Questões de Concurso
Para médico neurologista
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Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773804
Medicina
As síndromes parkinsonianas atípicas, ou
"parkinsonismo-plus", representam um grupo de doenças
neurodegenerativas que compartilham o parkinsonismo
como uma de suas características, mas se distinguem da
Doença de Parkinson idiopática por sinais e sintomas
adicionais e uma progressão mais rápida e desfavorável.
A correta diferenciação entre essas síndromes é crucial
para o prognóstico e manejo. Considerando uma
síndrome caracterizada pela presença de parkinsonismo
simétrico e axial, de início precoce com instabilidade
postural e quedas frequentes no primeiro ano de doença,
associado a uma paralisia supranuclear do olhar vertical
(inicialmente para baixo) e distonia cervical em retrocolo,
a hipótese diagnóstica mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773803
Medicina
O manejo do estado de mal epiléptico (EME) é uma
emergência neurológica que exige reconhecimento
rápido e intervenção farmacológica sequencial e
agressiva para prevenir danos neuronais irreversíveis. O
protocolo de tratamento é escalonado, envolvendo
diferentes classes de fármacos com mecanismos de
ação distintos. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O tratamento do estado de mal epiléptico convulsivo deve ser iniciado preferencialmente com fenitoína intravenosa em dose de ataque, pois este fármaco apresenta menor risco de depressão respiratória em comparação com os benzodiazepínicos.
(__)No estado de mal epiléptico refratário, definido pela persistência das crises apesar do uso de um benzodiazepínico e um fármaco antiepiléptico de segunda linha, a indução de coma farmacológico com infusão contínua de midazolam, propofol ou tiopental é uma estratégia terapêutica validada, necessitando de monitoramento contínuo por eletroencefalograma.
(__)O ácido valproico não é recomendado como opção de segunda linha no tratamento do EME devido à sua formulação exclusivamente oral, o que impede a rápida obtenção de níveis séricos terapêuticos na fase aguda.
(__)O estado de mal epiléptico não convulsivo pode se manifestar clinicamente por um estado confusional agudo, flutuação do nível de consciência ou alterações comportamentais sutis, sendo o eletroencefalograma (EEG) a ferramenta indispensável para a sua confirmação diagnóstica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento do estado de mal epiléptico convulsivo deve ser iniciado preferencialmente com fenitoína intravenosa em dose de ataque, pois este fármaco apresenta menor risco de depressão respiratória em comparação com os benzodiazepínicos.
(__)No estado de mal epiléptico refratário, definido pela persistência das crises apesar do uso de um benzodiazepínico e um fármaco antiepiléptico de segunda linha, a indução de coma farmacológico com infusão contínua de midazolam, propofol ou tiopental é uma estratégia terapêutica validada, necessitando de monitoramento contínuo por eletroencefalograma.
(__)O ácido valproico não é recomendado como opção de segunda linha no tratamento do EME devido à sua formulação exclusivamente oral, o que impede a rápida obtenção de níveis séricos terapêuticos na fase aguda.
(__)O estado de mal epiléptico não convulsivo pode se manifestar clinicamente por um estado confusional agudo, flutuação do nível de consciência ou alterações comportamentais sutis, sendo o eletroencefalograma (EEG) a ferramenta indispensável para a sua confirmação diagnóstica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773802
Medicina
A narcolepsia é um distúrbio neurológico crônico
caracterizado por sonolência diurna excessiva e
manifestações anormais do sono REM. O diagnóstico
preciso requer a identificação de um conjunto de
sintomas e, muitas vezes, a confirmação por exames
complementares. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas/hipnopômpicas, embora classicamente associadas à narcolepsia, são fenômenos dissociativos do sono REM que podem ocorrer isoladamente em indivíduos saudáveis e, portanto, não são suficientes para o diagnóstico sem a presença de sonolência excessiva ou cataplexia.
(__)O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) é considerado o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica da narcolepsia tipo 1 e tipo 2, sendo os critérios diagnósticos uma latência média para o sono ≤ 8 minutos e a presença de dois ou mais SOREMPs (Sleep-Onset REM Periods) em 4 ou 5 cochilos registrados.
(__)A dosagem de hipocretina-1 (orexina-A) no líquido cefalorraquidiano (LCR) é um exame útil na investigação da narcolepsia; níveis indetectáveis ou muito baixos (< 110 pg/mL) confirmam o diagnóstico de narcolepsia tipo 2, mesmo na ausência de cataplexia.
(__)O tratamento da sonolência excessiva na narcolepsia é realizado com agentes estimulantes como o modafinil, enquanto a cataplexia e outros sintomas REM são manejados com fármacos que suprimem o sono REM, como os antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina ou o oxibato de sódio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas/hipnopômpicas, embora classicamente associadas à narcolepsia, são fenômenos dissociativos do sono REM que podem ocorrer isoladamente em indivíduos saudáveis e, portanto, não são suficientes para o diagnóstico sem a presença de sonolência excessiva ou cataplexia.
(__)O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) é considerado o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica da narcolepsia tipo 1 e tipo 2, sendo os critérios diagnósticos uma latência média para o sono ≤ 8 minutos e a presença de dois ou mais SOREMPs (Sleep-Onset REM Periods) em 4 ou 5 cochilos registrados.
(__)A dosagem de hipocretina-1 (orexina-A) no líquido cefalorraquidiano (LCR) é um exame útil na investigação da narcolepsia; níveis indetectáveis ou muito baixos (< 110 pg/mL) confirmam o diagnóstico de narcolepsia tipo 2, mesmo na ausência de cataplexia.
(__)O tratamento da sonolência excessiva na narcolepsia é realizado com agentes estimulantes como o modafinil, enquanto a cataplexia e outros sintomas REM são manejados com fármacos que suprimem o sono REM, como os antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina ou o oxibato de sódio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773801
Medicina
Uma mulher de 55 anos, diabética tipo 2 há 15 anos com
controle glicêmico irregular, apresenta-se com queixa de
dor em queimação e formigamento nos pés, de início
insidioso há um ano, que ascendeu até os joelhos.
Recentemente, passou a sentir os mesmos sintomas nas
mãos. Ao exame neurológico, observa-se hipoestesia
tátil, térmica e vibratória em padrão de "luvas e botas",
abolição dos reflexos aquileus e hipoatividade dos
patelares, com força motora e demais reflexos
preservados. A eletroneuromiografia revela um padrão
de polineuropatia sensitivo-motora axonal, simétrica e
comprimento-dependente. Considerando o cenário clínico e etiológico mais provável, qual das seguintes
opções terapêuticas representa a abordagem
farmacológica de primeira linha mais apropriada para o
controle do componente álgico da neuropatia desta
paciente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773800
Medicina
A avaliação de um paciente com queixa de declínio
cognitivo requer uma abordagem sistemática para
diferenciar as diversas etiologias de demência. As
características clínicas, o perfil neuropsicológico e os
biomarcadores são fundamentais nesse processo.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Na Doença de Alzheimer, o perfil neuropsicológico clássico na fase inicial é caracterizado por um déficit proeminente da memória episódica anterógrada, com baixo desempenho em testes de evocação livre que melhora significativamente com pistas, indicando uma falha primária na codificação da informação.
(__)A presença de flutuações acentuadas na cognição e no nível de alerta, alucinações visuais complexas e bem detalhadas, e parkinsonismo de início concomitante ou até um ano após o início do quadro cognitivo, são os três sintomas cardinais que sugerem o diagnóstico de Demência com Corpos de Lewy.
(__)Biomarcadores no líquido cefalorraquidiano, como níveis reduzidos da proteína beta-amiloide 42 (Aβ42) e níveis elevados das proteínas Tau total e Tau fosforilada, refletem a fisiopatologia da Doença de Alzheimer (deposição de placas amiloides e degeneração neurofibrilar) e aumentam a certeza do diagnóstico.
(__)A Demência Vascular é diagnosticada pela presença de um declínio cognitivo com evidência de doença cerebrovascular na neuroimagem e uma relação temporal clara entre um evento vascular (ex: AVC) e o início ou piora do déficit, sendo a progressão da doença tipicamente gradual e linear, sem flutuações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Na Doença de Alzheimer, o perfil neuropsicológico clássico na fase inicial é caracterizado por um déficit proeminente da memória episódica anterógrada, com baixo desempenho em testes de evocação livre que melhora significativamente com pistas, indicando uma falha primária na codificação da informação.
(__)A presença de flutuações acentuadas na cognição e no nível de alerta, alucinações visuais complexas e bem detalhadas, e parkinsonismo de início concomitante ou até um ano após o início do quadro cognitivo, são os três sintomas cardinais que sugerem o diagnóstico de Demência com Corpos de Lewy.
(__)Biomarcadores no líquido cefalorraquidiano, como níveis reduzidos da proteína beta-amiloide 42 (Aβ42) e níveis elevados das proteínas Tau total e Tau fosforilada, refletem a fisiopatologia da Doença de Alzheimer (deposição de placas amiloides e degeneração neurofibrilar) e aumentam a certeza do diagnóstico.
(__)A Demência Vascular é diagnosticada pela presença de um declínio cognitivo com evidência de doença cerebrovascular na neuroimagem e uma relação temporal clara entre um evento vascular (ex: AVC) e o início ou piora do déficit, sendo a progressão da doença tipicamente gradual e linear, sem flutuações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773799
Medicina
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) é um
pilar no manejo de pacientes neurocríticos, como
aqueles com traumatismo cranioencefálico grave,
hemorragia subaracnoidea ou edema cerebral maligno. A
interpretação das curvas de PIC e dos parâmetros
derivados é crucial para guiar a terapêutica. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__)A morfologia normal da onda de pulso da PIC é composta por três picos: P1 (onda de percussão), P2 (onda tidal) e P3 (onda dicrótica), sendo que em condições de complacência intracraniana normal, a amplitude de P1 é maior que a de P2 (P1 > P2).
(__)Um padrão de onda no qual a amplitude de P2 se torna maior que a de P1 (P2 > P1) é um sinal ominoso que indica diminuição da complacência cerebral e risco iminente de herniação, mesmo que o valor absoluto da PIC ainda não tenha atingido o limiar de tratamento.
(__)As ondas de platô, ou ondas A de Lundberg, são elevações súbitas e sustentadas da PIC para níveis acima de 50 mmHg, com duração de 5 a 20 minutos, e representam um estado de descompensação cerebrovascular crítica, frequentemente associadas à isquemia cerebral.
(__)O cálculo da Pressão de Perfusão Cerebral (PPC), dado pela fórmula PPC = Pressão Arterial Média (PAM) - Pressão Venosa Central (PVC), é o principal alvo terapêutico, devendo ser mantida acima de 80 mmHg para garantir fluxo sanguíneo cerebral adequado em todos os pacientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A morfologia normal da onda de pulso da PIC é composta por três picos: P1 (onda de percussão), P2 (onda tidal) e P3 (onda dicrótica), sendo que em condições de complacência intracraniana normal, a amplitude de P1 é maior que a de P2 (P1 > P2).
(__)Um padrão de onda no qual a amplitude de P2 se torna maior que a de P1 (P2 > P1) é um sinal ominoso que indica diminuição da complacência cerebral e risco iminente de herniação, mesmo que o valor absoluto da PIC ainda não tenha atingido o limiar de tratamento.
(__)As ondas de platô, ou ondas A de Lundberg, são elevações súbitas e sustentadas da PIC para níveis acima de 50 mmHg, com duração de 5 a 20 minutos, e representam um estado de descompensação cerebrovascular crítica, frequentemente associadas à isquemia cerebral.
(__)O cálculo da Pressão de Perfusão Cerebral (PPC), dado pela fórmula PPC = Pressão Arterial Média (PAM) - Pressão Venosa Central (PVC), é o principal alvo terapêutico, devendo ser mantida acima de 80 mmHg para garantir fluxo sanguíneo cerebral adequado em todos os pacientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773798
Medicina
As doenças desmielinizantes do sistema nervoso central
constituem um espectro de condições inflamatórias e
autoimunes que afetam a mielina. O diagnóstico
diferencial entre elas é complexo e depende da
integração de dados clínicos, de neuroimagem e
laboratoriais. Considerando os critérios diagnósticos e as
características das principais doenças desse grupo,
analise as afirmativas a seguir:
I.O critério de "Disseminação no Espaço" para o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald de 2017, pode ser satisfeito em um único exame de ressonância magnética se houver lesões hiperintensas em T2 em pelo menos duas das quatro localizações características: periventricular, justacortical/cortical, infratentorial e medular.
II.Na Neuromielite Óptica do espectro de doenças associadas ao anticorpo anti-aquaporina-4 (NMOSD-AQP4), as lesões medulares tipicamente se apresentam como uma mielite transversa longitudinalmente extensa, abrangendo três ou mais segmentos vertebrais contíguos na ressonância magnética, um achado atípico na Esclerose Múltipla.
III.A presença de bandas oligoclonais de IgG no líquido cefalorraquidiano, quando ausentes no soro, é um achado patognomônico da Doença do espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD), ajudando a diferenciá-la da Esclerose Múltipla, na qual este achado é raro.
Está correto o que se afirma em:
I.O critério de "Disseminação no Espaço" para o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald de 2017, pode ser satisfeito em um único exame de ressonância magnética se houver lesões hiperintensas em T2 em pelo menos duas das quatro localizações características: periventricular, justacortical/cortical, infratentorial e medular.
II.Na Neuromielite Óptica do espectro de doenças associadas ao anticorpo anti-aquaporina-4 (NMOSD-AQP4), as lesões medulares tipicamente se apresentam como uma mielite transversa longitudinalmente extensa, abrangendo três ou mais segmentos vertebrais contíguos na ressonância magnética, um achado atípico na Esclerose Múltipla.
III.A presença de bandas oligoclonais de IgG no líquido cefalorraquidiano, quando ausentes no soro, é um achado patognomônico da Doença do espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD), ajudando a diferenciá-la da Esclerose Múltipla, na qual este achado é raro.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773797
Medicina
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais
comum de paralisia flácida aguda no mundo, sendo
considerada uma polirradiculoneuropatia aguda de
natureza autoimune e desmielinizante em sua forma
clássica. O diagnóstico precoce e o manejo adequado
são essenciais para reduzir a morbidade. A combinação
de achados clínicos e laboratoriais que melhor define a
forma clássica da SGB (Polineuropatia Desmielinizante
Inflamatória Aguda - PDIA) é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773796
Medicina
A miastenia gravis (MG) é uma doença autoimune da
junção neuromuscular, caracterizada pela produção de
anticorpos contra componentes da membrana
pós-sináptica. O diagnóstico e manejo da MG envolvem
a compreensão de sua fisiopatologia, apresentações
clínicas e opções terapêuticas. Acerca do assunto,
registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas:
(__)O teste do gelo, no qual uma bolsa de gelo é aplicada sobre a pálpebra ptótica por 2 a 5 minutos, é um teste de cabeceira útil para a MG ocular, sendo considerado positivo se houver melhora transitória da ptose, devido à inibição da acetilcolinesterase em baixas temperaturas.
(__)Aproximadamente 85% dos pacientes com MG generalizada possuem anticorpos contra o receptor de acetilcolina (anti-AChR), enquanto uma parcela dos pacientes soronegativos para anti-AChR apresenta anticorpos contra a tirosina quinase músculo-específica (anti-MuSK).
(__)A crise miastênica, uma exacerbação grave da doença que leva à insuficiência respiratória, é diagnosticada pela piora da fraqueza muscular e queda da capacidade vital forçada, e seu tratamento de primeira linha consiste na administração de piridostigmina em doses aumentadas e em intervalos mais curtos.
(__)A timectomia é um tratamento recomendado para pacientes com MG generalizada e anti-AChR positivo, especialmente entre a puberdade e os 55 anos, pois demonstrou melhorar os desfechos clínicos e reduzir a necessidade de imunossupressão, mesmo na ausência de timoma.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O teste do gelo, no qual uma bolsa de gelo é aplicada sobre a pálpebra ptótica por 2 a 5 minutos, é um teste de cabeceira útil para a MG ocular, sendo considerado positivo se houver melhora transitória da ptose, devido à inibição da acetilcolinesterase em baixas temperaturas.
(__)Aproximadamente 85% dos pacientes com MG generalizada possuem anticorpos contra o receptor de acetilcolina (anti-AChR), enquanto uma parcela dos pacientes soronegativos para anti-AChR apresenta anticorpos contra a tirosina quinase músculo-específica (anti-MuSK).
(__)A crise miastênica, uma exacerbação grave da doença que leva à insuficiência respiratória, é diagnosticada pela piora da fraqueza muscular e queda da capacidade vital forçada, e seu tratamento de primeira linha consiste na administração de piridostigmina em doses aumentadas e em intervalos mais curtos.
(__)A timectomia é um tratamento recomendado para pacientes com MG generalizada e anti-AChR positivo, especialmente entre a puberdade e os 55 anos, pois demonstrou melhorar os desfechos clínicos e reduzir a necessidade de imunossupressão, mesmo na ausência de timoma.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773795
Medicina
A avaliação da marcha e do equilíbrio é um componente
essencial do exame neurológico, capaz de fornecer
informações valiosas sobre a integridade de múltiplos
sistemas, incluindo o motor, sensorial e cerebelar. A
observação de padrões anormais de marcha pode
direcionar o raciocínio diagnóstico para topografias e
etiologias específicas. Sobre a semiologia da marcha,
analise as afirmativas a seguir:
I.A marcha ceifante, caracterizada pela circundução do membro inferior, resulta de uma fraqueza dos músculos proximais da cintura pélvica, sendo um sinal típico de miopatias, como a distrofia muscular de Duchenne.
II.A marcha atáxica ou cerebelar é caracterizada por passos de base alargada, instabilidade e irregularidade no ritmo e tamanho dos passos, sendo causada exclusivamente por lesões no vérmis cerebelar e poupando os hemisférios.
III.A marcha escarvante, ou em steppage, é caracterizada pela elevação exagerada do joelho para evitar que a ponta do pé arraste no chão, sendo um mecanismo compensatório para a fraqueza dos músculos dorsiflexores do pé, como na lesão do nervo fibular comum.
Está correto o que se afirma em:
I.A marcha ceifante, caracterizada pela circundução do membro inferior, resulta de uma fraqueza dos músculos proximais da cintura pélvica, sendo um sinal típico de miopatias, como a distrofia muscular de Duchenne.
II.A marcha atáxica ou cerebelar é caracterizada por passos de base alargada, instabilidade e irregularidade no ritmo e tamanho dos passos, sendo causada exclusivamente por lesões no vérmis cerebelar e poupando os hemisférios.
III.A marcha escarvante, ou em steppage, é caracterizada pela elevação exagerada do joelho para evitar que a ponta do pé arraste no chão, sendo um mecanismo compensatório para a fraqueza dos músculos dorsiflexores do pé, como na lesão do nervo fibular comum.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773794
Medicina
Os gliomas de baixo grau (grau II da OMS) em adultos,
como os astrocitomas e oligodendrogliomas difusos,
apresentam um comportamento biológico variável, mas
com tendência inerente à progressão para graus mais
elevados de malignidade. A estratégia terapêutica ótima
para esses tumores é objeto de debate e depende de
múltiplos fatores clínicos, moleculares e radiológicos.
Considerando os avanços na caracterização molecular
dos gliomas, a presença da codeleção dos braços
cromossômicos 1p e 19q em um glioma difuso de baixo
grau é um biomarcador com importante implicação
prognóstica e preditiva, indicando:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773793
Medicina
A Doença de Huntington (DH) é uma doença
neurodegenerativa autossômica dominante, causada
pela expansão de repetições do trinucleotídeo CAG no
gene da huntingtina (HTT). O diagnóstico é complexo,
envolvendo aspectos motores, cognitivos e psiquiátricos.
Considerando as características da DH, analise as
afirmativas a seguir:
I.A coreia, movimento involuntário, arrítmico, breve e de fluxo contínuo, é a manifestação motora mais reconhecida da DH, porém, em formas de início juvenil (variante de Westphal), o quadro motor pode ser dominado por parkinsonismo, rigidez e distonia.
II.O diagnóstico da DH é confirmado pela demonstração de atrofia proeminente dos núcleos caudados na ressonância magnética de crânio, sendo o teste genético para a expansão CAG um exame complementar que auxilia na determinação do prognóstico.
III.O fenômeno da antecipação genética é observado na DH, significando que a doença tende a se manifestar mais precocemente e com maior gravidade em gerações sucessivas, especialmente quando a transmissão ocorre pela linhagem paterna, devido à instabilidade das repetições CAG durante a espermatogênese.
Está correto o que se afirma em:
I.A coreia, movimento involuntário, arrítmico, breve e de fluxo contínuo, é a manifestação motora mais reconhecida da DH, porém, em formas de início juvenil (variante de Westphal), o quadro motor pode ser dominado por parkinsonismo, rigidez e distonia.
II.O diagnóstico da DH é confirmado pela demonstração de atrofia proeminente dos núcleos caudados na ressonância magnética de crânio, sendo o teste genético para a expansão CAG um exame complementar que auxilia na determinação do prognóstico.
III.O fenômeno da antecipação genética é observado na DH, significando que a doença tende a se manifestar mais precocemente e com maior gravidade em gerações sucessivas, especialmente quando a transmissão ocorre pela linhagem paterna, devido à instabilidade das repetições CAG durante a espermatogênese.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773792
Medicina
A demência frontotemporal (DFT) é um grupo
heterogêneo de síndromes neurodegenerativas
caracterizadas pela atrofia focal dos lobos frontais e/ou
temporais. As manifestações clínicas variam conforme a
variante, impactando comportamento, personalidade ou
linguagem. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A variante comportamental da Demência Frontotemporal (DFTvc) caracteriza-se por uma alteração precoce e proeminente da conduta social e da personalidade, com sintomas como desinibição, apatia, perda de empatia e comportamentos estereotipados, enquanto a memória e as habilidades visuoespaciais permanecem relativamente preservadas nas fases iniciais.
(__)O diagnóstico de DFT é primariamente baseado em achados de neuroimagem funcional, como o PET-CT com FDG, que invariavelmente mostra hipometabolismo bitemporal mesial, um padrão idêntico ao observado na Doença de Alzheimer.
(__)A presença de parkinsonismo simétrico, apraxia de membros e o fenômeno do "membro alienígena" são manifestações típicas da variante comportamental da DFT, sendo raramente observados em outras síndromes demenciais.
(__)Na Afasia Progressiva Primária não fluente/agramática, uma das variantes de linguagem da DFT, os pacientes apresentam um discurso laborioso, com erros fonéticos e sintáticos (agramatismo), mas com a compreensão de palavras isoladas relativamente intacta no início do quadro.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A variante comportamental da Demência Frontotemporal (DFTvc) caracteriza-se por uma alteração precoce e proeminente da conduta social e da personalidade, com sintomas como desinibição, apatia, perda de empatia e comportamentos estereotipados, enquanto a memória e as habilidades visuoespaciais permanecem relativamente preservadas nas fases iniciais.
(__)O diagnóstico de DFT é primariamente baseado em achados de neuroimagem funcional, como o PET-CT com FDG, que invariavelmente mostra hipometabolismo bitemporal mesial, um padrão idêntico ao observado na Doença de Alzheimer.
(__)A presença de parkinsonismo simétrico, apraxia de membros e o fenômeno do "membro alienígena" são manifestações típicas da variante comportamental da DFT, sendo raramente observados em outras síndromes demenciais.
(__)Na Afasia Progressiva Primária não fluente/agramática, uma das variantes de linguagem da DFT, os pacientes apresentam um discurso laborioso, com erros fonéticos e sintáticos (agramatismo), mas com a compreensão de palavras isoladas relativamente intacta no início do quadro.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773791
Medicina
O circuito de Papez é classicamente associado à
mediação da emoção e à formação da memória,
constituindo um dos primeiros modelos de sistema
límbico. Contudo, a compreensão moderna de suas
funções foi ampliada com a integração de outras
estruturas. Sobre a organização anatomofuncional deste
e de circuitos correlatos, analise as afirmativas a seguir:
I.O fluxo de informações no circuito de Papez segue uma via neuronal específica e fechada, iniciando-se no hipocampo, projetando-se através do fórnix para os corpos mamilares, que por sua vez se conectam ao núcleo anterior do tálamo pelo trato mamilotalâmico, e deste para o giro do cíngulo, que se projeta de volta ao hipocampo.
II.A consolidação da memória processada no circuito de Papez depende fundamentalmente da modulação exercida pelo núcleo caudado, que integra o componente motor da resposta emocional e projeta-se diretamente para o giro do cíngulo para reforçar a alça mnemônica.
III.A amígdala, embora não seja um componente original do circuito de Papez, é considerada essencial para a atribuição de valência emocional às memórias, modulando a atividade do hipocampo e de outras estruturas do circuito, especialmente em situações de medo e aprendizado aversivo.
Está correto o que se afirma em:
I.O fluxo de informações no circuito de Papez segue uma via neuronal específica e fechada, iniciando-se no hipocampo, projetando-se através do fórnix para os corpos mamilares, que por sua vez se conectam ao núcleo anterior do tálamo pelo trato mamilotalâmico, e deste para o giro do cíngulo, que se projeta de volta ao hipocampo.
II.A consolidação da memória processada no circuito de Papez depende fundamentalmente da modulação exercida pelo núcleo caudado, que integra o componente motor da resposta emocional e projeta-se diretamente para o giro do cíngulo para reforçar a alça mnemônica.
III.A amígdala, embora não seja um componente original do circuito de Papez, é considerada essencial para a atribuição de valência emocional às memórias, modulando a atividade do hipocampo e de outras estruturas do circuito, especialmente em situações de medo e aprendizado aversivo.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773788
Saúde Pública
A Portaria nº 278/2014 institui diretrizes para a
implementação da Educação Permanente em Saúde
(EPS) no âmbito do Ministério da Saúde, destacando a
aprendizagem no trabalho como estratégia central. Essa
Política tem como objetivo promover a aprendizagem
contínua dos profissionais de saúde, integrando o
aprender e o ensinar ao cotidiano do trabalho.
De acordo com a Portaria nº 278/2014, são diretrizes que orientam a implementação da Educação Permanente em Saúde no âmbito do Ministério da Saúde:
I.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
II.Priorizar exclusivamente a capacitação técnica individual, sem considerar a integração do trabalho coletivo ou o fortalecimento de equipes multiprofissionais.
III.Desestimular a autonomia dos trabalhadores, concentrando todas as decisões apenas em gestores hierárquicos do Ministério da Saúde.
É CORRETO o que se afirmar em:
De acordo com a Portaria nº 278/2014, são diretrizes que orientam a implementação da Educação Permanente em Saúde no âmbito do Ministério da Saúde:
I.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
II.Priorizar exclusivamente a capacitação técnica individual, sem considerar a integração do trabalho coletivo ou o fortalecimento de equipes multiprofissionais.
III.Desestimular a autonomia dos trabalhadores, concentrando todas as decisões apenas em gestores hierárquicos do Ministério da Saúde.
É CORRETO o que se afirmar em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773787
Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/1990 estabelece as condições para a
promoção, proteção e recuperação da saúde,
organizando o funcionamento dos serviços de saúde no
Brasil. Ela define competências e atribuições da União,
Estados, Distrito Federal e Municípios, garantindo
participação conjunta na gestão do SUS.
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, são atribuições comuns da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, no âmbito de sua administração:
I.Elaboração e atualização periódica do plano de saúde.
II.Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais relativos à saúde, saneamento e meio ambiente.
III.Inibir, coordenar e suspender programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial.
É CORRETO o que se afirma em:
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, são atribuições comuns da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, no âmbito de sua administração:
I.Elaboração e atualização periódica do plano de saúde.
II.Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais relativos à saúde, saneamento e meio ambiente.
III.Inibir, coordenar e suspender programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial.
É CORRETO o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773786
Saúde Pública
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores
sistemas públicos de saúde do mundo, garantindo
acesso universal, integral e gratuito a toda a população
brasileira. Criado a partir da Constituição Federal de
1988, o SUS ampliou o direito à saúde, antes restrito a
trabalhadores vinculados à Previdência. Sua rede
abrange desde a atenção primária até procedimentos de
alta complexidade, como transplantes.
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus
O Sistema Único de Saúde (SUS) é estruturado de forma descentralizada e com responsabilidades compartilhadas entre União, Estados e Municípios. Essa organização visa garantir a universalidade, a integralidade e a equidade do atendimento à população. Com relação às responsabilidades do Ministério da Saúde no âmbito do SUS, é correto afirmar que:
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus
O Sistema Único de Saúde (SUS) é estruturado de forma descentralizada e com responsabilidades compartilhadas entre União, Estados e Municípios. Essa organização visa garantir a universalidade, a integralidade e a equidade do atendimento à população. Com relação às responsabilidades do Ministério da Saúde no âmbito do SUS, é correto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773785
Saúde Pública
A Educação Permanente em Saúde (EPS) no Ministério
da Saúde visa qualificar e fortalecer o trabalho em
saúde, considerando não apenas o desenvolvimento
técnico-profissional, mas também a valorização humana
dos trabalhadores. A valorização do trabalhador envolve
compreender suas necessidades, motivar sua
participação e promover o cuidado centrado tanto no usuário quanto na equipe.
De acordo com o Art. 4º da Portaria nº 278, de 27 de fevereiro de 2014, são diretrizes para a Educação Permanente em Saúde no Ministério da Saúde:
I.Valorizar o trabalhador e o trabalho em saúde no Ministério da Saúde, na perspectiva da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão no SUS.
II.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
III.Fortalecer a gestão da Educação Permanente em Saúde de forma compartilhada e participativa, no âmbito do Ministério da Saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
De acordo com o Art. 4º da Portaria nº 278, de 27 de fevereiro de 2014, são diretrizes para a Educação Permanente em Saúde no Ministério da Saúde:
I.Valorizar o trabalhador e o trabalho em saúde no Ministério da Saúde, na perspectiva da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão no SUS.
II.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
III.Fortalecer a gestão da Educação Permanente em Saúde de forma compartilhada e participativa, no âmbito do Ministério da Saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773784
Medicina
O respeito à privacidade e à confidencialidade do
paciente é um princípio ético essencial na prática em
saúde, garantindo proteção às informações pessoais e à
autonomia do indivíduo. A violação desses princípios
pode gerar danos à saúde emocional e à credibilidade
dos serviços de saúde. Assim, assegurar privacidade e
confidencialidade é fundamental para uma assistência
ética, segura e humanizada.
Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35
No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__)O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.
(__)O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.
(__)A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35
No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__)O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.
(__)O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.
(__)A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773783
Medicina
A comunicação eficaz com pacientes e famílias é um
processo complexo e essencial para a qualidade do
cuidado em saúde, sendo um dos principais indicadores
de segurança assistencial. A boa comunicação melhora
resultados clínicos, satisfação da equipe e eficiência
organizacional. Além disso, fatores como empatia e
inteligência emocional têm papel crucial para superar
estresse e incertezas do trabalho, favorecendo relações
humanizadas.
Fonte: https://www.scielo.br/j/rlae/a/dPkjvNYxtzYk8KFfcNXQ rxH/?format=pdf&lang=pt
Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I.A escuta ativa consiste em uma habilidade essencial para compreender as necessidades emocionais e clínicas do paciente.
II.Uma comunicação clara e humanizada reduz erros e melhora a segurança do atendimento.
III.A comunicação eficaz depende apenas do conhecimento técnico do profissional.
É CORRETO o que se afirma em:
Fonte: https://www.scielo.br/j/rlae/a/dPkjvNYxtzYk8KFfcNXQ rxH/?format=pdf&lang=pt
Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I.A escuta ativa consiste em uma habilidade essencial para compreender as necessidades emocionais e clínicas do paciente.
II.Uma comunicação clara e humanizada reduz erros e melhora a segurança do atendimento.
III.A comunicação eficaz depende apenas do conhecimento técnico do profissional.
É CORRETO o que se afirma em:
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