Foram encontradas 61.995 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
“UMA VELA PARA DARIO”
Dalton Trevisan
Dario vinha apressado, guarda-chuva no braço esquerdo e, assim que dobrou a esquina, diminuiu o passo até parar, encostando-se à parede de uma casa. Por ela escorregando, sentou-se na calçada, ainda úmida de chuva, e descansou na pedra o cachimbo. Dois ou três passantes rodearamno e indagaram se não se sentia bem. Dario abriu a boca, moveu os lábios, não se ouviu resposta. O senhor gordo, de branco, sugeriu que devia sofrer de ataque. Ele reclinou-se mais um pouco, estendido agora na calçada, e o cachimbo tinha apagado. O rapaz de bigode pediu aos outros que se afastassem e o deixassem respirar. Abriu-lhe o paletó, o colarinho, a gravata e a cinta. Quando lhe retiraram os sapatos, Dario roncou feio e bolhas de espuma surgiram no canto da boca. Cada pessoa que chegava erguia-se na ponta dos pés, embora não o pudesse ver. Os moradores da rua conversavam de uma porta à outra, as crianças foram despertadas e de pijama acudiram à janela. O senhor gordo repetia que Dario sentara-se na calçada, soprando ainda a fumaça do cachimbo e encostando o guarda-chuva na parede. Mas não se via guarda-chuva ou cachimbo ao seu lado. A velhinha de cabeça grisalha gritou que ele estava morrendo. Um grupo o arrastou para o táxi da esquina. Já no carro a metade do corpo, protestou o motorista: quem pagaria a corrida? Concordaram em chamar a ambulância. Dario conduzido de volta e recostado à parede não tinha os sapatos nem o alfinete de pérola na gravata. Alguém informou da farmácia na outra rua. Não carregaram Dario além da esquina; a farmácia no fim do quarteirão e, além do mais, muito pesado. Foi largado na porta de uma peixaria. Um enxame de moscas lhe cobriu o rosto, sem que fizesse um gesto para espantá-las. Ocupado o café próximo pelas pessoas que vieram apreciar o incidente e, agora, comendo e bebendo, gozavam as delícias da noite. Dario ficou torto como o deixaram, no degrau da peixaria, sem o relógio de pulso. Um terceiro sugeriu que lhe examinassem os papéis, retirados - com vários objetos - de seus bolsos e alinhados sobre a camisa branca. Ficaram sabendo do nome, idade e sinal de nascença. O endereço na carteira era de outra cidade. Registrou-se correria de mais de duzentos curiosos que, a essa hora, ocupavam toda a rua e as calçadas: era a polícia. O carro negro investiu a multidão. Várias pessoas tropeçaram no corpo de Dario, que foi pisoteado dezessete vezes. O guarda aproximou-se do cadáver e não pôde identificá-lo — os bolsos vazios. Restava a aliança de ouro na mão esquerda, que ele próprio quando vivo - só podia destacar umedecida com sabonete. Ficou decidido que o caso era com o rabecão. A última boca repetiu:
- Ele morreu, ele morreu. A gente começou a se dispersar. Dario levara duas horas para morrer, ninguém acreditou que estivesse no fim. Agora, aos que podiam vê-lo, tinha todo o ar de um defunto. Um senhor piedoso despiu o paletó de Dario para lhe sustentar a cabeça. Cruzou as suas mãos no peito. Não pôde fechar os olhos nem a boca, onde a espuma tinha desaparecido. Apenas um homem morto e a multidão se espalhou, as mesas do café ficaram vazias. Na janela alguns moradores com almofadas para descansar os cotovelos. Um menino de cor e descalço veio com uma vela, que acendeu ao lado do cadáver. Parecia morto há muitos anos, quase o retrato de um morto desbotado pela chuva. Fecharam-se uma a uma as janelas e, três horas depois, lá estava Dario à espera do rabecão. A cabeça agora na pedra, sem o paletó, e o dedo sem a aliança. A vela tinha queimado até a metade e apagou-se às primeiras gotas da chuva, que voltava a cair.
Texto extraído do livro "Vinte Contos Menores", Editora Record – Rio de Janeiro, 1979, pág. 20. Este texto faz parte dos 100 melhores contos brasileiros do século, seleção de Ítalo Moriconi para a Editora Objetiva.
“UMA VELA PARA DARIO”
Dalton Trevisan
Dario vinha apressado, guarda-chuva no braço esquerdo e, assim que dobrou a esquina, diminuiu o passo até parar, encostando-se à parede de uma casa. Por ela escorregando, sentou-se na calçada, ainda úmida de chuva, e descansou na pedra o cachimbo. Dois ou três passantes rodearamno e indagaram se não se sentia bem. Dario abriu a boca, moveu os lábios, não se ouviu resposta. O senhor gordo, de branco, sugeriu que devia sofrer de ataque. Ele reclinou-se mais um pouco, estendido agora na calçada, e o cachimbo tinha apagado. O rapaz de bigode pediu aos outros que se afastassem e o deixassem respirar. Abriu-lhe o paletó, o colarinho, a gravata e a cinta. Quando lhe retiraram os sapatos, Dario roncou feio e bolhas de espuma surgiram no canto da boca. Cada pessoa que chegava erguia-se na ponta dos pés, embora não o pudesse ver. Os moradores da rua conversavam de uma porta à outra, as crianças foram despertadas e de pijama acudiram à janela. O senhor gordo repetia que Dario sentara-se na calçada, soprando ainda a fumaça do cachimbo e encostando o guarda-chuva na parede. Mas não se via guarda-chuva ou cachimbo ao seu lado. A velhinha de cabeça grisalha gritou que ele estava morrendo. Um grupo o arrastou para o táxi da esquina. Já no carro a metade do corpo, protestou o motorista: quem pagaria a corrida? Concordaram em chamar a ambulância. Dario conduzido de volta e recostado à parede não tinha os sapatos nem o alfinete de pérola na gravata. Alguém informou da farmácia na outra rua. Não carregaram Dario além da esquina; a farmácia no fim do quarteirão e, além do mais, muito pesado. Foi largado na porta de uma peixaria. Um enxame de moscas lhe cobriu o rosto, sem que fizesse um gesto para espantá-las. Ocupado o café próximo pelas pessoas que vieram apreciar o incidente e, agora, comendo e bebendo, gozavam as delícias da noite. Dario ficou torto como o deixaram, no degrau da peixaria, sem o relógio de pulso. Um terceiro sugeriu que lhe examinassem os papéis, retirados - com vários objetos - de seus bolsos e alinhados sobre a camisa branca. Ficaram sabendo do nome, idade e sinal de nascença. O endereço na carteira era de outra cidade. Registrou-se correria de mais de duzentos curiosos que, a essa hora, ocupavam toda a rua e as calçadas: era a polícia. O carro negro investiu a multidão. Várias pessoas tropeçaram no corpo de Dario, que foi pisoteado dezessete vezes. O guarda aproximou-se do cadáver e não pôde identificá-lo — os bolsos vazios. Restava a aliança de ouro na mão esquerda, que ele próprio quando vivo - só podia destacar umedecida com sabonete. Ficou decidido que o caso era com o rabecão. A última boca repetiu:
- Ele morreu, ele morreu. A gente começou a se dispersar. Dario levara duas horas para morrer, ninguém acreditou que estivesse no fim. Agora, aos que podiam vê-lo, tinha todo o ar de um defunto. Um senhor piedoso despiu o paletó de Dario para lhe sustentar a cabeça. Cruzou as suas mãos no peito. Não pôde fechar os olhos nem a boca, onde a espuma tinha desaparecido. Apenas um homem morto e a multidão se espalhou, as mesas do café ficaram vazias. Na janela alguns moradores com almofadas para descansar os cotovelos. Um menino de cor e descalço veio com uma vela, que acendeu ao lado do cadáver. Parecia morto há muitos anos, quase o retrato de um morto desbotado pela chuva. Fecharam-se uma a uma as janelas e, três horas depois, lá estava Dario à espera do rabecão. A cabeça agora na pedra, sem o paletó, e o dedo sem a aliança. A vela tinha queimado até a metade e apagou-se às primeiras gotas da chuva, que voltava a cair.
Texto extraído do livro "Vinte Contos Menores", Editora Record – Rio de Janeiro, 1979, pág. 20. Este texto faz parte dos 100 melhores contos brasileiros do século, seleção de Ítalo Moriconi para a Editora Objetiva.
I. A elaboração de um protocolo de cuidados deve ser precedida por uma análise de indicadores de saúde da população atendida, permitindo que as intervenções sejam direcionadas às principais demandas e especificidades do público-alvo (WHO, 2022).
II. A aplicação de auditorias internas nas unidades de saúde é uma prática recomendada para verificar a adesão dos profissionais de enfermagem aos protocolos assistenciais, sendo que os resultados dessas auditorias devem ser discutidos em reuniões de educação permanente para melhorias no cuidado (COFEN, 2022).
III. A validação de um protocolo assistencial, para garantir sua eficácia, deve ser feita apenas por um grupo de profissionais da própria unidade de saúde, uma vez que a realidade local é o único fator relevante para sua implementação (Polit & Beck, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. Os registros de enfermagem devem ser realizados em tempo real, preferencialmente após cada procedimento realizado, garantindo que todas as intervenções sejam documentadas de forma cronológica e precisa, conforme preconizado pela Resolução COFEN nº 429/2012 (COFEN, 2022).
II. A utilização de siglas e abreviações nos registros de enfermagem é permitida desde que todas as abreviações estejam descritas em um glossário institucional, o que visa facilitar a compreensão dos dados por outros profissionais de saúde (ANVISA, 2021).
III. Em casos de falha ou omissão no registro de uma intervenção de enfermagem, o profissional pode responder por negligência, uma vez que a ausência de registro é considerada ausência de cuidado, conforme jurisprudência brasileira em casos de erro assistencial (STJ, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. A prática de mindfulness e meditação é recomendada para enfermeiros como estratégia para a redução do estresse e da ansiedade, mesmo que estudos sejam inconclusivos na redução significativa nos níveis de cortisol em profissionais que adotam essas práticas regularmente (Kabat-Zinn, 2021).
II. A síndrome de Burnout é considerada uma doença ocupacional, sendo prevalente entre profissionais de enfermagem devido à sobrecarga de trabalho e à exposição contínua a situações de sofrimento, devendo a implementação de programas de apoio psicológico ser uma prioridade nas instituições de saúde (WHO, 2022).
III. O equilíbrio entre vida pessoal e profissional deve ser alcançado através da redução da carga horária de trabalho para 30 horas semanais, medida que é regulamentada pelo Ministério da Saúde para todos os profissionais de enfermagem no Brasil (Ministério da Saúde, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. Estudos de meta-análise, que combinam os resultados de múltiplos ensaios clínicos randomizados, são considerados o nível mais alto de evidência científica, pois aumentam o poder estatístico e permitem uma maior generalização dos achados para diferentes populações (Cochrane, 2021).
II. A revisão integrativa de literatura é um método de pesquisa que permite a síntese de conhecimentos de estudos quantitativos e qualitativos sobre um determinado tema, sendo amplamente utilizada em enfermagem para estabelecer diretrizes clínicas e práticas recomendadas (Whittemore & Knafl, 2005).
III. A aplicação do método Delphi em pesquisas em enfermagem visa alcançar um consenso entre especialistas sobre questões controversas, sendo que esse método é indicado para a validação de protocolos de cuidado em áreas de prática avançada, como terapia intensiva (Polit & Beck, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) facilita a integração de dados entre os diferentes níveis de atenção, permitindo ao enfermeiro monitorar a evolução clínica dos pacientes de forma contínua e contribuir para a tomada de decisão em tempo real (Ministério da Saúde, 2021).
II. A utilização de dispositivos de realidade aumentada no treinamento de procedimentos de alta complexidade, como intubação endotraqueal, tem demonstrado resultados ainda incipientes quanto ao aumento a precisão dos enfermeiros e reduzir a curva de aprendizado em contextos de simulação (Gonzalez et al., 2022).
III. Os sistemas de monitoramento remoto de sinais vitais são restritos ao ambiente hospitalar, sendo inviável a sua aplicação em programas de atenção domiciliar devido à complexidade dos dispositivos e à necessidade de supervisão contínua por profissionais de saúde (JBI, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. A elaboração de protocolos de cuidados de enfermagem deve ser baseada em evidências científicas e adaptada às necessidades específicas de cada instituição, considerando as características epidemiológicas e a estrutura física disponível para a assistência (Polit & Beck, 2021).
II. A implementação de protocolos assistenciais em unidades de terapia intensiva (UTI) está associada à redução da incidência de infecções relacionadas a dispositivos invasivos, como cateteres venosos centrais, através da adoção de bundles de prevenção, conforme recomendado pela ANVISA (ANVISA, 2022).
III. A avaliação periódica dos protocolos de enfermagem deve ser realizada pela equipe multiprofissional para garantir a atualização de práticas e a adesão aos padrões de qualidade, sendo a revisão obrigatória a cada dois anos, conforme normativas do COFEN (COFEN, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. A Resolução COFEN nº 311/2007, que aprova o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, determina que o sigilo profissional deve ser mantido em todas as situações, exceto nos casos de notificação compulsória de doenças e situações que envolvam risco à coletividade (COFEN, 2022).
II. A legislação brasileira prevê que os registros de enfermagem devem ser realizados de forma completa e legível, com anotações que descrevem os cuidados prestados e as reações dos pacientes, sendo que o uso de abreviações é restrito aos termos padronizados pela instituição de saúde (ANVISA, 2021).
III. A Resolução COFEN nº 564/2017 estabelece que a administração de medicamentos por via intravenosa pode ser realizada por técnicos de enfermagem, desde que seja supervisionada diretamente por um enfermeiro, e que o preparo das medicações seja de responsabilidade exclusiva do enfermeiro (COFEN, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. O transtorno bipolar é caracterizado por episódios de mania, hipomania e depressão, sendo que o manejo farmacológico inclui estabilizadores de humor, como lítio e valproato, e o monitoramento dos níveis séricos desses medicamentos é essencial para evitar toxicidade (Goodwin & Jamison, 2021).
II. A esquizofrenia é uma doença psiquiátrica crônica que envolve sintomas positivos, como alucinações e delírios, e sintomas negativos, como anedonia e isolamento social. O tratamento de primeira linha inclui antipsicóticos atípicos, como a olanzapina e a clozapina, exceto em casos refratários (Kane, 2022).
III. A intervenção em crise para pacientes com risco de suicídio inclui o acompanhamento contínuo, a restrição de acesso a meios letais e a realização de entrevistas motivacionais, que visam reduzir a ideação suicida e promover a adesão ao tratamento (WHO, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. O manejo de pacientes idosos com diabetes mellitus tipo 2 deve considerar o risco aumentado de hipoglicemia, especialmente em pacientes com função renal comprometida, sendo preferíveis fármacos como inibidores de DPP-4 ou agonistas do GLP-1, que apresentam menor risco de episódios hipoglicêmicos (ADA, 2022).
II. Em idosos com hipertensão arterial, as metas de pressão arterial são mais flexíveis em relação a adultos jovens, com a recomendação de manutenção da pressão sistólica entre 139-149 mmHg para idosos frágeis, conforme diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC, 2021).
III. A síndrome da fragilidade em idosos é caracterizada por perda de peso não intencional, exaustão, baixa atividade física, lentidão e fraqueza, sendo um preditor de hospitalizações e mortalidade elevada, conforme estudos de Fried et al. (2001).
Assinale a alternativa correta:
I. A escala de Katz é utilizada para avaliar a independência do idoso nas atividades básicas de vida diária (ABVDs), como banho, vestuário e alimentação, sendo que um escore de 6 indica total independência e 0 indica dependência total (Katz et al., 1963).
II. A aplicação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é indicada para avaliar a função cognitiva global em idosos, sendo que um escore inferior a 24 pode sugerir declínio cognitivo, necessitando de avaliação complementar para diagnóstico diferencial de demências (Folstein, Folstein & McHugh, 1975).
III. A abordagem de cuidados paliativos em idosos com doenças crônicas avançadas deve priorizar a extensão da vida a qualquer custo, sendo o controle rigoroso dos sintomas uma preocupação secundária em relação à manutenção das funções vitais (WHO, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. A Estratégia Saúde da Família (ESF) é a principal porta de entrada do SUS, sendo que cada equipe é composta por um médico, um enfermeiro, um técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, devendo cobrir uma população máxima de 4.000 habitantes, conforme a Portaria nº 2.436/2017 (Ministério da Saúde, 2021).
II. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é responsável por coordenar a política de vacinação em todo o território brasileiro, sendo que as metas de cobertura vacinal para doenças como poliomielite e sarampo são de 95% para garantir a imunidade de rebanho (PNI, 2022).
III. A vigilância epidemiológica tem por objetivo a coleta sistemática e a análise de dados sobre doenças de notificação compulsória, como dengue e tuberculose, permitindo a implementação de ações de controle e prevenção, sendo o enfermeiro responsável pela notificação desses casos (MS, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. A Lei nº 7.498/1986 estabelece que é atribuição exclusiva dos enfermeiros a supervisão dos serviços de enfermagem em unidades de saúde, além da realização de cuidados de maior complexidade, como a administração de medicamentos por via intravenosa (COFEN, 2022).
II. De acordo com o Decreto nº 94.406/1987, o técnico de enfermagem pode realizar procedimentos de maior complexidade, desde que esteja sob a supervisão direta de um enfermeiro, o que inclui atividades como a realização de curativos complexos e cateterismo vesical de demora (Ministério da Saúde, 2021).
III. A legislação brasileira sugere que o enfermeiro realize diagnósticos de enfermagem e prescrição de cuidados, não atribuindo essas atividades ao médico, o que não restringe o papel do enfermeiro à execução de ordens médicas (COFEN, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. Florence Nightingale é considerada a fundadora da enfermagem moderna devido à sua contribuição na criação de um modelo de assistência baseado em princípios científicos e estatísticos, especialmente durante a Guerra da Crimeia, onde suas práticas reduziram a mortalidade de soldados de 42% para 2% (Nightingale, 1860).
II. A metodologia de cuidados preconizada por Nightingale, detalhada em sua obra Notes on Nursing: What It Is and What It Is Not, foi o alicerce para o desenvolvimento das primeiras escolas de enfermagem no Brasil, fundadas por ela em parceria com instituições filantrópicas e governamentais (Franco, 2020).
III. A prática de enfermagem no Brasil foi fortemente influenciada pela criação do Serviço de Enfermeiras do Exército em 1921, que seguiu os princípios estabelecidos por Florence Nightingale, com foco na disciplina e no treinamento rigoroso das profissionais (Ministério da Saúde, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. O Princípio dos Seis Certos (certo paciente, certo medicamento, certa dose, certa via, certo horário e certa documentação) é uma estratégia adotada mundialmente para a prevenção de erros de medicação e faz parte das recomendações da Joint Commission International (JCI, 2022).
II. A conferência da dose de medicamentos em pediatria requer que os cálculos de dosagem sejam sempre revisados por um profissional de enfermagem antes da administração, especialmente em casos de medicamentos de alto risco, como opióides e antibióticos (ISMP, 2021).
III. A prescrição médica digitalizada, que vem substituindo a prescrição manual em muitas instituições, eliminou completamente os riscos de erros de leitura de prescrições, uma vez que os sistemas são imunes a falhas de interface e interpretação (MS, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. A participação em eventos científicos e congressos internacionais é fundamental para a atualização dos conhecimentos dos enfermeiros, sendo que a apresentação de trabalhos em eventos científicos é o critério para progressão na carreira acadêmica, conforme as normas da CAPES (2022).
II. A formação continuada dos enfermeiros é regulamentada pelo COFEN, que estabelece um mínimo de 20 horas anuais de atividades de educação permanente para a manutenção do registro profissional e atualização dos conhecimentos técnicos (COFEN, 2022).
III. A comunicação eficaz com pacientes e familiares, baseada em técnicas de escuta ativa e feedback construtivo, é considerada uma habilidade essencial para os enfermeiros, contribuindo para a construção de um ambiente terapêutico e para a adesão ao plano de cuidados (Egan, 2022).
Assinale a alternativa correta:
Sobre a avaliação de artigos científicos e a aplicação de resultados na prática clínica, analise as proposições abaixo:
I. Na análise de um estudo de coorte, é essencial verificar se os grupos de comparação foram homogêneos quanto às variáveis de confusão, como idade e comorbidades, uma vez que diferenças significativas entre os grupos podem comprometer a validade interna do estudo (Grimes & Schulz, 2021).
II. A avaliação de ensaios clínicos randomizados deve considerar o cálculo do tamanho do efeito, que quantifica a magnitude da diferença entre o grupo intervenção e o grupo controle, sendo os índices de Cohen's d e odds ratio os mais utilizados para esse fim (Higgins et al., 2021).
III. A prática baseada em evidências exige que os resultados de estudos científicos sejam aplicados diretamente na prática clínica, sem a necessidade de adaptação às especificidades culturais e organizacionais de cada unidade de saúde, para garantir a padronização dos cuidados (Melnyk & Fineout-Overholt, 2021).
Assinale a alternativa correta:
I. O uso de dispositivos de telemonitoramento em pacientes com doenças crônicas, como insuficiência cardíaca, tem demonstrado reduzir as taxas de internação e melhorar a adesão ao tratamento, sendo uma estratégia recomendada em programas de atenção domiciliar (WHO, 2022).
II. A utilização de inteligência artificial (IA) em sistemas de suporte à decisão clínica pode auxiliar na identificação precoce de complicações em pacientes internados em unidades de terapia intensiva, como a sepse, através da análise de pequenos volumes de dados em tempo real (JBI, 2004).
III. A telemedicina, regulamentada pela Resolução CFM nº 2.314/2022, permite que os enfermeiros realizem consultas de enfermagem à distância, sendo obrigatória a presença física de um médico durante o atendimento para validação das orientações prestadas (COFEN, 2022).
Assinale a alternativa correta:
I. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no Brasil são unidades de saúde de caráter aberto e comunitário que têm como objetivo a reintegração social de indivíduos com transtornos mentais severos, evitando a internação hospitalar prolongada e promovendo o convívio familiar e social (Ministério da Saúde, 2021).
II. A terapia ocupacional é uma prática central na reabilitação psicossocial, possibilitando que os pacientes desenvolvam habilidades para a realização de atividades da vida diária e para o retorno ao trabalho, quando possível (Davidson et al., 2021).
III. A internação compulsória de pacientes com transtornos mentais é permitida exclusivamente por ordem médica, sendo o papel do enfermeiro restrito à execução de ordens e ao monitoramento do comportamento do paciente durante a internação (Lei nº 10.216/2001).
Assinale a alternativa correta: