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Q3890688 Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico juvenil é uma doença inflamatória autoimune multissistêmica. A pesquisa de autoanticorpos contribui para o diagnóstico, podendo auxiliar na correlação com manifestações clínicas, gravidade e prognóstico. Considerando as associações mais reconhecidas entre autoanticorpos específicos e achados clínicos, relacione as colunas e assinale a alternativa correta.

Coluna A
1. Anti-P ribossomal.
2. Anti-Ro/SSA.
3. Anti-C1q.
4. Anti-RNP.
5. Anti-beta2 glicoproteína I.

Coluna B
A) Doença mista do tecido conjuntivo/quadros de sobreposição.
B) Tromboembolismo.
C) Nefrite lúpica e atividade renal.
D) Manifestações neuropsiquiátricas.
E) Lúpus neonatal/bloqueio cardíaco congênito.
Alternativas
Q3890687 Medicina
Na prática clínica pediátrica, diversas doenças autoimunes e inflamatórias podem cursar com manifestações articulares, musculares e sistêmicas. Para fins diagnósticos, o uso de critérios clínicos, laboratoriais e de imagem auxilia na padronização e na estratificação dos casos, embora não substitua o julgamento do especialista.
Em relação aos critérios diagnósticos e aos principais aspectos fisiopatológicos das doenças reumatológicas da infância e adolescência, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. Na artrite idiopática juvenil, os critérios classificatórios têm como principal objetivo o diagnóstico individual do paciente.
II. No lúpus eritematoso sistêmico juvenil, a presença de FAN positivo é obrigatória para o diagnóstico.
III. Na dermatomiosite juvenil, a fraqueza muscular proximal e lesões cutâneas típicas são achados fundamentais nos critérios diagnósticos.
IV. Na febre reumática, a confirmação de infecção estreptocócica prévia por sorologia pode fazer parte dos critérios diagnósticos.
V. Na esclerodermia juvenil, podem ocorrer alterações cutâneas, viscerais e vasculares como parte do espectro da doença.
Alternativas
Q3890686 Medicina
Na atenção básica, um médico de família atende uma criança de 2 anos acompanhada da mãe, com relato de dor no joelho direito há aproximadamente dois meses, sem história de trauma. A responsável refere rigidez matinal e discreta limitação funcional. Nega febre e outros sintomas. Ao exame físico, observa-se aumento de volume articular e discreto calor local. Não há antecedentes pessoais relevantes e não há histórico familiar de doenças autoimunes.
Considerando a abordagem inicial na suspeita de doença reumatológica na infância, qual é o conjunto de exames mais apropriado nesse momento? 
Alternativas
Q3890685 Medicina
Criança de 6 anos, que apresenta febre diária há cerca de duas semanas, é levada para atendimento médico. Os pais relatam episódios de erupção cutânea maculopapular, de coloração salmão, que surge durante os picos febris e desaparece ao longo do dia. Os pais relatam ainda que o paciente apresenta dor e edema em joelhos e tornozelos, com rigidez matinal, sendo pior após longos períodos de repouso. Ao exame físico, observa-se linfadenopatia cervical, hepatoesplenomegalia e temperatura axilar de 39 °C. Você solicita alguns exames laboratoriais, que demonstram leucocitose com neutrofilia, trombocitose, anemia, PCR, VHS, desidrogenase lática e ferritina elevados. FAN e anti-DNA negativos.
Considerando os principais diagnósticos diferenciais da reumatologia pediátrica, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável nesse caso.
Alternativas
Q3890684 Medicina
Menino de 9 anos queixa-se de dor lombar há cerca de 8 meses, com rigidez matinal e piora ao repouso. Relata também dor crônica em joelho direito e calcanhar esquerdo, sem edema, porém com dor à palpação ao exame físico. Os pais, que o acompanham, trazem exames realizados previamente em atendimento ortopédico de urgência, devido a episódio de dor de maior intensidade: FAN negativo, fator reumatoide negativo, HLA-B27 positivo, provas inflamatórias (PCR e VHS) discretamente elevadas, ressonância da coluna lombar normal e ressonância de bacia com sacroileíte ativa bilateral. No histórico familiar, o pai do paciente tem diagnóstico de espondiloartrite axial radiográfica. Considerando os critérios de classificação utilizados em artrite idiopática juvenil, o subtipo mais provável nesse caso é
Alternativas
Q3890683 Medicina
Criança de 3 anos com história de dor e aumento de volume no joelho direito e tornozelo esquerdo há cerca de dois meses é levada para atendimento médico. Os pais relatam rigidez matinal, claudicação e piora à movimentação. No exame, observa-se edema, calor local e limitação da amplitude de movimento das articulações acometidas. Não há febre ou outras queixas sistêmicas relevantes. Considerando o manejo recomendado em protocolos nacionais para suspeita de AIJ oligoarticular, qual é a conduta terapêutica inicial mais indicada? 
Alternativas
Q3890682 Medicina
A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) é uma doença inflamatória crônica de distribuição global. Sua prevalência varia conforme a região, sendo considerada uma das principais causas de artrite crônica na infância. Em relação aos conceitos gerais e critérios amplamente aceitos para o diagnóstico clínico da AIJ, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890681 Direito Sanitário
Segundo a Lei nº 8.080/1990, a organização e a execução das ações e dos serviços de saúde no âmbito do SUS envolvem diferentes esferas de governo. Quanto ao exposto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890680 Direito Sanitário
Segundo a Lei nº 8.080/1990, entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de
Alternativas
Q3890679 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/1990 estabelece que as ações e os serviços de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, organizada segundo princípios e diretrizes do SUS. Assinale a alternativa que apresenta um princípio fundamental previsto na referida lei. 
Alternativas
Q3890678 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/1990 estabelece competências específicas para cada nível de gestão. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta uma atribuição da União segundo o texto legal.
Alternativas
Q3890677 Direito Sanitário
Um município identificou aumento da demanda por exames de imagem, mas não possui capacidade instalada. Buscando cumprir a Lei nº 8.080/1990, a gestão decide contratar serviços privados para complementar a rede. Assinale a alternativa que apresenta a condição obrigatória para que essa contratualização esteja de acordo com a lei. 
Alternativas
Q3890676 Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018 e suas atualizações), assinale a alternativa que apresenta uma conduta eticamente permitida ao médico radiologista no exercício profissional.
Alternativas
Q3890675 Direito Digital
A respeito do sigilo profissional, do arquivamento de imagens e da proteção de dados pessoais na prática radiológica, à luz da Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018) e de sua aplicação ao setor saúde, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890674 Radiologia
De acordo com os princípios de ética profissional e da responsabilidade técnica na prática radiológica, assinale a alternativa que apresenta uma conduta eticamente adequada do radiologista.
Alternativas
Q3890673 Radiologia
Um homem de 28 anos é atendido após colisão motociclista-carro, consciente, com PA 100/60 mmHg, FC 120 bpm e dor abdominal difusa. O FAST realizado no pronto atendimento é negativo, mas o paciente apresenta queda progressiva da pressão arterial para 90/55 mmHg durante a reavaliação. Ele permanece responsivo, porém sudorético. Considerando as melhores práticas em imagem no trauma, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.
Alternativas
Q3890672 Radiologia
Uma criança de 4 anos é admitida no prontosocorro após trauma abdominal fechado. O serviço dispõe de ultrassonografia e tomografia computadorizada (TC). A equipe cirúrgica solicita TC de abdome com contraste intravenoso. Ao analisar o pedido, o radiologista observa ausência de informações clínicas detalhadas quanto à estabilidade hemodinâmica e aos achados do exame físico. Considerando os princípios de proteção radiológica na população pediátrica e as recomendações atuais de boas práticas em radiodiagnóstico, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3890671 Medicina
Uma mulher de 54 anos, residente em um município do interior com cobertura parcial da Rede de Atenção Oncológica, procura a Unidade Básica de Saúde após notar nódulo mamário endurecido há 2 meses. O município possui apenas serviço básico de imagem, sem mamografia, sendo necessário deslocamento para outra cidade a 70 km de distância. O sistema SISREG local encontra dificuldade em liberar o exame, e a paciente aguarda há mais de 40 dias sem previsão de vaga. Considerando as Linhas de Cuidado do SUS (Rede de Urgências, Rede Oncológica e Rede Materno-Infantil) e as evidências disponíveis, qual ação representa o manejo mais adequado e alinhado à organização das redes assistenciais?
Alternativas
Q3890670 Radiologia
Considerando uma prática adequada de controle de qualidade e manutenção preventiva em equipamentos de radiodiagnóstico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890669 Radiologia
Considerando os princípios que orientam as boas práticas clínicas e a rastreabilidade em serviços de radiodiagnóstico, com foco na qualidade da assistência e na segurança do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
11101: A
11102: B
11103: C
11104: C
11105: D
11106: A
11107: C
11108: C
11109: A
11110: B
11111: C
11112: C
11113: D
11114: C
11115: E
11116: D
11117: C
11118: C
11119: C
11120: A