Realizar adrenalectomia laparoscópica eletiva devido ao risco de malignidade em nódulos superiores a 2 cm.

Repetir a tomografia em três meses para avaliar crescimento do nódulo.

Realizar ressonância magnética de adrenais para melhor caracterização tissular.

Solicitar cintilografia com NP-59 para confirmar natureza benigna.

Dar alta com orientação, sem necessidade de acompanhamento específico.

Injeção intracavernosa de fenilefrina e aspiração, tratando como priapismo isquêmico. 

Angiotomografia de pelve para identificar fístula arterial e embolização seletiva.

Realização de shunt cavernoso-esponjoso distal imediato.

Administração de analgésicos e observação, pois é um priapismo de alta vazão com resolução espontânea frequente.

Exploração cirúrgica urgente com ligadura da artéria pudenda interna.

Hérnia inguinal indireta encarcerada.

Hérnia de Littré (hérnia de divertículo de Meckel).

Hérnia de Richter.

Hérnia obturadora.

Linfadenite inguinal aguda.

Realizar laparotomia exploradora imediata devido à presença de laceração pancreática e líquido peripancreático.

Monitorar o paciente com reposição volêmica e solicitar controle de imagem para avaliação da evolução do quadro.

Administrar antibioticoterapia profilática e indicar cirurgia se houver aumento do leucograma em 24 horas.

Implementar analgesia e liberar dieta via oral, uma vez que não há sinais de necrose pancreática.

Realizar drenagem percutânea do líquido peripancreático e manter observação.

Drenagem simples do espaço retroperitoneal. 

Sutura primária em dois planos com omentoplastia.

Derivação gástrica com exclusão duodenal (procedimento de Berne). 

Duodenojejunostomia com loop em Y de Roux.

Duodenorrafia primária associada a jejunostomia de alimentação.

Radioterapia hemostática emergencial.

Toracotomia exploradora bilateral imediata.

Intubação orotraqueal seletiva e embolização arterial brônquica.

Posicionamento em decúbito lateral direito. 

Angiotomografia de tórax para planejamento intervencionista.

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A apresentação típica envolve o desenvolvimento de 10 a 50 pólipos adenomatosos no cólon, que surgem tipicamente em torno dos 30 anos de idade. 

A quimioprofilaxia com AINEs ou inibidores de COX-2 pode levar à regressão dos pólipos, mas não substitui a necessidade de colectomia profilática.

Em pacientes submetidos a proctocolectomia total, a principal causa de mortalidade por câncer é o GIST de duodeno.

A maioria dos casos esporádicos de FAP é causada por mutações de novo no gene MSH6, que segue um padrão de herança recessivo.

O rastreamento para familiares de primeiro grau deve ser iniciado aos 40 anos, por meio de colonoscopia a cada cinco anos.

A síndrome é de herança autossômica recessiva e cursa com baixo risco de desenvolvimento de neoplasias malignas.

As manchas melanóticas típicas localizam-se predominantemente nas regiões palmo-plantares e regridem espontaneamente na adolescência. 

Os pólipos hamartomatosos distribuem-se principalmente no intestino delgado e apresentam potencial de transformação maligna através da sequência hamartoma-adenoma-carcinoma.

O rastreamento para neoplasias deve iniciar-se apenas após o aparecimento de sintomas gastrointestinais, dada a baixa incidência de câncer nesses pacientes.

Mutações no gene APC são identificadas na maioria dos casos, distinguindo essa síndrome de outras poliposes intestinais.

O cisto de duplicação retal apresenta revestimento por epitélio escamoso e está frequentemente associado a outras malformações congênitas.

Os cordomas sacrococcígeos são tumores de alto grau de malignidade, com alta taxa de metástases à distância ao diagnóstico.

Os teratomas sacrococcígeos são mais frequentes em adultos do sexo masculino e raramente apresentam degeneração maligna.

A ressonância magnética é o método de imagem de escolha para caracterização anatômica e planejamento cirúrgico dessas lesões.

A via cirúrgica abdominal perineal combinada é obrigatória para todos os tumores retrorretais, independentemente do tamanho ou da histologia.

A fenilefrina tópica demonstra melhora significativa da pressão de contração voluntária do esfíncter anal.

O biofeedback é a terapia conservadora de primeira linha para incontinência leve a moderada, com taxa de sucesso de 50% a 70%.

Os agentes de preenchimento perianais são injetados predominantemente no músculo puborretal.

A neuromodulação sacral atua primariamente pela estimulação das raízes nervosas L2-L3. 

A irrigação transanal contínua é contraindicada em pacientes com lesão esfincteriana completa.

O reflexo inibitório retoanal encontra-se ausente na maioria dos casos.

Caracteriza-se pela destruição do plexo mioentérico (Auerbach), com degeneração neuronal parassimpática.

As lesões do sistema nervoso entérico são mais graves no reto do que no cólon.

A acalasia do esfíncter anal interno está presente em todos os casos sintomáticos.

A colectomia total é o tratamento cirúrgico de escolha para a paciente.

Ressecção local ampla transanal.

Quimiorradiação combinada com 5-FU e mitomicina C.

Amputação abdominoperineal do reto. 

Linfadenectomia inguinal bilateral. 

Braquiterapia exclusiva.

A doença diverticular é responsável por 80% dos casos de sangramento maciço, com taxa de ressangramento superior a 75% após o primeiro episódio. 

As angiodisplasias representam a segunda causa mais frequente em pessoas idosas, sendo o tratamento endoscópico efetivo na maioria dos casos.

As hemorroidas são a principal causa de hemorragia digestiva baixa volumosa em adultos jovens. 

O sangramento tardio pós-polipectomia geralmente é autolimitado, com resolução espontânea em aproximadamente 70% dos casos com tratamento conservador.

A colite isquêmica cursa com sangramento profuso na maioria dos pacientes, exigindo intervenção cirúrgica imediata.

o risco de colite isquêmica é semelhante entre pacientes submetidos a reparo endovascular e cirúrgico aberto de aneurisma da aorta abdominal.

ela é mais comum em homens do que em mulheres. 

o envolvimento do cólon direito está associado a pior prognóstico devido à maior probabilidade de infarto transmural.

a maioria dos casos resulta de oclusão arterial aguda por trombose ou embolia.

o tratamento cirúrgico é necessário na maioria dos casos, independentemente da extensão.