Questões de Concurso Para residência multiprofissional - nutrição

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Q3960669 Nutrição
O cálcio é essencial para a formação dos ossos, uma vez que 99% do cálcio presente no corpo está em forma de hidroxiapatita depositada nos ossos e dentes. A absorção do cálcio é diretamente influenciada pela vitamina D, que facilita a absorção, pelo intestino, do cálcio e de um outro mineral que favorece a formação dos ossos. Qual é esse mineral?
Alternativas
Q3960668 Nutrição
A Insuficiência Respiratória Aguda (IRA) é uma das causas comuns de internação em unidade de terapia intensiva. Em relação a essa patologia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A dietoterapia deve evitar a perda de massa magra com oferta elevada de proteínas para restaurar a força dos músculos respiratórios.
II. A ingestão energética e proteica deve ser semelhante à dos pacientes com nível de estresse baixo.
III. As diretrizes recomendam que, preferencialmente, a nutrição enteral seja a via de alimentação e deve iniciar nas primeiras 24-48 h após a admissão e estabilidade hemodinâmica. 
Alternativas
Q3960667 Nutrição
De acordo com as informações contidas no documento “Dietoterapia nas doenças do adulto”, o paciente em tratamento dietoterápico na lesão renal aguda, em tratamento conservador, deve receber quantas gramas de proteína/kg/dia? 
Alternativas
Q3960666 Nutrição
As hipovitaminoses são situações de risco nutricional que acometem especialmente populações em condição socioeconômica vulnerável e grupos etários com necessidades específicas, como crianças e adolescentes, gestantes, nutrizes e idosos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) As hipovitaminoses mais prevalentes na população mundial se relacionam com as vitaminas A, D, E, C e complexo B.
( ) Para atendimento individualizado utilizam-se as ingestões dietéticas de referências da Organização Mundial da Saúde que são os indicadores de porção dietéticas recomendadas (RDA) e ingestões adequadas.
( ) A hipovitaminose C pode apresentar sinais clínicos de Beribéri.
( ) A hipovitaminose A pode apresentar sinais clínicos de perda da acuidade visual até cegueira.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3960665 Nutrição
O tratamento da doença oncológica pode provocar o aparecimento de sinais e sintomas que levam à diminuição da ingestão diária, o que, consequentemente, pode comprometer o estado nutricional. Quais das recomendações abaixo são específicas para a conduta nutricional na disgeusia e na disosmia?
Alternativas
Q3960664 Nutrição
Na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) do SUS, o(a) _____________ compreende as diferentes maneiras de utilização da água mineral e sua aplicação em tratamentos de saúde. A crenoterapia consiste na indicação e uso de _______________ com finalidade terapêutica, atuando de maneira complementar aos demais tratamentos de saúde.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3960663 Nutrição
Segundo as orientações contidas na Diretriz Brasileira de Diabetes, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A prevalência de DM1 em meninas adolescentes e jovens adultas com transtornos alimentares atinge cerca de 7% a 11%. Adolescentes com DM1 de ambos os sexos apresentam mais sintomas e comportamentos bulímicos, quando comparados a pessoas sem diabetes.
II. As dietas muito pobres em carboidratos podem resultar em cetose e são contraindicadas em gestantes e lactantes. Pacientes com doença renal crônica, pacientes usando inibidores de SGLT2, e pacientes com distúrbios alimentares devem evitar dietas cetogênicas.
III. Em pessoas com DM2 e função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário, podendo variar de 1 a 1,5 g/kg/dia.
IV. Em adultos com DM2, é recomendado o uso de fibras dietéticas na quantidade 14 g/1000 kcal, com um mínimo de 25 g por dia, para melhorar o controle glicêmico e atenuar hiperglicemia pós-prandial. 
Alternativas
Q3960662 Nutrição
De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, é recomendado que, em indivíduos com Diabetes Melito tipo 1 (DM1), seja utilizado o tratamento intensivo com insulina basal e prandial, com múltiplas aplicações ou infusão subcutânea contínua de insulina. Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de insulina basal e prandial, respectivamente. 
Alternativas
Q3960661 Nutrição
O diagnóstico de Diabetes Melito (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isso, pode-se usar a glicemia plasmática de jejum (GJ), o teste de tolerância à glicose por via oral (TTGO) e a ________________. O TTGO consiste em uma glicemia realizada após uma hora (TTGO-1h) ou duas horas (TTGO-2h) de uma sobrecarga de _________ de glicose por via oral.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3960660 Nutrição
Com base nas informações contidas nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão sobre tratamento não medicamentoso, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O uso de tabaco eleva a PA cerca de 5 a 10 mmHg, em média, mas não há estudos mostrando o efeito benéfico da cessação do tabagismo sobre o controle da HA, porém é comprovada a redução de risco cardiovascular e de neoplasias.
( ) A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) foi capaz de reduzir a PA, sendo o efeito atribuído ao maior consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais.
( ) Dados epidemiológicos mostram que a ingestão de sódio se associa diretamente à elevação da PA, e ensaios clínicos randomizados caracterizaram o efeito hipotensor da restrição de sódio. Estudos mostram que mesmo uma pequena redução no consumo de sódio consegue produzir efeito, que é mais pronunciado em indivíduos hipertensos, em negros e em jovens.
( ) As dietas com alto teor de sódio geralmente possuem baixo teor de potássio, as quais estão associadas à menor incidência de HA.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3960659 Nutrição
Conforme publicação das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2021), analise a sentença abaixo:

No paciente hipertenso DM, obtém-se a prevenção da morbidade e da mortalidade com o controle da glicemia, a normalização da PA e a redução dos outros fatores de risco CV (1ª parte). Manter a PA controlada no indivíduo diabético é essencial para a proteção renal, apesar de que este controle medicamentoso pode levar ao aumento da albuminúria, além de ser importante para diminuir o risco de AVE e de Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE) (2ª parte). De forma geral, o controle da PA é mais fácil nos indivíduos diabéticos do que naqueles não diabéticos (3ª parte).

Quais partes estão corretas?
Alternativas
Q3960658 Nutrição
A Hipertensão Arterial (HA) é uma Doença Crônica Não Transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos elevados, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da Pressão Arterial (PA). Os valores de PA considerados elevados de acordo com a diretriz da Sociedade Brasileira de Hipertensão são PA sistólica (PAS) ________ mmHg e/ou PA diastólica (PAD) ________ mmHg.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q3960657 Nutrição
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2016), a equipe multidisciplinar, após triar, avaliar o estado nutricional e estimar as necessidades nutricionais do paciente oncológico crítico, deve definir a via de oferta de nutrientes, calorias e imunonutrientes. Qual é a terapia nutricional mais adequada a esse tipo de paciente?
Alternativas
Q3960656 Nutrição
O Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2016) relata que pacientes oncológicos críticos encontram-se em estado hipermetabólico e _______________, acompanhado de proteólise, lipólise e ____________. Essas alterações levam a um balanço nitrogenado negativo, o que diretamente se relaciona com aumento de complicações e da mortalidade. Assim, diante dessa resposta catabólica, o paciente necessita receber uma quantidade ________ de energia e proteínas.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3960655 Nutrição
De acordo com o Manual de Cuidados Paliativos, o tratamento não farmacológico se baseia em minimizar o estímulo da náusea e vômito para minimizar o uso de antieméticos. Em relação às orientações e cuidados para esse manejo, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Optar por alimentos gelados ou muito quentes, sempre os extremos de temperatura.
( ) Mastigar os alimentos devagar e oferecer o uso de medicações antieméticos antes das refeições, se possível.
( ) Tomar sorvete ou picolé de frutas cítricas (caso apresente mucosite).
( ) Evitar alimentos gordurosos, doces e condimentos, estimulando uma dieta leve com o apoio da equipe de nutrição, se necessário.
( ) Utilizar de terapias complementares como acupuntura, musicoterapia e outras terapias integrativas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3960654 Nutrição
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. A instabilidade hemodinâmica que afeta grande proporção de pacientes críticos desencadeia uma série de alterações na circulação que dão origem à diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico (especialmente em situações de choque hipovolêmico ou cardiogênico).
PORQUE
II. A hipoperfusão esplênica relacionada ao choque pode potencialmente ser agravada pela administração da NE, pois a digestão representa uma carga cardíaca extra de trabalho.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3960653 Nutrição
A Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional (BRASPEN, 2023) foi elaborada no formato de perguntas e respostas, considerando os principais estudos recentes de relevância científica, baseado no sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. O sistema GRADE é utilizado a fim de garantir o melhor embasamento científico que suporte as recomendações para adotar ou rejeitar uma conduta específica.
II. Os critérios de seleção baseados nesse sistema têm seu nível de evidência classificado em alto, moderado e baixo.
III. O nível baixo, segundo o sistema GRADE, é embasado em Ensaios clínicos com limitações moderadas e estudos observacionais comparativos (coorte e caso-controle).

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3960652 Nutrição
A medida da circunferência da cintura permite uma avaliação aproximada da massa de gordura intra-abdominal. A aferição da circunferência da cintura de adultos, de acordo com o documento “orientações para a coleta e análise de dados antropométricos de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)”, segue determinada ordem de procedimentos. Diante do exposto, enumere as etapas abaixo de acordo com a ordem correta para a aferição.

( ) Pedir à pessoa que inspire e, em seguida, que expire totalmente. Realizar a leitura imediata antes que a pessoa inspire novamente.
( ) A pessoa deve estar de pé, ereta, abdômen relaxado, braços estendidos ao longo do corpo e as pernas paralelas, ligeiramente separadas.
( ) O antropometrista deve realizar uma marcação pequena a caneta no ponto médio entre a borda inferior da última costela e o osso do quadril (crista ilíaca), visualizado na frente da pessoa, do lado direito ou esquerdo.
( ) Deve-se verificar se a fita está no mesmo nível em todas as partes da cintura; não deve ficar larga nem apertada.
( ) A roupa deve ser afastada de forma que a região da cintura fique despida. A medida não deve ser feita sobre a roupa ou cinto.
( ) O antropometrista deve segurar o ponto zero da fita métrica com uma mão e, com a outra, passar a fita ao redor da cintura sobre a marcação realizada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3960651 Nutrição
Segundo o Manual de Terapia Nutricional do Ministério da Saúde (2016), o STRONG kids é um dos métodos utilizados para triagem nutricional de pacientes hospitalizados. Esse método é utilizado para qual faixa etária? 
Alternativas
Q3960650 Nutrição
O Manual de Terapia Nutricional do Ministério da Saúde (2016) é um guia prático que reúne dados em um único documento e sugere instrumentos que poderão ser adotados nos serviços de saúde por seus profissionais habilitados, entre eles a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), com o objetivo de ilustrar e facilitar a tomada de decisão na prática clínica diária. O Manual sugere os seguintes passos para uma terapia nutricional efetiva:

I. Triagem nutricional.
II. Avaliação nutricional dos pacientes em risco nutricional ou desnutridos.
III. Indicação da Terapia Nutricional Enteral aos pacientes desnutridos.
IV. Monitoramento/acompanhamento nutricional.
V. Aplicação dos indicadores de qualidade na terapia nutricional.

Quais estão corretos?
Alternativas
Respostas
61: C
62: C
63: A
64: B
65: A
66: C
67: A
68: C
69: D
70: B
71: A
72: D
73: B
74: B
75: D
76: A
77: B
78: D
79: C
80: D