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Paciente de 40 anos apresenta perda de força muscular proximal, reflexos preservados e aumento relevante da enzima creatinofosfoquinase (CPK).
A suspeita diagnóstica é
Um paciente de 68 anos relata formigamento progressivo nos pés há 6 meses, com piora noturna, além de quedas ocasionais. No exame neurológico, apresenta marcha instável, perda da sensibilidade vibratória nos pés e abolição bilateral do reflexo de Aquileu.
Assinale a opção que indica corretamente o exame sugerido para confirmação do diagnóstico.
Em pacientes com epilepsia refratária, a avaliação funcional do metabolismo e do fluxo cerebral é fundamental para a localização do foco epileptogênico.
O exame indicado para essa finalidade é
Um homem de 66 anos é trazido ao serviço de urgência por seus familiares após início súbito, há cerca de 1 hora, de dificuldade na fala e fraqueza no membro superior direito.
Considerando a abordagem inicial de paciente com esse sintoma neurológico agudo, a ação correta é
Mulher de 29 anos apresenta episódios de visão turva, fraqueza em membro inferior e parestesia. A ressonância magnética cerebral (RM) revela lesões desmielinizantes periventriculares.
A principal hipótese diagnóstica é
Um paciente de 42 anos apresenta fraqueza muscular, atrofia visível com fasciculações no membro superior direito e reflexos tendinosos diminuídos no mesmo membro.
Esses achados clínicos são compatíveis com síndrome
Paciente jovem, com diagnóstico recente de esclerose múltipla, apresenta perda de força em membro inferior direito e alterações sensitivas.
O exame neurofisiológico utilizado para avaliar a integridade das vias sensitivas centrais é
Um paciente com deficiência visual súbita monocular relata amaurose fugaz.
A conduta médica inicial apropriada é
Paciente de 28 anos procura atendimento com queixa de dor de cabeça pulsátil unilateral, acompanhada de náusea e fotofobia, precedida por distúrbios visuais.
O diagnóstico provável é
Paciente de 47 anos sofre um acidente de carro e apresenta perda de equilíbrio e dificuldade para realizar movimentos coordenados com as mãos.
Levando em consideração os sintomas, assinale a opção que indica a estrutura do Sistema Nervoso Central (SNC) afetada.
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