644: D
645: A
646: C
647: C
648: D
649: C
650: A
651: D
652: D
653: D
654: C
655: B
656: C
657: A
658: B
659: C
660: A