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O tratamento das leucemias agudas é complexo, resulta numa supressão da hematopoiese prolongada, as drogas quimioterápicas têm vários efeitos tóxicos indesejáveis e as medidas de suporte ao paciente são cruciais para garantir o sucesso do tratamento. Acerca do assunto, é correto afirmar que
A Anemia Aplástica (AA) é uma pancitopenia com hipocelularidade na medula óssea. As causas de AA podem ser adquiridas ou constitucionais. Assinale a alternativa que apresenta um exemplo constitucional de AA.
A linfocitose aguda associada ao stress ocorre por redistribuição dos linfócitos induzida pela Adrenalina e, em geral, reduz em poucas horas. Assinale a alternativa que apresenta situações em que se pode encontrar o quadro descrito.
Assinale a alternativa correta sobre as mielodisplasias secundárias.
Assinale a alternativa que apresenta a causa da maioria dos casos de anemia hemolítica.
Associe a Coluna 1 – As indicações sobre a avaliação da hemostasia com a Coluna 2 – Os testes laboratoriais.
Assinale a alternativa que apresenta a principal diferença entre o Linfoma de Hodgkin (LH) e Linfoma Não Hodgkin (LNH).
A condição em que se pode encontrar a Trombocitose é
Assinale a alternativa que apresenta a reação adversa mais prevalente entre os doadores que pode ocorrer durante a doação voluntária de sangue.
Assinale a alternativa que apresenta uma anormalidade citogenética que NÃO está associada às síndromes mielodisplásicas (MDS).
Coluna 1 1. Custo de oportunidade ou custo social. 2. Economia da saúde. 3. Transição da saúde.
Coluna 2 ( ) Reflete a escassez ou a limitação dos recursos e está na essência de técnicas de avaliação econômica, como as análises de custo-benefício e custo efetividade. ( ) Ramo do conhecimento que tem por objetivo a otimização das ações de saúde. ( ) Associa-se, nos últimos anos, a uma marcada recessão econômica e pelo crescimento das desigualdades entre populações e classes sociais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Risco Relativo – razão entre a incidência de eventos dos tratados e dos não tratados. II. Número necessário para tratar: número de indivíduos a serem tratados por determinado tempo para evitar um evento.
III. Redução absoluta de risco - número de eventos que deixam de acontecer nos indivíduos tratados.
Quais estão corretas?
I. Notificação é a comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde, feita à autoridade sanitária, para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes. Historicamente, a notificação compulsória tem sido a principal fonte da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, se desencadeia o processo informação-decisão-ação.
II. O caráter compulsório da notificação implica responsabilidades formais para todo cidadão e uma obrigação inerente ao exercício da medicina, bem como de outras profissões na área de saúde. Mesmo assim, sabe-se que a notificação nem sempre é realizada, o que ocorre por desconhecimento de sua importância e, também, por descrédito nas ações que dela devem resultar. A experiência tem mostrado que o funcionamento de um sistema de notificação é diretamente proporcional à capacidade de se demonstrar o uso adequado das informações recebidas, de forma a conquistar a confiança dos notificantes.
III. Não se notifica a simples suspeita da doença ou evento. Deve-se aguardar a confirmação do caso para se efetuar a notificação, pois isso pode significar perda da credibilidade. E quando ocorrer a notificação, esta tem de ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito médico-sanitário em caso de risco para a comunidade, respeitando-se o direito de anonimato dos cidadãos. O envio dos instrumentos de coleta de notificação deve ser feito mesmo na ausência de casos, configurando-se o que se denomina notificação negativa, que funciona como um indicador de eficiência do sistema de informações.
Quais estão corretas?
A hepcidina, uma proteína sintetizada no fígado, desempenha um papel central na regulação do metabolismo do ferro e tem a capacidade de se ligar à ferroportina, inbindo o transporte de ferro pela membrana basolateral do enterócito em direção ao plasma. A hipóxia inibe sua síntese, ao passo que o ferro e citocinas inflamatórias estimulam sua produção.
O duodeno e o jejuno proximal são regiões intestinais responsáveis pela absorção de todo o ferro alimentar. Em pessoas hígidas, a capacidade das células da mucosa intestinal em absorver o ferro dietético não ultrapassa 50% do total ingerido.
Em indivíduos normais, apenas 1/3 dos locais de ligação de ferro da transferrina está ocupado.
RDW é o índice de anisocitose, sendo normal até 14%. A talassemia minor cursa com esse parâmetro aumentado, enquanto a anemia ferropriva possui RDW caracteristicamente normal.
As formas “alfa” das talassemias são mais comuns no Brasil do que as formas “beta”
No adulto normal, em torno de 97% da hemoglobina circulante possui duas cadeias alfas e duas cadeias beta (hemoglobina A). Cerca de 2% da hemoglobina circulante possui duas alfa e duas gama, ou hemoglobina A2; e o 1% restante possui duas alfa e duas delta, denominada hemoglobina F (fetal).