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Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857382
Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos, é atendida em Unidade
de Pronto Atendimento (UPA) com história de dor abdominal,
com início em epigástrio há dois dias, contínua, sem fatores de
melhora, associada a náuseas e perda de apetite, evoluindo para
dor em fossa ilíaca direita há 1 dia e febre de 38,2 °C no dia do
atendimento. Nega comorbidades, cirurgias prévias ou uso de
medicações regulares. Relata que a última menstruação foi há
23 dias, e apresenta ciclos regulares de 28 dias.
Exame físico: regular estado geral, corada, desidratada +/4+, eupneica, anictérica, acianótica; ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações; ruídos hidroaéreos diminuídos, descompressão brusca dolorosa em quadrante inferior de abdome à direita.
Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta adequada é
Exame físico: regular estado geral, corada, desidratada +/4+, eupneica, anictérica, acianótica; ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações; ruídos hidroaéreos diminuídos, descompressão brusca dolorosa em quadrante inferior de abdome à direita.
Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857381
Medicina
A violência contra adolescentes pode ter várias causas e atores.
Os sinais que demonstram essas ações podem ser indiretos, mas
devem ser observados pelos profissionais da saúde.
Assinale a alternativa com a situação em que se deve notificar o Conselho Tutelar.
Assinale a alternativa com a situação em que se deve notificar o Conselho Tutelar.
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857380
Medicina
Mulher de 65 anos iniciou quadro de lentidão dos movimentos
há 6 meses, com dificuldade para amarrar sapatos, abotoar
roupas e digitar. Ao caminhar, apresentava passos mais
curtos e sensação de instabilidade, com 1 episódio de queda.
Concomitantemente apresentou tremores nas mãos, de
repouso, associados à rigidez e alteração do padrão do sono.
Nega alterações de memória e cognição. Ao exame físico
apresentava fácies em máscara, marcha em pequenos passos,
frequência cardíaca de 88 bpm com ausculta sem alterações,
pressão arterial de 130 x 80 mmHg, tremores assimétricos na
manobra dos braços estendidos, hipertonia em roda dentada.
A ressonância nuclear magnética realizada há 2 semanas
constatou atrofia cerebral compatível com a idade.
O tratamento medicamentoso inicial recomendado para o caso clínico será
O tratamento medicamentoso inicial recomendado para o caso clínico será
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857379
Medicina
Mulher de 21 anos comparece à consulta médica em Unidade
Básica de Saúde (UBS) para avaliação de amenorreia há 4 meses,
sendo descartada gravidez. Paciente relata que há 10 meses
iniciou dieta para perder peso, tendo emagrecido nesse período
aproximadamente 30 kg. Há 2 dias relata desmaio durante
prática de exercício físico e, por isso, realizou eletrocardiograma
(ECG) que indicou alterações no segmento ST e na onda T.
Paciente nega histórico de diagnóstico de transtorno mental,
mora sozinha e sua família é de outra cidade. Afirma manter o
padrão alimentar, pois ainda quer perder peso. Ao exame físico,
apresenta palidez de mucosa e turgor cutâneo diminuído. Altura
= 1,63 m; peso = 39 kg (IMC = 14,7 kg/m2); pressão arterial
= 80 x 60 mmHg; frequência cardíaca = 55 bpm e frequência
respiratória = 15 irpm.
Qual é a conduta adequada nesse momento?
Qual é a conduta adequada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857378
Medicina
Mulher travesti de 28 anos, profissional do sexo, comparece à
Unidade Básica de Saúde (UBS) em demanda espontânea. Relata
relações sexuais frequentes com diferentes parceiros, com uso
inconsistente de preservativos, principalmente durante relações
anais receptivas. Há 2 dias teve uma relação sexual desprotegida
com um cliente que se recusou a usar camisinha. Nunca utilizou
medicamento para profilaxia pré-exposição (PrEP) ou pós
exposição (PEP) à infecção pelo HIV.
Considerando que a paciente está assintomática no momento, qual a melhor estratégia de prevenção?
Considerando que a paciente está assintomática no momento, qual a melhor estratégia de prevenção?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857377
Medicina
Mulher de 82 anos, sem história prévia de hipertensão,
comparece à consulta preocupada porque aferiu a pressão na
farmácia há 1 semana e estava em 146 x 86 mmHg. Em outra
aferição, há 2 semanas, na unidade de saúde, a pressão estava
em 144 x 88 mmHg. No momento da consulta, a pressão está
em 148 x 88 mmHg. Não apresenta sintomas nem está em
acompanhamento de outros agravos neste momento.
Qual é a abordagem adequada nesse caso?
Qual é a abordagem adequada nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857376
Medicina
Paciente de 16 anos comparece ao ambulatório para mostrar os
resultados dos exames complementares solicitados na consulta
anterior. Está preocupada porque todas as colegas da mesma
idade já menstruaram e ela não. O fenótipo é feminino, com
pelos pubianos e axilares esparsos. Os exames complementares
evidenciam ausência do útero à ultrassonografia pélvica,
dosagem sérica do hormônio folículo estimulante (FSH) normal,
dosagem de testosterona sérica compatível com níveis do sexo
masculino e cariótipo 46 XY.
Com base no quadro clínico e nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é
Com base no quadro clínico e nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857375
Medicina
Paciente de 20 anos, sexo masculino, vítima de colisão “automóvel
a muro”, sem cinto de segurança, é atendido ainda na cena pelo
Serviço Móvel de Atendimento de Urgência (SAMU). Exame físico: paciente torporoso; saturação de O2
de 60%, em ar ambiente; frequência respiratória de 28 irpm; frequência cardíaca de 112
bpm; pressão arterial de 90 x 50 mmHg. Desvio da traqueia para
a direita, turgência de veias jugulares, hipofonese de bulhas
cardíacas e diminuição acentuada do murmúrio vesicular à
esquerda.
Qual é a conduta adequada no atendimento pré-hospitalar?
Qual é a conduta adequada no atendimento pré-hospitalar?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857374
Medicina
Recém-nascido de 15 dias, a termo, Apgar 8/9, peso e
comprimento ao nascer de 2.600 g e 46 cm, respectivamente,
com síndrome de Down, e cuja gestação não apresentou outras
intercorrências. Está na consulta de puericultura com peso e
comprimento atuais de 2.900 g e 47 cm, respectivamente.
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857373
Medicina
Homem de 50 anos, queixando-se de astenia e constipação
com fezes em fita. Há 15 dias, apresenta edema de membros
inferiores até a raiz da região crural, bilateralmente, com pouca
melhora à elevação dos membros. Ele perdeu 10 kg em 6
meses. Nega hipertensão arterial e diabetes mellitus e não faz
uso de medicamento. Os exames do paciente apresentaram os
seguintes resultados:
Dentre esses achados laboratoriais, quais são necessários para a definição da síndrome renal do paciente?
Dentre esses achados laboratoriais, quais são necessários para a definição da síndrome renal do paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857372
Medicina
Pais de um menino de 10 anos levam a criança para avaliação
médica em Unidade Básica de Saúde (UBS). Relatam que seu filho
se dá bem com a família até que não lhe seja permitido fazer algo
que deseja. Quando isso ocorre, ele fica irritado, impulsivamente
agressivo e agitado por várias horas. Assim que se acalma ou
consegue o que quer, fica feliz e agradável novamente. Os
pais entendem que o filho parece agir deliberadamente para
aborrecer os outros e nunca assume a culpa por seus próprios
erros ou mau comportamento. Relatam ainda que ele discute
com adultos ou figuras de autoridade e em várias situações não
aceita as regras de boa convivência com os familiares.
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857371
Medicina
Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto,
trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores
de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde
os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2
semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a
apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de
trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos,
a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857370
Medicina
Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta
agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar
revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz
acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e
hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história
familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há
21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice
de massa corporal de 23 kg/m2, sem outras alterações.
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857369
Medicina
Paciente de 25 anos, com duas gestações e um parto, no
segundo trimestre de gestação, compareceu à primeira consulta
de pré-natal sem queixas. Após orientações e realização dos
testes rápidos, verificou-se que o teste para sífilis foi positivo e
imediatamente a paciente recebeu 2,4 milhões UI de penicilina
benzatina intramuscular. Paciente nega diagnóstico e tratamento
prévios para sífilis.
Em relação ao acompanhamento da paciente, é correto afirmar que
Em relação ao acompanhamento da paciente, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857368
Medicina
Paciente feminina de 78 anos, com 24 horas de evolução de
dor e abaulamento progressivo em região inguinal direita.
Apresentou também alguns episódios de vômitos e diminuição
da eliminação de flatos. Antecedentes: neoplasia de mama há 30
anos, diabetes mellitus há 20 anos e tabagista de 40 maços/ano.
Ao exame estava normotensa, eucárdica, afebril, eupneica. Índice
de massa corporal de 35 kg/m2. Abdome globoso, depressível,
com abaulamento não redutível e desconforto à palpação em
região inguinal direita, com discreta hiperemia local e sem sinais
de irritação peritoneal.
Resultados dos exames laboratoriais:
A hipótese diagnóstica mais provável é
Resultados dos exames laboratoriais:
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857367
Medicina
Paciente de 7 anos, na 4ª semana de tratamento quimioterápico
para leucemia linfocítica aguda, é admitido em hospital terciário
com história de febre há 12 horas (temperatura axilar de 39 °C),
tosse e dispneia. Após 24 horas da admissão, segue febril, apesar
de ter usado dipirona há 1 hora, e mantém diurese de 2 mL/kg/h.
Exame físico: hidratado; pálido; orientado no tempo e no
espaço; frequência cardíaca de 130 bpm; temperatura axilar
de 39 °C; frequência respiratória de 36 irpm; pressão arterial
de 90 x 60 mmHg; boa perfusão periférica; murmúrio vesicular
diminuído em base de hemitórax à direita, com crepitações;
bulhas taquicárdicas; fígado a 4 cm do rebordo costal direito e
5 cm do apêndice xifoide; baço a 4 cm do rebordo costal
esquerdo. Os exames laboratoriais evidenciam lactato
aumentado, acidose metabólica e hemograma com leucocitose
com desvio à esquerda.
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857366
Medicina
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório
de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3
meses, com dor e edema articular acometendo articulações
das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas
e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata
rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame
físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de
mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857365
Medicina
Homem de 20 anos, com diagnóstico de esquizofrenia, chega
à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) acompanhado de
familiares, que descrevem que o paciente acordou “torto”.
Há 5 dias, foi realizada a troca de risperidona por haloperidol,
pois aquela estava em falta na farmácia. Paciente nega outras
queixas clínicas. Ao exame, apresenta contratura de região
cervical e fácies de dor.
Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857364
Medicina
Observe o encaminhamento realizado por um médico de família.
“À cardiologia,
Encaminho o Sr. J. L. S., de 56 anos, com diagnóstico de cardiopatia isquêmica, que sofreu um infarto agudo do miocárdio há 3 meses. Tem orientação para o uso de antiagregantes plaquetários, mas tem história de úlcera péptica e teve reação alérgica ao clopidogrel e à ticlopidina. Desta forma, solicito orientação quanto à conduta preventiva.”
Ao ser assistido pelo cardiologista, o paciente será atendido em qual nível de atenção e receberá que tipo de prevenção, respectivamente?
“À cardiologia,
Encaminho o Sr. J. L. S., de 56 anos, com diagnóstico de cardiopatia isquêmica, que sofreu um infarto agudo do miocárdio há 3 meses. Tem orientação para o uso de antiagregantes plaquetários, mas tem história de úlcera péptica e teve reação alérgica ao clopidogrel e à ticlopidina. Desta forma, solicito orientação quanto à conduta preventiva.”
Ao ser assistido pelo cardiologista, o paciente será atendido em qual nível de atenção e receberá que tipo de prevenção, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857363
Medicina
Homem de 28 anos, estudante universitário, residente em zona urbana, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo aparecimento de lesão cutânea em região dorsal da mão, cerca de 1 mês após ter sofrido arranhadura de gato de rua. A lesão apresenta úlceras com presença de crostas além de nodulações próximas. Foi submetido à biópsia da lesão cutânea e cultura de material. Observou-se dermatite granulomatosa difusa, presença de corpos asteroides e material eosinofílico ao redor de células características.
Qual é a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento para esse caso?
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