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Q4166650 Não definido
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
A gasometria tem se mostrado fundamental para avaliação da condição e para o tratamento dos pacientes com COVID-19, frente ao manejo clínico de desordens respiratórias e metabólicas. Com base nessa afirmativa e no quadro apresentado, é correto afirmar que a paciente 
Alternativas
Q4166649 Não definido
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
Em relação aos exames bioquímicos apresentados e às interpretações que estes possuem frente aos diagnósticos clínicos, julgue os itens abaixo.

I. O aumento de ALT observado é sugestivo de lesão hepática, visto que esta enzima é encontrada em altas concentrações no citoplasma de células do fígado.
II. A creatinina é excretada de forma muito eficiente pelos rins, e sua concentração plasmática torna-se elevada quando há insuficiência renal.
III. A PCR é uma das proteínas de fase aguda cuja concentração sérica aumenta em estados inflamatórios, e, neste caso, indica infecção grave.
IV. O aumento do LDH pode ser um sinal de lesão tecidual ou precipitação de falência de algum órgão.

Estão corretas
Alternativas
Q4166648 Não definido
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
Com base no resultado do coagulograma e nos seus conhecimentos acerca dos distúrbios de coagulação, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166647 Não definido
O texto abaixo refere-se à questão


Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, internada na unidade de terapia intensiva com diagnóstico confirmado para COVID-19. A seguir, encontram-se os resultados dos exames laboratoriais coletados na admissão da paciente.


Q37_40.png (720×573)
Q37_40_.png (721×117)

VCM: volume corpuscular médio; HCM: hemoglobina corpuscular média; CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média; RDW: amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos; TP: tempo de protrombina; TTPA: tempo de tromboplastina parcial ativada; AST: aspartato aminotransferase; ALT: alanina aninotransferase; PCR: proteína C reativa; LDH: desidrogenase láctica.
Com base nos resultados do eritrograma e leucograma da paciente, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166646 Não definido
Os lipídeos são substâncias de origem biológica que atuam como hormônios ou precursores hormonais, reserva energética, componentes estruturais e funcionais das biomembranas e isolantes na condução nervosa, e previnem a perda de calor. Acerca destas substâncias, julgue as sentenças seguintes como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) As lipoproteínas são partículas que transportam lipídeos apolares em seu núcleo e possuem diferentes densidades.
( ) O colesterol, além de ser componente importante das membranas celulares, também é precursor de compostos biologicamente ativos como hormônios esteroides, ácidos biliares e vitamina D.
( ) Os triglicerídeos são sintetizados no fígado e no baço e armazenados principalmente nas lipoproteínas de baixa densidade e lipoproteínas de alta densidade.

A sequência correta é
Alternativas
Q4166645 Não definido
A hemostasia envolve inúmeros fatores, como plaquetas, granulócitos e monócitos, assim como a coagulação do plasma, e os sistemas fibrinolítico e de proteínas anticoagulantes. Considerando os processos envolvidos na coagulação e na fibrinólise, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166644 Não definido
As neoplasias mieloproliferativas englobam doenças como policitemia vera, trombocitemia essencial e mielofibrose primária. Estas doenças são caracterizadas por proliferação clonal de um ou mais componentes hematopoiéticos na medula óssea e, em muitos casos, em outros órgãos, como o fígado e o baço. Sobre essas doenças, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166643 Não definido
A hematopoese inicia-se com uma célula-tronco pluripotente, que tanto pode se autorrenovar como também originar linhagens celulares distintas. A partir destas, são originadas as células progenitoras que darão origem às células maduras. Com base nesse enunciado, julgue as afirmativas abaixo.

I. Os monócitos têm origem a partir das unidades formadoras de colônia de megacariócitos.
II. Os linfócitos do tipo B e T, assim como as células natural-killers, são originados a partir das célulastronco linfoides.
III. A célula progenitora mieloide mista dá origem às unidades formadoras de colônia que, por sua vez, darão origem às células maduras como eritrócitos, plaquetas, monócitos, neutrófilos, eosinófilos e basófilos.

Está(ão) correta(s)
Alternativas
Q4166642 Não definido
B.M.D., 40 anos, procurou serviço médico relatando perda de força, dormência e formigamento nos braços e mãos. Ao exame médico, foram observadas 09 lesões hipocrômicas hipoestésicas (diminuição da sensibilidade) dispersas pelo tronco e membros superiores e inferiores. Procedeu-se à coleta dos raspados intradérmicos dos lobos auriculares e dos cotovelos para realização de baciloscopia para pesquisa de BAAR e o resultado foi positivo, percebendo-se 5 cruzes, onde os bacilos foram observados em globias. Sobre essa infecção, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166641 Não definido
Paciente S.S.D, 54 anos, do sexo masculino, narrou episódios de febre (não mensurada) há 30 dias. Relata que nas primeiras duas semanas a febre era diária, seguida de calafrios. Após esse período, a febre apresentou uma periodicidade de 48h, com início abrupto de intenso calafrios seguidos de período de intenso calor e, por fim, sudorese intensa. Fez uso de antitérmicos, via oral (dipirona 1g) com pouca resolução do quadro. Relata ainda aumento do volume abdominal, seguido de episódios de náuseas e, por vezes, vômitos. O resultado laboratorial confirmou a presença de Plasmodium vivax, parasito causador de malária em seres humanos mais amplamente distribuído em nível mundial. No Brasil, este protozoário é responsável por 80% de todos os casos notificados, principalmente na Região Amazônica. Em relação ao diagnóstico laboratorial desta infecção, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166640 Não definido
Foi recebida uma amostra de urina de uma paciente do sexo feminino, com suspeita de infecção urinária. O resultado laboratorial pode ser sumarizado assim: leucocitúria de aproximadamente 17 leucócitos por campo, hematúria, bacteriúria de 29 bactérias por campo, presença de cilindros leucocitários, além de glucosúria. A urocultura demonstrou 2x106 UFC/mL. O exame da tira reativa mostrou uma esterase leucocitária, nitrito positivo e hematúria. A glicemia em jejum foi de 1543 mg/dL. Assinale a alternativa mais adequada para a obtenção de resultado confiável à confirmação do agente causador desse quadro clínico.
Alternativas
Q4166639 Não definido
Micoses sistêmicas são infecções causadas por fungos patogênicos primários e que têm como porta de entrada o trato respiratório, de onde podem disseminar para todo o organismo. Duas das micoses sistêmicas endêmicas no Brasil são a Paracoccidioidomicose e a Criptococose. Assinale a alternativa que descreve corretamente os achados laboratoriais observados em um exame micológico direto do escarro que confirmam Paracoccidioidomicose e Criptococose, respectivamente.
Alternativas
Q4166638 Não definido
A autora Alanna Collen, em seu livro intitulado 10% Humano: Como os micro-organismos são a chave para a saúde do corpo e da mente (Sextante. Edição do Kindle.), resume a sua resposta para a pergunta “por que e como as doenças do século XXI surgiram?” da seguinte forma: “nós danificamos nossa microbiota. Em termos simples, o desequilíbrio de nossas comunidades microbianas – em particular as do intestino – causa inflamação, e inflamação causa doença crônica”. Sobre a microbiota, analise as afirmativas abaixo.

I. São considerados microbiotas normais as cepas de microrganismos que atendem a três regras: cepa, localização e população em quantidade a não interferir no funcionamento do organismo hospedeiro.
II. A microbiota normal participa ativamente da manutenção da homeostase do hospedeiro, interferindo por exemplo no controle hormonal, na manutenção do pH vaginal, e na formação do bolo fecal.
III. Uma cepa normal pode apresentar potencial patogênico quando inoculada em um sítio diferente, como acontece durante as infecções urinárias e furúnculoses.
IV. Dada a importância da microbiota normal na saúde do hospedeiro, ela é estabelecida nos primeiros anos de vida e mantém-se relativamente estável, não sofrendo influência de fatores externos como dieta e hábitos de higiene.

Estão corretas
Alternativas
Q4166637 Não definido
A Era Vitoriana (1837-1901) no Reino foi um período de grandes transformações econômicas, políticas e culturais, mas também marcado por mudanças na medicina, na atenção ao doente e no tratamento dos pacientes. Até este momento, boa parte dos membros da classe médica achava que a inflamação e o pus eram partes do processo curativo. Um pus louvável, bom, limpo e em quantidade limitada seria necessário para a cicatrização normal dos ferimentos (adaptado de: Fitzharris, Lindsey. Medicina Dos Horrores. Editora Intrínseca). Um dos principais personagens deste período de transformação do conhecimento foi o Dr. Joseph Lister (1827-1912), que iniciou o processo para estabelecer o que hoje se conhece como antissepsia. As infecções purulentas mais comuns naquele momento eram causadas pelo Staphylococcus aureus. Assinale a alternativa que indica os resultados laboratoriais esperados para a correta identificação deste agente.
Alternativas
Q4166636 Não definido
O processo de apresentação de antígenos é um ponto crucial no estabelecimento da resposta adaptativa. As moléculas do complexo de histocompatibilidade principal, tipos I e II, desempenham papel importante nesse tipo de resposta. Quanto ao assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. Os antígenos tumorais são apresentados em moléculas MHC-I para LTCD4+ estimulando o processo inflamatório, enquanto os antígenos virais são apresentados pelos MHC-II a LTCD8+ , estimulando a liberação de fatores apoptóticos das células infectadas.
II. Antígenos expressos no MHC-I são apresentados para a LTCD4+ , enquanto os antígenos disponíveis no MHC-II são apresentados aos LTCD8+ .
III. A diferença de expressão de antígenos pelas moléculas MHC tipos I e II se relacionam ao processamento de antígenos, que quando são processados dentro do retículo endoplasmático são ligados aos MCH-I e quando processados em vesículas endocíticas serão ligados ao MHC-II.
IV. O MHC-I é expresso células nucleadas, enquanto o MHC-II é exclusivo de células fagocíticas, como células dendríticas e macrófagos.

Estão corretas
Alternativas
Q4166635 Não definido
 Classicamente, divide-se a resposta imune em inata e adaptativa. Considerando essa divisão, analise os componentes listados abaixo.

I. O sistema complemento é formado por aproximadamente 35 proteínas e glicoproteínas distribuídas no plasma, outros líquidos biológicos e superfícies celulares. Essas proteínas atuam em uma reação sequencial em cascata e representam um dos principais mediadores da inflamação.
II. A imunidade humoral é caracterizada pela produção de anticorpos, enquanto os linfócitos compõem a imunidade celular.
III. As principais células efetoras deste tipo de imunidade são: macrófagos e neutrófilos.
IV. Apresenta uma natureza dupla, com perfis Th1 ou Th2, relacionados aos antígenos apresentados.

Quanto a esses componentes, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4166634 Não definido
Sobre os processos de imunização passiva e ativa, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166633 Não definido
Foi recebida uma amostra de urina de uma paciente do sexo feminino, com suspeita de infecção urinária. O resultado sumarizado foi: leucocitúria de 13 leucócitos por campo, hematúria, bacteriúria de 27 bactérias por campo, presença de cilindros leucocitários, além de glucosúria. A urocultura demonstrou 106 UFC/mL. O exame da tira reativa mostrou uma esterase leucocitária, nitrito positivo e hematúria. A glicemia em jejum foi de 183 mg/dL. No hemograma foi mostrado um aumento de neutrófilos, sem outras alterações. Já a hemoglobina glicada foi de HBA1c 9%. A maior preocupação nesse caso recai sobre o estabelecimento de uma pielonefrite com a formação de imunocomplexos. Sobre imunocomplexos, é correto afirmar:
Alternativas
Q4166632 Não definido
Os transtornos de um único gene são causados por genes mutantes individuais. A mutação pode estar presente em apenas um dos cromossomos do par (pareado a um alelo normal do cromossomo homólogo) ou em ambos os cromossomos. Em alguns casos, a mutação se encontra no genoma mitocondrial, e não no nuclear. De qualquer maneira, a causa é um erro crítico na informação genética transportada por um único gene. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma patologia deste tipo de transtorno genético.
Alternativas
Q4166631 Não definido
As alterações cromossômicas são responsáveis por cerca de 60 síndromes diferentes e atingem, aproximadamente, 0,7% dos bebês. Apesar de raras, as síndromes genéticas, como também são chamadas as anomalias cromossômicas, são um dos motivos de preocupação da gestante. Quanto ao assunto, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
19241: D
19242: C
19243: B
19244: E
19245: C
19246: C
19247: D
19248: E
19249: B
19250: D
19251: D
19252: A
19253: D
19254: C
19255: A
19256: D
19257: D
19258: A
19259: C
19260: A