Questões de Concurso Para médico

Foram encontradas 74.366 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3644363 Medicina
O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é uma ação preventiva de grande relevância no âmbito da saúde da criança, visando à detecção precoce de diversas doenças congênitas ou infecciosas. A eficácia do programa depende criticamente do cumprimento de etapas bem definidas, desde o momento da coleta da amostra até a confirmação diagnóstica e o início do tratamento. O conhecimento técnico preciso sobre o PNTN é mandatório para os profissionais que atuam na atenção primária. Considerando as diretrizes atuais do Ministério da Saúde para a triagem neonatal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3644362 Medicina
A diverticulite aguda é uma das complicações mais comuns da doença diverticular dos cólons, apresentando um espectro clínico variado. A correta estratificação da gravidade do quadro é fundamental para a definição da conduta terapêutica, que pode variar desde o manejo ambulatorial até a intervenção cirúrgica de urgência. Acerca do manejo da diverticulite aguda, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Na diverticulite aguda não complicada tratada ambulatorialmente, o esquema antibiótico de escolha para cobertura de gram-negativos e anaeróbios inclui, preferencialmente, a monoterapia com ciprofloxacino por 7 a 10 dias.
(__)A classificação de Hinchey modificada para diverticulite aguda define o estágio II como a presença de abscesso pélvico, enquanto o estágio III corresponde a múltiplos abscessos a distância, como hepáticos ou subfrênicos.
(__)A cirurgia de Hartmann é o procedimento de escolha para todos os casos de diverticulite aguda complicada com peritonite difusa (Hinchey III e IV), não sendo recomendada a anastomose primária em nenhum cenário de urgência devido ao alto risco de deiscência.
(__)Após um episódio de diverticulite aguda tratado conservadoramente, recomenda-se a realização de uma colonoscopia cerca de 6 a 8 semanas após a resolução do quadro, com o objetivo principal de excluir a presença de neoplasia colorretal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3644361 Medicina
O manejo do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) evoluiu significativamente, com novas classes de medicamentos que oferecem benefícios além do controle glicêmico. A escolha da terapia farmacológica para um paciente com DM2 e comorbidades, como doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) estabelecida, deve ser individualizada, visando não apenas a redução da hemoglobina glicada (HbA1c), mas também a redução de eventos cardiovasculares. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Em pacientes com DM2 e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como a empagliflozina, são recomendados como parte do esquema terapêutico devido à comprovada redução de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) e hospitalizações por insuficiência cardíaca.
II.Os inibidores da dipeptidil peptidase-4 (iDPP-4), como a sitagliptina, são considerados uma classe de fármacos com potente efeito na redução de peso e demonstraram benefício cardiovascular robusto na prevenção primária de eventos ateroscleróticos em pacientes com DM2 e múltiplos fatores de risco.
III.Análogos do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (arGLP-1), como a liraglutida e a semaglutida, além de promoverem o controle glicêmico e a perda de peso, também possuem evidências consistentes na redução de eventos cardiovasculares em pacientes com DM2 de alto risco, sendo uma terapia preferencial nesse subgrupo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3644360 Medicina
A tontura é uma das queixas mais prevalentes na atenção primária, representando um desafio diagnóstico devido ao seu caráter subjetivo e à ampla gama de etiologias possíveis. A abordagem sistemática, baseada em uma anamnese detalhada e no exame físico direcionado, é crucial para a diferenciação entre as síndromes vestibulares periféricas, mais comuns, e as centrais, potencialmente mais graves. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A manobra de Dix-Hallpike é considerada positiva para Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) quando o paciente refere vertigem intensa ao realizá-la, independentemente da presença de nistagmo, sendo este último um achado sugestivo de causa central.
(__)Na avaliação de uma síndrome vestibular aguda, o exame HINTS (Head-Impulse, Nystagmus, Test-of-Skew) é uma ferramenta de alta acurácia para diferenciar causas centrais de periféricas, sendo um achado de impulso cefálico normal (negativo) mais preocupante que um anormal (positivo).
(__)O tratamento da VPPB do canal posterior, a forma mais comum, é primariamente farmacológico, utilizando supressores vestibulares como a betaistina ou a cinarizina por um período de 7 a 14 dias para facilitar a reabsorção dos otólitos deslocados.
(__)A neurite vestibular caracteriza-se por um quadro de vertigem súbita, intensa e contínua, com duração de dias, frequentemente associada a náuseas e vômitos, mas que tipicamente não cursa com sintomas auditivos como perda de audição ou zumbido.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3644359 Saúde Pública
Compreender a complexidade da Vigilância em Saúde é fundamental para a atuação do profissional médico, pois essa área engloba um conjunto de ações que vão além do tratamento clínico individual. O médico, em sua prática diária, deve estar atento aos diferentes campos de atuação da vigilância e como eles se inter-relacionam para a proteção da saúde coletiva. Sobre as definições e finalidades dos diferentes tipos de vigilância em saúde, analise as afirmativas a seguir.
I.A vigilância epidemiológica, definida na Lei nº 8.080/1990, engloba o conhecimento e a prevenção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, mas sua finalidade principal é o diagnóstico e tratamento precoce de doenças infecciosas e parasitárias, não abrangendo agravos não transmissíveis.
II.A vigilância em saúde do trabalhador consiste em um conjunto de ações voltadas para a promoção da saúde e a redução da morbimortalidade da população trabalhadora, por meio de intervenções nos determinantes e riscos presentes nos ambientes e processos de trabalho.
III.A vigilância sanitária tem como foco principal a fiscalização de fatores ambientais que afetam a saúde humana, como a qualidade da água e do ar, e a realização de atividades de controle de vetores, como a vigilância entomológica, sendo uma ferramenta primária para a vigilância de emergências climáticas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3644358 Saúde Pública
Em planejamento e gestão em saúde, a utilização de indicadores é um instrumento estratégico para a tomada de decisões, pois permite o monitoramento e a avaliação de políticas, programas e serviços de saúde. A escolha e a correta interpretação desses indicadores são cruciais para a identificação de problemas, a alocação de recursos e o acompanhamento das metas de saúde pública. Acerca dos indicadores de saúde e seus usos no planejamento, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Os indicadores de morbidade, como a taxa de incidência, são fundamentais para o planejamento, pois representam a ocorrência de casos novos de uma doença ou agravo em um período específico, sendo essenciais para o acompanhamento da dinâmica de doenças transmissíveis e para o dimensionamento de insumos.
(__)Indicadores demográficos e socioeconômicos, como a densidade populacional e a renda per capita, são considerados meramente descritivos e, portanto, têm aplicabilidade limitada no planejamento de ações de saúde, pois não refletem diretamente o estado de saúde da população.
(__)O coeficiente de mortalidade infantil é um indicador sintético de saúde que reflete apenas as condições de atenção à saúde do recém-nascido no primeiro ano de vida, não sendo influenciado por fatores como o saneamento básico e as condições socioeconômicas da gestante.
(__)A taxa de natalidade, que mede o número de nascidos vivos em um ano por mil habitantes, é um indicador demográfico com grande relevância para o planejamento em saúde, pois permite estimar a demanda futura por serviços de saúde materno-infantil.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3644357 Medicina
A abordagem à saúde da pessoa idosa transcende o mero tratamento de doenças e comorbidades, exigindo uma avaliação multidimensional que considere a heterogeneidade do envelhecimento. Nesse contexto, um conceito central é o de uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição da reserva homeostática e da resistência a estressores, que resulta em maior vulnerabilidade a desfechos adversos. Com base na definição e nas implicações dessa síndrome na população idosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3644356 Medicina
A polifarmácia é uma realidade crescente na prática clínica, especialmente em pacientes com múltiplas comorbidades, o que eleva exponencialmente o risco de interações medicamentosas. A compreensão dos mecanismos farmacocinéticos, em particular o metabolismo de fármacos pelo sistema enzimático do citocromo P450, é fundamental para prever e evitar desfechos adversos clinicamente relevantes. Sobre as interações medicamentosas mediadas pelo citocromo P450, analise as afirmativas a seguir.
I.A administração concomitante de claritromicina, um potente inibidor da isoenzima CYP3A4, com sinvastatina, um substrato desta mesma enzima, aumenta significativamente a exposição sistêmica à sinvastatina, elevando o risco de miopatia e rabdomiólise.
II.A rifampicina, por ser um potente indutor da CYP3A4, quando coadministrada com a varfarina, um substrato da CYP2C9, leva a um aumento do efeito anticoagulante e do RNI (Relação Normatizada Internacional), exigindo uma redução na dose do anticoagulante.
III.O omeprazol, um inibidor da bomba de prótons, atua como um inibidor específico e potente exclusivamente da isoenzima CYP3A4, devendo ser evitado com todos os fármacos metabolizados por essa via, como o clopidogrel, devido ao risco de ineficácia terapêutica deste último.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3644355 Saúde Pública
As ações em saúde coletiva são estruturadas a partir de diferentes lógicas e objetivos, abrangendo desde a atuação sobre os determinantes sociais da saúde até a reabilitação de indivíduos. A diferenciação conceitual entre as estratégias de promoção da saúde e os distintos níveis de prevenção de doenças é essencial para o planejamento e a avaliação dos serviços de saúde. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A prevenção primária compreende ações destinadas a evitar o surgimento de doenças em uma população ou indivíduo, atuando sobre os fatores de risco e as causas antes que o processo patológico se inicie, como as campanhas de vacinação.
(__)A promoção da saúde é sinônimo de prevenção primária, focando-se em ações educativas para grupos de risco específicos com o objetivo de reduzir a incidência de doenças, como programas de controle de tabagismo direcionados a fumantes.
(__)A prevenção quaternária refere-se às ações de reabilitação e de redução de danos em pacientes com doenças crônicas já estabelecidas, visando melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações tardias.
(__)A prevenção secundária visa detectar problemas de saúde em seus estágios iniciais, antes do surgimento de sinais e sintomas clínicos relevantes, por meio de rastreamento e diagnóstico precoce, como a realização do exame citopatológico do colo do útero.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3644354 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 58 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para uma consulta de rotina, negando queixas específicas. Durante a ectoscopia, o médico observa a presença de uma prega diagonal visível que atravessa o lóbulo de ambas as orelhas. Considerando este achado do exame físico geral, assinale a alternativa que descreve corretamente sua possível associação clínica.
Alternativas
Q3644353 Saúde Pública
As vacinas representam uma das mais importantes conquistas da saúde pública, sendo ferramentas essenciais no controle e erradicação de doenças. O sucesso de um programa de imunização depende não apenas da disponibilidade de vacinas seguras e eficazes, mas também da capacidade de a equipe de saúde gerenciar a logística, o monitoramento e a aplicação adequada das doses, garantindo a cobertura vacinal ideal. Considerando os princípios e as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3644352 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, regulamenta em todo o território nacional as ações e serviços de saúde, estabelecendo as bases para a organização e o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). A operacionalização desse sistema é norteada por um conjunto de princípios e diretrizes que visam garantir o direito à saúde conforme preceitua a Constituição Federal. Considerando os princípios doutrinários e organizativos do SUS, conforme a legislação vigente, assinale a alternativa que apresenta uma definição correta.
Alternativas
Q3631399 Medicina
Um paciente de 60 anos, hipertenso e dislipidêmico, chega à Unidade Básica de Saúde com queixa de dor torácica opressiva, retroesternal, com irradiação para o membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos durante uma caminhada e que persiste mesmo com o repouso. Ao exame, o paciente está pálido, sudoreico, com PA de 160/100 mmHg. Diante da suspeita de síndrome coronariana aguda, qual é a conduta inicial prioritária na Atenção Primária à Saúde enquanto se aguarda o serviço de emergência móvel?
Alternativas
Q3631398 Saúde Pública

O atendimento à saúde da população em situação de rua requer uma abordagem diferenciada, que considere suas especificidades e vulnerabilidades. A estratégia do Consultório na Rua foi criada para ampliar o acesso desta população ao SUS. Sobre o processo de trabalho das equipes do Consultório na Rua, analise as afirmativas a seguir.


I.A equipe do Consultório na Rua deve atuar de forma itinerante, buscando ativamente a população nos locais onde ela se encontra (cenas de uso, praças, etc.) e ofertando o cuidado no próprio território.


II.A abordagem da Redução de Danos é uma ferramenta estratégica no cuidado a essa população, especialmente para usuários de álcool e outras drogas, visando minimizar as consequências adversas do uso sem impor a abstinência como condição para o cuidado.


III.O trabalho da equipe do Consultório na Rua é autônomo e substitui a necessidade de vínculo com uma Unidade Básica de Saúde de referência, sendo a equipe móvel a única responsável por todo o cuidado do indivíduo.


Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3631397 Medicina
Uma médica da Estratégia de Saúde da Família acompanha um paciente de 65 anos com diabetes mellitus tipo 2 há mais de 10 anos. Durante uma consulta, o paciente apresenta uma queixa dermatológica nova. A médica realiza a avaliação inicial, formula uma hipótese diagnóstica e, por necessitar de confirmação, o encaminha para o dermatologista da rede. Após a consulta especializada, o paciente retorna à unidade com o laudo e a prescrição do especialista, e a médica de família assume a continuidade do tratamento, integrando as novas orientações ao plano de cuidados já existente. A ação da médica de família de acompanhar o paciente, organizar o fluxo na rede e manter a responsabilidade pelo seu cuidado, mesmo após o encaminhamento, exemplifica qual atributo essencial da Atenção Primária à Saúde?
Alternativas
Q3631396 Medicina
Evitar a solicitação de exames de rastreamento de forma indiscriminada em pacientes assintomáticos fora das diretrizes estabelecidas, explicando os riscos de resultados falso-positivos, sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias.
Alternativas
Q3631395 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece as diretrizes para a organização da Atenção Básica (AB) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com a PNAB, a AB deve cumprir funções essenciais para a efetividade da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Assinale a alternativa que descreve corretamente um conjunto dessas funções.
Alternativas
Q3631394 Saúde Pública

A análise da situação de saúde é uma etapa fundamental do planejamento na Atenção Primária. Uma equipe de saúde da família, ao analisar os dados de seu território, identificou os seguintes achados: alta taxa de mortalidade infantil no componente pós-neonatal, baixa cobertura vacinal para a poliomielite e alta prevalência de hipertensão arterial em adultos. Considerando estes indicadores, analise as ações de planejamento a seguir.


I.A alta mortalidade pós-neonatal sugere falhas no acompanhamento de puericultura, na atenção a doenças prevalentes na infância e nas condições socioambientais, devendo a equipe intensificar a busca ativa de recém-nascidos e o acompanhamento das crianças no primeiro ano de vida.


II.A baixa cobertura vacinal exige a implementação de estratégias de busca ativa dos faltosos, a verificação do cartão de vacinação em todas as consultas e a realização de campanhas de multivacinação no território.


III.A alta prevalência de hipertensão deve ser abordada exclusivamente com a prescrição de medicamentos anti-hipertensivos, não sendo necessárias ações de promoção da saúde, como grupos de atividade física ou orientação alimentar.


Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3631393 Medicina
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e de notificação compulsória, cujo diagnóstico pode ser feito com testes rápidos na Atenção Básica. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Atenção Integral às Pessoas com ISTs, qual é o tratamento de primeira escolha para a sífilis primária, secundária e latente recente em um adulto não gestante e sem alergia a penicilina?
Alternativas
Q3631392 Medicina
Durante um atendimento na Unidade Básica de Saúde, um médico da Estratégia de Saúde da Família atende uma criança de 5 anos com febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e um exantema maculopapular que se iniciou na face e progrediu em direção aos pés. Na oroscopia, visualiza pequenas manchas brancas na mucosa jugal (sinal de Koplik). A principal hipótese diagnóstica é de sarampo. Qual é a conduta correta e imediata em relação à Vigilância Epidemiológica?
Alternativas
Respostas
16001: A
16002: B
16003: C
16004: C
16005: B
16006: C
16007: C
16008: A
16009: D
16010: D
16011: C
16012: C
16013: A
16014: C
16015: A
16016: B
16017: A
16018: B
16019: D
16020: C