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Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858197
Medicina
Homem de 45 anos procura Unidade Básica de Saúde (UBS)
do seu bairro, por não conseguir controlar a frequência e
a quantidade do uso de bebida alcoólica. Por conta disso,
está faltando ao trabalho e não consegue se lembrar do que
acontece quando bebe. O médico da UBS investigará os pontos
mais importantes que podem indicar o padrão de dependência
a substâncias psicoativas de acordo com o Manual Diagnóstico
Estatístico de Saúde Mental (DSM-5).
O médico deve investigar sobre
O médico deve investigar sobre
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858196
Medicina
Uma mulher de 30 anos recebeu a citologia oncótica com laudo
de “atipias celulares escamosas de significado indeterminado,
onde não se pode afastar alto grau (ASC-H)”. Ela nega
antecedente de tabagismo e não se lembra de ter tido infecção
sexualmente transmissível.
Nesse caso, a conduta adequada deve ser a realização de
Nesse caso, a conduta adequada deve ser a realização de
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858195
Noções de Primeiros Socorros
Paciente do sexo masculino, 26 anos, está sendo atendido em
via pública, vítima de disparo de arma de fogo em braço direito.
O trauma ocorreu cerca de 15 minutos antes da chegada da
equipe de atendimento pré-hospitalar.
Ao exame, o paciente se encontra pálido, pele fria, sudoreico,
frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de
90 x 50 mmHg e escala de coma de Glasgow de 15. A equipe de
socorristas não possui hemoderivados disponíveis. Exame físico
de cabeça, pescoço, tórax e abdome sem alterações, incluindo a
região posterior do paciente. Presença de ferida perfuro-contusa
em região medial do terço distal do braço direito, apresentando
hemorragia pulsátil em grande volume.
Considerando o atendimento pré-hospitalar do paciente, deve-se realizar
Considerando o atendimento pré-hospitalar do paciente, deve-se realizar
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858194
Medicina
Menina de 11 anos foi trazida à Unidade de Pronto Atendimento
(UPA) com quadro de queda do estado geral, náuseas e dor
abdominal, desidratação e hálito cetônico. Exames realizados:
glicemia de 410 mg/dL; gasometria venosa de pH 7,15 e
bicarbonato de 13 mEq/L; exame de urina indica cetonúria.
Além da fluidoterapia, o próximo passo é
Além da fluidoterapia, o próximo passo é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858193
Medicina
Mulher de 35 anos procura Unidade Básica de Saúde (UBS)
informando ter tido diagnóstico de trombose venosa profunda há
cerca de 2 anos. Fez tratamento adequado com anticoagulante
oral por tempo limitado, tendo recebido alta com cura do quadro
há cerca de 1 ano. Na ocasião, ela não havia realizado qualquer
exame específico adicional. Entretanto, nos últimos 6 meses,
seu pai e sua irmã também tiveram o diagnóstico de trombose.
O médico assistente solicita exames complementares para
rastreio de hipercoagulabilidade primária.
Considerando a história apresentada, qual alteração laboratorial é compatível com a suspeita de doença hereditária?
Considerando a história apresentada, qual alteração laboratorial é compatível com a suspeita de doença hereditária?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858192
Psiquiatria
Homem de 23 anos, estudante universitário, é levado à Unidade
de Pronto Atendimento (UPA) por um amigo da moradia
estudantil, que o encontrou chorando, trancado no banheiro
com diversas cartelas de medicamentos próximas de si.
O paciente nega ter ingerido qualquer fármaco ou outras
substâncias, mas admite estar pensando em dar fim à própria
vida. Refere tristeza profunda há cerca de 2 meses, com piora
recente após o término de um relacionamento. Diz estar
“sem propósito na vida” e que “ninguém sentiria falta” se
ele morresse. Conta que viu na internet que tomar muitos
comprimidos de paracetamol seria a melhor forma de morrer.
Relata insônia inicial e terminal, perda de apetite, queda de
rendimento acadêmico e isolamento social. Nega uso atual de
drogas ilícitas, mas admite consumo de álcool eventualmente.
Abandonou psicoterapia após 2 sessões. Todos os familiares
vivem em outro estado.
Ao exame, apresenta-se vígil, orientado, com discurso
discretamente lentificado, sem alucinações ou delírios evidentes.
O contato visual é pobre, o afeto está intensamente rebaixado
e não modulante. Exames laboratoriais gerais solicitados à
chegada na UPA não mostram alterações.
Qual é a conduta adequada ao caso clínico apresentado?
Qual é a conduta adequada ao caso clínico apresentado?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858191
Saúde Pública
Uma equipe de saúde da família percebeu um aumento do
número de casos complicados de diabetes mellitus. De um
total de 3.500 pacientes cadastrados, 280 são acompanhados
por diabetes mellitus tipo 2, sendo 4 casos de amputações,
28 casos de retinopatia diabética e 80 casos de algum grau
de doença renal crônica. Foi identificado que essa população
apresentava dieta inadequada, baixo nível de atividade física
e pouco conhecimento sobre estilos de vida que poderiam
prevenir complicações das doenças. A equipe de saúde decidiu
elaborar um projeto de intervenção com ênfase em avaliação
e orientação nutricional e práticas de atividade física de rotina.
Qual é o desenho de pesquisa para avaliação do impacto desse projeto de intervenção coletiva?
Qual é o desenho de pesquisa para avaliação do impacto desse projeto de intervenção coletiva?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858190
Medicina Legal
Médica de família e comunidade foi solicitada para preencher
a declaração de óbito de um paciente que acompanhava
regularmente em sua área adstrita. O paciente era hipertenso há
30 anos, com histórico pessoal de acidente vascular encefálico
(AVE) há 5 anos. Há 10 dias o paciente apresentou quadro gripal
e há 1 dia teve agravamento dos sintomas respiratórios, com
dispneia e cianose.
A declaração de óbito deverá ser preenchida
A declaração de óbito deverá ser preenchida
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858189
Medicina
Mulher de 35 anos, diabética, com laqueadura tubária bilateral,
procurou atendimento médico com queixa de prurido genital
e disúria terminal, com 7 dias de evolução. Recentemente,
fez uso de antibiótico para tratamento de abscesso dental.
Ao exame especular, notava-se edema vulvar, hiperemia, fissura,
corrimento esbranquiçado e teste das aminas negativo.
Com base no agente etiológico mais provável, o tratamento é
Com base no agente etiológico mais provável, o tratamento é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858188
Medicina
Paciente masculino, 59 anos, atendido em hospital terciário
com queixa de dor de moderada intensidade em fossa ilíaca
esquerda (FIE), com início há 5 dias. Apresentou temperatura
de 38 °C nas últimas 48 horas, associada à prostração. Não
possuía comorbidades. Relatou episódio semelhante de menor
intensidade há cerca de 1 ano, com resolução espontânea e um
episódio de hematoquezia há 6 meses.
No momento se encontra em regular estado geral, discretamente desidratado, com frequência cardíaca de 95 bpm; pressão arterial de 140 x 90 mmHg; índice de massa corporal de 30,5 mg/kg2. Abdome flácido, doloroso à palpação profunda em FIE e hipogástrio, com plastrão palpável em hipogástrio. Hemograma: leucócitos de 17.000/mm3 (valor de referência: 5.000 a 10.000/ mm3), 7% de bastões (valor de referência: 0 a 5%).
Considerando o quadro, qual é o exame complementar de maior acurácia para estabelecer o diagnóstico?
No momento se encontra em regular estado geral, discretamente desidratado, com frequência cardíaca de 95 bpm; pressão arterial de 140 x 90 mmHg; índice de massa corporal de 30,5 mg/kg2. Abdome flácido, doloroso à palpação profunda em FIE e hipogástrio, com plastrão palpável em hipogástrio. Hemograma: leucócitos de 17.000/mm3 (valor de referência: 5.000 a 10.000/ mm3), 7% de bastões (valor de referência: 0 a 5%).
Considerando o quadro, qual é o exame complementar de maior acurácia para estabelecer o diagnóstico?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858187
Medicina
Lactente de 9 meses é atendido em Unidade Básica de Saúde
(UBS) em virtude do surgimento de crises epilépticas há 3 meses.
Os eventos se caracterizam por espasmos em flexão dos
membros superiores sobre o tronco, semelhantes a sustos,
e ocorrem nos horários de maior sonolência da criança. História
gestacional e de parto sem anormalidades. Ao exame físico,
lactente interage com o observador, porém não consegue ficar
sentado. Ausculta cardíaca e respiratória sem anormalidades.
Apresenta várias manchas hipomelanóticas nos membros
inferiores e no tronco. Ressonância magnética de crânio revelou
duas áreas compatíveis com astrocitomas de células gigantes
subependimárias.
A principal hipótese diagnóstica é
A principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858186
Medicina
Mulher de 45 anos é internada em hospital de média
complexidade com queixas de febre (em torno de 38 °C),
mialgia, mal-estar e dor na região cervical anterior, irradiada
para a mandíbula e orelhas. Há 2 semanas, iniciou quadro
sugestivo de infecção viral respiratória alta, com evolução clínica
lenta desde então, passando a sentir palpitações e tremores
nos últimos 3 dias. Procurou atendimento na unidade de saúde.
Ao exame físico, a paciente se encontra febril, com taquicardia
desproporcional à temperatura corporal e tremores finos nas
extremidades. À palpação da tireoide: glândula dolorosa, firme
e levemente aumentada de tamanho, assimétrica, não nodular.
As dosagens da velocidade de hemossedimentação e proteína C
reativa se mostraram elevadas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, quais exames complementares a sustentariam e qual o tratamento indicado, respectivamente?
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, quais exames complementares a sustentariam e qual o tratamento indicado, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858185
Medicina
Criança de 9 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com o
diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
há 2 anos. Faz uso de metilfenidato há pelo menos 1 ano. O pai
informa que, desde o início do uso, apresentou grande melhora
na escola e solicita que o uso seja estendido por mais tempo.
Quais estratégias de monitoramento referentes ao uso dessa medicação devem ser utilizadas?
Quais estratégias de monitoramento referentes ao uso dessa medicação devem ser utilizadas?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858184
Saúde Pública
O vírus Chikungunya é transmitido pelo mosquito Aedes sp e
foi responsável por grandes epidemias associadas a desfechos
clínicos agudos, crônicos e graves.
As ações voltadas para o controle do Aedes sp incluem medidas como o manejo integrado de vetores, que envolve atividades a serem executadas pela equipe de vigilância do território em um processo cíclico, tais como
As ações voltadas para o controle do Aedes sp incluem medidas como o manejo integrado de vetores, que envolve atividades a serem executadas pela equipe de vigilância do território em um processo cíclico, tais como
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858183
Medicina
Ao visitar um idoso acamado de 80 anos, restrito ao lar e
dependente em relação às atividades de vida diária, a médica
de família e comunidade verificou que ele não havia recebido
as vacinas indicadas pelo Ministério da Saúde para os idosos.
Ao questionar a filha de 55 anos, principal cuidadora, sobre a
vacinação do idoso, ela respondeu que o pai é muito frágil e não
iria aguentar os efeitos colaterais, e como ele é restrito ao lar,
a família preferiu não vacinar.
Assinale a alternativa que inclui, respectivamente, vacinas disponibilizadas no calendário de imunização nacional para o idoso e uma forma de abordar a situação encontrada.
Assinale a alternativa que inclui, respectivamente, vacinas disponibilizadas no calendário de imunização nacional para o idoso e uma forma de abordar a situação encontrada.
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858182
Medicina
Uma adolescente de 15 anos comparece em consulta
ginecológica com a finalidade de iniciar contracepção. Na história
patológica pregressa, refere episódios de enxaqueca com aura.
Nos antecedentes familiares, relata que a avó materna teve
diagnóstico de câncer de mama, sua mãe é hipertensa e sua
irmã tem diabetes.
O uso do contraceptivo combinado está contraindicado para essa paciente devido ao risco de
O uso do contraceptivo combinado está contraindicado para essa paciente devido ao risco de
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858181
Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, foi vítima de acidente automobilístico no qual o veículo em que estava colidiu com caminhão. Usava cinto de segurança e foi retirado consciente do carro pela equipe de resgate. Apresentava amnésia anterógrada. Após atendimento pré-hospitalar, o paciente foi levado ao pronto-socorro, sem déficits motores ou sensitivos. No hospital, o médico pede uma tomografia computadorizada de crânio para avaliação. Alguns minutos depois, a equipe de enfermagem solicita avaliação de emergência para o paciente, com necessidade de intubação orotraqueal por rebaixamento do nível de consciência e anisocoria com pupila esquerda dilatada. Tomografia computadorizada de crânio sem contraste
Ao considerar a situação clínica do paciente e a imagem tomográfica apresentada, o médico diagnosticou
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858180
Medicina
Mãe de menina de 11 meses em consulta de puericultura, relata
que não há queixas específicas no momento e refere que a criança
está começando a trocar passos de maneira independente.
Apresenta marcos do desenvolvimento anteriores a 11 meses
dentro da normalidade e bom ganho pondero-estatural.
Gestação e parto sem intercorrências.
O reflexo primitivo usualmente presente nessa faixa etária é o
O reflexo primitivo usualmente presente nessa faixa etária é o
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858179
Medicina
Homem de 38 anos retorna a ambulatório de clínica
médica de um hospital de atenção secundária, onde faz
acompanhamento clínico de retocolite ulcerativa. Analisando
os exames complementares solicitados na última consulta, o
médico atendente observa elevações significativas da fosfatase
alcalina e gama-GT, com discreta elevação dos níveis séricos
de aminotransferases, sem hiperbilirrubinemia. Questionado,
o paciente refere apenas leve desconforto no hipocôndrio
direito. Ao exame físico, não há icterícia, febre ou presença de
sinal de Murphy.
Considerando a doença de base do caso, o exame complementar indicado e seu resultado provável são, respectivamente,
Considerando a doença de base do caso, o exame complementar indicado e seu resultado provável são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858178
Medicina
Homem de 55 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus,
foi em consulta de rotina em Unidade Básica de Saúde
(UBS) levando exames laboratoriais solicitados pelo médico
na consulta anterior. Faz uso de metformina 850 mg,
3 vezes ao dia, e glicazida 30 mg, 1 vez ao dia, há mais de 6
meses. Os exames laboratoriais atuais apresentam hemoglobina
glicada de 9,5% e creatinina sérica de 0,8 mg/dL.
Qual das condutas é a mais adequada para o seguimento desse
caso?
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